"功能性精神病"器质性病因的哲学思考

精神疾病是一类具有诊断意义的精神方面的问题，主要表现为认知、情绪、行为等方面的改变。其中大部分精神疾病没有明确的病因与发病机制，也无明显的体征和实验室指标异常，因此常将这些“无确切病因和病理形态学变化”的精神疾病称为“功能性精神病”，它包括精神分裂症、情感性精神障碍、儿童孤独症、儿童多动症等精神科常见的疾病，本文所探讨的精神疾病主要是指功能性精神病。     

新疆乌鲁木齐新市区精神疾病流行病学调查

目的：调查新疆乌鲁木齐新市区精神疾病流行情况。方法：按流调手册要求对乌鲁木齐新市区进行精神疾病流行学调查。结果：精神病总患病率为５．５２‰,现患病率４．９３‰。近四分之三的病人目前未接受治疗,少数民族精神疾病患病率为４．４１‰,在精神分裂症、情感性精神病和酒精中毒所致精神障碍呈现民族间的差异。少数民族患者目前接受治疗者少,精神症状明显者比例高,但精神残疾的程度却比汉族低;其离婚率比汉族高。结论：新疆乌鲁木齐市精神病患病率治疗状况存在民族差异,应加强精神病的防治工作     

大同地区精神疾病流行病学调查

目的了解我地区各类精神障碍患病及分布情况。方法采用目前国际通用的"精神疾病筛查表"、"整群分层随机抽样"的方法对我地区精神疾病进行流行病学调查。结果各类精神障碍(不含神经症)时点患病率为15.64‰,终生患病率17.23‰。结论各类精神病终生患病率高于国内,精神分裂症和精神发育迟滞患病率居前2位,而酒精依赖、情感性精神障碍、老年性精神障碍、脑血管所致精神障碍患病率升高,均应列为防治和研究的重点。     

五种人不宜做心理咨询

1 求助者具有明显的精神病症状，比如思维障碍、行为失常，或经医院精神科确诊有精神病的，如精神分裂症、情感性精神障碍等重型精神疾病。[第一段]     

立体定向手术治疗难治性精神分裂症64例

目前部分精神疾病的病因不清楚,尤其精神分裂症、情感性等重型精神病的病因不明,治疗效果及预后差,虽然新型抗精神病药物不断问世,但经过漫长的临床应用,人们又发现新型精神病药物、电休克等治疗仍不能使所有精神病患者病情获得缓解,部分病人各种药物治疗效果不明显,而且长期大剂量抗精神病药物的使用损害患者的认知功能,使其社会功能减退,生活质量降低,给患者及家庭带来了极大痛苦,     

康复期精神分裂症患者的护理体会

精神分裂症是一种常见的病因尚未完全阐明的精神疾病，常见特殊的思维知觉情感和行为的等多方面障碍和精神活动与环境的不协调Ⅲ，而且在精神病中患病率最高。也是造成精神残疾的主要精神疾病。因此精神分裂症无论对个人、家庭还是社会都是有严重影响的精神疾病。对精神分裂症采取及时有效的干预措施是精神科临床护理工作的重要内容。急性期经有效剂量抗精神病药物治疗后，患者精神症状得到控制，病情稳定，自知力大部分恢复，但社会功能尚未恢复，故需采取康复治疗，以促进社会功能的恢复，回归社会。     

澜沧县重性精神病流行病学调查

目的:调查掌握云南省普洱市澜沧县重性精神病患病率和就诊情况。方法:采用精神疾病流行病学调查手册,重性精神疾病线索调查表为调查工具,以精神与行为障碍分类(ICD-10)和中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)为诊断标准,对澜沧县≥15岁人口采取整群调查方法进行逐一筛查。结果:在完成的408 375人调查中,总患病率为2.05‰(不含酒精所致精神障碍),精神分裂症1.44‰,精神发育迟滞0.33‰,脑器质性精神障碍0.18‰,情感性精神障碍0.02‰。男性患病率为2.57‰,女性患病率为1.46‰,就诊率为(14.76‰)。结论:澜沧县重性精神病患病率低于国内同类调查结果,男性患病率高于女性,就诊率低于经济发达地区,高于西部其他地区。     

精神分裂症与情感性精神障碍复发的相关因素

目的精神分裂症与情感性精神障碍是临床精神科住院最为常见的两种精神疾病,通过对住院患者的复发问题调查分祈,从中寻求抗复发措施以提供科学依据.方法以初次住院登记为依据,以CCMD-2-R为诊断标准.凡符合精神分裂症和情感性精神障碍者作为研究对象,对每一例出院者进行随访,发现复发病人按设计要求项目逐一填写,如关于对疾病的认识程度、服药依从性以及家庭经济条件等,分类分析,采用SPSS1.0医学统计软件计算分析结果,并找出有关复发因素的规律性.结果发现精神分裂症与情感性精神障碍复发频度与总复发率均有明显差异,但其复发的相关因素大致相同.精神分裂症年复发率依次为30%,39.29%,38.1%39.09%,42.5%平均为37.4%.情感性精神障碍年复发率依次为30%,39.2%,23.79%,25.39%平均为23.09%.两种精神病的复发均与对疾病的认识程度与服药依从性密切相关.结论提出加大社会对预防精神病的宣传力度,提高精神健康意识,寻找新的让病人服药依从性好的抗精神病药物为当务之急.     

浅析《金匮要略》治精神病病机特点

中医学有其独特的理论及治疗体系 ,在精神医学临床实践中 ,应用中医中药 ,辨证与辨病相结合的方法 ,对提高精神疾病的治愈率 ,减少复发率 ,减轻副作用 ,有着积极的作用。精神病的病因是多方面的 ,其病变机理也相当复杂 ,从西医的角度而言 ,精神病的病因大致分为躯体因素、心理因素和遗传因素三大类。由躯体因素引起的精神病 ,一般伴有阳性体征 ,故在身体检查和化验方面可有异常发现 ;心理因素引起的疾病 ,必然有明显的精神创伤或冲突 ,属于遗传因素和环境影响相互作用引起的精神病 ,主要有精神分裂症及心境障碍。就中医而言 ,精神病的病因有…     

浅评内因性精神病分类法的效度和信度

浅评内因性精神病分类法的效度和信度新疆伊梨农四师精神卫生中心牛佩志，罗齐民，韩俊神经内科学教研室李昆屯，赵国南将内因性精神病划分为精神分裂症与情感性精神病的方法（以下简称分类法），是德国精神病学家Ｋｒａｅｐｅｌｉｎ９０多年前创立的。据其理沦，后来又分...     

精神分裂症与情感性精神障碍复发的相关因素

目的：精神分裂症与情感性精神障碍是临床精神科住院最为常见的两种精神疾病,通过对住院患的复发问题调查分析,从中寻求抗复发措施以提供科学依据。方法：以初次住院登记为依据,以CCMD－2－R为诊断标准。凡符合精神分裂症与情感性精神障碍作为研究对象,对每一例出院进行随访,发现复发 病人按设计要求项目逐一填写,如关于对疾病的认识程度、服药依从性以及家庭经济条件等,分类分析,采用SPSS1．0医学统计软件计算分析结果,并找出有关复发因素的规律性。结果：发现精神分裂症与情感性精神障碍复发频度与总复发率均有明显差异,但其复发的相关因素大致相同。精神分裂症年复发率依次为30％,39．2％,38．1％,39．0％,42．5％平均为37．4％。情感性精神障碍年复发率依次为30％,39．2％,23．7％,25．3％平均为23．0％。两种精神病的复发均与对疾病的认识程度与服药依从性密切相关。 结论：提出加大社会对预防精神病的宣传力度,提高精神健康意识,寻找新的让病人服药依从性好的抗精神病药物为当务之急。     

精神病医院供给侧改革之我见

改革开放30多年来,中国正处于社会转型的关键阶段,由于生活模式的转变,痛苦、漠然、社会竞争的激烈,仇富、分配不均、失眠、心理失衡、自杀、暴力、凶杀等事件屡见不鲜;就业、失业、医疗、人际关系、人格偏离、网瘾等社会问题在我国一定时段内仍是难以解决的问题之一;人们普遍心理防御机制下降,应对生活应激事件的能力缺失,加之遗传、生物学因素等,上述因素致使我国各类精神障碍类疾病患病率呈上升趋势。上海市精神卫生中心主任医生谢斌说现在精神病的发病率约17.5%。世界卫生组织推荐诊断手册为I4-10,即国际精神疾病诊断标准;目前我国仍沿用《中国精神疾病分类与诊断标准》（CCMD-2）,将精神障碍分为10大类,诸如脑器质性精神病、精神活性物质所致的精神障碍,常见的精神分裂症、情感性精神障碍（抑郁症、躁狂症）、偏执型精神病、焦虑症、失眠症、智力低下、儿童孤独症、自闭症、人格障碍、强迫症等,这些都属于精神疾病。     

精神分裂症患者的康复护理

精神分裂症是一类慢性复发性的严重精神疾病,多在青壮年起病,病程迁延,缓慢发展,有发展为衰退的可能。精神分裂症是以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂为特征的精神疾病,本病是精神病中患病率最高的一种。在精神分裂症治疗中,药物治疗起着十分关键的作用。在用药物减轻精神症状的同时,社会心理康复措施在减少和预防患者衰退,提高患者适应社会生活能力方面有着十分重要的作用。现对精神分裂症患者的康复护理综述如下。     

精神科专家门诊初诊病人1531例临床诊断统计分析

目的了解北京大学精神卫生研究所专家门诊初诊病人的病种分布.方法对2000年1月～6月专家门诊初诊病人进行统计分析,并将确诊病例按CCMD-2-R疾病学分类标准进行分类.结果共调查病人1531例,发现各病种在门诊病人中的分布,以神经症最高,占总病例数的15.22%;重性精神病中情感性精神障碍占13.13%,高于精神分裂症及其他精神障碍.结论门诊初诊病人的分布与精神疾病的患病率、医院特殊情况及疾病诊断标准的修订等诸多因素有关.     

精神分裂症的临床识别与社区康复管理

重性精神疾病是指精神活动严重受损，导致对自身健康状况或者客观现实不能完整辨认，或者不能控制自身行为的精神疾病。其中精神分裂症是最主要的疾病之一。精神分裂症是指一组病因未明的精神病，多起病于青壮年，常有感知、思维、情感、行为等方面的障碍和精神活动的不协调。一般无意识障碍和智力缺损，病程多迁延。     

精神分裂症病人家属的健康信念对精神分裂症病人治疗依从性的影响

目的：探讨精神病病人家属健康信念对精神病病人治疗依从性的影响。方法：采用自制一般资料调查表、治疗依从性问卷、健康信念问卷对精神病病人、家属共126人进行问卷调查。结果：精神分裂症病人治疗依从依次从高到低是药物治疗依从、定期复查依从、生活方式改善依从；精神分裂症病人家属的健康信念总分及其条目均与精神分裂症病人治疗依从性有显著相关关系，其中家属的健康信念总分及精神分裂症治疗的益处、精神分裂症治疗的必要性等条目与精神分裂症病人的治疗依从性总分呈显著正相关；精神分裂症治疗不利处等条目与精神分裂症病人的治疗依从性总分呈显著负相关．结论：精神分裂症病人家属的健康信念是影响精神分裂症病人治疗依从性的重要因素，精神科医务人员应通过医院内健康教育提高精神病病人家属对精神疾病及其治疗、康复知识的认知，从而建立精神疾病治疗方面正确的健康信念，促进精神病病人治疗依从、提高精神病病人及其家庭生活质量．     

杭州市精神疾病流行学调查

对杭州地区3000户(城乡各1500户)15岁以上人群86??4人使用定式调查程序进行调查,结果各类精神病总患病率为14.28‰.其中精神分裂症患病率最高(5.87‰),精神发育不全次之(4.49‰),情感性精神病、酒精中毒所致精神障碍、反应性精神病并列第三位(0.69‰).男女患病率无显著差异.城乡之间比较,城区精神分裂症现患病率(5.8‰)较农村(4.09‰)高,而精神发育不全的患病率,农村(5.31‰)高于城市(3.43‰),但经统计学处理均无显著差异.     

精神分裂病人的物质滥用

物质滥用 (substance abuse)和精神分裂症明显相关。本文对精神分裂症合并物质滥用的流行病学、病因学研究、临床特点及治疗加以综述。 流行病学　　 1990年 ,美国国立精神卫生研究院 (NIMH)从其医疗社区中获得的流行病学资料显示 ,在严重而持久的精神疾病病人 (主要为精神分裂症、情感性精神障碍 )中合并物质滥用的为 5 3% [1 ] 。 Salloum等 [2 ] 报告精神分裂症合并物质滥用终生患病率为 47.1%。Soyka等 [3]分别从两个精神病院连续入院的 183例和 44 7例精神分裂症病人中调查 ,该病的终生患病率分别为 2 1.8%、42 .7% ,3月患病率分别…     

精神分裂症发病中的内因及外因作用

精神分裂症是一种病因未明的重性精神病，多起病于青壮年，常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍，病程多迁延，其发病率低但患病率相对较高。精神分裂症的病因仍不完全清楚，只确定与环境因素、遗传因素和社会因素等有关。     

精神科专家门诊初诊病人1531例临床诊断统计分析

目的：了解北京大学精神卫生研究所专家门诊初诊病人的病种分析。方法：对2000年1月-6月专家门诊初诊病人进行统计分析，并将确诊病例按CCMD-2-R疾病学分类标准进行分类。结果：共调查病人1531例，发现各病种在门诊病人中的分布，以神经症最高，占总病例数的15.22%；重性精神病中情感性精神障碍占13.13%，高于精神分裂症及其他精神障碍。结论：门诊初诊病人的分布与精神疾病的患病率、医院特殊情况及疾病诊断标准的修订等诸多因素有关。