托伐普坦联合利尿剂治疗肝硬化顽固性腹水的疗效及安全性分析

目的 探讨托伐普坦联合利尿剂治疗肝硬化顽固性腹水的疗效及安全性。方法 84例肝硬化并发顽固性腹水患者随机分为观察组和对照组,每组各42例。两组均采用常规疗法进行病因治疗和对症支持治疗,对照组予利尿剂螺内酯和呋塞米治疗,观察组在对照组基础上予托伐普坦治疗。比较两组疗效治疗前后血钠浓度、24h尿量(每日晨间测定)、肾脏功能水平(血清血肌酐及尿素氮等),不良反应发生情况。结果 观察组治疗总体有效率高于对照组(P <0.05),治疗后两组血肌酐及尿素氮差异均无统计学意义(均P> 0.05),血钠水平及24 h尿量均高于对照组(均P <0.05)。两组下肢水肿、口干、口渴及恶心呕吐不良反应发生率差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论 肝硬化顽固性腹水采用托伐普坦联合利尿剂治疗,不仅可以促使排尿,还可以避免低钠血症的发生。     

托伐普坦片治疗肝硬化腹水低钠血症的疗效及安全性观察

目的:观察托伐普坦片治疗肝硬化腹水引起的低钠血症患者的疗效及安全性。方法:40例肝硬化伴腹水形成的低钠血症患者,予以口服托伐普坦片治疗。结果:口服托伐普坦片治疗肝硬化腹水低钠血症明显优于安慰剂组(P<0.05)。结论:托伐普坦片能够明显提高肝硬化患者血清钠浓度作用,对低钠血症患者有明显疗效。没有严重并发症及不良反应,临床应用中简便且安全。     

慢性心力衰竭利尿剂抵抗患者应用托伐普坦的疗效分析

[摘要] 目的 观察托伐普坦治疗慢性心力衰竭伴低钠血症及利尿剂抵抗的疗效,探讨其作用机制。方法 收 集慢性心力衰竭伴低钠血症及利尿剂抵抗患者 60 例,随机分为试验组和对照组各 30 例,试验组给予托伐普坦治 疗,对照组给予呋塞米治疗。用药 7d 后,观察 2 组 Na + 、 K + 、尿量、血肌酐、 6min 步行试验距离、血浆氨基末端脑 钠肽前体( N-terminalfragmentofproBNP , Pro-BNP )等指标的变化。结果 治疗后对照组轻度、中度和重度低钠 血症患者血钠浓度无明显变化,而试验组治疗后轻度、中度和重度低钠血症患者血钠浓度较治疗前明显升高( P < 0.05 ),治疗后 2 组差异有统计学意义( P <0.05 或 <0.01 );治疗后 2 组 NYHA 分级均有降低( P <0.05 或 < 0.01 ),但试验组降低更多,治疗后 2 组差异有统计学意义( P <0.01 );治疗后试验组 Na + 、 K + 、尿量、 6min 步行试 验距离均较对照组明显增加,血肌酐和 Pro-BNP 均较对照组明显降低( P <0.01 )。结论 精氨酸加压素受体拮抗 剂托伐普坦治疗慢性心力衰竭伴低钠血症及利尿剂抵抗疗效良好,且早期用药可以达到更好的临床效果。     

托伐普坦治疗肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效及安全性

【摘要】 目的 评价托伐普坦治疗肝硬化失代偿期难治性腹水患者的临床疗效及安全性。方法 选取2012年6月~2016年5月收治的肝硬化难治性腹水患者45例为研究对象,在一般治疗前提下,予以常规利尿剂加托伐普坦治疗,观察并记录治疗0、24h及3、7、15d和1个月各时间点腹围、尿量、体重、水肿情况并评估临床疗效,监测血钠水平,同时观察托伐普坦的不良反应。结果 45例患者经托伐普坦治疗后,腹围、尿量、体重、水肿情况改善的37例,有效率为822%; 其中腹围、尿量、体重及水肿情况均明显改善的患者23例,显效率为517%;治疗前后各项指标对比,差异均有统计学意义（P＜005）。但肝硬化难治性腹水并发肝癌的患者均无效;肝硬化难治性腹水并发肝肾综合征患者的有效率仅111%（5/45例）,低钠血症的发生率为400%（18/45例）,肝硬化合并低钠血症患者经托伐普坦治疗第7d时较治疗前1d的血清钠水平有所增高［（13378±460)mmol/L vs (12732±412)mmol/L）,P＜0.001］,仅有一些轻微的副反应,如口干、口渴,但肝功能无明显影响。结论 托伐普坦在治疗肝硬化失代偿期顽固性腹水中有增加利尿的效果。     

托伐普坦治疗肝硬化顽固性腹水的临床效果观察

目的:观察托伐普坦治疗肝硬化顽固性腹水的临床效果。方法:选取60例肝硬化顽固性腹水患者作为研究对象,依据数字奇偶法将其分为观察组与对照组各30例。对照组行保守治疗,观察组在对照组的基础上增加托伐普坦治疗。比较两组治疗前后血清电解质水平、尿量、腹水深度及体重变化情况、肝功能指标水平变化情况及不良反应发生率。结果:治疗后观察组血钠水平明显高于对照组,尿量较对照组明显增加,腹水深度及体重较对照组明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:在保守治疗基础上,采用托伐普坦治疗肝硬化顽固性腹水的临床效果优于单纯保守治疗效果。     

血管加压素V2受体拮抗剂托伐普坦治疗肝硬化并低钠血症患者临床疗效及安全性评价

目的：探讨血管加压素V2受体拮抗剂托伐普坦治疗肝硬化并低钠血症患者临床疗效及安全性评价。方法：选自我院于2014年1月~2015年12月肝硬化并低钠血症患者72例,按照随机数字表法随机分为观察组36例与对照组36例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上结合托伐普坦治疗。两组疗程均为7d。比较两组治疗疗效,治疗前后血钠、尿钠、血尿酸、肾功能指标水平变化及药物不良反应情况。结果：观察组总有效率(88.89%)高于对照组(66.67%)(P<0.05);两组血钠、尿钠、血尿酸水平治疗后增加(P<0.05);观察组血钠、尿钠、血尿酸水平治疗后高于对照组(P<0.05);两组血清BUN和Cr水平治疗前比较无统计学差异(P>0.05);两组血清BUN和Cr水平治疗后前后无变化(P>0.05);两组均未见严重不良反应。结论：血管加压素V2受体拮抗剂托伐普坦治疗肝硬化并低钠血症患者临床疗效显著,且安全性良好,值得研究。     

托伐普坦治疗充血性心力衰竭伴低钠血症患者的疗效观察

目的应用托伐普坦对充血性心力衰竭伴低钠血症患者进行治疗,观察临床效果。方法选取我院近两年收治的充血性心力衰竭伴低钠血症患者100例,平均分成2组,实验组予以常规治疗+托伐普坦,对照组予以常规治疗,对血钠浓度、N端B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)、左室射血分数(LVEF)、体重、尿量、临床症状体征(呼吸困难、肺部啰音、水肿)及不良反应进行观察。结果与对照组比,实验组血钠浓度明显升高,尿量增加、体重下降明显,NT-pro BNP下降及LVEF升高程度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者心衰的症状体征改善情况试验组明显,但两组相对于基线的变化差异无统计学意义(P0.05)。结论托伐普坦治疗充血性心力衰竭伴低钠血症患者安全有效。     

中西医结合对慢性心衰伴低钠血症的疗效观察

目的 观察芪苈强心胶囊联合托伐普坦治疗慢性心力衰竭伴低钠血症的临床疗效.方法 将慢性心力衰竭伴低钠血症患者66例随机分为对照组和观察组,每组33例,两组均给予普通利尿剂、强心、纠正电解质等基础治疗,在此基础上对照组给予托伐普坦治疗,观察组给予芪苈强心胶囊联合托伐普坦治疗.比较两组患者治疗前后心功能分级、心功能指标(LV...     

托伐普坦联合利尿剂治疗对心力衰竭(心衰)伴水潴留患者血钠水平及预后的影响

目的 观察托伐普坦联合利尿剂治疗对心力衰竭伴水潴留患者血钠水平及预后的影响.方法 将2014年3月-2015年6月我院心内科92例心力衰竭伴水潴留患者随机分为对照组46例和观察组46例,对照组给予利尿剂等常规抗心衰治疗,观察组给予托伐普坦联合利尿剂治疗,观察比较两组患者治疗前后血钠水平变化,并对比两组临床疗效及心血管事件发生情况.结果 治疗前,两组患者血钠水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组血钠水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察治疗有效率(91.30%)明显高于对照组,且观察组心血管事件发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 托伐普坦联合利尿剂治疗对心力衰竭伴水潴留患者,升高血钠作用明显,可纠正电解质平衡,疗效显著,值得临床推广.     

托伐普坦治疗肝硬化顽固性腹水的临床效果观察

目的探究托伐普坦治疗肝硬化顽固性腹水的临床效果。方法选取2016年3月至2018年3月在我院顺利治疗的100例肝硬化顽固性腹水患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组50例给予保守治疗,观察组50例在对照组治疗基础上增加托伐普坦治疗,对比两组患者治疗前后血清电解质水平以及不良反应出现率。结果治疗后观察组血钠水平明显比对照组更高(P0.05),两组不良反应出现率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论采用托伐普坦治疗肝硬化顽固性腹水,比单纯传统保守资料疗效更佳,能够有效改善其临床症状,提升临床治疗效果,医学价值显著。