肺未分化小细胞癌并发男性乳腺癌1例

肺未分化小细胞癌并发男性乳腺癌１例李健上海杨浦区肿瘤防治院病理科（上海市２０００８２）患者男性，６６岁，１９９０年１２月因肺癌施行右全肺切除术。病理诊断：未分化小细胞癌（癌细胞呈短梭形，巢状排列，间质少）。免疫组化标记：Ｋｅｒａｔｉｎ阳性，ｖｉｍｅｎ...     

肺小细胞未分化癌——半薄切片及免疫组织化学研究

肺原发性小细胞未分化癌占肺癌的20—30％,其生物学性质特殊,恶性程度高,转移早。因此,对每一例进行准确的病理组织学诊断是极为重的,由于支纤镜活检中,组织均有不同程度的挤压变形,严重时呈致密梭形索状,给诊断造成极大困难,故我们对小细胞肺癌支纤镜活检开展半薄切片研究,并辅以免疫组织化学染色,提高小细胞未分化癌的诊断率。 38例中除10例经常规切片确诊外,10例可疑小细胞癌经回顾性半薄切片观察确定诊断,18例常     

未分化小细胞肺癌的放疗加联合化疗

近年来随着对小细胞未分化癌的发病过程和生物学规律的深入研究,目前认为肺小细胞未分化癌是一个全身性及非手术性疾病,宜采取放射加联合化疗的综合治疗。我科于1980年4月至1985年4月收治经细胞学或病理学证实的未分化小细胞肺癌患者共     

煤工肺癌的组织学类型

作者报道了在美国国家煤工尸解的研究,对171例煤工肺癌的组织类型进行分析。本组煤工的采煤工龄平均29±14年.平均吸烟史31±23色/年,从诊断原发性肺癌到死亡平均存活时间为11个月。肺癌的细胞类型,鳞状细胞癌占30%,腺癌27%,小细胞未分化癌26%,大细胞未分化癌9%,混合型癌8%,混合型癌中最常见的是腺鳞癌.右肺和两肺上叶分别比左肺和两肺下叶发生肿瘤为多,两肺上叶的肿瘤约等于两肺下叶和主支气管肿瘤的总和;大部分(81%)肺癌集中在软骨的气管中,周围肺组织的肺癌只占19%.鳞状细胞癌在高龄组煤工中(平均年龄为68±9     

肺小细胞未分化癌:概念上的更新和急待介决的问题

本文复习肺小细胞未分化癌的临床和生物学表现。分析Albany医学院等1971到1976年的204个病例。临床表现:本组204例临床表现归纳如下(表1)。本病目前可切除率为1-8%,比其它类型肺癌低。由于小细胞癌对挤压特别敏感,在手术前常不能得到正确的组织学诊断。表1 204例小细胞未分化肺癌患者的首发症状和体征     

FEZ1 Survivin在肺小细胞癌及低分化鳞状细胞癌蛋白表达及其在凋亡中的作用

目的：探讨抑癌基因FEZ1与抗凋亡因子Survivin在肺小细胞癌和低分化鳞状细胞癌中的表达及其作用．为临床在肺癌的诊断、治疗方面提供可靠的依据。方法：应用免疫组化及流式细胞定量分析技术检测肺小细胞癌和低分化鳞状细胞癌中FEZ1、Survivin蛋白的表达；并比较分析正常肺组织、小细胞癌和低分化鳞状细胞癌的凋亡率与增殖指数．结果：肺小细胞与低分化鳞状细胞癌相比，FEZ1、Survivin蛋白阳性表达存在显著性差异（P〈0．05）。正常肺组织、低分化鳞状细胞癌、及小细胞癌；其凋亡率及增殖指数依次升高，三者之间差别均有统计学意义（P〈0．05）。结论：本实验表明FEZ1、Survivin基因的蛋白表达水平在小细胞肺癌、低分化鳞状细胞癌间存在明显差异。因此．在肺癌的诊断、治疗方面为临床提供了可靠的依据。     

声波图象引导经皮肺肿瘤穿刺活检

1983年以来,超声诊断肺部肿瘤取得了一定的进展(1—3)。我们采用声波图象引导对12例患者进行经皮穿刺活检,经病理确诊肺癌10例(其中肺鳞状细胞癌6例,肺小细胞未分化癌1例,肺腺癌3例),肺炎性假瘤及肺脓疡各1例。患者年龄46～72岁,男9例女1例。资料完整的典型病例介绍见附表。     

支气管动脉灌注抗癌药物治疗中晚期肺癌：附62例报告

目的 为提高中晚期肺癌治疗效果,对62例中晚期肺癌行支气管动脉灌注抗癌药物治疗。方法 采用Seldinger’s法行支气管动脉插管介入治疗。结果 鳞癌26例,腺癌18例,小细胞未分化癌2例,腺鳞癌5例,大细胞未分化癌2例。显效(CR)7例,有效(CR PR)38例,无变化及疾病进展(NC PD)24例。结论 治疗效果,鳞癌好于其它病理类型,多血管型好于少血管型,中心型好于周边型,肺转移癌几乎无临床疗效。     

小细胞肺癌的病理学进展

小细胞肺癌(Small Cell lung Carcer,SCLC)即世界卫生组织(WHO)组织学分类中的小细胞未分化癌。燕麦细胞癌是小细胞肺癌中的一个亚型。1926年 Barnard 首先报告并称为“纵隔燕麦细胞肉瘤”的病例,事实上是一例原发性燕麦细胞肺癌。直至1959年后,Azzopardi 等将其列为一种特殊类型的肺癌。因其细胞起源、病理改变、临床表     

肺大细胞癌的临床特点

肺大细胞癌的临床特点钟殿胜，朱元珏肺大细胞癌属于一种高度未分化癌，约占原发性肺癌的５．８％，本文对１５例经病理证实的肺大细胞癌进行了总结分析，其中男１１例，女４例，年龄２６～６６岁，平均５２．６岁，临床症状有咳嗽、咯血、胸痛等，８０％病人有咯血。肿瘤...     

肺癌单克隆抗体的混合应用在100例肺癌的免疫组化检查

本文混合应用我室制备的三株抗人肺癌单克隆抗体F—19、SIA—2,N—35,对100例各型肺癌石腊切片标本进行了免疫组化(ABC法)检测,总阳性率91％。其中肺鳞癌93％,肺腺癌86％,肺泡细胞癌83％,肺混合癌(鳞+腺)100％,肺未分化癌91％,较之单个抗体检测大大提高了阳性率。尤其对肺未分化癌(小细胞癌达100％)。避免了单一抗体检测阴性而丢失的阳性病例,并对检测中出现的核抗原作了初探。采用抗原竞争抑制试验证明三株抗体分别针对不同的抗原决定簇,用免疫封闭试验排外CEA抗体。     

nm23基因在肺癌中的表达

目的 研究ｎｍ２３基因产物与肺癌临床病理间的关系。方法 应用ＳＡＢＣ免疫组化法，检测６９例肺癌中ｎｍ２３基因产物二磷酸核苷激酶（ＮＤＰＫ）的表达情况。结果 ｎｍ２３在肺癌中有较高表达，阳性率７９．７％，其中鳞癌１００％，腺癌７１．４％，小细胞癌４０％，在鳞癌中的表达较腺癌及小细胞癌高，但ｎｍ２３的表达与肺鳞癌的分化程度无关，与肺鳞癌、肺腺癌及其它肺癌有无肺门或纵隔淋巴结转移无关。结论提示肺癌的形成     

肺小细胞未分化癌结肠转移1例

肺癌是常见恶性肿瘤，而肺癌结肠转移却罕见，过去25年来英文文献共报道了13例有临床症状的肺癌结肠转移。我院收治1例肺小细胞未分化癌结肠转移患者．现报道如下。     

肺腺癌根治术后脑转移的~(60)钴放射治疗——附三例报告

我院1983年至1985年放射治疗肺腺癌根治术后脑转移3例,均取得了较好的姑息效果。临床资料、治疗方法和结果总见表一。 肺腺癌脑转移的发病率颇高。据Yesner189例尸检结果,肺腺癌脑转移率高达67％,比大细胞未分化癌、小细胞未分化癌及鳞癌皆高。加藤放郎1975年报告271例原发性肺癌中,固脑转移死     

肺和胸膜肿瘤的病理组织学新分类

１９８１年世界卫生组织（ＷＨＯ）的“肺肿瘤的组织学分型”将肺肿瘤分为鳞状上皮细胞癌、腺癌小细胞癌、大细胞癌、腺鳞癌（混合型）、类癌、支气管腺癌等８种类型。随着肺癌免疫组化研究的发展以及临床研究的深入,上述组织学分类已不能适应。 肺癌的组织结构比较复杂,在同一例肺癌组织中,可因癌细胞的分化方向不统一而呈不同结构。即使在同一肿瘤的不同部位,其分化程度也显著不同,甚至其转移癌的组织学类型也可与原发癌不一样。按１９８１年分类法,病理诊断容易紊乱。为此,１９９４年国际肺癌学会（ＩＡＳＬＡ）提出重新修订肺肿…     

肺癌切除加区域淋巴清扫术112例病理临床分析

为探索肺癌淋巴组转移途径,支气管残端癌浸润情况及病理分级分型,本组将我科1985年3月～1989年3月的112例肺癌切除加区域淋巴组清扫术,行病理临床分析,其中鳞癌68例(60.7％),腺癌36例(32.1％),小细胞未分化癌4例,大细胞未分化癌2例,肺泡细胞癌2例;分化程度Ⅰ级占1.6％,Ⅱ级占35.4％,Ⅲ级占62.5％;癌间质中淋巴细胞浸润(+)者占52.4％,(++)者占33.3％,(+++)者14.3％。     

细胞调亡相关基因bcl-2与bax在肺癌组织中表达的意义

目的:探讨凋亡相关基因bcl-2和bax在人肺癌组织中的表达情况及其与肺癌的各种临床病理特征和预后的关系.方法:用免疫组织化学SABC法检测经手术治疗的72例肺癌患者的病理标本,用TUNEL法检测其中的细胞调亡情况,其中小细胞未分化癌4例,鳞癌38例,腺癌30例,同时检测11例正常肺组织作为对照.结果:在肺癌组织中bcl-2蛋白的阳性表达率为37.50%,bax的阳性表达率则为51.39%,两者与正常肺组织比较均存在显著性差异(P＜0.05/0.01);bcl-2在小细胞未分化癌中的阳性表达率为100.00%(4/4),高于非小细胞肺癌的33.82%(P＜0.05);bcl-2在鳞癌的阳性表达率为50.00%,高于腺癌的13.33%(P＜0.05);bax在鳞癌中的阳性表达率为39.47%,小于腺癌的73.33%(P＜0.05).分析两基因在非小细胞肺癌中的阳性表达情况,bcl-2/bax＞1者在高分化癌中占50.00%,大于中、低分化癌及未分化癌的17.86%(P＜0.05);在Ⅰ期肺癌中占39.13%,高于Ⅱ-Ⅲ期肺癌的15.56%(P＜0.05);在生存时间大于3年的肺癌中占40.00%,高于生存时间小于3年的肺癌的13.90%(P＜0.06).bcl-2/bax＜1者在生存时间大于3年的肺癌中占20.00%,低于生存时间小于3年的肺癌的51.16%(P＜0.05).肺癌组织的调亡指数(AI)为1.83±0.52,小于正常肺组织的14.33±5.62(P＜0.05);在bcl-2/bax＞1的肺癌中,AI值为1.27±0.49,小于bcl-2/bax＜1者的3.32±1.01(P＜0.05).结论:bcl-2和bax基因与肺癌的组织类型、分化程度、临床分期及预后有关,参与了肺癌的发生、发展.     

DMBT_1基因纯合性缺失与原发性肺癌临床病理特征的关系

 目的　探讨DMBT1基因纯合性缺失与原发性肺癌临床病理特征的关系。方法　采用聚合酶链反应检测原发性肺癌DMBT1基因纯合性缺失 ,分析其与肺癌临床病理特征的关系。结果　 37例肺癌组织中 9例有DMBT1基因纯合性缺失 ,而其自身癌旁正常肺组织均无缺失。DMBT1基因纯合性缺失率非小细胞肺癌组高于小细胞肺癌组 ,低、未分化肺癌组高于中、高分化肺癌组 ,伴有淋巴和 /或远处转移组高于不伴转移组 ,有吸烟史组高于无吸烟史组 (P均 <0 .0 5 )。结论　DMBT1基因与肺癌的临床病理特征有密切关系 ,其可能参与调控原发性肺癌的细胞分化和转移过程     

肺癌组织中HLA—DR抗原表达的临床意义

目的探讨HLA-DR抗原在肺癌中的表达及其临床意义.方法采用免疫组化ABC法检测57例原发性肺癌组织中HLA-DR抗原表达情况,并分析了该抗原表达与肺癌临床病理的关系.结果 57例肺癌组织中,腺癌、鳞癌和大细胞未分化癌的阳性表达率分别为72.0%、42.1%和28.6%,6例小细胞未分化癌(SCLC)和20例癌旁组织均未见阳性表达.腺癌的阳性率明显高于鳞癌和大细胞未分化癌(P<0.05).随着肿瘤进展,HLA-DR表达逐渐降低,Ⅰ期和Ⅱ Ⅲ期之间其阳性率差异有显著性(P<0.05),分化程度高的肺癌HLA-DR阳性表达率明显高于中、低分化程度的肺癌(P<0.01).HLA-DR表达与肺癌有无淋巴结转移无明显相关性(P>0.05).结论 HLA-DR异常表达可能是肺癌发生和发展过程中的标志物之一,对判断肺癌患者的生物学行为具有一定的意义.     

PRDM14在非小细胞肺癌中的表达及其与临床病理因素的关系

背景与目的锌指蛋白转录抑制因子(positive regulatory domain zinc finger protein,PRDM)是一个有关人类肿瘤形成的转录调节因子家族,在细胞分化和恶性变中发挥重要作用.PRDM14是PRDM家族的成员之一.本研究的目的是检测PRDM14在非小细胞肺癌组织中的表达情况并探讨其与非小细胞肺癌的临床病理因素的关系.方法采用免疫组织化学方法检测70例非小细胞肺癌标本和7例癌旁组织中PRDM14的表达.采用Western blot方法检测42例非小细胞肺癌组织和癌旁肺组织中PRDM14蛋白的表达.结果 7例癌旁肺组织中PKDM14弱表达,在70例非小细胞肺癌组织标本中,有8例为PRDM14阴性表达(11.43%),9例为PRDM14弱阳性表达(12.86%),36例PRDM14阳性表达(51.43%),有17例PRDM14强阳性表达(24.29%),PRDM14的表达情况与非小细胞肺癌的分化程度(P=0.046)和组织学类型(P=0.047)有关,PRDM14在高分化腺癌、鳞癌中表达最高,在中分化腺癌、鳞癌中表达次之,在低分化腺癌、鳞癌表达最低,PRDM14在隙癌中的表达高于鳞癌.Western blot结果表明PRDM14的蛋白在癌旁肺组织和肺腺癌、鳞癌组织的表达水平存在显著差异,PRDM14在非小细胞肺癌组织中的表达水平高于癌旁肺组织(P<0.001),而且与非小细胞肺癌的分化程度有关(P=0.017),在高、中分化腺癌、鳞癌中的表达高于在低分化腺癌、鳞癌中的表达.结论 PRDM14在癌旁肺组织中低表达,在非小细胞肺癌组织中高表达,其表达水平与非小细胞肺癌的分化、组织学类型有关,可能在非小细胞肺癌的发生发展中发挥作用.