喹诺酮类药物于2007-2009年在南京地区23家医院利用分析

目的评价南京地区23家医院喹诺酮类药物的利用情况。方法用回顾性分析方法,对南京地区2007-2009年喹诺酮类药物的销售金额、用药频度和限定日费用等进行统计分析。结果 3年中,喹诺酮类药物的使用品种、用药频度、金额均有所变化,药品总金额小幅增加,而用药频度呈明显下降趋势。左氧氟沙星的用药频度、用药金额均位于首位,是本地区使用频度最高的喹诺酮药物。结论南京地区使用的喹诺酮类药物品种相对固定,临床应用较为合理。     

某专科医院2011~2013年中药注射剂使用情况的分析

目的调查某专科医院2011年1月~2013年12月中药注射剂的使用情况。方法利用医院信息管理系统统计抗菌药物的使用量、使用金额,并计算使用频度（DDS）、药品限定日费用（DDC）及药物利用指数（DUI）等指标。结果 2011年1月~2013年12月该院中药注射剂使用金额下降,主要品种为心血管类药物,特别是活血化瘀药,其品种和用药金额均在前列。结论该院中药注射剂使用基本合理,应加强用药管理和安全性监测。     

我院抗骨质疏松药物应用情况分析

目的：通过对比分析我院抗骨质疏松（OP）药物在老年病门诊患者及全院的应用数据,为临床用药提供参考。方法：采用抗菌药物的用药频度（DDDs）、用药金额排序、限定日费用等药物经济学参数,对我院2010-2011年老年病门诊患者和全院抗OP药物处方进行回顾性分析。结果：与2010年比较,2011年抗OP药物总消费金额增长幅度（62.37%）远大于其他药品（7.90%）,双膦酸盐类药物和钙制剂临床用药量较为平稳,但所占份额均有所下降,维生素D及活性代谢物和降钙素类药物应用量增幅较为突出;老年病门诊患者抗OP用药消耗金额与DDDs数据同步性较好,患者治疗费用更合理,而全院消耗金额与DDDs数据同步性较差;全院及老年病门诊双膦酸盐类药物和活性维生素D类的DDDs及销售金额均最高;阿法骨化醇DDDs明显大于骨化三醇,患者长期应用过程中更具有药物经济学比较优势,有助于提高患者用药依从性。结论：抗OP药物的药物经济学分析和用药趋势调查,应针对临床实际,在进行相关疾病治疗药物分析时采集专业科室的数据更能反映其临床应用的合理性。     

2013-2014年华山医院北院门诊心血管类药物应用分析

本文对2013—2014年华山医院北院心血管类药物的用药金额、用药频度（DDDs）和限定日费用（DDC）进行分析。心血管类药物销售金额从2013年的761万元增长到2014年的1547万元,心血管类药物占全院药品比例从2013年的20.49%增长到2014年的25.99%。各类心血管类药物销售金额、DDDs均增加,其中销售金额最大的是抗高血压药,其次是调血脂药和抗血栓药。用药频度靠前的药物为阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片和氨氯地平片等。建议临床使用药品时,在疗效相等的情况下选取日均费用较低的药品以减少患者的经济负担。     

2014～2017年杭州地区12家医院肺癌患者甘草酸制剂用药分析

摘 要 目的：了解肺癌患者甘草酸制剂的使用现状,分析其用药特点及趋势。 方法：对2014～2017年杭州地区12家医院各种甘草酸制剂的用药金额、用药频度及限定日费用等数据进行统计分析。 结果：2014～2017年肺癌患者甘草酸类护肝药物的用药总金额总体呈上升趋势,与2014年相比,2017年用药总金额上升了18.58%,其中用药金额最高的是异甘草酸镁注射液;用药频度居首位的是甘草酸二铵胶囊;序号比大于1的为甘草酸二铵胶囊和复方甘草酸苷片;限定日费用值与用药频度相反,甘草酸二铵胶囊的限定日费用最低,限定日费用最高的为异甘草酸镁注射液。 结论：杭州地区12家医院2014~2017年肺癌患者甘草酸类护肝药物的用药金额逐年升高,安全有效、限定日费用较低的甘草酸类药物在临床使用中占优势。     

我院2010-2011年麻醉性镇痛药处方分析

目的评估医院麻醉性镇痛药使用情况。方法统计该院住院部2010-2011年13 242张麻醉性镇痛药处方,并采用限定日剂量（DDD）、用药频度（DDDs）、药物利用指数（DUI）、限定日费用（DDDc）等指标进行处方分析。结果吗啡缓释片DUI〉1,其他药品DUI〈1;吗啡缓释片的药品金额最大。结论该院住院麻醉性镇痛药使用较为合理,无药物滥用现象的发生,符合WHO的＂三阶梯镇痛治疗＂原则。     

地区18家医院喹诺酮类抗菌药使用分析

目的 分析杭州地区18家医院喹诺酮类药物使用情况和发展趋势.方法 统计杭州地区18家医院喹诺酮类药物的品种、购药金额、用药频度（DDDs）和限定日费用（DDDc）. 结果 2001～2004年杭州地区18家医院喹诺酮类药物的购药金额、DDDs、DDDc的年平均增长率分别为24.35%,12.64%,10.38%,2004年杭州地区药品集中招标采购降低药价,但高DDDc的药物尤其是注射用药物增长速度很快;左氧氟沙星位居购药金额首位,占喹诺酮类药物总购药金额的53.14%,其DDDs占总DDDs的33.35%. 结论 喹诺酮药物的临床使用逐渐增多,市场份额逐渐扩大.     

局部抗青光眼用药趋势分析

目的：查阅全国各家医院发表的抗青光眼用药分析文献,在大数据下分析抗青光眼药的使用特点和趋势。方法： 回顾性分析 2005—2018 年全国抗青光眼用药分析文献的用药情况。分析各家医院各类青光眼的处方频次构成比,用药 频度及其构成比,限定日费用以及联合用药情况。结果：全国各家医院 β- 肾上腺素受体阻断剂和拟胆碱能类药物处方 频次构成比和用药频度呈逐年下降的趋势;前列腺素衍生物类药物呈上升趋势;α2 肾上腺素受体激动剂、碳酸酐酶抑 制剂处方构成比和用药频度较为平稳;前列腺素衍生物类药物限定日费用排名首位;联合用药比例逐年增多;固定联合 制剂有着广阔的发展前景。结论：全国各家医院抗青光眼用药使用情况基本一致,符合国际抗青光眼指南及国内青光 眼用药专家共识的要求。     

2001～2004年杭州地区18家医院喹诺酮类抗菌药使用分析

目的 分析杭州地区18家医院喹诺酮类药物使用情况和发展趋势.方法 统计杭州地区18家医院喹诺酮类药物的品种、购药金额、用药频度(DDDs)和限定日费用(DDDc).结果 2001～2004年杭州地区18家医院喹诺酮类药物的购药金额、DDDs、DDDc的年平均增长率分别为24.35%,12.64%,10.38%,2004年杭州地区药品集中招标采购降低药价,但高DDDc的药物尤其是注射用药物增长速度很快;左氧氟沙星位居购药金额首位,占喹诺酮类药物总购药金额的53.14%,其DDDs占总DDDs的33.35%.结论 喹诺酮药物的临床使用逐渐增多,市场份额逐渐扩大.     

某院2013年—2015年间门诊患者口服抗糖尿病药物使用的相关因素分析

目的:分析医院门诊患者口服抗糖尿病药物使用情况,为药品管理和临床合理用药提供参考。方法:调取2013年—2015年间医院信息系统中相关数据,分析门诊药房口服抗糖尿病药物的品种规格、销售情况,计算药物的用药频度(DDDs)和限定日费用(DDC)并排序。结果:门诊口服抗糖尿病药物的销售金额逐年上升,其中α-糖苷酶抑制剂、磺脲类促泌剂和双胍类药物的销售金额占总销售额的70%;2013年—2015年间二甲双胍的DDDs始终居首位,西格列汀和沙格列汀(二肽基肽酶-4抑制剂)的DDDs逐年上升。结论:医院2013年—2015年间门诊患者口服抗糖尿病药物销售金额百分率基本稳定,药物的使用基本合理。     

应用PASS系统分析我院2010年住院医嘱

目的:了解我院2010年住院患者的合理用药情况,探讨如何利用合理用药监测系统( PASS)提高合理用药水平.方法:利用PASS对我院2010年15 966例住院患者的1 184 997条用药医嘱进行监测,以黑色警示医嘱为依据,收集不合理用药信息,并对监测结果进行统计、分析.结果:不合理用药医嘱50 261条,发生率为4.24％.绝对禁止黑色医嘱5441条,主要为药物相互作用(66.54％)、注射液体外配伍(17.86％)、用法用量(15.46％)、儿童警告(1.14％).结论:应用PASS系统能有效监测医嘱中的不合理用药情况,有利于提高临床合理用药水平,但PASS系统尚存在局限性,有待进一步完善.     

2009年某院住院患者抗真菌药用药调查

目的:分析讨论某院抗真菌药使用的合理性,为临床安全有效地使用抗真菌药提供参考。方法:回顾性统计分析某院2009年住院患者抗真菌药用药信息。结果:2009年某院住院患者抗真菌药DDDs排名前3名分别为:氟康唑、制霉菌素和伊曲康唑;使用金额排名前3名分别为:氟康唑、米卡芬净及卡泊芬净;更换一种抗真菌药进行治疗的患者数为176人,在全部患者中占13.4%。结论:应进一步强化用药指征的意识,提高标本送检率,同时改善某些抗真菌用药不合理更换的现象,以避免耐药性发生,从而更好更长远地体现抗真菌药的治疗价值。     

微透析取样技术在中药体内分析中的应用研究进展

本文综述了微透析取样技术在中药体内分析中的应用,介绍微透析取样技术的原理、组成、探针类型、特点,重点阐述了微透析取样技术在测定脑、血液、皮肤等组织器官中中药有效成分浓度的应用实例。表明微透析取样技术在中药药效研究中具有广阔的前景。     

应用PASS系统对我院2008年住院医嘱的分析

目的监测分析2008年我院住院患者用药情况。方法将PASS系统嵌入医生工作站、临床药学工作站等子系统,构建合理用药计算机网络系统,对住院医嘱进行及时监测,将监测结果向医生反馈,并对其进行统计、分析。结果2008年共监测医嘱3 620 241条,不合理医嘱908条,占0.02%。不合理医嘱中,配伍禁忌(381条)占41.96%,用法用量(381条)占41.96%,药物相互作用(108条)占11.89%,儿童用药(38条)占4.19%。经与医生沟通后,更改不合理医嘱856条,占94.27%。结论PASS系统可有效监测医嘱中的不合理用药,通过与医生交流,大大减少药物不良事件的发生,值得临床推广应用,也为临床药师开展工作带来了极大的便利。但PASS系统尚存在局限性,有待进一步完善。     

Chondroprotective Effects of Wogonin in Experimental Models of Osteoarthritis in vitro and in vivo

We evaluated the chondroprotective effects of wogonin by investigating its effects on the gene expression and production of matrix metalloproteinase-3 (MMP-3) in primary cultured rabbit articular chondrocytes, as well as on production of MMP-3 in the rat knee. Rabbit articular chondrocytes were cultured in a monolayer, and RT-PCR was used to measure interleukin-1β (IL-1β)-induced expression of MMP-3, MMP-1, MMP-13, a disintegrin and metalloproteinase with thrombospondin motifs-4 (ADAMTS-4), and type II collagen. In rabbit articular chondrocytes, the effects of wogonin on IL-1β-induced production and proteolytic activity of MMP-3 were investigated using western blot analysis and casein zymography, respectively. The effect of wogonin on MMP-3 protein production was also examined in vivo. In rabbit articular chondrocytes, wogonin inhibited the expression of MMP-3, MMP-1, MMP-13, and ADAMTS-4, but increased expression of type II collagen. Furthermore, wogonin inhibited the production and proteolytic activity of MMP-3 in vitro, and inhibited production of MMP-3 protein in vivo. These results suggest that wogonin can regulate the gene expression and production of MMP-3, by directly acting on articular chondrocytes.     

Role of glutathione in reduction of arsenate and of gamma-glutamyltranspeptidase in disposition of arsenite in rats

Arsenate (AsV), the environmentally prevalent form of arsenic, is converted sequentially in the body to arsenite (AsIII), monomethylarsonic acid (MMAsV), monomethylarsonous acid (MMAsIII), and dimethylarsinic acid (DMAsV) and some trimethylated metabolites. Although the biliary excretion of arsenic in rats is known to be glutathione (GSH)-dependent, involving transport of arsenic-GSH conjugates, the role of GSH in the reduction of AsV to the more toxic AsIII in vivo has not been defined. Therefore, we studied how the fate of AsV is influenced by buthionine sulfoximine (BSO), which depletes GSH in tissues. Control and BSO-treated rats were given AsV (50 micromol/kg, i.v.) and arsenic metabolites in bile, urine, blood and tissues were analysed by HPLC-HG-AFS. BSO increased retention of AsV in blood and tissues and decreased appearance of AsIII in blood, bile (by 96%) and urine (by 63%). The biliary excretion of MMAsIII was also nearly abolished, the appearance of MMAsIII and MMAsV in the blood was delayed and the renal concentrations of these monomethylated arsenicals were decreased by BSO. Interestingly, appearance of DMAsV in blood and urine remained unchanged and the concentrations of this metabolite in the kidneys and muscle were even increased in response to BSO. To test the role of gamma-glutamyltranspeptidase (GGT) in arsenic disposition, the effect of the of the GGT inhibitor acivicin was investigated in rats injected with AsIII (50 micromol/kg, i.v.). Acivicin lowered the hepatic and renal GGT activities and increased the biliary as well as urinary excretion of GSH, but failed to alter the disposition (i.e. blood and tissue concentrations, biliary and urinary excretion) of AsIII and its metabolites. In conclusion, shortage of GSH decreases not only the hepatobiliary transport of arsenic, but also reduction of AsV and the formation of monomethylated arsenic, while not hindering the production of dimethylated arsenic. While GSH plays an important role in the disposition and toxicity of arsenic, GGT, which hydrolyses GSH and GSH conjugates, apparently does not influence the fate of the GSH-reactive trivalent arsenicals in rats.     

合肥市某“三甲医院”2009年住院患者抗菌药物应用分析

目的:分析该"三甲"医院2009年住院患者抗菌药物的使用情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:收集该"三甲"医院2009年抗菌药物使用资料,并对抗菌药物应用的品种、销售金额和用药频度(DDDs)等进行分析。结果:住院患者使用抗菌药物涉及96种,销售金额(4597.57万元)占医院药品销售总金额(15123.58万元)的30.40%,其中列前3位的依次为头孢菌素类28种(2386.49万元),其他β-内酰胺类16种(1124.52万元)及氟喹诺酮类8种(319.03万元);用药金额与用药频度(DDDs)前3位为头孢甲肟、头孢替安、头孢孟多酯。结论:该院住院患者抗菌药物应用结构基本合理,但仍应重视其安全性、有效性,合理选择使用。     

罗哌卡因在分娩镇痛中的应用

目的：观察不同浓度罗哌卡因（ropivacaine,Rop)用于分娩镇痛的临床效果,探索其理想的浓度和剂量。方法：随机选择ASAⅠ-Ⅱ级临产初产妇45例,平均分为三组：0．16％Rop组和0．2%Rop组作为观察组,以及对照组15例。观察组于宫口开至2－3cm时于L2－3间隙行硬膜外腔穿刺置管,以罗哌卡因维持镇痛;对照组未作分娩镇痛。围分娩镇痛期地监测血压（BP）、脉氧饱和度（SpO2)、EKG、PETCO2、宫缩及胎心音,记录产程时间：镇痛效果采用VAPS评分法进行疼痛评分,运动神经阻滞以Bromage分级评分;新生儿出生后1－5min进行Apgar评分,分娩后24h新生儿NACS评分。结果：围分娩期三组生命体征稳定;VAPS评分观察组较对照组明显降低,但0．2％Rop对运动神经的阻滞频率和程度最重,对宫缩有轻微的抑制,催产素用量相对增加;对产的影响均短于对照组,但差异不显著,三组对围分娩期胎心、Apgar评分无影响;分娩后24hNACS评分观察组较对照组增高明显;剖宫产率0．16％、Rop组最低。结论：罗哌卡因独特的感觉和运动阻滞明显分离,对子宫胎盘血流无明显影响,有利于分娩镇痛。0．2％Rop较0．16％对运动神经阻滞的频率和程度更重0．16％Rop对分娩镇痛是一种比较理想的局部麻醉药。     

基层医院护士在临床合理用药中的作用

目的充分利用护士在医师和患者间的特殊地位和作用,促进基层临床合理用药。方法从护士的工作性质出发,论述护士参与促进合理用药的方便和优势。结果通过实践,护士在促进合理用药中的作用得到有效发挥,基层合理用药环境得到极大改善。结论充分利用护士与医师和患者间的特殊桥梁作用,在基层医院促进合理用药,规范医师用药行为,防止药物滥用,引导患者安全用药,降低药源性疾病。     

西南4省市63家医院2002年呼吸系统用药分析

目的 :分析 2 0 0 2年西南 4省市 6 3家医院呼吸系统用药的现状及趋势。方法 :收集 2 0 0 2年西南 4省市 6 3家医院的呼吸系统类药物的用药数据 ,对其每季度用药金额、用药品种及生产公司进行调查。结果 :2 0 0 2年呼吸系统用药金额为 3345 1786元 ,1季度～ 4季度用药金额分别为全年用药金额的 19 7%、19 3%、2 7 0 %和 34 0 % ;止咳祛痰药占总用药金额的 5 9 4 % ,平喘药占总用药金额的 4 0 6 % ,氨溴索和卡提素两种药物占用药金额的 5 1 4 7% ,国外公司生产及进口药品用药金额约占 2 7%。结论 :呼吸系统用药随季节而变化 ,冬秋季节呼吸系统用药金额明显大于春、夏季节