加味香砂六君汤治疗腹膜透析营养不良临床研究

目的:观察加味香砂六君汤对腹膜透析(PD)患者营养状况的影响。方法:选取维持性腹膜透析营养不良患者50例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各25例。所有患者给予常规透析治疗及对症处理,对照组给予开同营养支持,治疗组给予加味香砂六君汤口服。观察治疗前后中医证候积分、主观综合性营养评估评分(SGA)、总尿素清除指数(KT/V),并检测生化指标。结果:治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组血生化指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、血钾(K)较治疗前均显著升高(P0.05),且Alb、PA、TSAT水平高于对照组(P0.05);对照组Hb、Alb、PA较治疗前显著升高(P0.05)。治疗前,2组SGA评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组SGA评分较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组KT/V比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组KT/V较治疗前升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味香砂六君汤能显著提高腹膜透析患者生活质量,改善营养不良,具有较好的应用前景。     

小剂量腹膜透析联合参苓白术颗粒治疗尿毒症患者的疗效分析

目的:探讨小剂量腹膜透析联合参苓白术颗粒治疗尿毒症患者的临床疗效。方法:选取2014年5月至2017年5月盘锦市中心医院收治的腹膜透析的尿毒症患者64例,按照随机表法,分为中药组和对照组各32例。中药组采用小剂量腹膜透析联合参苓白术颗粒治疗,对照组采用常规腹膜透析法,疗程均为6个月,比较2组中医症状改善情况、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)等生化指标,记录尿量,计算腹膜透析尿素清除指数(KT/V)。结果 :中药组治疗后中医症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);中药组治疗后与对照组治疗后的BUN、Scr比较差异无统计学意义(P0.05),中药组治疗Hb、Alb、TP、尿量均明显高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.01);中药组治疗后与对照组治疗后的残肾KT/V比较差异无统计学意义(P0.05),腹膜KT/V明显高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.01);中药组治疗后生命质量评估明显高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05);中药组治疗后体质量指数(BMI)、三头肌皮皱厚度(TSF)明显高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05)。结论:小剂量腹膜透析法联合参苓白术颗粒不仅可以降低治疗成本,提高患者部分生化指标,又能改善患者临床症状,优化患者生命质量和营养状况,值得推广。     

糖肾A方治疗气虚夹湿型早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察糖肾A方治疗气虚夹湿型早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将60例气虚夹湿型早期DN患者随机分为2组。治疗组30例予糖肾A方治疗,对照组30例予西医常规治疗。2组均治疗6个月后统计临床疗效,并观察2组治疗前后尿微量白蛋白(m Alb)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血肌酐/尿素氮(Cr/BUN)及中医证候积分等。结果治疗组总有效率46.67%,对照组总有效率26.67%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组m Alb与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组降低优于对照组。治疗组Hb A1c与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗前后Cr/BUN组间及组内比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后FPG、2 h PG与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组低于对照组。2组治疗后中医证候积分降低,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗后中医证候积分比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组降低优于对照组。结论糖肾A方治疗早期气虚夹湿型DN疗效确切,并能改善患者中医证候积分、生化指标及m Alb。     

补气祛瘀泄浊中药联合复方α-酮酸对维持性腹膜透析患者肾功能及营养指标的影响

目的观察补气祛瘀泄浊中药联合复方α-酮酸对维持性腹膜透析患者肾功能及营养指标的影响。方法将110例维持性腹膜透析患者随机分为2组,对照组55例给予复方α-酮酸治疗,观察组55例在此基础上加用补气祛瘀泄浊中药治疗,观察2组治疗前后主要症状评分、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、前蛋白(PA)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、C反应蛋白(CRP)、高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)、血肌酐(SCr)、血磷、血钙及血钾水平变化情况。结果 2组治疗后食少纳呆、倦怠乏力、腰膝酸软、面色晦暗、舌质紫暗苔腻及脉涩或细涩积分,TG、TC、CRP、HMGB-1、SCr及血磷水平均显著降低(P均0.05),Hb、Alb、PA及血钙水平均显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);2组患者治疗前后血钾水平比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论补气祛瘀泄浊中药联合复方α-酮酸治疗可有效缓解维持性腹膜透析患者相关症状体征,改善营养指标,减轻炎症反应,并有助于促进肾功能恢复。     

黄芪注射液穴位注射配合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的:观察黄芪注射液足三里穴位注射配合中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将64例患者随机分为治疗组和对照组各32例,对照组予爱西特口服治疗,治疗组采用黄芪注射液足三里穴位注射配合中药高位结肠保留灌肠治疗。观察临床症状及体征、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、血钙(Ca~(2+))和血磷(P)的变化。结果:临床疗效总有效率治疗组为78.13%,对照组为53.13%,2组比较,差异有非常显著性意义(P0.01),说明治疗组临床疗效优于对照组。治疗后治疗组与对照组的中医症状积分明显改善,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P0.01);2组间比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后对照组BUN、Cr较治疗前明显降低,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后治疗组各指标均有明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05),其中BUN、Cr、胱抑素C、Alb、Hb与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:黄芪注射液足三里穴位注射配合中药保留灌肠可纠正钙磷代谢,升高血清白蛋白,改善症状及肾功能,从而延缓肾衰竭进程。     

中药结肠透析对非透析慢性肾衰竭患者微炎症-营养状态的影响

目的：观察中药结肠透析对非透析慢性肾衰竭患者微炎症-营养状态的影响。方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例。2组均给予常规治疗,同时治疗组予中药结肠透析,而对照组仅予手工中药直肠灌肠,1个疗程2周,4个疗程观察疗效,治疗前后检测尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血尿酸（UA）、肾小球率过滤（GFR）、血红蛋白（Hb）、血清白蛋白（Alb）、前白蛋白（Pre-A）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）载脂蛋白a（L（a））及中医证候积分值变化。结果：治疗组临床疾病有效率90.00%,优于对照组60.00%,有显著性差异（P〈0.05）;治疗组中医证候有效率90.00%,优于对照组63.33%,差异有非常显著性（P〈0.01）。治疗后2组血浆hs-CRP、L（a）水平均有所下降,治疗组下降较对照组差异显著（P〈0.05）。营养指标Hb、Alb、Pre-A的改善,治疗组亦优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论：中药结肠透析可改善慢性肾衰竭非透析患者的微炎症-营养状态。     

益气活血中药复方对血透患者血清脂联素水平的影响

目的:观察维持性血透(MHD)患者服用益气活血中药复方三芪口服液后,生化指标、脂联素(ADPN)水平、颈动脉内中膜厚度(IMT)的变化及临床疗效。方法:将60例MHD患者随机分为2组各30例。单纯透析组给予常规血透治疗,透析加服药组在常规碳酸氢盐透析液进行透析的前提下,服用三芪口服液,以3月为1疗程,连续观察2疗程。结果:2组治疗后血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)与治疗前比较,差异均无显著性意义(P0.05),2组治疗后比较,差异均无显著性意义(P0.05)。2组治疗后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)与治疗前比较,差异均无显著性意义(P0.05),2组治疗后比较,差异均无显著性意义(P0.05)。透析加服药组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、C反应蛋白(CRP)治疗后与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05),2组治疗后比较,差异均有显著性意义(P0.05)。透析加服药组ADPN、颈动脉IMT治疗后与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05),2组治疗后比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:三芪口服液可改善MHD患者的血脂紊乱、微炎症状态。     

肾康栓治疗慢性肾衰竭疗效观察

目的采用肾康栓治疗慢性肾衰竭,观察其疗效,并探讨其机理。方法将就诊于我院的62例慢性肾衰竭患者分为两组,一组为对照组,另一组为治疗组。对照组予一般的西医疗法,予低盐低脂低磷优质蛋白饮食,并予降压、降糖、改善贫血、纠正电解质紊乱酸碱失衡等综合对症治疗;治疗组在对照组的基础上加用肾康栓,观察两组患者疗效的差异。结果治疗组中总有效率为87.5%;对照组总有效率为76.7%。治疗组与对照组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医证候有效率87.5%,p<0.01,统计学有显著差异,对照组中医证候有效率63.3%,p<0.05,具有统计学意义,治疗组和对照组治疗后差异有统计学意义,p<0.05。治疗组Scr、BUN、P较治疗前明显下降,Hb、Alb较治疗前上升,p<0.01,统计学有显著差异,对照组Scr、BUN、P较治疗前下降,Hb、Alb较治疗前上升p<0.05具有显著统计学意义,治疗组和对照组治疗后Scr、BUN、Hb、P、Alb差异有统计学意义,p<0,05。结论肾康栓可延缓慢性肾功能的进展。     

益肾活血解毒方联合中药结肠透析治疗慢性肾衰竭48例疗效观察

目的:观察应用益肾活血解毒方联合中药结肠透析治疗慢性肾衰竭的效果。方法:将我院收治的95例慢性肾衰竭患者采用随机数字表法分组,对照组47例给予西医常规治疗,观察组48例在对照组基础上给予益肾活血解毒方联合中药结肠透析,治疗30d,对比两组患者的中医证候积分、肾功能指标水平变化情况及临床疗效。结果:观察组大便干结、倦怠乏力、浮肿、腰膝酸软、恶心呕吐等评分均低于对照组(P0.05);肾功能指标血清尿素(BUN)、24h尿蛋白定量(24h-UTP)、血肌酐(Scr)水平均低于对照组,血红蛋白(Hb)、内生肌酐消除率(Ccr)、白蛋白(Alb)水平均高于对照组(P0.05);观察组总有效率为91.67%(44/48),高于对照组的76.60%(36/47),两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益肾活血解毒方联合中药结肠透析能够有效改善慢性肾衰竭患者肾功能,消除患者症状体征。     

序贯式透析与灌肠延缓慢性肾功能衰竭的效果分析

目的:研究分析序贯式结肠透析联合尿毒清保留灌肠延缓慢性肾功能衰竭进程的效果。方法:随机选取普宁市人民医院2018年1月至2019年2月期间收治的慢性肾功能衰竭患者共计56例,按照双盲分组法分为观察组(n=28)和对照组(n=28),对照组患者实施尿毒清保留灌肠治疗,观察组患者实施序贯式结肠透析联合尿毒清保留灌肠治疗,对比分析不同组别下患者中医证候积分、各项临床指标、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸钠(UA)、肾小球滤过率(GFR)指标及治疗总有效率。结果:两组患者治疗前中医证候积分比较,差异无统计学差异(P 0.05),观察组患者治疗后中医证候积分明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者红细胞(RBC)、血清白蛋白(ALB)、BUN比较,差异无统计学差异(P 0.05),但两组患者在血红蛋白(Hb)、血清前白蛋白(P–ALB)、UA、Scr、GFR之间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者治疗总有效率为64.29%,对照组患者治疗总有效率为35.71%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:序贯式结肠透析联合尿毒清保留灌肠对延缓慢性肾功能衰竭进程的效果显著。     

中药干预腹膜透析肠功能障碍的疗效观察

[目的]评价中医药干预腹膜透析相关肠道功能障碍的疗效。[方法]回顾性分析304例规律腹透并存在肠功能障碍患者资料,按有无中药干预治疗分为治疗组(口服中药≥6个月或行结肠透析≥3个月)和对照组。观察中医证候积分、肠功能评分、实验室检查、腹膜透析相关指标,评价中医疗效。[结果]治疗组总有效率显著优于对照组(P0.01)。治疗组治疗后中医证候积分和肠功能评分较对照组显著减低。治疗后血浆白蛋白治疗组显著高于对照组,而两组治疗前后血红蛋白、D/PC、24 h尿量方面、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、及血清钾(K+)情况均未发现差异有统计学意义。对照组治疗后的24h超滤量、残余肾功能(RRF)显著降低,较治疗组差异有统计学意义(P0.05)。[结论]中药干预可改善腹膜透析肠功能障碍患者中医证候,纠正肠道功能障碍,维持营养状态,有效维持腹透患者的超滤水平,保护残余肾功能,疗效确切。     

高通量透析联合金水宝片对糖尿病肾病血透患者血管内皮细胞生长因子及白细胞介素1β水平的影响

目的 研究高通量透析与口服金水宝片联合治疗对糖尿病肾透析患者血浆（vasular endothelial growth factor,VEGF）和白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)水平的影响,以期为糖尿病肾透析患者提供新的治疗手段和思路。方法 选择2021年1月—2022年6月广东省中西医结合医院收治的80例糖尿病肾病维持性血透患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组40例,两组均为低流量透析。对照组给予高通量透析（HFHD）,治疗组在高通量透析的基础上口服金水宝,3片/次（0.42 g/片）,3次/d,连续3个月,对比两组研究前后的血红蛋白（Hb）、白蛋白（Alb）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）及血浆血管内皮细胞生长因子（VEGF）、白细胞介素-1β(IL-1β)水平。结果治疗前,两组患者BUN、Scr、Hb与Alb水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗3个月后,两组患者BUN、Scr水平均降低,Hb和Alb水平均增高,且治疗组的Hb和Alb水平高于对照组,BUN、Scr水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05...     

中药穴位敷贴联合氯沙坦钾治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿35例临床观察

目的:观察中药穴位敷贴联合氯沙坦钾治疗脾肾气虚型慢性肾炎蛋白尿的临床疗效。方法:慢性肾炎患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例,对照组予氯沙坦钾50mg/d口服治疗,治疗组在此基础上加用中药穴位敷贴。治疗3个月后比较2组患者的临床及中医证候疗效、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、肾小球率过滤(e GFR)、血白蛋白(Alb)、24h尿蛋白定量水平。结果:治疗组临床总有效率及中医证候总有效率分别为85.7%和88.6%,高于对照组的62.9%和34.3%,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗组治疗后Scr、BUN、中医各证候积分及总积分较治疗前均降低(P0.05,P0.01),e GFR、Alb较治疗前升高(P0.01);2组患者治疗后24h尿蛋白定量较治疗前均降低(治疗组P0.01,对照组P0.05);治疗后治疗组24h尿蛋白定量低于对照组(P0.05),Alb高于对照组(P0.01)。结论:中药穴位敷贴联合氯沙坦钾能显著提高脾肾气虚型慢性肾炎患者的临床疗效,改善其中医证候,降低机体代谢产物潴留,提高血白蛋白浓度,降低尿蛋白。     

肾康栓治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的:观察肾康栓治疗慢性肾衰竭的疗效。方法:对照组予一般的西医疗法,降压、降糖、改善贫血、纠正电解质紊乱酸碱失衡、低盐低脂低磷优质蛋白饮食等综合对症治疗;治疗组在对照组的基础上加用肾康栓直肠给药,观察两组患者疗效差异。结果:治疗组中总有效率为87.5%,对照组总有效率为76.7%;治疗组与对照组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医证候有效率87.5%,对照组中医证候有效率63.3%,两组对照P<0.05,统计学有显著差异。治疗组Scr、BUN、P较治疗前明显下降,Hb、Alb较治疗前上升,P<0.01,对照组Scr、BUN、P较治疗前下降,Hb、Alb较治疗前上升,P<0.05,统计学具有显著差异。结论:肾康栓可延缓慢性肾功能不全进展。     

肾衰宁胶囊联合中医护理治疗慢性肾衰竭早中期临床研究及对肾功能的影响

目的:观察肾衰宁胶囊和中医护理联合治疗对慢性肾衰竭(CRF)早中期患者的临床价值。方法:将102例的CRF早中期患者随机分为对照组和观察组,每组51例。对照组给予常规治疗和护理,观察组在此基础上给予肾衰宁胶囊和中医护理联合治疗,对比2组患者干预前后的临床症状积分、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、24 h尿蛋白定量(24 h UPQ)、尿酸(UA)、血肌酐(SCr),血尿素氮(BUN)、肌酐清除率(CCr)、血清胱抑素-C(Cys-C)水平。结果:2组干预前临床症状各项积分比较,差异无统计学意义(P0.05);对照组干预后食少纳呆、肢体麻木、口淡不渴积分较干预前降低,观察组干预后各项临床症状积分与干预前比较明显较低,改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组干预前Hb、Alb、24 h UPQ、UA含量比较,差异无统计学意义(P0.05);对照组干预后Hb、Alb、24 h UPQ含量明显降低,观察组干预后24 h UPQ含量降低,降低程度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组干预前SCr,BUN、CCr、Cys-C水平比较,差异无统计学意义(P0.05);对照组干预后Cys-C水平降低,观察组干预后SCr、BUN、Cys-C较干预前低,CCr较干预前高,改善程度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:CRF早中期患者采用肾衰宁胶囊和中医护理联合治疗,能可明显缓解临床症状,改善肾功能。     

尿毒清胶囊治疗慢性肾功能衰竭56例临床研究

目的:观察尿毒清胶囊治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效.方法:将112例患者随机分为2组各56例.对照组:采用西医常规治疗;治疗组:在对照组治疗基础上口服尿毒清胶囊(由黄芪、大黄、丹参、半夏、枳壳、竹茹、土茯苓组成).观察临床疗效及主要症状积分和血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)、血红细胞(RBC)、血白蛋白(Alb)、血脂等组成指标.结果:总有效率治疗组为83.9%,对照组66.1%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后主要症状积分均有不同程度减少,与治疗前比较,差异有显著或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).治疗后治疗组主要症状积分优于对照组,与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);2组治疗后Cr、BUN、Hb、RBC均明显改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).治疗后治疗组Cr、BUN、Hb改善更为显著,与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:尿毒清胶囊具有显著降低CRF患者Cr、BUN水平,升高血Hb和RBC,明显改善主要临床症状,纠正血脂失调等作用,从而改善肾功能,延缓肾衰进程,提高患者生存质量.     

通淋利湿益气方联合针刺治疗肾结石临床研究

目的:观察通淋利湿益气方联合针刺治疗肾结石的临床疗效。方法:选取130例肾结石患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各65例。对照组给予常规西药进行治疗,观察组在对照组基础上加用通淋利湿益气方联合针刺治疗。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候评分、肾功能指标、生活质量。结果:观察组总有效率为96.92%,高于对照组78.46%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组腰腹部疼痛、排尿中断、小便涩痛、尿色黄赤、苔黄腻质暗红中医证候评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组腰腹部疼痛、排尿中断、小便涩痛、尿色黄赤、苔黄腻质暗红中医证候评分较治疗前下降(P0.05),观察组腰腹部疼痛、排尿中断、小便涩痛、尿色黄赤、苔黄腻质暗红中医证候评分低于对照组(P0.05)。治疗前,2组β_2-微球蛋白(β_2-MG)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C (CysC)、血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组β_2-MG、CysC、BUN和Cr水平较治疗前下降(P0.05),观察组β_2-MG、CysC、BUN和Cr水平低于对照组(P0.05)。治疗前,2组生活质量各项评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组生活质量各项评分较治疗前升高(P0.05),观察组生活质量各项评分高于对照组(P0.05)。结论:通淋利湿益气方联合针刺治疗肾结石效果显著,能明显改善患者临床症状及肾功能,提高患者生活质量。     

高通量透析对糖尿病肾病血液透析患者中医证候与矿物质和骨代谢的影响

目的:观察高通量血液透析对糖尿病肾病维持性血液透析患者中医证候以及矿物质和骨代谢的影响。方法:选择糖尿病肾病维持性血液透析患者60例,随机分为高通量透析治疗组和低通量透析治疗组,治疗3个月,分别观察2组患者治疗前后中医证候积分,及血红蛋白、血白蛋白、血钙、血磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺素、25羟基维生素D3等指标的变化。结果:①治疗6月后,高通量透析组能降低中医证候实证积分、虚证积分及总积分(P<0.05),其总体有效率高于低通量透析组。②治疗6月时,高通量透析组的Ca、P、PTH、25(OH)D3及Alb水平较治疗前显著变化(P<0.05),而高通量透析组的AKP及HB水平亦有下降但差异无统计学意义(P>0.05),低通量透析组治疗前后所观察指标变化均无显著性差异(P>0.05)。结论:与低通量透析相比,高通量透析可减少糖尿病肾病维持性血液透析患者中医证候临床积分,改善患者矿物质和骨代谢紊乱。     

穴位温灸加中药灌肠治疗慢性肾脏病3～4期的临床研究

目的观察穴位温灸加中药灌肠治疗慢性肾脏病3～4期的临床疗效。方法将78例慢性肾脏病3～4期患者随机分为2组。在控制饮食及症治疗的基础上,治疗组42例予穴位温灸加中药灌肠,每日1次;对照组36例予我科协定处方济生橘皮竹茹汤加减,每日1剂,早晚各1次服。疗程均为12周。观察2组治疗前后血尿素氮（BUN）、血清肌酐（Cr）、内生肌酐清除率（Ccr）、血清白蛋白（Alb）、血清总蛋白（TP）、血红蛋白（Hgb）及中医证候积分的变化,比较2组临床综合疗效。结果治疗后2组临床综合疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后2组中医证候积分与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,2组间比较差异也有统计学意义（P〈0.05）。治疗后2组Cr明显上升（P〈0.05）,Ccr明显下降（P〈0.05）,组间治疗后比较差异也有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后Hgb明显上升（P〈0.05）,但组间治疗前后差值比较差异无统计学意义（P〉0.05）;2组其余实验室指标治疗前后及组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论穴位温灸加中药灌肠治疗慢性肾脏病3～4期临床疗效肯定,值得推广应用。     

益肾泄浊通络方联合穴位敷贴治疗慢性肾脏病3～4期临床研究

目的:观察益肾泄浊通络方联合中药制剂外敷足三里、三阴交、肾俞穴治疗慢性肾脏病3～4期患者的临床疗效。方法:将70例患者随机分为治疗组和对照组各35例。两组患者均给予基础治疗。治疗组加用益肾泄浊通络方口服及中药穴位敷贴,疗程12周。观察两组患者中医证候积分及尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、尿酸(UA)、内生肌酐清除率(CCr)及血红蛋白(Hb)的变化。结果:治疗组总有效率88.57%,对照组总有效率62.85%,两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后中医证候积分较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P0.01),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后BUN、SCr、CCr与治疗前相比均有好转,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:益肾泄浊通络方联合穴位敷贴能有效延缓慢性肾脏病的进展,且安全有效。