针刺研究的困惑与假说

近年来西方用现代临床试验方法研究针灸引出一些令传统针灸界十分困惑的难题,其中包括如何确认针灸适应症,穴位是否有特异性,为何东方临床经验同西方研究结果迥异等问题。笔者试图以“针灸愈合作用”、“泛穴现象”及“硬针灸和软针灸”3个假说解释西方报道的大量临床研究数据同中国传统针灸理论和实践的差异。相信,采用科学方法对这些假说的证实或否定,将促进对传统针灸的重新认知和现代针灸理论的成熟。     

关于《2011日本针灸东京宣言》

介绍《2011日本针灸东京宣言》(简称“宣言”)内容及对日本针灸的发展概况、现状、特点、机遇和挑战的影响,并对其中的提案进行分析.《宣言》总结了“重视脉诊、腹诊等触诊技术”“针灸治疗多在经穴反应点取穴”等日本针灸的6个特点;推出了“致力于向医学界和民众传播最新针灸知识,以期得到正确理解和恰当评价”等6项促进日本针灸发展的提案;并就加强针灸国际学术交流、促进针灸全球化等方面进行了展望.《宣言》在日本针灸的历史与发展过程中起到了承前启后的作用,对日本针灸发展意义重大.我国针灸界亦应清醒认识自身发展的优势与不足,抓住机遇,形成具有自身特色的针灸学,为国际针灸发展做出更大的贡献.     

日本医学院校的汉方教育（二）

目前,很多日本大学的医学部及医科大学中开设了“汉方医学”或“东洋医学”课程,其中最为著名的是以汉方医学教育为主的大学之一——明治国际医疗大学。 明治国际医疗大学正式成立于1983年,原名“明治针灸大学”,前身为成立于1978年的“针灸短期大学”。之后,相继于1991年和1994年开设了硕士和博士士学位课程,一直致力于针灸教育和研究工作,并对针灸的科学性进行了论证。     

针灸研究中对照的设立

医学科学研究中“对照”与“双盲”是二个基本原则 ,也是检验医学研究论文科学性的重要条件。半个世纪以来 ,我国针灸临床及实验研究取得了举世瞩目的成就 ,发表了大量的论文 ,其中不少被国际医学界所公认 ,但也有不少针灸论文由于缺乏对照 ,因而其科学性受到质疑。因此在针灸研究中设立“对照”是具有重要的意义 ,是针灸研究走向科学化、规范化 ,与国际医学研究接轨的重要举措。我们认为针灸研究中“对照”的设立要根据研究的不同目的设立相应的对照。目前针灸研究“对照”主要有以下几种。1　经穴特异性的对照在不少针灸临床与实验研究中 …     

基于古代文献的针灸治疗水肿选穴规律探析

目的：总结古代文献中针灸治疗水肿的选穴规律。方法：以“水肿”“浮肿”“水气”“水病”等检索词检索《中华医典》针灸推拿古籍,筛选、提取相关条文,建立数据库,使用Microsoft Excel、SPSS 26.0、SPSS Modeler18.0分析古代针灸治疗水肿的选穴组方规律。结果：纳入369首针灸穴位处方,其中复方99首,单穴处方270首,共使用128个腧穴。总频数为700,使用频数前5的腧穴分别为水分、足三里、三阴交、陷谷、合谷。腧穴主要归属经脉为足阳明胃经、任脉、足太阴脾经、足太阳膀胱经,其中下肢腧穴较常选用,特定穴中合穴使用频数最高。关联规则分析获得14条腧穴关联规则,其中“三阴交→足三里”支持度最高,核心处方为“三阴交-足三里-合谷-行间-内庭-曲池”。聚类分析显示4组腧穴类别,主要根据水肿部位聚类。结论：古代医家针灸治疗水肿主要围绕“培土制水”“通阳利水”“气行水行”“血行水行”4个基本思路,重视合穴等特定穴的灵活配合,以核心腧穴为中心,搭配病变局部腧穴进行系统治疗。     

诵杨继洲“标幽赋”注偶得

诵杨继洲“标幽赋”注偶得２１５２１２江苏省吴江市黎里医院周新华明代杨继洲为我国杰出的一代针灸宗师，所著《针灸大成》距今已有三百八十年，仍为当今广大针灸工作者奉若圭臬。其中一个重要因素即书中收载了针灸名家窦汉卿氏的针灸名篇“标幽赋”，并且杨氏配上了画龙...     

中医针灸文化之传承精髓

中医针灸传承内容是随着社会发展与中医学术发展的需求而变化、演进的，在不同时期具有不同的特点。中医针灸文化传承之精髓应包括“仁、顺、活、和”四个方面，其中“仁”是基石，体现了对生命的关爱之心，更体现了对“大医精诚”的尊重和追求；“顺”是手段，中医针灸“顺势而治”的特性凸现了针灸“治未病”的特点和潜力；“活”是灵魂，体现了整体的把握与对个体的尊重统一；“和”是目标，调和阴阳，和谐天人关系是预防和解决人体疾病的不二途径和最终目标。     

浅谈《伤寒论》中的针灸疗法

《伤寒论》是中医四大经典著作之一,是仲景学术思想的主要代表。在《伤寒论选读》所收集的398条条文中,以针灸主治或辅治的共有10余条,其中有用针者,有用灸者。这说明仲景不仅精于汤药,而且善于运用针灸。他在总结针灸治疗热性病的适应证和禁忌证的同时,对因针灸不当而引起的变证及其救治方法,都做了具体的论述。例如记载因“烧针”、“温针”、“灸”、“熨”等引起的“火逆证”就有10多条之多。本人仅就针灸疗法在《伤寒论》中的运用谈一点个人体会。1针灸治疗热性病的适应证1.1针刺法1.1.1刺期门以泄血室之热,治疗“热入血室”证。原条文…     

针灸辨证分型治疗纤维肌痛综合征42例临床观察

我们在总结临床实践经验的基础上,确立了针灸辨证分型治疗是纤维肌痛综合征的理想方法。临床共观察纤维肌痛综合征118例,其中“辨证针灸治疗组”(辨证组)42例,“触发点针灸治疗组”(简称触发点组)37例,西药对照组(简称对照组)39例,现将临床观察情况报道如下。     

浅谈针灸的治神与得气

针灸之所以能够治疗疾病,在于针灸具有“通其经脉,调其血气,营其逆顺出入之会”的作用,而达到阴平阳秘之效果。在这个过程中治神是手段,得气是关键,调阴阳是目的。针灸取效之关键在于得气,“气至而有效”,“刺之而气不至,无问其数”,如何得气“凡刺之真,必先治神”。余业医数栽,深感其中确有深意,现略陈管见,以期抛砖引玉。     

针灸对环磷酰胺小鼠骨髓粒—单祖细胞集落形成单位的影响

小鼠一次性腹腔注射大剂量环磷酰胺 (CY) ,造成骨髓造血细胞严重损伤模型。针灸组小鼠注 CY后每日分别给予艾炷灸“大椎”、“膈俞”或针刺“足三里”、“三阴交”。至造模第 5天处死动物 ,用两种培养体系作股骨髓粒—单祖细胞集落形成单位 (CFU-GM)培养。结果针灸组 CFU-GM数量明显高于 CY对照组。说明针灸可保护小鼠骨髓干 (祖 )细胞或促进干 (祖 )细胞的分裂、增殖 ,其中艾灸作用优于针刺。     

等分法在针灸临床取穴中的应用初探

针灸临床中,为了提高临床疗效,如何进行腧穴准确定位十分重要,而且历代医家也非常重视,如《太平圣惠方》曰：“穴点以差讹,治病全然纰缪”即是此意。腧穴定位的方法常见有体表解剖标志定位法、“骨度”折量定位法、指寸定位法和简便取穴4种方法,其中“骨度”折量定位法为后世医家首选取穴标准,其次是参用其他方法。但用“骨度”折量法在针灸临床当中如何准确地定取穴位,也让许多针灸临床工作者感到困惑。现笔者就针灸临床中运用“骨度”折量定位法与等分法相结合来定位取穴谈～点心得,以供同道参考指正。     

气至而有效的现代医学机理分析

经络学说中，“气”的概念首先来源于针刺感应，尤其是循经感传。对于“气”的作用，《灵枢·九针十二原》指出：“刺之要，气至而有效。”《标幽赋》引申其义：“气速至而速效，气迟至而不治”。《难经》七十八难则认为：“不得气是谓十死九不治也。”可见“气“在针灸治病中的重要性。那么“气”为什么会如此重要？研究其中机理对于揭示针灸治病机理和提高针灸疗效，乃至解释脑的工作原理，均具有重要意义。     

针灸学发展简史(上)

<正> 祖国医学历史悠久,针灸发展源远流长。古代医学有许多动人的传说,都是与针灸密切相关的。诸如公元前五世纪的扁鹊,用针刺法把虢太子从“尸厥”中抢救过来,被人们誉为起死回生的“神医”;又如三国时华佗,应用针灸为曹操治疗“头风”;唐代孙思邈“一针救活二命”等等,至今仍传为佳话。近年来,在山东微山出土的东汉画像石,浮雕为半鸟半人像,其中一幅为手持短棒物     

基于数据挖掘探析古代针灸治疗腹泻的经穴特点

收集针灸治疗腹泻的古代文献,以针灸处方为切入点,采用数据挖掘技术,分析和提炼古代针灸治疗腹泻的经穴运用特点和规律。古代针灸文献以《中国针灸文献提要》为基础,检索《中华大典·针灸推拿分部》所收录的先秦至清末中国医家所著的针灸专著、综合性医籍、医经、方书和临床各科文献。选择涉及针灸治疗“飧泻”、“泄泻”、“下利”、“大便不禁”、“泻利”等病证的文献及未明确记载病名,但根据症状可以判断为腹泻的文献,并全部规范名称为“腹泻”。     

基于关联规则探索明清时期针灸治疗面瘫选穴规律研究*

目的：探析明清时期针灸治疗面瘫的腧穴选用规律。方法：利用古代针灸处方管理信息系统,检索明清时期针灸治疗面瘫处方193首,获取腧穴和经脉的选用频数,发现主要的腧穴和经脉；之后,利用SPSS Modeler 18.0统计软件,发现腧穴之间关联链接关系,挖掘腧穴之间关联规则,并采用规则约简方法,获取有价值的关联规则。结果：明清针灸治疗面瘫的主要腧穴包括16个,其中频数最高的8个腧穴是地仓、颊车、听会、合谷、水沟、承浆、太渊、百会,频数最高的6条经脉是足阳明胃经、足少阳胆经、手阳明大肠经、督脉、手太阴肺经和任脉；关联链接分析发现12个中等以上强度的腧穴关联链接,其中关联链接度最强的腧穴对是“地仓+颊车”；关联规则挖掘发现19条满足参数阈值和评估测量要求的规则,其中规则支持度≥10的腧穴关联规则包括5条,分别为“水沟+颊车→合谷”、“合谷+地仓+颊车→水沟”、“承浆+地仓→合谷”、“水沟+地仓→合谷”和“水沟+地仓+颊车→合谷”；并经规则约简处理,选定腧穴关联规则2条,分别为“承浆+地仓→合谷”和“水沟+地仓+颊车→合谷”。结论：明清时期针灸治疗面瘫的选穴,采用分部取穴、循经取穴原则,注重循经远取、远近配合,腧穴的选用及其配伍特点为现代针灸临床治疗面瘫提供了用穴规律参考；规则约简方法有助于获取更具价值的关联规则。     

浅析针灸“治未病”

目的：探讨针灸“治未病”的内涵。方法：按照四个方面阐述针灸“治未病”的作用。结果：针灸具有防治疾病,延年益寿的作用。结论：针灸“治未病”具有极高的应用价值,在“治未病”方面具有非常明显的优势。     

针灸治未病探析

古代医家将针灸“治未病”思想广泛应用在预防及治疗各种疾病的同时,也对针灸能否“治未病”提出了一些质疑,并指出失当的针灸“治未病”会造成不良后果.因此,针灸“治未病”也应根据人体体质,选择适宜的针灸方法、腧穴、刺激剂量及介入的时机,才能取得良好的预防及治疗效果.     

针灸推拿与康复理疗结合的范围和要点探讨

为探讨针灸推拿与康复理疗未来结合范围和前景,本文较全面的论述了两者结合的必要性,两者结合的范围（包括“针灸推拿与康复并重,针灸推拿康复结合”,“康复为主,针灸推拿适时参与”,“针灸推拿所长,康复治疗配合”3种情况）,及结合要点（如针灸推拿治疗与康复评定的结合,针灸推拿与物理疗法的结合,针灸推拿与作业疗法的结合等）。     

针灸治未病相关问题探讨

中医“治未病”越来越受到各界重视。鉴于针灸与“治未病”的特殊联系,结合长期在针灸临床工作的体会,笔者认为在针灸“治未病”的理论继承与创新、“治未病”与“亚健康”、“治未病”与环境及“治未病”学科建设与人才培养等方面尚存在一些认识上的问题,值得深入研讨,以利于针灸“治未病”乃至中医“治未病”工作沿着正确轨道不断推进。