对探针式同轴探头在骨肿瘤微波热疗中电磁场分布的数值模拟分析

目的研究探针式热疗探头在骨肿瘤微波热疗中产生电磁场分布的模拟数值结果。方法取分层柱状结构骨肿瘤模型，将同轴电缆剥掉外导体后构成探针式探头。采用有限元数值分析方法，对不同插入深度及不同尺寸的同轴探头在组织中产生的电磁场进行数值模拟计算。结果当探头外导体的截断面处于组织内部时，辐射能量能较好地集中于被辐射组织中；当探头接近被辐射组织顶端但又不穿透时，可使顶端辐射增强。结论热疗时探头不同的插入深度及规格，可使被辐射组织的电磁场发生相应变化，故在临床微波热疗操作中，应根据肿瘤大小、部位等特性合理选择探头尺寸进行治疗。     

插入式微波天线阵列诱导高温原位灭活治疗肢体恶性骨肿瘤的护理429例

发生在肢体的恶性骨肿瘤 ,传统多采用截除加重建或人工假体置换术。此类方法复发率高且关节功能亦不理想。高温能杀灭肿瘤细胞已成共识[1] 。我科自 1992年起 ,创用插入式微波天线阵列诱导高温原位灭活治疗肢体恶性骨肿瘤 4 2 9例 ,不仅保留了肢体功能 ,且降低了复发率和转移率 ,总计生存率由传统截肢术 5ａ存活 5 5 8%提高至 74 7%。关节功能大多良好 ,稳定无痛 ,伸屈正常。ＳＰＥＣＴ显示 :灭活的瘤段骨在 1ａ或更长的时间内出现再血管化 ,无论是肿瘤学结果、功能学结果及并发症发生率均成效显著。现将有关护理介绍如下。1　临床资料…     

热疗在骨肿瘤治疗中的研究进展

原发性骨肿瘤发病率较低,在全身肿瘤中不足1%,但由于骨肿瘤尤其是恶性骨肿瘤主要发生于儿童及青少年,且主要侵及四肢长骨干骺端,长期以来其致残率和致死率相当高[1]。     

骨肿瘤临床诊断治疗规范化的重要意义

经常会有骨科医师通过电话或网络咨询治疗了骨与软组织肿瘤,术后病理与术前设想不一致或是根本不了解的肿瘤,现在怎么办?甚至在骨肿瘤门诊也常见患者手术后,伤口还未拆线,就受当地医师嘱咐尽快     

肝肿瘤组织内激光凝固疗法的进展

20世纪 8 0年代以来 ,各种肝癌介入治疗技术的报道日益增多 ,诸如射频消融、微波消融、激光消融、冷冻消融、酒精消融及化学栓塞等[1] 。其中 ,组织内激光凝固技术 (ILP)近十年来发展较快 ,日臻成熟。　　ILP是一种最小侵入的原位肿瘤清除方法。Bown[2 ] 于 1983年首次应用Nd :YAG激光组织内照射治疗肿瘤 ,至今已发展成为治疗不能手术的肝肿瘤的最微创技术。由于动物研究及早期临床治疗研究已显示它的安全性及可行性[3 ] ,因而 ,近年临床应用日益扩大。1　临床应用概况　　 1999年梁萍等[4] ,报道应用Nd :YAG激光治疗肝癌患者 2 3例 ,…     

新型内冷微波天线凝固治疗肝癌的实验与临床研究

目的评价新型内冷天线凝固治疗肝癌的效果。方法分别用新型内冷天线和无内冷技术的螺纹形天线凝固活体狗肝组织,比较二者凝固坏死灶形态、范围、并发症情况和天线的抗粘耐用性能等;再进一步在临床上比较两天线凝固治疗肝癌的效果。结果动物实验表明,新型内冷天线凝固灶中心炭化较轻,短轴径(SD)更大(P<0.01),长轴径(LD)相对较小(P<0.01),形态更接近球形,即R值(SD/LD)更接近1.0(P<0.01);凝固时针杆无发热,不会引起皮肤烫伤,更好地保护了正常肝组织;无拔针困难,天线更耐用。临床应用表明,新型内冷天线术中并发症明显较少,术后原位复发率也较低。结论新型内冷天线有着更好的性能,更符合临床肝癌经皮治疗的要求。     

miRNA在造血调控和骨髓增殖性肿瘤中作用的研究进展

microRNA(miRNA)是一类广泛存在于各种真核生物中大小约为19-25个碱基的单链非编码小分子RNA,miRNA在转录后水平通过促进靶mRNAs的降解或抑制其翻译过程而发挥负调控的作用.已有研究表明,面RNA能参与造血调控,进而与血液系统疾病的发生存在密切的关系.本文就近年来miRNA在血液细胞分化调控中的作用及其与骨髓增殖性肿瘤的发生、发展关系,诸如miRNA与淋巴细胞生成,miRNA与红细胞生成,miRNA与巨核细胞形成,miRNA与粒细胞形成,miRNA与BCL-ABL阳性的骨髓增殖性肿瘤-慢性髓系白血病,miRNA与BCR-ABL阴性的MPN(PV.IMF,ET)等相关研究作一综述.     

卷曲螺旋蛋白在调控肿瘤中作用及分子机制的研究进展

卷曲螺旋蛋白(coiled-coil domain containing protein,CCDC)是一类由两个及以上的卷曲螺旋结构域组成的同寡聚体或寡聚体序列蛋白,是一类看似结构简单但高度通用的蛋白折叠域,在细胞的生理和病理过程中都起到重要的调节作用.本文将从经典的卷曲螺旋蛋白的角度出发,探讨它们在肿瘤中的表达和作用...     

本刊已出版的关于“骨肿瘤与人工假体置换”热点文章题录

旋转铰链型与单纯铰链型膝关节肿瘤假体置换的效果对比[关键词]膝关节;肿瘤;假体;置换国产肿瘤型膝关节假体临床应用45例分析[关键词]膝关节;恶性骨肿瘤;肿瘤型人     

组织芯片技术在研究肿瘤组织中抗原表达的应用

目的：研究多种肿瘤组织芯片、肿瘤进展组织芯片以及肿瘤预后相关组织芯片中多种抗原的表达,明确组织芯片技术在肿瘤研究中的应用。方法：运用组织芯片技术和免疫组织化学法检测多种肿瘤组织中雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）的表达、肺癌进展组织中P53的表达及肺鳞癌组织中P16的表达。结果：手工制作的组织芯片阵列排列整齐,仅有1个组织缺失（1／625—0．16％）,3个组织有折叠（3／625=0．48％）,其余组织形态均好;ER、PR在乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、肺癌、食管癌、胃癌等多种肿瘤中均有强弱不等的表达;P53在肺癌及不典型增生组织中阳性表达率（70％,40％）明显高于在正常支气管黏膜中的表达（0％）（P〈0．05）;P16蛋白在肺鳞癌中失表达率为57．9％,其中有转移组（8／13—61．5％）高于无转移组（7／17—41．2％）（P〈0．05）。结论：组织芯片技术能快速、高效地对大量肿瘤组织样本进行各种检测分析,低消耗、可比性强,手工制作简单又经济,可以广泛地应用于肿瘤病理研究的各个方面;应用组织芯片技术,检测到ER,PR在多种肿瘤中均有表达,提示两者与多种肿瘤的发生有关;证明了P53基因的突变是肺癌发生的早期事件,参与了肺癌的发生与发展;P16基因在肺鳞癌中有一定的失表达率,而且与肿瘤预后相关因素中是否转移有一定相关性。     

采用组织芯片技术研究宫颈癌中HPV与细胞周期调控因子p27表达的关系

目的研究宫颈癌组织中HPV感染与细胞周期调控因子p27表达的关系及意义。方法采用组织芯片技术制作60例宫颈癌组织芯片，同时用S—P免疫组织化学和原位分子杂交方法检测宫颈癌组织芯片中HPV、p27、p27mRNA的表达。结果60例宫颈癌组织中HPV、p27、p27mRNA的阳性率分别为48．3％、38．3％、51．7％。淋巴结转移阳性宫颈癌中p27和p27mRNA阳性率明显低于淋巴结转移阴性宫颈癌（P〈0．01）。淋巴结转移阳性宫颈癌中HPV阳性率明显高于淋巴结转移阴性宫颈癌（P〈0．05）。宫颈癌和CINⅢ级宫颈上皮内瘤变组织中HPV阳性率明显高于CINⅠ级和CINⅡ级（P〈0．05）。而p27和p27mRNA阳性率明显低于CINⅠ级和CINⅡ级宫颈上皮内瘤变组织（P〈0．05）。宫颈癌中HPV与p27及p27mR—NA表达呈明显负相关（r=-0．574，P〈0．05；r=-0．612，P〈0．01）。结论HPV感染和细胞周期调控因子p27低表达与宫颈癌密切相关。HPV感染与p27低表达有关。HPV和p27可作为评估宫颈癌预后的参考指标。应用组织芯片大规模高效检测临床组织样本是可行的，具有快速、方便、经济、准确的特点。     

新型内冷微波天线离体肝组织凝固实验--凝固灶短轴径与时间、功率的关系初探

目的探讨新型内冷微波天线作用于离体猪肝组织，凝固灶短轴径（SD）与凝固时间和功率的关系。方法采用MTC-3型微波治疗仪和新型水循环内冷微波天线，分别以不同时间和功率组合凝固新鲜离体猪肝组织，分别分析SD与时间和功率的关系。结果①功率一定时，在一定的时间范围（18min）内，SD与作用时间有着高度的线性相关（r值0．94～0．98，P〈0．01）；功率30W时，18min后这种相关性将变差，因达一定时间点后，随着时间的延长，SD增加缓慢，甚至不再增加；但加大功率后该时间点后移；②时间一定时，功率与SD大小也存在高度近似的线性相关（r值0．94～0．98，P〈0．01）；③在18min时间段内，SD可通过其与时间和功率的二元线性回归方程（P〈0．01）求出近似值。结论①在达一定时间点后，单纯延长作用时间，SD可能不再增大，但增加功率，延长凝固时间能够继续增大SD；②在一定时间范围内，植人式微波天线对离体肝组织SD大小与作用时间、功率存在高度近似的线性相关，这种关系将有助于指导临床应用。     

Mcl-1和Puma在宫颈癌组织中表达的初步研究

目的探讨新的凋亡抑制基因Mcl-1在宫颈癌组织中的表达及其与Puma表达的相关性。方法应用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶连接法,检测Mcl-1和Puma基因在10例正常宫颈组织及46例宫颈癌组织中的表达。结果 Mcl-1在10例正常宫颈组织中表达较低。46例宫颈癌组织中,40例Mcl-1表达强阳性,占80.7%。Puma的表达仅13例,占32.5%。基因表达阳性率与宫颈癌的病理分级和临床分期有关,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 Puma和Mc-1参与了宫颈癌的发生、发展,并且两者在癌组织中的表达可能存在某些相关。     

人工假体置换与骨肿瘤保肢后的骨缺损修复①：本刊中文部

1计算机辅助设计人工假体治疗髋臼周围肿瘤 2计算机导航系统辅助下髋臼区肿瘤的保肢治疗 3计算机辅助设计在髋臼恶性肿瘤治疗中的应用：1例报告 4肿瘤型髋关节假体治疗股骨近端转移性肿瘤37例：同一机构1年病例回顾     

血液中组织因子的分布及其与各种血细胞的关系

组织因子(tissue factor)是由263个氨基酸残基组成的跨膜单链糖蛋白,相对分子质量约为47 000。其中氨基端219个氨基酸残基位于细胞膜外,紧随其后的23个氨基酸残基穿过细胞膜,其余21个氨基酸残基位于细胞质内。组织因子通过与因子Ⅶ/Ⅶa结合启动血液凝固级联反应;另外,组织因子可同时激活凝血因子Ⅸ和Ⅹ,启动     

肿瘤抑制基因RBM5在非小细胞肺癌组织中表达

肺癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤,其中80%～85%的病例为肺小细胞肺癌（non small celllung cancer,NSCLC）。据统计,在欧洲,每年肺癌新发病例超过20万,因其死亡的人数占所有癌症相关死亡的20%。在美国,每年约有15万患者死于肺癌[1,2]。     

微小RNA-221在宣威肺癌细胞中对靶基因p53正向凋亡调控因子调控机制的研究

目的探讨宣威肺癌细胞中微小RNA-221(miR-221)对靶基因p53正向凋亡调控因子(PUMA)的调控机制。方法在宣威肺癌细胞株(XWLC-05)中转染miR-221过表达/抑制表达载体后,将实验分为4组,Control组:未转染任何质粒;Scramble组:转染PUMA质粒;Over-miR-221+PUMA组:转染miR-221过表达载体、PUMA质粒;In-miR-221+PUMA组:转染miR-221抑制表达载体、PUMA质粒。应用实时荧光定量PCR技术检测各组PUMA在mRNA水平的表达差异。荧光素酶报告实验验证PUMA是否为miR221的靶基因。四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法分析miR221对细胞增殖的影响。检测Caspase3/7、9活性分析miR221对细胞凋亡的影响。结果 miR-221可以直接作用于PUMA基因的3’UTR端(t=-8.662,12.761,P<0.001);过表达转染组能够有效地促进宣威细胞增殖,抑制表达转染组能够有效地抑制宣威细胞增殖(24 h:F=98.181,P<0.001;48 h:F=109.561,P<0.001;72 h F=143.782,P<0.001)。在抑制表达转染组中Caspase3/7、9的酶活性是升高的(t=12.851,15.491,P<0.001);而过表达转染组中Caspase 3/7、9酶活性与Control组及Scramble组差异无统计学意义(t=-2.181,P=0.061;t=-2.056,P=0.074);各组PUMA基因的表达差异无统计学意义(H=1.262,P=0.532)。结论 PUMA为miR-221的靶基因之一,miR-221可能通过负向调控靶基因PUMA参与宣威肺癌的发生、发展。     

人工关节复合同种异体骨移植修复骨肿瘤切除后骨缺损的手术配合

骨肿瘤的保肢外科技术在化疗基础上得到了很大发展,保肢治疗是肢体恶性骨肿瘤外科治疗的主流[1].在保肢治疗中,人工关节和大段异体骨移植是临床常用的重建骨肿瘤切除后大段骨与关节缺损的方法,具有保存骨量、有利于后续翻修、提供良好的软组织附丽、有利于肌肉功能恢复及能早期活动等优点.     

食管鳞状细胞癌中环状RNA的生物学功能与调控机制研究

食管癌的发病率位居所有恶性肿瘤第八位,高发地区包括亚洲中部、伊朗与中国北部,按照组织学类型可分为鳞状细胞癌和腺癌[1-2]。食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)占我国食管癌的95%以上,位居癌症相关死亡原因第四位[3-4]。ESCC的高病死率主要是由于疾病早期诊断率低及确诊时约50%患者已发生肿瘤转移[5-6]。临床数据表明,ESCC晚期患者5年生存率低于20%,故早期诊断及治疗能显著改善ESCC患者预后,且术后10年生存率可达95%[7-11]。因此,寻找可行的早期筛查指标对于ESCC的诊治极为重要。有研究发现,相比于正常食管组织,ESCC中环状RNA(circular RNA,circRNA)存在显著性差异表达,参与调控ESCC的发生、发展,并且circRNA还与ESCC放疗敏感度及预后密切相关[12-17]。本文就ESCC中circRNA的生物学功能与调控机制进行阐述,为疾病的诊断与治疗提供新的思路。     

微波凝固与手术治疗口腔粘液腺囊肿的对比观察

微波在医学中的应用已有多年，近年来用微波治疗肿瘤已取得了良好的效果。自1998年3月以来，我们应用微波凝固治疗口腔粘液腺囊肿，并同时与手术疗效进行对比分析，现报道如下。