离体肾切开取石自体肾移植治疗多发性肾结石

自体肾移植术是器官移植术中的一种。1967年Ota首先应用于临床,由于技术不断改进,以及器官移植后不存在复杂的免疫问题,适应症逐渐扩大。我院于1981年7月15日为一例肾巨大鹿角型伴多发性结石患者施行肾体外取石自体肾移植术,手术效果良好,兹报导于后。     

离体肾切开取石自体移植治疗多发性肾结石一例

患者男,25岁,因右腰部胀痛伴血尿四年,于1983年2月22日入院。检查:血压150/92mmHg,右肾区有叩击痛,尿常规:红细胞( ),白细胞2～3,血尿素氮15mg％,腹部平片见右肾区有多个致密阴影,静脉肾盂造影见右肾盂肾盏扩大,平片所见之致密影在肾盂肾盏内,左肾正常。诊断:右肾多发性结石并轻度积水。于83年3月7日在硬膜外麻醉,经第11肋间切口剥离切取右肾置于体外,迅速从肾动脉插管低温     

体外肾切开取石及肾盏内引流术在多发性肾结石中的应用(治疗双侧多发性肾结石2例报告)

我院泌尿科自1967年开始,曾为5名多发性肾结石患者在肾脏热缺血条件下行肾实质切开取石及肾盏内引流术。其中3例作了随访,时间最长的一例迄今已11年,肾功能良好,都无结石复发。在这个基础上,1977年9月起又为2例双侧多发性结石伴有肾盂积水的病员,在低温条件下作了体外肾实质切开取石、肾盏内引流及自体肾移植术,现将处理经过报告如下。手术方法一、肾脏的灌注与降温:按自体肾移植方法将肾脏取下,立即置入冰盐水中,并以4℃冷溶液灌注。灌注液配方如下:在1000     

肾及肾盂造瘘在复杂性肾结石手术中的应用

目的：探讨肾及肾盂瘘在复杂性肾结石手术中的应用价值。方法：肾内型肾盂结石39例,肾外型肾盂结石9例,行肾盂切开取石10例,肾盂肾实质联合切开取石38例。术中取石后于肾中下盏内放置F22－F24蕈形管,从肾下极皮质较深处引出,于肾盂内放置F14－F16号T型管,术后用生理盐水冲洗,或经造瘘管注入止血药及抗生素,术后2－6w视情况先后拨出肾及肾盂瘘管,结果：本组48例均治愈。术后均复查KUB,12例有残留小结石,术后3w带管行ESWL,经造瘘管冲洗,结石排出,结论：在腹杂性肾结石开放手术中行肾及肾盂造瘘术,术后经造瘘管持续冲洗,可有效减少出血、感染、尿瘘、结石残留等并发症。     

应用肾实质切开取石术治疗多发性肾结石

我院从1996年3月～1999年12月采用不阻断肾蒂血流，直接肾实质切开取石手术治疗多盏多发性肾结石并积水患者26例，仅1例有残余结石，未出现出血、尿瘘等并发症，疗效满意，现报告如下。     

孤肾肿瘤离体手术的临床研究

近1年来,该院通过大量实验和临床观察研究,验证了对孤肾肾盂肿瘤行离体手术的可行性。并为1998年7月收治的1例患者成功进行了手术。 孤肾肾盂肿瘤临床罕见,对术前检查无法明确肿瘤数目、位置、生长方式或肾内型肾盂     

自体健肾尿转流在复杂肾结石手术患者中的应用

目的 探讨在复杂肾结石手术患者中应用自体尿转流的护理体会及其临床疗效;方法取成人复杂肾结石患者40例,分为自体健肾尿转流组及常规治疗对照组两组,分别观察术后惠者的身心症状和肾造瘘管中尿液的抗生素浓度等,并进行统计分析比较.结果 自体健肾尿转流组的肾结石手术后患者的身心症状评分中焦虑及抑郁评分明显低于对照组,肾造瘘管中抗生素浓度高于对照组,均具有统计学意义.结论 自体健肾尿转流术可提高患者术后生活质量,减少相关并发症,临床疗效显著.     

肾门后唇延长切开在复杂性肾结石手术中的应用

肾门后唇延长切开在复杂性肾结石手术中的应用虞立平＊司马衡史文华戴国芳（金坛市人民医院泌尿外科，金坛２１３２００）关键词肾结石；肾门后唇切开术本院自１９８１—１９９５年６月对复杂性肾结石４５例在常温下偏下切开肾门后唇实质，并适当延长，充分暴露和扩大“...     

胆道镜在肾结石手术中的应用

目的 探讨胆道镜在复杂肾结石肾盂切开取石中的应用。方法 34例病人术中采用了胆道镜进行肾盂肾盂探查、取石治疗，并与单纯行肾盂切开取石的62例病人的治疗结果进行比较。结果 术中应用胆道镜的病例术后结石残存率明显低于未应用胆道镜的病例。结论 肾盂切开取石术中应用胆道镜探查可明显降低术中结石残存率，疗效确切，值得在基层医院推广。     

低温下阻断肾血流手术治疗多发性肾结石30例报告

逃母锿平刂式逃氪葱陆逃乃伎粿牛发舜$军事经济学院!湖北武汉430035 @江正发$军事经济学院!湖北武汉430035素质教育;;创新教育素质教育和创新教育是现代教育模式改革的方向 ,尽管二者强调的重点不同 ,但本质上是一致的。在推进素质教育和创新教育的过程中 ,必须更新     

肾转位不良诱发多发性肾结石1例

病人，女，３６岁。１１年前出现左肾区叩痛，多次查尿常规及肾功能均正常。肾图示：左肾梗阻型肾图、右肾图正常。Ｂ超及肾盂静脉造影示：左肾多发性结石并轻度积水。遂行左肾盂切开取石术，术中发现左肾转位不良，取出大小不等结石１２枚，最大约４ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ...     

输尿管软镜在小儿多发性肾结石治疗中的应用

目的探讨输尿管软镜在小儿多发性肾结石经肾盂切开取石术中的应用价值。方法将输尿管软镜用于小儿肾多发性结石经肾盂切开取石术,术中经输尿管软镜配合钬激光碎石以及钳夹冲洗等方法取出结石。结果全部一次性取尽结石;输尿管软镜具有对肾脏损伤小、恢复快、并发症少等优点。结论小儿多发性肾结石经肾盂切开并配合输尿管软镜治疗是一种安全有效的方法。     

双J管及肾造瘘管联合引流在复杂肾结石手术中的应用

目的探讨复杂肾结石手术的引流方法,提高手术疗效.方法对122例复杂肾结石患者的临床资料进行回顾性分析.结果联合引流组的腹膜后引流时间较外引流组明显缩短(P＜0.01).尿瘘、尿路感染等总并发症率为7.50%,低于内引流组15.79%和外引流组27.27%结论复杂肾结石手术中联合引流法的引流效果优于双J管或肾造瘘管单引流法,但仍需掌握应用指征.     

离体肾手术的临床应用(附19例报告)

离体肾手术亦称体外肾手术（extracorpreJrenalsurgery或benchsurgery）是将肾脏切下后经过低温灌洗，在体外无血条件下施行各种复杂而精细的修整手术，然后行肾移植。这些修整操作在不高体情况下是无法完成的。我们自1980年1月～1994年8月共施行19例，效果满意，报告如下。临床资料本组大动脉炎合并肾血管性高血压9例，其中男5例，女4例，年龄15～30岁，平均22．5岁，8例成功，1例失败。复杂肾结石2例，均为男性，分别为22和24岁，2例均成功，其中1例肾图检查术后1个月恢复正常，异体肾移植供肾8例，均为男性，年龄21～33岁，平均23．5岁…     

异搏定在离体肾保存中应用的实验研究

目的 研究钙拮抗剂异搏定在离体肾保存中对肾细胞的保护作用。方法 日本纯种大耳兔，手术切取双肾，将离体肾置于4℃的HCA灌洗液中保存24h，检测肾细胞线粒体内总钙和肾组织三磷酸腺苷（ATP）的含量。结果 与肾脏切取后立即检测相比，保存24h后肾细胞线粒体内钙浓度明显上升，ATP则下降；保存液中加入钙拮抗剂异搏定（VP）后，上述现象可得以显著抑制。结论 在离体肾保存过程中，钙拮抗剂异博定能阻止钙进入细胞线粒体内，该现象可能具有保护离体肾的作用。     

二期碎石在经皮肾镜治疗肾结石中的应用

目的探讨二期碎石在经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石中的安全性和有效性。方法采用经皮肾镜治疗肾结石共292例,其中一期碎石174例,二期碎石118例。比较两组患者碎石时间、术后血红蛋白下降值、碎石术后前3天最高体温以及结石清除率。结果发现二期碎石在碎石时间、术后血红蛋白下降值、碎石术后前3天最高体温以及结石清除率方面均优于一期碎石,差异有统计学意义。结论通过经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石时,二期碎石在安全性和有效性方面均优于一期碎石。     

超声引导在经皮肾镜治疗肾结石中的应用

以往外科治疗肾结石多采用开放性手术,损伤较大.近年来开展的微创治疗方法-经皮肾镜取石、腹腔镜外科手术及体外冲击波碎石等,使越来越多的患者避免了开放性手术.     

多发性肾结石并肾输尿管钙化1例报告

多发性肾结石并肾输尿管钙化１例报告广州邮电医院（５１０６３０）牛晏清最近，本院收治１例左肾多发性结石并慢性化脓感染，引起肾脏大范围钙化和左输尿管整条钙化，导致患者肾功能完全丧失的病例。现报告如下。患者男性，４９岁，工人，肾石史１５年，１９９４年１０月...     

192例多发性肾结石手术方式选择探讨

１９２例多发性肾结石手术方式选择探讨谢军陈翠群（广东省阳江市人民医院外科阳江市５２９５００）关键词多发性肾结石；手术方式；探讨临床上治疗肾多发性结石的方法多种多样。其主要目的是要取净结石，又要尽量保护肾功能。我院在１９８９～１９９６年行多发性肾结石手...