小儿咳嗽变异型哮喘38例误诊分析

咳嗽变异型哮喘（ＣＶＡ）又称咳型哮喘、隐匿型哮喘或过敏性咳嗽，是哮喘的一种潜在形式。因其惟一症状是慢性咳嗽，故极易误诊为其它呼吸道疾病。现将１９９３年以来笔者所遇３８例小儿ＣＶＡ误诊病例总结分析如下。１临床资料１．１一般资料本组男１７例，女２１例；年...     

咳嗽变异型哮喘的诊断与治疗体会

咳嗽变异型哮喘 (ｃｏｕｇｈＶａｒｉａｎｔＡｓｔｈｍａＣＶＡ)最早于１９７２年由Ｇｌａｕｓｅｔ提出 ,认为任何年龄均可患此病 ,报告年龄５６天～８８岁。本病唯一症状为慢性咳嗽 ,无明显肺部阳性体征 ,常被误诊为支气管炎或反复上呼吸道感染 ［１］,而得不到合理治疗 ,致病人症状长期不能缓解。本文就ＣＶＡ的诊断与治疗谈些体会。临床资料一、一般 资料１９９７～１９９９年接诊ＣＶＡ病人４１例 ,男性２６例 ,女性１５例 ,年龄１８～７５岁。均以慢性咳嗽为主要症状 ,且都为干咳。病程１～３个月２２例 ,４～６个月１１例 ,７个月～１…     

小儿咳嗽变异性哮喘45例误诊分析

咳嗽变异性哮喘 (ＣＶＡ)因其惟一突出症状为慢性咳嗽而无喘息表现 ,临床上极易误诊或漏诊。 1996年 6月～ 1999年 6月我院门诊确诊ＣＶＡ 98例 ,其中 4 5例(45 9% )误诊。现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 6例 ,女 19例 ;确诊时年龄 10个月～ 12岁 ,其中 <1岁 2例 ,1～ 3岁 6例 ,～ 6岁 2 0例 ,～ 9岁 11例 ,～ 12岁 6例。冬春季发作 17例 ,秋季发作 2 2例 ,夏季发作 6例。 4 5例病儿的诊断均符合国内修订的ＣＶＡ诊断标准[1] 。1 2　临床表现　本组病儿惟一突出症状为咳嗽 ,呈持续或反复咳嗽 ,以干咳为主 ,夜间或晨起…     

117例咳嗽变异型哮喘的临床诊断与鉴别诊断

咳嗽变异型哮喘 (ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｔｈｍａ,ＣＶＡ) ,又称隐匿性哮喘 ,是指以慢性咳嗽为惟一临床表现的哮喘特殊类型[1] 。因其缺乏喘息、胸闷、呼吸困难等典型哮喘的症状和体征 ,易与其他疾病相混淆 ,临床上常误诊误治 ,甚至引起严重后果。为此 ,我们对我院接诊的 117例拟似ＣＶＡ患者的诊断情况进行回顾性分析 ,旨在提高ＣＶＡ的诊疗水平。1　资料与方法1.1　一般资料　本组病例系 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 5月 ,我院哮喘专家门诊和呼吸内科接诊收治的拟似ＣＶＡ患者共117例 ,其中男性 47例 ,女性 70例 ,年龄 3～ 76岁 ,平…     

咳嗽变异性哮喘的诊断治疗进展

咳嗽变异性哮喘（ＣｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｔｈｍａＣＶＡ）又名咳嗽型哮喘、隐匿型哮喘，是哮喘的一种特殊类型。近年来，国内外不少文献报道有关ＣＶＡ的研究现状，认为是儿童慢性咳嗽的最常见原因〔１〕，３０％干性咳嗽是由ＣＶＡ所致〔２〕。该病早在１９７２年...     

咳嗽变异型哮喘40例误诊分析

咳嗽变异型哮喘 (Ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｔｈｍａ ,ＣＶＡ)是引起成人慢性咳嗽的常见疾病。我院 1999年 5月～ 2 0 0 1年 10月共诊断ＣＶＡ 16 3例 ,其中 4 0例在院外误诊为其他疾病 ,误诊率 2 4 5 %。现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 18例 ,女 2 2例 ;年龄 14～ 5 6岁 ,平均 35 2岁。病程 1～ 7个月。本人有药物过敏史7例、过敏性鼻炎史 9例 ,家庭成员有过敏史 12例。1 2　临床表现　干咳 34例 ,咳泡沫样痰 6例 ;夜间咳嗽 2 3例 ,晨间咳嗽 16例 ,夜间及晨间均有咳嗽 9例 ,伴胸闷、气促 7例。所有病例均无喘…     

咳嗽变异型哮喘与呼吸道感染性疾病的鉴别

咳嗽变异型哮喘 (ＣＶＡ)是指以慢性咳嗽为惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。我院 1998年 6月～ 2 0 0 0年 6月收治ＣＶＡ 95例 ,其中 35例 (36 8% )误诊。现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 35例中 ,男 12例 ,女 2 3例 ;年龄 19～63岁 ,平均 37± 3岁。所有病例均符合ＣＶＡ诊断标准[1] 。春秋季发病 30例 ,冬夏季发病 5例 ;吸入油烟、油漆、粉尘、煤气等异味诱发 2 8例 ,上呼吸道病毒感染诱发 5例 ,冷空气和运动诱发各 1例。1 2　临床表现　 35例均有刺激性、阵发性干咳 ,伴胸闷 17例 ,咽部不适 2 5例。病程 3个月～ 5年。查体…     

儿童咳嗽变异型哮喘84例临床分析

咳嗽变异型哮喘（ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｔｈｍａ，ＣＶＡ）是哮喘的一种潜在形式，又称为隐匿型哮喘或过敏性哮喘。因其以咳嗽为主要表现而没有明显的哮喘症状，临床上常被忽视。易被误诊为支气管炎、反复呼吸道感染等，以致延误治疗。１对象与方法１１对象１９...     

小儿咳嗽变异性哮喘误诊１５例分析

咳嗽变异性哮喘（ＣＶＡ）又名隐匿性哮喘或过敏性咳嗽，是小儿哮喘的一种类型，由于症状单一，体征缺乏，往往容易误诊，本就我院自１９９７－０１／２０００－０１收治的１５例外院误诊的ＣＶＡ进行分析，探讨误诊原因及对策，旨在提高临床医生对本病的认识。     

易误诊为上呼吸道感染的儿童咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘 (ＣＶＡ)是哮喘的一种特殊形式 ,又称咳型哮喘、隐匿性哮喘或过敏性咳嗽。患者主要或惟一临床症状是慢性咳嗽 ,部分患儿可发展为典型的支气管哮喘。我院 1996年 3月～ 2 0 0 0年 3月收治持续咳嗽2周以上的病人 2 38例 ,其中 5 7例 (2 4 % )确诊为咳嗽变异性哮喘 ,而病初均误诊为其他疾病。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 7例中男 35例 ,女 2 2例 ;年龄最小 5岁 ,最大 13岁 ,5～ 8岁 34例 ,～ 13岁 2 3例。发作诱因 :上呼吸道感染 4 8例 ,吸入冷空气后 4 1例 ,气候变化 2 7例 ,运动后 2 3例 ,同时具备二项以上…     

弥漫型细支气管肺泡癌11例误诊分析

弥漫型细支气管肺泡癌（弥漫型ＢＡＣ）因Ｘ线征象及临床特点缺乏特异性,故临床不易早期发现。我院１９８５年８月～１９９７年５月经病理证实的误诊病例１１例,现就误诊原因报道如下。１临床资料１．１一般资料本组弥漫型ＢＡＣ男４例,女７例;年龄３８～７２岁,平均...     

咳嗽变异型哮喘11例误诊分析

近年我们收治１１例以咳嗽为主要症状，无哮鸣音的咳嗽变异型哮喘，初期均被误诊。现报告如下。１临床资料１．１病例选择符合下列标准者为咳嗽变异型哮喘［１］：①咳嗽持续时间较长，夜间、凌晨发作，运动、遇冷空气诱发；②无阳性体征，肺功能、Ｘ线胸片、五官科检查正...     

扁桃体结核六例误诊分析

扁桃体结核是一种少见且临床误诊率较高的疾病。我科１９８９年１月～１９９７年１０月共收治扁桃体结核７例，其中误诊６例（院外误诊４例），误诊率为８６％。现分析如下。１临床资料１．１一般资料本组男４例，女２例；年龄２１～４６岁。发病时间２～７个月。１例曾有...     

肥厚型心肌病26例误诊分析

由于肥厚型心肌病（ＨＣＭ）症状表现不一,体征欠典型,易致漏诊、误诊。１９９０年１月～１９９８年１月笔者共遇２６例ＨＣＭ误诊病例,现将误诊原因分析如下。１临床资料１．１一般资料男１０例,女１６例;年龄１４～６７岁,平均４５岁。其中２０例为本院门诊病人,...     

恙虫病14例误诊分析

恙虫病是一种由恙虫病立克次体引起的急性传染病。我院１９９４年６月至１９９７年６月共收治恙虫病３４例，其中首诊误诊１４例，误诊率４１．２％。现将误诊病例分析如下。１临床资料１．１一般资料男１０例，女４例；年龄８～５０岁，平均３０岁；发病季节为７～９月份...     

早期梅毒21例误诊分析

我院１９９５～１９９７年共诊治早期梅毒２７例，其中２１例误诊，现将病例分析如下。１临床资料１．１一般资料男９例，女１２例；年龄：１７岁１例，２０～２９岁７例，３０～３９岁１０例，４０～４９岁３例。文化程度：高中３例，初中１３例，小学４例，文盲１例。职...     

咳嗽变异性哮喘40例误诊分析

咳嗽变异性哮喘 (ＣＶＡ)又称隐匿性哮喘或过敏性咳嗽 ,是哮喘的一种表现形式 ,因其唯一症状是慢性咳嗽 ,故极易误诊为其它呼吸道疾病。现将 1992年以来笔者遇到的 40例ＣＶＡ病人分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组资料男 18例 ,女 2 2例 ,年龄 18～ 48岁 ,平均 42岁。1 2　临床表现　 40例病人均以慢性咳嗽为唯一症状 ,病史最短 2月 ,最长 1ａ。咳嗽特点为 :阵发性咳嗽 ,夜间或清晨明显 ,运动及吸入冷空气、刺激性气味后加重 ,咳嗽剧烈时合并胸闷 ,合并感染时出现咯白粘痰。其咳嗽有突发突停特点。查体 :双肺呼吸音粗糙 18例 ,呼吸…     

散发性克汀病20例误诊分析

散发性克汀病如未能早期诊治，可严重影响病儿智能和体格发育。为提高对本病的认识，现将我院１９９０～１９９７年误诊的２０例分析如下。１临床资料１．１一般资料男４例，女１６例；就诊年龄：新生儿４例，～１岁８例，～３岁８例。足月产５例，过期产８例，７例不详。...     

咳嗽变异型哮喘12例误诊原因分析

我院从１９９７年开设哮喘门诊以来,共诊治１２例咳嗽变异型哮喘,均有较长时间的误诊误治,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组男５例,女７例;年龄１３～４５岁,平均３１岁。误诊误治时间３月～１年零２个月,平均５．５月。误诊为急慢性支气管炎９例,慢性咽...     

病毒性心肌炎误诊为心肌梗死原因分析

急性病毒性心肌炎心电图（ＥＣＧ）出现急性心肌梗死（ＡＭＩ）样改变在临床上很少见，因而易误诊为ＡＭＩ。本文报告并分析了我院收治的８例及国内文献报告的５例［３、４］病毒性心肌炎的误诊病例。１临床资料１．１一般资料１３例中男８例，女５例；年龄１６～７２岁，...