美洛西林钠舒巴坦钠联合苄星青霉素治疗梅毒的疗效观察

目的：评价美洛西林钠舒巴坦钠与苄星青霉素联合治疗梅毒患者（先天梅毒、神经梅毒、妊娠梅毒未列入选择范围）的疗效并与苄星青霉素单独治疗进行对比。方法197例梅毒患者随机分为观察组104例,对照组93例,分别采用美洛西林钠舒巴坦钠联合苄星青霉素与单用苄星青霉素进行治疗。对比治疗效果。结果观察组的痊愈率是78.8%,对照组的51.6%,观察组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论美洛西林钠舒巴坦钠联合苄星青霉素治疗与单一使用苄星青霉素治疗梅毒相比具有较好疗效,临床应广泛应用。     

苄星青霉素治疗男男性行为群体早期梅毒疗效观察

目的：探讨苄星青霉素在男男性行为群体（MSM）早期梅毒中的治疗效果。方法将2008年7月～2013年5月收治的60例MSM早期梅毒患者,随机分配到对照组和观察组,各30例。观察组患者接受苄星青霉素治疗,对照组患者接受阿奇霉素治疗。通过观察临床治愈率和血清治愈率来评定治疗效果。结果两组分别治疗1个疗程后,观察组临床治愈率为93.3%,对照组临床治愈率为66.7%,观察组临床治愈率高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者血清快速血浆反应素试验（RPR）转阴情况对比,观察组3个月、6个月、9个月和12个月的RPR转阴率高于对照组（P＜0.05）。结论苄星青霉素能够有效治疗MSM早期梅毒患者,是治疗早期梅毒的优选药物。     

临床常见致病工肠液为菌耐药性分析

１９９５年、１９９６年同期（１￣６），该院临床各科送菌检样分离的致菌药敏试验表明，Ｇ（－）杆菌占７０．１％，Ｇ（－）球菌占２９．９％。肠杆菌科细菌对氨苄青霉素、喹诺酮类、先锋霉素等呈现较高的耐药性；青霉素、氨基甙类、头孢呋新、红霉素等呈现高耐药性；多粘菌素和羧苄青霉素耐率分别为６２．５％和７０％；葡萄球菌对青霉素类、红霉素、庆大霉素等耐率率高达６３．６３％￣１００％。１９９６年葡萄球菌的耐药率较１     

苄星青霉素、头孢三嗪与阿奇霉素治疗早期梅毒的疗效比较

目的研究苄星青霉素、头孢三嗪和阿奇霉素治疗早期梅毒（一期和二期）的疗效。方法60例早期梅毒患者随机分为3组：苄星青霉素组20例，给予苄星青霉素240万U／次，肌肉注射，1次／周，连续3周；头孢三嗪组20例，给予头孢三嗪1g／次，肌肉注射，1次／d，连续14d；阿奇霉素组20例，给予阿奇霉素，第1天1.0g，1次／d，口服，以后0．5g，1次／d，口服，连续14d。结果3种方案治疗早期梅毒1年内均能达到理想效果，治疗一期梅毒时，头孢三嗪组平均有效时间最短（P〈0．05）；苄星青霉素、头孢三嗪和阿奇霉素组转阴率分别为95％（19／20）、90％（18／20）和85％（17／20）；3种药物在治疗一期梅毒和二期梅毒的平均皮损痊愈时间均无统计学意义（均P〉0．05）。结论标准的苄星青霉素治疗方案仍然有效；青霉素过敏患者可选用阿奇霉素治疗，在排除交叉过敏的情况下，亦可选用头孢三嗪。     

梅毒硬下疳患者采用苄星青霉素联合皮肤物理抗菌膜治疗的效果评价

目的对梅毒硬下疳患者采用苄星青霉素联合皮肤物理抗菌膜方法治疗的临床效果进行评价。方法 46例梅毒硬下疳患者,按照随机分配表的方法分成治疗组与对照组,每组23例。其中对照组仅采用单纯的苄星青霉素的方法治疗,治疗组采用苄星青霉素联合皮肤物理抗菌膜的方法治疗。比较两组患者的愈合率、阳性率及梅毒二期皮疹率。结果治疗组的愈合率明显高于对照组的愈合率;治疗组的阳性率（4.35%）明显低于对照组阳性率（26.09%）;治疗组二期皮疹率（0）明显低于对照组二期皮疹率（21.74%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用苄星青霉素联合皮肤物理抗菌膜方法治疗的临床效果优于单一的苄星青霉素方法治疗,建议广泛使用。     

我院5823张处方抗菌药物利用研究分析

采用限定日剂量和药物利用指数对我院１９９６年６月２１日－６月３０日门诊西药处方进行抗菌药物的利用研究分析。结果（１）除极少数药物ＤＵＩ稍大于１外，大部分抗 绵ＤＵＩ都小于等于１，提示本院抗 经物的应用基本符合要求。（２）少儿组多使用青霉素类，头孢菌素类，成人组使用较多的依次是头孢菌素数，青霉素类，喹诺酮类。（３）科别与抗菌药的使用习惯有一定的关系。     

青霉素和清开灵复方丹参静滴治疗化脓性扁桃体炎36例

青霉素和清开灵复方丹参静滴治疗化脓性扁桃体炎３６例太原市电信局卫生所（０３０００１）王祖武笔者从１９９２年１０月—１９９７年６月应用青霉素和清开灵、复方丹参注射液治疗化脓性扁桃体炎３６例，获得较好疗效。１资料与方法１．１一般资料：病例选择分治疗组与对...     

改良注射法预防苄星青霉素肌内注射时针头堵塞效果观察

苄星青霉素肌内注射（肌注）在门诊注射室很常用,尤其多见于小儿慢性扁桃体炎、梅毒、风湿性关节炎患者。笔者发现,有部分患者在肌注苄星青霉素推注药液时阻力很大,有针头阻塞现象,需更换针头再次注射,给患者增加痛苦,也可引起医患纠纷。为此,我们采取了改良措施预防苄星青霉素肌内注射时的针头堵塞,现将临床应用效果报道如下。     

草分支杆菌注射液联合苄星青霉素治疗早期梅毒的疗效分析

目的:探讨草分支杆菌注射液联合苄星青霉素在早期梅毒治疗中的作用。方法:将80例早期梅毒患者分为治疗组(草分支杆菌注射液联合苄星青霉素)和对照组(单用苄星青霉素),观察时间6个月。结果:治疗3、6个月时治疗组快速血浆反应素试验(RPR)几何平均滴度低于对照组(P<0.05),治疗6个月治疗组RPR阴转率为40%,对照组为21.2%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:草分支杆菌注射液辅助治疗早期梅毒可以增强苄星青霉素驱梅的疗效。     

注射用苄星青霉素的局部用药安全性评价

目的评价国产注射用苄星青霉素的局部用药安全性。方法采用过敏试验、肌肉刺激试验考察注射用苄星青霉素的局部安全性。结果注射用苄星青霉素过敏反应与进口对照品相同,肌肉刺激试验符合要求。结论国产注射用苄星青霉素在该实验条件下是安全的。     

头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗潜伏梅毒血清快速血浆反应素的转归

目的探讨头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗潜伏梅毒患者其血清快速血浆反应素(RPR)的转归变化。方法将100例潜伏梅毒患者随机分为联合组和对照组,每组各50例。联合组患者联合使用头孢曲松钠和苄星青霉素,对照组患者仅肌注苄星青霉素。观察和对比治疗后3、6、12、24个月两组患者的治愈率。结果治疗后3、6、12、24个月,联合组患者中早期潜伏期梅毒患者的治愈率均显著高于对照组早期潜伏期梅毒患者(P0.05);联合组患者中晚期潜伏期梅毒患者的治愈率均显著高于对照组晚期潜伏期梅毒患者(P0.05)。结论头孢曲松钠和苄星青霉素联合应用比单用苄星青霉素的疗效更显著,可有效提高潜伏梅毒的治愈率,值得推广应用。     

接触羟氨苄青霉素致过敏性休克1例

接触羟氨苄青霉素致过敏性休克１例余耀良（江苏省锡山市玉祁医院２１４１８３）患者女性，２４岁，本院护士，１９９５年１２月６日下午５时因孩子发热，将半粒羟氨苄青霉素（阿莫新）胶囊（每粒２５０ｍｌ，深圳华南制药有限公司生产，批号９５０７０１）倾倒在奶粉溶液...     

口服华法令后颅内出血1例报告

1病例资料 患者女性，47岁，工人，于1988年因体检诊断为“风湿性心脏病，二尖瓣狭窄”，既往无高血压病，糖尿病，冠心病等病史。间断注射苄星青霉素120万^U，1次／月，2000年始并发房颤，平素口服地高辛0．125mg控制心室率。于2002年在南京市第一人民医院行“二尖瓣置换（机械瓣），三尖瓣成形术”；     

儿科门诊肌内注射苄星青霉素患者疼痛管理循证实践

目的　减轻儿科门诊肌内注射苄星青霉素患者的疼痛。方法　通过循证方法寻找减轻肌内注射导致疼痛的最佳证据，选取2019年10月至2020年6月广东省妇幼保健院门诊A族链球菌感染肌内注射苄星青霉素的360例患儿，通过随机数字表法分为基线调查组、第l轮证据应用组和第2轮证据应用组。基线调查组120例，男69例，女51例；第l轮证据应用组120例，男70例，女50例；第2轮证据应用组120例，男66例，女54例。3组患儿年龄均在5～15岁之间。比较研究对象的一般资料、证据应用前后护士最佳证据的执行情况、证据应用前后患儿疼痛评分及硬结发生率。采用单因素方差分析、卡方检验、非参数检验。结果　对最终纳入的10篇文献进行证据提取，共提取10条证据，制定出9个临床审查指标，运用证据前后对比，证据应用后患儿疼痛评分由8.42分下降为4.26分，注射30 min后疼痛评分由4.53分下降为2.18分，注射部位产生硬结发生率由75.8%（91/120）下降为32.5%（39/120），差异均有统计学意义（均P<0.001）。结论　一系列药物及非药物措施能减轻儿童程序性疼痛；Buzzy小蜜蜂装置（冷+振动+分散注意力）可以减轻肌内注射青霉素疼痛；正确的苄星青霉素配置方法、注射手法、注射部位、注射速度可以减轻肌内注射苄星青霉素的疼痛。     

注射用苄星青霉素含量测定方法的改进

目的：对《中国药典》（2005版）中注射用苄星青霉素中青霉素含量测定的方法进行改进。方法：采用KromasilC18柱（7μm,250mm×60mm）;流动相：0.05mol/L磷酸二氢钾缓冲液（用氢氧化钠溶液调节pH值至6.5）-乙腈（75∶25）;流速：1.0mL/min;检测波长：225nm;柱温：35℃。结果：在该色谱条件下,青霉素峰能与其他杂质峰获得完全分离,青霉素质量浓度在0.125～2.000mg/mL范围内,峰面积响应值（A）与青霉素质量浓度（C）间有良好的线性关系（r=0.9999）,平均回收率：99.60%。结论：该方法简单、快速、准确地测定注射用苄星青霉素中青霉素的含量。     

氨苄青霉素,羧苄青霉素中寡聚物的分离分析

在葡聚糖凝胶ＳｅｐｈａｄｅｘＧ－１０（４０～１２０μｍ）凝胶色谱系统中，用１ｍｏｌ／Ｌ的硫酸胺溶液（ｐＨ７．２）作流动相，实现了对氨苄青霉素、羧苄青霉素高聚物、寡聚物和药物本身的分离，利用ＦＡＢ－ＭＳ、ＨＰＬＣ等分析手段证明，氨苄青霉素、羧苄青霉素中的寡聚物主要为混合二聚体：在氨苄青霉素中主要含开环和闭环二种不同结构的聚合物，在羧苄青霉素中为其Ｄ型和Ｌ型旋光异构体形成的同聚和异聚聚合物。     

链霉素引起过敏性关节炎1例报告

链霉素引起过敏性关节炎１例报告赵发娥（河北省峰峰矿务局第二医院０５６２０１）患者女，４２岁。因尿频、尿急、尿痛、血尿１２天，于１９９３年１２月２０日入院。不伴有发热，盗汗症状。在当地医院诊断为急性肾盂肾炎，给于静点氨基苄青霉素，治疗１０天无效转入我院...     

苄星青霉素两种肌肉注射方法的比较研究

目的比较苄星青霉素两种肌肉注射方法的效果。方法对150例病人采用自身对照的方法,按常规法（对照组）和改良新法（实验组）各注射1次．观察一次注射成功率和疼痛程度。结果实验组一次注射成功率明显高于对照组．注射的疼痛程度明显低于对照组．差异有统计学意义。结论改良新法能明显提高苄星青霉素一次注射成功率。减轻病人的疼痛程度,值得临床推广。     

抗菌药物临床应用指导原则(续五)

各类抗菌药物的适应证和注意事项 1 青霉素类抗生素 该类药物可分为：①主要作用于革兰阳性细菌的药物，如青霉素G、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、青霉素V（苯氧甲基青霉素）；②耐青霉素酶青霉素，如甲氧西林（目前仅用于药敏试验）、苯唑西林、氯唑西林等；③广谱青霉素，抗菌谱除革兰阳性菌外，还包括对部分肠杆菌科细菌有抗菌活性者，如氨苄西林、阿莫西林，以及对多数革兰阴性杆菌（包括铜绿假单胞菌）具有抗菌活性者，如哌拉西林、阿洛西林、美洛西林等。     

苄星青霉素治疗妊娠梅毒致注射部位红肿1例

患者女,24岁,第一胎,怀孕4个月,2010年4月17日来我院检查,经常规检测快速血浆反应素试验（RPR）和梅毒螺旋体血凝试验（TPHA）确诊为早期梅毒,无其他伴随症状,丈夫经化验属早期梅毒,为了避免胎传梅毒的发生,临床治疗给予苄星青霉素240万U／次,分两侧臀部肌注,1次／周,共3周,每次注射前均常规进行青霉素皮试。