股骨近端仿生髓内钉与InterTAN髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的 比较股骨近端仿生髓内钉(PFBN)与InterTAN髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法 回顾性分析45例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据内固定方式不同分为PFBN组(25例)和InterTAN组(20例)。记录2组患者手术时间、术中出血量、术中透视次数、住院时间、Francisco评分优良率、骨折愈合时间、术后6个月随访时髋关节功能Harris评分、手术前后颈干角及术后并发症情况。结果 2组患者均获有效随访6～18个月,平均(10.53±2.17)个月。PFBN组手术时间、术中出血量、术中透视次数及住院时间与InterTAN组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PFBN组与InterTAN组Francisco评分优良率、6个月Harris评分及术后初次颈干角比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。PFBN组骨折愈合时间短于InterTAN组,术后6个月颈干角大于InterTAN组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PFBN与InterTAN髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折均可获得较为满意的临床疗效,但与InterTAN髓内钉比较,PFBN在骨...     

髓内钉对骨折愈合影响的研究进展

髓内钉用作内固定治疗骨折已有 10 0多年的历史 ,早期的髓内钉结构简单 ,强度低 ,材料易腐蚀 ,常发生松动、变形、甚至断裂。随着对生物学及生物力学理论的进一步研究 ,中期髓内钉采用”姫”形、梅花形及三叶草结构 ,手术采用闭合穿针技术 ,对骨折治疗效果明显 ,使髓内钉的应用得以推广和普及。但其抗旋转及抗短缩能力差的缺点亦逐步显露出来[1 ] 。 2 0世纪 70年代以后带锁髓内钉的出现标志着髓内钉的发展进入一个新的水平 ,即现代髓内钉阶段 ,其突出优点是具有带锁能力 ,克服了髓内钉抗旋转及抗短缩能力差的缺点 ,明显扩大了手术适应证 ,…     

交锁髓内钉在肱骨干骨折的中应用

自上世纪40年代德国Kunscher发明髓内钉以来,髓内钉技术有了充分的发挥和广泛的应用,现代的交锁髓内钉技术治疗长管状骨骨折已成为一种大趋势。大部分肱骨干骨折可通过非手术治疗获得满意效果,但一些特殊类型骨折如病理性骨折、骨不连、合并神经血管损伤骨折、多节段粉碎性骨折     

可膨胀髓内钉与股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的比较

背景：股骨近端髓内钉具有较强的抗剪切力作用,可较好维持股骨近端旋转稳定性,手术操作简便,创伤较小,但存在应力过于集中于锁钉,置入固定螺钉前钻孔较大等缺点。目的：比较可膨胀髓内钉与股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法：将46例老年股骨转子间骨折患者随机分为两组,分别置入可膨胀髓内钉和股骨近端髓内钉内固定治疗。结果与结论：置入可膨胀髓内钉组手术时间、术中出血量、切口长度及影像曝光时间均显著低于股骨近端髓内钉组（P〈0.01）,两组患者骨折愈合时间和平均住院时间、骨折愈合及髋关节功能优良率差异无显著性意义（P〉0.05）。表明与股骨近端髓内钉比较,可膨胀髓内钉具有手术时间短,出血量少,手术创伤小的优势。     

股骨近端抗旋转髓内钉置入治疗老年不稳定型股骨转子间骨折

背景:股骨近端抗旋转髓内钉是在股骨近端髓内钉基础上设计的新型髓内固定系统,提高了抗旋转性和角度稳定性及抗切出能力。目的:评价股骨近端抗旋转髓内钉置入治疗老年不稳定股骨转子间骨折的疗效。方法:回顾性分析采用股骨近端抗旋转髓内钉置入治疗不稳定股骨转子间骨折56例患者的临床资料,对置入过程中细节、复位质量、螺旋刀片位置、置入后并发症和最终结果进行评价。结果与结论:56例均采用闭合复位内固定,46例置入股骨近端抗旋转髓内钉过程顺利。置入后13个月:影像学评价显示骨折复位好44例,可12例;螺旋刀片位置42例位于股骨头中央,股骨头后下方12例,后上方2例;颈干角为(128±4.8)°。所有患者骨折在置入后3~6个月内愈合,50例患者肢体功能恢复到受伤前水平。无股骨颈切出和刀片进入髋臼并发症发生。说明股骨近端抗旋转髓内钉置入内固定适用于治疗老年不稳定股骨转子间骨折。     

可膨胀髓内钉与股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的比较

背景:股骨近端髓内钉具有较强的抗剪切力作用,可较好维持股骨近端旋转稳定性,手术操作简便,创伤较小,但存在应力过于集中于锁钉,置入固定螺钉前钻孔较大等缺点。目的:比较可膨胀髓内钉与股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:将46例老年股骨转子间骨折患者随机分为两组,分别置入可膨胀髓内钉和股骨近端髓内钉内固定治疗。结果与结论:置入可膨胀髓内钉组手术时间、术中出血量、切口长度及影像曝光时间均显著低于股骨近端髓内钉组(P<0.01),两组患者骨折愈合时间和平均住院时间、骨折愈合及髋关节功能优良率差异无显著性意义(P>0.05)。表明与股骨近端髓内钉比较,可膨胀髓内钉具有手术时间短,出血量少,手术创伤小的优势。     

带锁髓内钉治疗33例股骨骨折的临床疗效观察

选取2011年1月~2014年5月我院骨科收治的66例股骨骨折患者。随机分为试验组和对照组各33例。对照组行钢板螺钉内固定治疗,试验组行带锁髓内钉治疗,对比临床疗效。结果经治疗之后,两组研究对象在治疗情况、并发症的发生情况等方面的比较存在着差异(P0.05)。带锁髓内钉治疗股骨骨折的临床疗效较为显著,不仅可减少术中损伤和骨膜剥离,保护骨折端血运、降低不良反应的发生几率,还能够加快病人骨折愈合速度,对于提升其生活质量具有重要意义。     

交锁髓内钉治疗股骨骨折的体会

<正>交锁髓内钉固定治疗股骨骨折,因其疗效肯定而倍受骨科界的广泛关注和应用,已成为首选方法。我院从2002年1月～2006年6月采用交锁髓内钉固定治疗股骨骨折128例,获得良好的临床疗效。现报告于下:     

交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的体会

目的探讨交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的疗效。方法运用交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折。结果采用交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折43例。骨性愈合40例。2例迟缓愈合，1例不愈合，改钢板固定治疗后愈合。结论采用交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折效果好，患者关节功能恢复好。