彩色多普勒超声检查在糖尿病下肢动脉病变中的应用研究

目的探讨彩色多普勒超声检查在糖尿病下肢动脉病变中的应用价值。方法选择糖尿病下肢动脉病变患者110例和健康体检者110例,分别作为观察组和对照组,采用彩色多普勒超声仪检测2组下肢动脉血管管径、血流速度峰值及动脉硬化、血管内斑块形成、管腔狭窄、闭塞等情况。结果观察组下肢血管粥样硬化、斑块、闭塞以及狭窄的发生率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的股动脉、胴动脉及足背动脉的管径较对照组均显著减小,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论彩色多普勒超声用于糖尿病下肢动脉病变的诊断,准确安全,直观无创,简便易行,值得临床推广应用。     

2型糖尿病患者下肢血管病变彩色多普勒超声的诊断价值分析

目的：探讨彩色多普勒超声诊断2型糖尿病患者下肢血管病变的临床价值。方法抽取我院近年来收治的58例2型糖尿病合并下肢血管病变患者作为观察组,同期在我院接受健康体检的60例健康者作为参考组,2组受检者均通过彩色多普勒超声诊断仪检测下肢动脉血管血流动力学,比较2组下肢动脉血管病变情况。结果观察组下肢股动脉、足背动脉、胫动脉血管内径明显小于参考组（P＜0.05）;观察组血管狭窄、硬化斑块、血管闭塞发生率显著高于参考组（P＜0.05）。结论彩色多普勒超声能够对2型糖尿病患者下肢血管血流动力学进行准确反映,及时发现血管病变,从而为临床预防及治疗提供有价值的参考。     

多普勒超声血流仪对糖尿病下肢血管病变的诊断价值分析

目的：探讨彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉病变的临床诊断价值。方法：应用多普勒超声血流仪分别对观察组和对照组进行超声检查,观察踝/肱指数（ABI）﹑足背动脉或胫后动脉搏动指数（PI）﹑阻力指数（RI）。同时检测2组患者的糖化血红蛋白（ HbA1C）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）、收缩压（ SBP）。结果：与对照组比较,观察组患者轻、中、重度缺血患者PI值明显降低,而RI值明显升高,差异均具有显著性（P＜0．05）;相关分析发现,2组患者的HbA1C、LDL-C、SBP值差异均具有显著性（P＜0.05）。结论：多普勒超声血流仪能客观评价糖尿病下肢血管病变程度,是目前诊断糖尿病下肢血管病变的一种较佳方法。     

彩色多普勒超声对2型糖尿病下肢动脉病变的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对2型糖尿病下肢动脉病变的诊断价值。方法应用彩色多普勒超声诊断仪观察82例糖尿病患者及30例健康对照者双下肢动脉内径、内-中膜厚度、血流动力学改变、斑块形成情况及有无管腔狭窄或闭塞。结果（1）双下肢动脉硬化发生率糖尿病组明显高于对照组（P〈0．05）。其中无症状组动脉硬化发生率65．3％。（2）糖尿病组下肢血管粥样硬化斑块、狭窄、闭塞的发生率明显高于对照组，动脉硬化斑块好发于股动脉，狭窄和闭塞好发于胫动脉及足背动脉。结论糖尿病患者动脉硬化发生率高，发病早，彩色多普勒超声对诊断2型糖尿病下肢动脉病变、预防下肢坏疽的发生具有重要临床价值。     

彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉病变的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉病变的诊断价值。方法：选择2012年11月-2014年1月在我院住院的70例糖尿病患者作为观察组,同期住院非糖尿病患者70例为对照组。对两组采用彩色多普勒超声检查下肢动脉,观察其管壁、管腔及彩色血流特点。结果：观察组下肢动脉斑块、狭窄、闭塞的发生率均明显高于对照组（P〈0.01）,且观察组下肢动脉病变多累及腘动脉以下远端血管。结论 ：彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉病变早期诊断、预防、治疗有重要临床价值。     

彩色多普勒与糖尿病下肢动脉血管病变辨证分型的相关性研究

目的：探讨彩色多普勒超声与糖尿病下肢动脉血管病变中医辨证分型的相关性。方法：对446例糖尿病下肢动脉血管患者按中医辨证分为4组：阴血两虚、皮肤失养证（A组）,气虚血瘀、肌肤脉络痹阻证（B组）,阴虚血瘀、肌肤毒聚阴疡证（C组）,湿热瘀阻、肌肤筋骨毒腐证（D组）。各组分别进行彩色多普勒下肢动脉血流显像检查,观测各组下肢动脉二维及彩色多普勒频谱显像情况。结果：A、B组下肢动脉病变多以内膜增厚、毛糙、小斑块形成为主,C、D组病变多以闭塞、血管弹性、血流频谱、血流速度等血流动力学改变为主。结论：彩色多普勒超声与糖尿病下肢动脉血管病变中医辨证分型具有较高的相关性。     

彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉血流动力学及血管内皮功能的测定分析

目的应用彩色多普勒超声对2型糖尿病（T2DM）患者下肢动脉血流动力学及血管内皮功能的变化进行观察。方法2型糖尿病患者（T2DM）206例（T2DM组）,健康体检者129例（正常对照组）,采用彩色多普勒超声对其下肢动脉基础状态、反应性充血和含服硝酸甘油后血管内径、峰值流速及血流量进行测定。结果T2DM组患者股动脉和足背动脉内一中膜（IMT）均较正常对照组增厚（P〈0．05）;T2DM组患者足背动脉血流量明显低于对照组（P〈0．01）;反应性充血时,T2DM组与正常对照组比较,足背动脉的内径和内皮依赖性舒张功能（EDD）明显减低（P〈0．01）;硝酸甘油介导的足背动脉内径和内皮非依赖性舒张功能（EIDD）T2DM组较正常对照组降低（P〈0．01）。结论彩色多普勒超声检查可发现T2DM患者下肢动脉形态学、血流动力学及血管内皮功能变化,并可将其作为检查T2DM患者下肢动脉病变的优先考虑方法。     

糖尿病下肢动脉病变的彩色多普勒超声研究

目的：研究糖尿病患者下肢主要动脉病变的超声特点。方法：用彩色多普勒血流显像对30例单纯糖尿病（糖尿病1组,DM1组）及30例糖尿病合并高血压（糖尿病2组,DM2组）进行双侧下肢动脉超声检查,观察血管壁、管腔、彩色血流和多普勒频谱特点,检测动脉粥样硬化斑块的发生率。结果：糖尿病合并高血压患者的动脉粥样硬化斑块发生率明显升高,动脉狭窄性病变加重,以足背动脉明显。结论：糖尿病合并高血压患者较单纯糖尿病患者下肢动脉硬化病变严重．彩色多普勒超声可有效、简便、无创地协助诊断和反复跟踪检查。     

彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变的临床价值

目的 :研究彩色多普勒超声在糖尿病下肢动脉病变诊断中的应用。方法 :对临床上诊断为非胰岛素依赖型糖尿病 (NIDDM)患者发生下肢动脉病变的 6 2例进行彩色多普勒超声检查 ,并以 2 0例无糖尿病正常人作对照。结果 :6 2例NIDDM患者中阳性结果 4 0例 ,发病率 6 4 .5 2 %。正常对照组 2 0例 ,阳性结果 4例 ,发病率2 0 % ,下肢动脉病变程度与NIDDM组有显著性差异P <0 .0 1。结论 :彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变具有重要临床意义 ,且下肢动脉病变与NIDDM有密切相关性。     

糖尿病合并脑梗死患者下肢动脉病变的彩色多普勒超声表现及意义

目的：探讨糖尿病合并脑梗死患者下肢动脉病变的彩色多普勒超声检查价值,为医院临床治疗糖尿病、脑梗死等疾病提供重要的参考依据。方法抽取收治的68例糖尿病患者作为研究对象,给予彩色多普勒超声检查,同时按照是否合并脑梗死疾病分为对照组和观察组,每组34例,其中对照组为糖尿病无脑梗死患者,观察组为糖尿病合并脑梗死患者,分析并比较两组患者下肢动脉病变的情况。结果在胫前动脉、胫后动脉和足背动脉等膝下动脉方面,两组的动脉粥样硬化斑块发生率、狭窄发生率以及内膜中层厚度增厚和血管内径细小等比较差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论给予糖尿病合并脑梗死患者彩色多普勒超声检查,能够有效对患者的下肢动脉病变部位、程度及性质等进行确诊,具有较高的应用价值。     

踝、趾臂指数与下肢动脉超声检查联合诊断2型糖尿病的价值

目的探讨踝肱指数（ABI）、趾臂指数（TBI）、彩色多普勒超声检查在2型糖尿病（T2DM）患者中的价值。方法 67例2型糖尿病（T2DM）患者进行ABI、TBI测定,双下肢动脉彩色多普勒超声检查,记录患者的高血压、血脂异常等病史,根据ABI、TBI、超声检查和临床资料分组,进行统计学分析。结果 ABI、TBI值越低,下肢血管超声显示病变程度越重;超声对下肢血管病变检出率远远高于ABI,P〈0.01;T2DM中,ABI和TBI在年龄、病程、有无高血压、血脂异常病史比较差异有统计学意义。结论 ABI,TBI及血管超声检查均能较好地反映DM患者的下肢血管病变,彩色多普勒超声对T2DM患者下肢血管病变的早期诊断及预防有临床价值;T2DM患者的ABI、TBI受年龄、糖尿病病程、高血压、血脂异常等因素影响。     

颈动脉及下肢动脉硬化在预测2型糖尿病合并冠心病中的作用

目的探讨2型糖尿病患者颈动脉硬化(CAS)及下肢动脉硬化(LLAS)与冠心病的关系以及两者单独或联合应用对冠心病的预测作用。方法将200例2型糖尿病患者分为冠心病组及非冠心病组,均接受颈动脉及下肢动脉血管彩超检查,Logistic分析冠心病与动脉粥样硬化的关系。采用ROC曲线确定界值和预测指标。结果 Logistic分析提示颈动脉及下肢动脉粥样硬化是糖尿病合并冠心病的危险因素,OR值分别为1.841和2.409。颈动脉硬化、下肢动脉硬化及颈动脉硬化+下肢动脉硬化的ROC曲线下面积分别77.4%、80.8%、82.7%,三种方法的界值点均为2级,预测冠心病的灵敏度分别为88.2%、61.8%、64.7%,特异度分别为49%、88.2%、86.7%。结论颈动脉及下肢动脉粥样硬化与2型糖尿病合并冠心病密切相关,颈动脉硬化≥2级、下肢动脉硬化≥2级、颈动脉硬化+下肢动脉硬化≥2级对冠心病均有预测作用。     

彩色多普勒超声在糖尿病患者血管内皮功能评价中的应用

目的：探讨彩色多普勒超声在糖尿病血管内皮功能评价中的应用。方法：应用彩色多普勒超声检测46例2型糖尿病患者肱动脉反应性充血后以及含服硝酸甘油后的血管内径及血流量,与正常对照组进行比较分析。结果：两组患者反应性充血时及含服硝酸甘油后肱动脉内径变化率有显著性差异（P〈0.05）,反应性充血时血流量变化率有显著性差异（P〈0.05）。结论：彩色多普勒超声可用于评价糖尿病血管内皮功能。     

2型糖尿病下肢血管病变超声检查与危险因素分析

目的探讨与分析2型糖尿病下肢血管病变超声检查与危险因素。方法选择2009年10月～2011年10月我院内分泌科收治的190例2型糖尿病患者为研究对象,对其予以一般检查、实验室检查及彩色多普勒超声检查。结果190例患者中临床检查的检出率为29．5％,彩色多普勒超声检查的检出率为82．6％;后者的检出率明显优于前者,经比较差异有高度统计学意义（P〈0．01）。伴下肢血管病变组的年龄、病程、SBP、LDL～C、TG及TC与不伴下肢血管病变组相比,差异具有统计学意义（P均〈0．05或〈0．叭）。结论彩色多普勒超声检查相对于临床检查更能检出2型糖尿病下肢血管病变者,年龄、病程、SBP、LDL—C、TG及TC为2型糖尿病下肢血管病变的危险因素。     

彩色双功能超声在糖尿病下肢动脉病变中的应用

目的 :了解彩色双功能超声在糖尿病下肢动脉病变早期诊断和治疗中的应用价值。方法 :对 5 2例糖尿病下肢动脉进行二维、彩色及脉冲多普勒检测并与正常组比较。结果 :糖尿病组下肢动脉内径变细 ,狭窄处峰值流速稍增快 ,而月国动脉及足背动脉减慢。其下肢动脉病变主要在月国动脉以下 ,以足背动脉改变为著。结论 :彩色双功能超声对糖尿病下肢动脉病变部位和程度提供了可靠的诊断依据     

彩色多普勒超声在诊断急性胰腺炎中的价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断急性胰腺炎的价值。方法回顾性分析55例急性胰腺炎患者病例资料,均行超声和CT检查。同时选取无胰腺炎的腹痛患者40例为对照组。结果急性胰腺炎患者的彩色多普勒超声以胰腺体积增大和内部回声变化为主要表现。55例中急性水肿型胰腺炎36例,急性坏死型胰腺炎19例。彩色多普勒超声检出率为92．7％,CT检出率为94．5％,两组比较无统计学意义（X2=0．1526,P=0．6961〉0．05）。急性胰腺炎患者十二指肠下动脉血流最大速度明显低于对照组的血流最大速度,差异具有统计学意义（t=2．0191．P〈0．05）。结论彩色多普勒超声诊断急性胰腺炎具有准确率高、无创、经济的优点,具有重要临床诊断价值。     

2型糖尿病合并下肢动脉粥样硬化危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病合并下肢动脉粥样硬化的危险因素.方法 回顾性分析我院收治的234例2型糖尿病患者,按照彩色超声检查,将108例2型糖尿病合并下肢动脉粥样硬化患者作为病例组,126例未发生下肢动脉粥样硬化的患者作为对照组.比较病例组与对照组患者的糖尿病病程、年龄、收缩压、舒张压、体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、尿微量清蛋白(UMA)等因素,并对因素做多元线性回归分析.结果 病例组与对照组的糖尿病病程、收缩压、FBG、2 hPBG、TG、HDL-C、HbA1c、LDL-C、FINS、UMA比较,差异有统计学意义(P＜0.05).回归分析显示,FBG、LDL-C、HbA1c、UMA是糖尿病下肢动脉粥样硬化的独立危险因素.结论 防治2型糖尿病合并下肢动脉粥样硬化应同时进行多因素全面控制,尤其应注意血糖、血压、脂代谢和UMA的控制.     

胰激肽原酶治疗糖尿病足38例疗效分析

目的 观察胰激肽原酶改善微循环干预治疗糖尿病足的疗效。方法 选择38例确诊为糖尿病足的患者，结合下肢血管多普勒超声显像、肌电图、血液流变学检测，确定疗效。结果 胰激肽原酶治疗后，肢体影色多普勒超声显像显示下肢血管血流明显加快(P＜0．01)；神经电生理异常均有不同程度改善；血液粘度明显下降(P＜0．01)；足部症状明显缓解。结论 胰激肽原酶是一种干预糖尿病足进展的有效药物。     

Trendelenburg体位不同通气模式对直肠癌患者上下肢动脉血PaO2及乳酸的影响

  目的  探讨Trendelenburg体位下不同通气模式对直肠癌患者围术期上、下肢动脉PaO₂、及血乳酸的变化,为合理实施围术期机体功能保护策略提供依据及参考。  方法  选择40例行择期腹腔镜下直肠癌根治术患者,随机数字法分成2组:容量控制通气组（VCV组）;压力控制通气组（PCV组）,每组20例,观察比较Trendelenburg体位下2种通气模式对直肠癌患者不同时间点同侧上下肢动脉血PaO₂及血乳酸值的变化。  结果  2组患者上肢动脉血氧分压较下肢高,VCV组T1、T4时,上、下肢动脉氧分压,差异有统计学意义（P < 0.05）;PCV组T0、T4时,上、下肢动脉氧分压,差异有统计学意义（P < 0.05）。PCV组患者上下肢动脉血氧分压均较VCV组高,2组T2、T3时,上肢动脉氧分压,差异有统计学意义（P < 0.05）;2组T1-4时,下肢动脉氧分压,差异有统计学意义（P < 0.05）。与T0时点比较,VCV组上肢T2-4时点,氧分压明显下降,下肢T1-4时点,动脉氧分压明显下降,差异有统计学意义（P < 0.05）;PCV组上、下肢在T5时点,动脉氧分压下降,差异有统计学意义（P < 0.05）。2组患者上肢动脉血乳酸较下肢低,VCV组T2、T4时,上、下肢动脉血乳酸值,差异有统计学意义（P < 0.05）;PCV组T3时,上、下肢动脉血乳酸值,差异有统计学意义（P < 0.05）。PCV组患者上下肢动脉血乳酸均较VCV组低,PCV组T0、T2、T3时,下肢动脉血乳酸明显低于VCV组,差异有统计学意义（P < 0.05）。与T0时点比较,2组上、下肢T1-4时点,动脉血乳酸均升高,差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  围术期采用PCV通气模式,在提高动脉血PaO₂及降低血乳酸值,改善组织灌注方面更具优势,对下肢改善效果更为突出,能够减轻Trendelenburg体位对患者机体的不利影响。