丙种球蛋白辅助治疗心肌炎合并房室传导阻滞的效果

<正>病毒性心肌炎是一种常见的心肌病~([1]),目前认为心肌损伤的形成除病毒直接损伤外,亦通过免疫调节功能的紊乱,间接造成心肌的损伤。免疫功能的紊乱主要是T细胞、B细胞功能不足~([2]),从而导致病毒不能及时清除,病毒造成的损伤不能及时修复~([3])。丙种球蛋白中含有针对各种病毒的中和抗体,能快速消除体内病毒,最大限度地保护机体免受病毒直接损伤。丙种球蛋白治疗重症病毒性心肌炎房室传导阻滞的机制可能与丙种     

心肌炎患者血清抗CBV-IgM、CK-MB和免疫球蛋白的检测

近年来,病毒性心肌炎发病率有增高趋势.多由柯萨奇病毒(Coxsackie B Virus,CBV)所致,约占病毒性心肌炎的50%.但其发病机理不甚明了,有人认为系由病毒直接引起心肌损伤,也有报道与病毒感染后免疫功能失调有关.本文研究了病毒性心肌炎患者血清中抗CBV-IgM,5种心肌酶、3种免疫球蛋白及C_3,并与健康人比较,以期有助于病毒性心肌炎的诊断和治疗.     

病毒核酸联合抗心肌抗体检测对病毒性心肌炎诊断的意义

病毒性心肌炎是由多种因素引起的,病毒感染是其发病的直接诱因。目前,已知近30多种病毒可引起病毒性心肌炎,其中以柯萨奇B组病毒为主。病毒感染机体后导致心肌损伤,导致心肌成分在血液循环中暴露,产生相应的心肌抗体。而心肌抗体的产生又会加重心肌的损伤。本文对500例疑似病     

小儿病毒性心肌炎的治疗进展

小儿病毒性心肌炎(VMC)的发病机理尚未完全阐明，动物实验证明病毒性心肌炎的发病分两个阶段：第一阶段为病毒复制期，病毒在心肌细胞内主动复制并直接作用于心肌，引起心肌损伤和功能失调，此为发病早期；第二阶段为T淋巴细胞反应期，抗心肌抗原经T细胞介导引起心肌损害。第一阶段的治疗对策是消灭病毒、保护心肌，故应用抗病毒药物，营养心肌细胞药物及对症治疗，然而病毒种类繁多，     

灯盏花素注射液对儿童病毒性心肌炎IL-6及SOD的影响

病毒性心肌炎（VMC）是由多种病毒侵犯心肌引起局灶性弥漫性心肌间质炎症渗出和心肌纤维变性、坏死或溶解的疾病，是临床常见的心血管疾病，近年来发病呈上升趋势，其发生、发展与多种因素导致的心肌损伤有关。灯盏花素系菊科植物灯盏细辛提取的灯盏甲素、乙素的混合物，主要含有灯盏乙素。作者自2008年1月至2011年12月用灯盏花素注射液治疗60例病毒性心肌炎患儿，并检测治疗前后IL-6及SOD的变化，现报道如下。     

大蒜素对柯萨奇病毒B3感染的小鼠心肌炎免疫和心肌损伤的影响

目的 探讨大蒜素对实验性小鼠病毒性心肌炎的自然杀伤(NK)细胞、T淋巴细胞活性以及心肌损伤的影响.方法 采用200只Balb/c小鼠腹腔注射柯萨奇病毒B3 (CVB3 )建立实验性小鼠病毒性心肌炎模型.小鼠随机分为模型对照组、大蒜素小剂量组、大蒜素中剂量组、大蒜素高剂量组,每组50只.注射病毒后即刻给药,连续13 d,于第1个小时、第1天、第3天、第7天、第14天处死存活鼠取材.观察NK细胞、T淋巴细胞活性及心肌病理变化,测定血清肌钙蛋白I(cTnI)含量.结果 小鼠在感染CVB3后第1天,NK细胞活性增高,第3天后开始下降,第7天后达到最低;T淋巴细胞活性在第7天开始下降,随后维持在较低水平.心肌酶学在第7天增高有统计学意义.感染CVB3后的第3天后心肌内仅有少量炎症浸润,未有明显病变,第7天病变严重,心肌坏死和炎症浸润程度均较重,呈片状.小剂量的大蒜素可提高活性下降的NK细胞、T淋巴细胞的活性,减轻心肌细胞的病变,中剂量的大蒜素疗效最明显,大剂量的大蒜素未能随剂量的增加而提高疗效.结论 大蒜素对实验性小鼠病毒性心肌炎具有治疗作用.     

病毒性心肌炎小儿血清IL-2、IL-4、IL-6浓度的检测

病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏所引起的以心肌细胞变性、坏死和间质性炎症等心肌炎性病变为主要表现的疾病。在小儿中发病率较高，并呈上升趋势，临床表现轻重不一，严重危害小儿的健康。其发病机制尚不完全清楚，与病毒感染后直接作用于心脏及病毒感染后的免疫损伤有关。本文检测了病毒性心肌炎患儿血清白介素IL-2（IL-2）、白介素IL-4（IL-4）、白介素IL-6（IL-6）的浓度。探讨细胞因子在病毒性心肌炎时对机体的作用。     

多因子联合调控致病毒性心肌炎炎症通路研究进展

病毒性心肌炎（viralmyocarditis）是儿科心血管系统常见的疾病之一,近年来在我国的发病率逐渐上升。超过20％的患儿最终发展为扩张型心肌病,心脏移植是惟一的治疗方法。病毒性心肌炎是指嗜心肌病毒感染引起的心肌特异性间质性炎症,最常见的病原是柯萨奇病毒B组（coxsackievirus,CVB）。其发病机制尚未完全阐明,目前认为初期病毒的直接损害作用及继发的自身免疫损伤是该病主要的发病机制。     

心肌严重应激不良安置双临时起搏器病人的护理

病毒性心肌炎是由病毒引起的心肌炎症性病变，有病毒感染史（呼吸道及肠道），继之出现严重的心律失常或心肌收缩功能受损。2004年7月，我科成功抢救1例重症病毒性心肌炎致心肌严重应激不良安置双临时起搏器的病人。现将护理报告如下。     

病毒性脑炎患者外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞变化的临床研究

病毒性脑炎是常见中枢神经系统感染。已有研究表明，机体的免疫功能与病毒性脑炎的发生、发展密切相关。一方面精神压力、应激状态、长期慢性疲劳可导致神经体液-内分泌-免疫调节功能失调，给病毒侵入中枢神经系统造成机会；另一方面，因感染而活化的T淋巴细胞、NK细胞、单核巨噬细胞等可通过血脑屏障进入中枢神经系统，与中枢神经系统中固有细胞（神经元，星型胶质细胞，少突胶质细胞）共同产生大量细胞因子如IL-6、TNF-2等，介导中枢神经系统的损伤。但是，病毒性脑炎患者中枢神经系统损伤产生的临床表现是否与外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞的变化存在一致性，报道不多。本研究拟通过对25例成人病毒性脑炎住院患者的回顾性研究，分析外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞水平变化，探讨成人病毒性脑炎免疫学机制。     

抗β1-受体抗体和肝炎病毒在心肌炎发病中的作用

目的 探讨抗β1－受体抗体和肝炎病毒在心肌炎发病中的作用及肝炎病毒性心肌炎的发病机理。方法 检测103例病毒性心肌炎患者甲、乙、丙肝病毒抗体和抗β1－受体抗体及肝功能。结果 103例病毒性心肌炎中,肝炎病毒感染28.16%,抗β1－受体抗体阳性率35.92％;29例肝炎病毒性心肌炎中,抗β1－受体抗体阳性率为51.72%,且与肝炎病毒抗体具有相关性,结论 肝炎病毒和抗β1－受体抗体参与心肌炎的发病;抗β1－受体抗体可能是肝炎病毒性心肌炎重要的免疫标志物之一;肝炎病毒可能通过抗β1－受体抗体介导免疫损伤,导致肝炎病毒性心肌炎的发生和发展。     

心肌肌钙蛋白I在小儿病毒性心肌炎临床诊断中的评价

病毒性心肌炎是／DJL常见的心脏疾病，多年来，肌酸激酶同工酶（CK—MB），一直认为是判断心肌损伤的检测手段，具有一定的诊断价值，但其敏感性并不高。心肌肌钙蛋白I（cTnI）是一种高灵敏，高特异性的反映心肌损伤的血清标志物。本文对69例病毒性心肌炎患儿进行血清cTnI检测，并同时测定CK—MB进行比较。     

小儿重症病毒性心肌炎11例治疗分析

我院自1989年1月～1997年12月共收治小儿病毒性心肌炎68例，其中治疗11例重症病毒性心肌炎，取得较好疗效，现报道如下。1资料和方法互．1一般资料：全部患儿均符合小儿病毒性心肌炎诊断标准“’。且有以下一项或几项临床表现，即心力衰竭，心源性休克，严重心律失常，心脑综合征，故诊断为重症病毒性心肌炎［’］。男6例，女5例，3～6岁4例，6～12岁7例，发病同时或前一个月内均有病毒感染史，其中3例为水样腹泻，8例为上呼吸道感染，均有心肌酶话增高，其中6例血清柯萨奇B组病毒抗体（抗C。X－B抗体）阳性，6例有肝脏增大，质韧，压痛，…     

人细小病毒B19感染与过敏性紫癜

目的：探讨过敏性紫癜与人细胞小病毒B19感染的关系及免疫状况，方法：采用ELISA法对42例过敏性紫癜患儿血清进行B19病毒抗体IgM检测，同时采用流式细胞仪检测42例过敏性紫癜患儿的T细胞亚群、自然杀伤细胞（NK）细胞活性。结果：（1）42例过敏性紫癜患儿血清B19抗体IgM阳性13例（30．95％），28例对照组阳性1例，两组差异有非常显著性意义（P＜0．01）；（2）过敏性紫癜患儿存在T细胞亚群异常，NK细胞活性降低，结论：（1）福建省过敏性紫癜人群有较高B19病毒感染。（2）过敏性紫癜与B19病毒感染有较密切相关。（3）过敏性紫癜患儿存在T细胞功能紊乱。NK细胞活性降低，B19相关性过敏性紫癜患儿NK细胞活性降低更为显著。     

小儿病毒性心肌炎的诊断与治疗

小儿病毒性心肌炎的诊断与治疗中国医科大学第二医院（１１０００３）朴英爱病毒性心肌炎是小儿时期较常见的心血管疾病，其发病率近年有增加的趋势，威胁着患儿的身心健康，引起了医务界的关注。病毒性心肌炎是病毒侵犯心肌所致的心肌炎症性疾病，在发病的后期又引起自身...     

心肌损伤标志物在小儿病毒性心肌炎诊断中的应用进展

病毒性心肌炎（VMC）是小儿时期的常见心脏病,是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性病变,属急性疾病,在急性期后存在潜在活动性,还可引起猝死以及演变为心肌病[1]。引起VMC的常见病毒有柯萨奇病毒、麻疹病毒、流行性腮腺炎病毒等。其组织学特征为心实质或间质的炎性细胞浸润,引起心肌细胞溶解,间质水肿,病变部位供氧减少,细胞膜受损,细胞膜通透性改变,使心肌细胞坏死及细胞凋亡。     

一例重症病毒性心肌炎并发甲状腺功能亢进患者的救治与护理

<正>急性病毒性心肌炎是指嗜心肌性病毒感染引起的心肌非特异性炎症改变[1],好发于青壮年群体,而重症病毒性心肌炎其起病迅速,病程发展快,易出现泵衰竭,病死率高,严重威胁患者的生命安全[2]。甲状腺功能亢进增加了心脏负担,重症病毒性心肌炎并发甲状腺功能亢进症临床罕见,治疗护理难度大。我科2014年2月7日收治1例因感冒引起重症病毒性心     

病毒性心肌炎的诊断和治疗

进修医生教授,请问什么是心肌炎和病毒性心肌炎？教授心肌炎是心肌细胞及其组织间隙的局限性或弥漫性炎症。根据病因不同,心肌炎可分为感染性心肌炎,过敏、变态反应所致心肌炎和理化因素的毒性损伤引起的中毒性心肌炎三类。病毒性心肌炎是感染性心肌炎中常见类型,其中尤以嗜心肌病毒、特别是柯萨奇病毒感染引起的病毒性心肌炎最常见。进修医生常见的可引起心肌炎的病毒有哪些？教授早在19世纪末即有学者报道了流行性胆腺炎患者的心脏表现;1929年,Lucke等对死于流行性感冒（流感）患者进行尸解,结果发现心肌炎症性病变;1942年,SaP…     

参麦注射液治疗病毒性心肌炎的疗效观察

病毒性心肌炎是由病毒侵犯心肌细胞，以心肌细胞坏死和间质的单核细胞浸润为主要病理变化的常见病。我院从2004年1月至2006年1月间采用参麦注射液治疗病毒性心肌炎，取得较好的疗效。[第一段]     

心肌严重应激不良安置双临时起搏器病人的护理

病毒性心肌炎是由病毒引起的心肌炎症性病变。有病毒感染史(呼吸道及肠道),继之出现严重的心律失常或心肌收缩功能受损[1]。2004年7月,我科成功抢救1例重症病毒性心肌炎致心肌严重应激不良安置双临时起搏器的病人。现将护理报告如下。1病例介绍病人,女,18岁,学生。于2004年7月3