Treatment of Atrophy Shrinkage Age-related Macular Degeneration 152 Cases by Jiawei Shenmaisan

目的 探讨萎缩型老年性黄斑变性的中医治疗.方法 选用自拟的加味参脉散加减.结果 152例病例301只眼中,总有效率为90.03％.结论 中医治疗萎缩型老年性黄斑变性有较好的疗效.     

参脉散联合抗氧化性营养素治疗萎缩型老年性黄斑变性临床观察

目的:观察参脉散联合抗氧化性营养素治疗萎缩型老年性黄斑变性的临床效果。方法:选取萎缩型老年性黄斑变性患者60例,随机分为观察组和对照组各3 0例。对照组予抗氧化性营养素治疗,观察组在对照组基础上加服参脉散。治疗2周后,比较2组临床疗效、治疗前后视力及黄斑区病变程度变化。结果:治疗后,总有效率观察组为9 6.7%,对照组为83.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组视力和黄斑病变程度比较无差异(P0.05);治疗后,对照组视力和黄斑病变程度与治疗前比较均无差异(P0.05);观察组视力较治疗前和对照组均提高(P0.05),黄斑病变程度较治疗前和对照组均降低(P0.05)。结论:参脉散联合抗氧化性营养素治疗萎缩型老年性黄斑变性临床疗效显著,可以提高患者视力,缩小黄斑病灶范围。     

中医治疗老年性黄斑变性的临床观察

目的：对应用中医方法对患有老年性黄斑变性的患者进行治疗的-陆床效果进行研究分析。方法：抽取70例老年性黄斑变性患者病例,将其分为中医组和西医组,平均每组35例。西医组患者采用维生素和肌苷片进行治疗;中医组在西医组基础上加用中药方剂进行治疗。结果：中医组患者视力恢复效果明显优于西医组。结论：应用中医方法对患有老年性黄斑变性的患者进行治疗的临床效果非常理想。     

北京中西医结合眼科专业委员会召开老年性黄斑变性专题研讨会

6月6日是世界爱眼日，北京中西医结合眼科专业委员会在北京同仁医院召开了北京市中西医结合眼科专题研讨会。来自中国中医科学院眼科医院、北京同仁医院、中日友好医院等北京各大医院的眼科专家们以眼科疑难病老年黄斑变性中西医结合治疗为题，就如何借助眼科最新研究成果和诊疗技术，充分发挥中医理论合理内涵和治疗优势，提高临床疗效进行了深入研讨。北京同仁医院眼底病专业主任刘宁朴教授指出：老年性黄斑变性是眼科的疑难病，目前西医没有好的解决方法，现在眼科界的观点是早期预防老年性黄斑变性能够事半功倍。中医治疗在早期预防上有优势，国外医生在治疗该病时引用食物疗法，与中医养生和辨证论治异曲同工，因此应该发掘中西医结合治疗老年性黄斑变性的方法。中国中西医结合学会眼科专业委员会庄曾渊教授认为，对于老年性黄斑变性应从不同视角审视患者的临床表现，运用中西医两套治法，     

如何预防年龄相关性黄斑变性

年龄相关性黄斑变性又称老年性黄斑变性，是一种发病率与年龄增长呈正相关，并导致中心视力下降的致盲性眼底退行性病变。目前对此病没有十分有效的治疗方法，被眼科界公认为最难治疗的眼疾之一。近年来，临床上中医将年龄相关性黄斑变性分为脾虚湿困、痰瘀互结、阴虚火旺3型，分别采用参岑白术散加减，血府逐瘀汤加减，     

视诱发电位在中药治疗萎缩型年龄相关性黄斑变性中的应用

目的:利用现代化的视诱发电位检测方法来观察中药治疗年龄相关性黄斑变性萎缩型的疗效。方法:治疗组30例年龄相关性黄斑变性萎缩型患者给于滋补肝肾、利水渗湿、软坚散结为主要组方的中药治疗2个月,对照组25例年龄相关性黄斑变性萎缩型患者用维生素治疗2个月,所有病例在治疗前后进行图形P-VEP的检查,观察P-VEP的改变。结果:治疗组治疗前后P-VEP的振幅改变有显著性差异(P<0.05),对照组无差异(P>0.05)。结论:视诱发电位技术可以应用于中药治疗年龄相关性黄斑变性萎缩型的疗效观察。     

中医防治老年性黄斑变性近况

老年性黄斑变性又称年龄相关性黄斑变性(AMD),是累及视网膜色素上皮、感光细胞层和脉络膜等多层组织的病变.依据临床表现和病理变化的不同分为两种类型,一是干性型,或非渗出性,也称为萎缩型.一是湿性型,或渗出性.干性型表现为45岁以上渐进性视力下降,眼底散在玻璃膜疣,或后极部视网膜脉络膜萎缩病灶.     

邹菊生治疗葡萄膜炎经验

邹菊生(1937～),男,上海中医药大学附属龙华医院主任医师、教授。1964年毕业于上海中医学院医疗系,曾受范新孚、唐文中、陆南山、姚芳蔚等前辈的教导。第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。长期从事中医眼科临床医疗、教学及科研工作。在眼科常见病、疑难病,如急慢性角结膜炎、葡萄膜炎、视神经萎缩、老年性黄斑变性、视网膜下积液、糖尿病视网膜病变、老年性干眼病、颈眼综合征、老年性白内障、视网膜色素变性等疾病的中医治疗方面有丰富的临床经验。     

益气复明汤治疗湿性脾气虚弱型老年性黄斑变性37例观察

目的:观察益气复明汤加减治疗湿性老年性黄斑变性(脾气虚弱型)疗效。方法:对37例老年性黄斑变性患者,采用自拟方益气复明汤(黄芪、党参、苍白术、茯苓、升麻、葛根、白扁豆、茺蔚子、三七粉、炙甘草等)治疗。结果:总有效率81.03%。结论:益气复明汤具有益气健脾、活血利水作用,治疗老年性黄斑变性,疗效较好。     

视诱发电位在中药治疗萎缩型年龄相关性黄斑变性中的应用

目的：利用现代化的视诱发电位检测方法来观察中药治疗年龄相关性黄斑变性萎缩型的疗效。方法：治疗组30例年龄相关性黄斑变性萎缩型患者给于滋补肝肾、利水渗湿、软坚散结为主要组方的中药治疗2个月，对照组25例年龄相关性黄斑变性萎缩型患者用维生素治疗2个月，所有病例在治疗前后进行图形P—VEP的检查，观察P—VEP的改变。结果：治疗组治疗前后P—VEP的振幅改变有显著性差异（P〈0．05），对照组无差异（P〉0．05）。结论：视诱发电位技术可以应用于中药治疗年龄相关性黄斑变性萎缩型的疗效观察。     

中西医结合治疗湿性年龄相关性黄斑变性的临床研究

目的探讨治疗湿性年龄相关性黄斑变性的有效方法。方法将90例(164眼)湿性年龄相关性黄斑变性的患者随机分为中药组30例54眼、西药组30例55眼及实验组30例54眼,分别予以中药、西药、中西药结合治疗。观察并比较3组疗效。结果实验组总有效率(67%)显著高于中药组(53%)及西药组(30%)(P<0.05),而中药组显著高于西药组(P<0.05)。结论中西医结合治疗湿性年龄相关性黄斑变性较其他方法为佳。     

干性年龄相关黄斑变性中医药研究进展

为进一步明确中医药治疗干性年龄相关黄斑变性(age-related macular degeneration, AMD)的研究进展,从病因病机、临床研究、实验室研究等方面对相关文献进行归纳和梳理。中医药以整体观念和辨证论治理念为指导,从臧象、气血津液、经络、五轮八廓等多角度对干性AMD进行诊证,取得了一定优势;部分中药复方和单体也开展了相关实验室研究。但在临床研究方面,以脾胃论治的研究较少;就某一中药复方研究而言,未能形成从临床到实验室的系统化研究;此外,五轮八廓学说的临床效果缺少研究数据的支持。     

年龄相关性黄斑变性的发病机制及药物治疗进展

通过对年龄相关性黄斑变性的研究文献进行整理和分析,归纳总结,发现该疾病的发病机制与患者的年龄、吸烟、饮食、氧化应激、免疫炎症反应、心血管疾病等因素有关,目前治疗方法有光动力学疗法、放射治疗、激光光凝、黄斑下手术、经瞳孔温热治疗、药物治疗等方法.药物治疗作为一种重要的治疗方法,包括补充抗氧化剂、抑制新生血管生成的药物、中药治疗等.通过对近年来年龄相关性黄斑变性的发病机制和药物治疗方法进行综述,结果表明中药在治疗年龄相关性黄斑变性中具有一定优势.     

中医药治疗湿性年龄相关性黄斑变性临床研究的文献质量评价

目的对中医药治疗湿性年龄相关性黄斑变性的临床研究文献进行分析和质量评价,为指导中医药进一步治疗本病提供参考。方法计算机检索中英文数据库,采用循证医学的方法,对1994年1月—2011年11月发表的中医药治疗湿性年龄相关性黄斑变性的临床研究文献进行描述性分析,对文献质量进行系统评价。结果共筛选出78篇文献,均为中文,其中Jadad量表评分≥3分的文献有5篇,其中4篇分值为3,仅1篇文献分值为4分。结论目前正式发表的中医药治疗湿性年龄相关性黄斑变性的临床研究文献质量较差,可信度不高,亟待采用大样本多中心随机对照的规范化研究加以证实。     

治疗老年黄斑变性病的药物制剂概述

对治疗老年黄斑变性病的药物制剂进行综述。介绍了老年黄斑变性病国内外发病的情况,治疗所使用的药物的剂型情况以及治疗老年黄斑变性病的药物未来研究开发的方向。老年黄斑变性病是全球第三大致盲性疾病,其发病增长率为6.62%。传统药物多是口服而起到全身作用的制剂,新型药物多为局部给药制剂。中医药在治疗老年黄斑变性病方面具有一定的优势,如能与新型制剂技术相结合开发一些局部给药制剂,未来发展前景良好。     

中药治疗湿性老年性黄斑变性临床观察

目的观察凉血化瘀法对湿性老年性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)的临床疗效.方法确诊为湿性AMD患者46例78只眼,观察治疗前后对患者的视力、眼底照相、荧光素眼底血管造影、OCT检查情况.结果62只眼治疗后视力有不同程度提高,黄斑区出血吸收并停止反复出血,随访4个月～2年,病情均无反复,视力0.15～0.3,其中31例患者51只眼行荧光素眼底血管造影和OCT检查,发现有39只眼脉络膜新生血管缩小,总有效率53.2%.结论中医药对AMD有较好的治疗作用,但尚需科学设计、长期随访.     

虚劳干血理论指导脉络膜新生血管治疗的思路

根据中医学“虚劳干血”理论,结合现代医学知识,认为脉络膜新生血管所致的眼底出血表现类似张仲景描述的“内有干血”和“两目黯黑”。在这一理论指导下,运用大黄虫丸加减治疗湿性年龄相关性黄斑变性患者,可明显抑制脉络膜新生血管,消除瘀血,临床取得了较好的疗效。     

补肾利水方联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性临床研究

目的:观察补肾利水方联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)的临床疗效。方法:选取60例湿性AMD患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例(眼数30只)。治疗组给予补肾利水方联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗,对照组单纯给予玻璃体腔注射雷珠单抗治疗。观察2组治疗前后最佳矫正视力、黄斑中心凹视网膜厚度和中医证候积分的变化。结果:治疗后,2组最佳矫正视力均较治疗前提高(P<0.05)。治疗组治疗3个月后最佳矫正视力优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组黄斑中心凹视网膜厚度均较治疗前缩小(P<0.05);治疗组治疗3个月后黄斑中心凹视网膜厚度小于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,2组各项中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组视物昏朦、视物变形、腰膝无力积分均比对照组降低更明显(P<0.05)。结论:补肾利水方联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗湿性AMD,可以提高患者的视力,缩小黄斑中心凹视网膜厚度,改善中医证候,疗效优于单纯玻璃体腔注射雷珠单抗治疗。