含硼替佐米的不同联合化疗方案治疗初诊多发性骨髓瘤的效果比较

目的探讨含硼替佐米的3种不同联合化疗方案治疗初治多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效及不良反应。方法选取郑州大学第二附属医院肿瘤科和河南省人民医院血液内科2010年1月至2015年6月收治的69例初治MM患者,依据治疗方案分为BADT组(硼替佐米+阿霉素+地塞米松+沙利度胺)、BCD组(硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松)及BD组(硼替佐米+地塞米松),分析3组的疗效及不良反应。结果 BADT组、BCD组和BD组有效率分别为86.8%,73.3和54.7%,缓解率分别为34.7%,33.3%和9.6%,BADT组和BCD组有效率和缓解率较BD组高,差异有统计学意义(P<0.05)。BADT组神经毒性发生率(21.7%)高于BCD组(6.6%)及BD组(9.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BADT和BCD方案治疗MM疗效优于BD方案,特别是对于初治患者,能明显提高缓解率,但治疗过程中应注意硼替佐米的神经毒性等毒副作用,必要时应减量应用。     

美法仑片联合硼替佐米和地塞米松治疗多发性骨髓瘤的临床效果

目的观察美法仑片联合硼替佐米、地塞米松治疗多发性骨髓瘤(MM)的效果。方法选取郑州颐和医院2014年6月至2019年6月收治的70例MM患者,根据治疗方案分组,各35例。对照组接受VD方案(硼替佐米+地塞米松)治疗,观察组于对照组基础上加用美法仑片。对比两组疗效、不良反应及治疗前后血清增殖诱导配体(APRIL)、M蛋白水平。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清APRIL、M蛋白水平均较前降低,观察组血清APRIL、M蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论美法仑片联合硼替佐米、地塞米松可有效提高MM疗效,降低患者血清APRIL、M蛋白水平。     

硼替佐米联合阿霉素、地塞米松治疗多发性骨髓瘤的效果

目的分析硼替佐米联合阿霉素、地塞米松对多发性骨髓瘤(MM)的治疗效果。方法选取2018年1月至2019年1月河南科技大学第一附属医院收治的95例MM患者,依照治疗方案分为观察组(47例)和对照组(48例)。对照组接受地塞米松、阿霉素联合长春新碱治疗,观察组接受硼替佐米、阿霉素联合地塞米松治疗。比较两组疗效、不良反应发生率及治疗前后血清钙、磷、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β(TGF-β)水平。结果观察组总有效率(91.49%)高于对照组(72.92%),不良反应发生率(6.38%)低于对照组(22.92%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清钙、磷及IL-17、IL-6、TGF-β水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硼替佐米联合阿霉素、地塞米松治疗MM效果显著,可改善血清钙、磷及免疫抑制因子水平,且安全性高。     

小剂量硼替佐米联合地塞米松化疗方案治疗老年多发性骨髓瘤的临床效果

目的:观察小剂量硼替佐米联合地塞米松治疗老年多发性骨髓瘤(MM)的临床效果。方法:选取38例老年MM患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为观察组20例和对照组18例,对照组采用常规MP方案治疗,观察组采用小剂量硼替佐米联合地塞米松治疗。比较两组临床疗效和不良反应发生情况。结果:观察组治疗有效率为95.00%(19/20),明显高于对照组的66.67%(12/18),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与常规化疗方案相比,小剂量硼替佐米联合地塞米松化疗方案应用在老年多发性骨髓瘤中,效果更显著,可有效缓解症状,且安全性好。     

皮下注射硼替佐米为主化疗方案治疗多发性骨髓瘤

目的探讨皮下注射硼替佐米为主化疗方案治疗多发性骨髓瘤患者的临床疗效及安全性。方法分析2013年7月至2017年7月MM患者74例,接受P-CTD方案(硼替佐米、环磷酰胺、沙利度胺、地塞米松)进行治疗,观察组硼替佐米皮下注射37例,对照组硼替佐米静脉注射37例。上述患者共接受6个疗程的治疗,治疗结束后评估临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率为94.6%,对照组总有效率为91.9%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组血液学毒性血小板减少发生率和周围神经病变发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论皮下注射硼替佐米为主治疗初治、复发难治多发性骨髓瘤患者是一种安全、可靠、有效、耐受性好的方法。     

硼替佐米为主的化疗方案治疗初治多发性骨髓瘤疗效观察以及对IL-6和铁蛋白的影响

目的:评估以硼替佐米为主的化疗方案对初治多发性骨髓瘤(MM)患者的疗效和安全性,并分析其对MM患者血清IL-6及铁蛋白的影响。方法:48例初治多发性骨髓瘤患者接受以硼替佐米为主的联合化疗,化疗方案分别为:硼替佐米联合地塞米松(VD方案)或硼替佐米联合环磷酰胺及地塞米松(VCD方案)或硼替佐米联合吡柔吡星及地塞米松(PAD方案),每3~4周1个疗程,所有患者至少完成3个疗程的治疗。分别评价2个疗程及3个疗程后的疗效,并观察患者不良反应。同时检测健康对照及MM患者治疗前后血清IL-6和铁蛋白水平。结果:48例患者2个疗程总反应率(ORR)85.42%,CR+VGPR率64.59%;3个疗程总反应率(ORR)87.50%,CR+VGPR率77.08%;2个疗程和3个疗程疗效比较,无统计学差异。治疗中不良反应主要有胃肠道反应、血小板减少、白细胞减少、周围神经炎等。MM患者血清IL-6和铁蛋白水平均显著高于正常对照组,治疗3个疗程后血清IL-6和铁蛋白水平均较治疗前显著下降。结论:硼替佐米联合化疗治疗初治MM患者耐受性良好,疗效显著;血清IL-6和铁蛋白水平对于判断MM病情变化、评估疗效及预后有一定的临床价值。     

以硼替佐米为基础的化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效研究

目的:研究以硼替佐米为基础的化疗方案对于多发性骨髓瘤(MM)患者的作用与效果。方法:选择40例MM病例,单纯接受环磷酰胺+地塞米松化疗方案的13例患者为A组,接受硼替佐米联合地塞米松化疗方案的13例患者为B组,接受硼替佐米+吡柔比星+地塞米松化疗方案的14例患者为C组,观察比较其结果。结果:C组患者在治疗后其总缓解率>A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者治疗后的不良反应总发生率与B组、C组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:运用硼替佐米+吡柔比星+地塞米松化疗方案治疗MM患者多发性骨髓瘤,疗效良好且确定,尽管三种化疗方案都会引发部分不良反应,但都可以进行防控,患者总体耐受程度较为良好。     

硼替佐米联合沙利度胺与地塞米松治疗老年多发性骨髓瘤的效果分析

目的：分析硼替佐米联合沙利度胺与地塞米松治疗老年多发性骨髓瘤的临床效果。方法：选取2017年1月—2022年6月盐城市大丰人民医院收治的60例老年多发性骨髓瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各30例。两组均应用地塞米松治疗,对照组在此础上采用沙利度胺治疗,观察组在对照组基础上联合硼替佐米治疗。比较两组临床效果。结果：观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.006)。治疗后,两组血清M蛋白、骨髓浆细胞、β₂-微球蛋白水平低于治疗前,且观察组低于对照组,两组白蛋白水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组各项不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：硼替佐米联合沙利度胺与地塞米松治疗老年多发性骨髓瘤的临床效果显著,可改善患者骨髓状况、凝血功能与肾功能,且未增加不良反应发生率。     

来那度胺与硼替佐米维持治疗多发性骨髓瘤的效果比较

目的:比较来那度胺与硼替佐米维持治疗多发性骨髓瘤(MM)的效果。方法:选取62例MM患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各31例。对照组采用来那度胺治疗,观察组采用硼替佐米治疗,比较两组无进展生存期、临床疗效和不良反应发生情况。结果:两组无进展生存期比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的死亡率为6.45%,明显低于对照组的25.81%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.23%,明显低于对照组的45.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与来那度胺相比,硼替佐米治疗MM的效果更显著,可明显提高临床疗效,且安全性高。     

IgM型多发性骨髓瘤一例并文献复习

目的:报道1例IgM型多发性骨髓瘤(MM)。方法:采用BADT(硼替佐米+表柔比星+地塞米松+沙利度胺)方案化疗对患者进行治疗,治疗后观察患者的临床效果。结果:以BADT方案化疗1个疗程疗效显著。患者的相关指标均恢复正常。结论:IgM型MM非常罕见,在所有类型MM患者中不到0.5%,细胞遗传学异常以t(11:14)和lq21阳性多见,硼替佐米为主的方案治疗有效,但患者病情进展迅速,总体预后较差。     

复方中药联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性研究

【目的】观察复方中药(独活寄生汤合复原活血汤加减)联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及安全性。【方法】将46例多发性骨髓瘤患者随机分为治疗组和对照组,每组各23例。对照组患者给予硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松(VCD)联合沙利度胺(VCD+T)或长春新碱+阿霉素+地塞米松(VAD)联合沙利度胺(VAD+T)化疗方案治疗,治疗组在对照组的基础上给予独活寄生汤合复元活血汤加减治疗。以4周为1个疗程,连续观察4个疗程。观察2组患者治疗前后骨髓异常浆细胞比例和血清M蛋白、β2微球蛋白、血钙等肿瘤负荷相关指标的变化情况,比较2组患者的骨髓抑制、胃肠道反应、周围神经病变及静脉血栓等毒副反应的发生情况。【结果】(1)在治疗4个疗程后,2组患者的骨髓异常浆细胞比例和血清M蛋白、β2微球蛋白、血钙水平均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组对骨髓异常浆细胞比例和血清M蛋白、β2微球蛋白水平的下降作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗组的骨髓抑制发生率为65.22%(15/23),对照组为86.96%(20/23),2组的骨髓抑制均主要发生在Ⅰ～Ⅱ度,差异无统计学意...     

低剂量硼替佐米联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤疗效评价

目的:探讨改良后的低剂量硼替佐米联合化疗方案在多发性骨髓瘤临床治疗中的效果.方法:将58例多发性骨髓瘤患者分为观察组和对照组,各29例.观察组采取低剂量硼替佐米联合地塞米松和阿霉素治疗,对照组采取常规剂量硼替佐米联合地塞米松和阿霉素治疗,观察2组疗效和不良反应.结果:2组治疗有效率、疾病控制率、血液毒性不良反应、生活质量评分等差异均无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后周围神经损害、胃肠道毒性和带状疱疹发生率差异均有统计学意义(P<0.05).结论:低剂量硼替佐米联合地塞米松和阿霉素治疗多发性骨髓瘤疗效与常规剂量相当,是一种有效、安全、经济的治疗方案.     

基于硼替佐米的联合方案治疗多发性骨髓瘤35例疗效观察

目的：观察以硼替佐米为主的联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)的临床疗效及安全性,为MM患者治疗方案的选择提供更多依据。方法回顾性分析我院2009年12月至2013年12月住院的35例均采用以硼替佐米为主的联合化疗方案治疗的患者,其中21例采用BD (硼替佐米+地塞米松)方案,14例采用BCD (硼替佐米+地塞米松+环磷酰胺)方案化疗。结果35例患者中有效26例,总有效率为74.3%。BD方案组完全缓解8例(38.1%),部分缓解4例(19.0%),微小缓解2例(9.5%),有效率为66.7%;BCD组完全缓解6例(42.9%),部分缓解5例(35.7%),微小缓解1例(7.1%),有效率为85.7%。BCD方案组的总有效率高于BD方案组,但差异无统计学意义(P>0.05)。主要不良反应有胃肠道反应、周围神经病变、血小板减少、白细胞减少、感染等。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论以硼替佐米为基础的联合化疗方案疗效显著,耐受性好,BCD方案可提高缓解率,是一种新的治疗选择。     

以硼替佐米为基础联合治疗与VAD化疗方案治疗多发性骨髓瘤临床对比研究

目的:探讨以硼替佐米为基础联合治疗(硼替佐米+地塞米松+沙利度胺,BTD)对比VAD(长春地辛+多柔比星+地塞米松)化疗方案治疗多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)的临床疗效及安全性情况。方法:回顾性分析2011年1月~2017年6月MM患者32例,接受BTD治疗者12例,接受VAD治疗者20例,对比两组患者总有效率、肾功能状况、不良反应以及生存时间。结果:治疗后,BTD治疗组总有效率为91.67%,明显高于VAD治疗组总有效率(50%),差异具有统计学意义(P<0.05);BTD治疗组不良反应发生率明显低于VAD治疗组(P<0.05);BTD治疗组患者生存时间为(15.52±1.76)个月,明显长于VAD治疗组(5.36±2.43)个月(P<0.05)。结论:硼替佐米为基础联合地塞米松以及沙利度胺治疗多发性骨髓瘤疗效好、不良反应少,且能够有效延长患者生存时间。     

小剂量硼替佐米联合化疗治疗多发性骨髓瘤的临床研究

目的观察小剂量硼替佐米联合地塞米松、吡喃阿霉素及沙利度胺（DTT）方案与常规剂量硼替佐米联合地塞米松及沙利度胺（tha-lidomide,DT）方案治疗初发多发性骨髓瘤（multiple myeloma,MM）患者的疗效及不良反应,为多发性骨髓瘤治疗方案的临床应用提供理论依据。方法 57例MM患者分为病例组（29例）和对照组（28例）,分别给予小剂量硼替佐米（1.0 mg/m2）联合DTT方案和常规剂量硼替佐米（1.3 g/m2）联合DT方案。评价疗效及不良反应。结果 57例患者完成3个疗程治疗,病例组中23例有效,有效率79.2%;对照组中22例有效,有效率78.5%。两组疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。出现的不良反应包括白细胞减少、血小板减少、周围神经病变、感染及腹泻等,大多不良反应均在对症处理或停药后缓解或消退,两组不良反应的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论小剂量硼替佐米联合DTT方案是治疗MM的一种安全有效且经济的治疗方法。     

硼替佐米联合地塞米松改良方案治疗多发性骨髓瘤的疗效分析

目的探讨硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤（MM）的疗效。方法将2009年1月-2013年1月我院42例MM患者随机分为两组,试验组20例给予硼替佐米联合地塞米松治疗,对照组22例给予传统方案治疗,观察两组临床疗效、不良反应及治疗满意度。结果试验组临床有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,治疗满意率高于对照组（P〈0.05）。结论硼替佐米联合地塞米松治疗MM疗效显著,可有效控制病情进展,不良反应发生率较低,值得临床推广。     

硼替佐米联合地塞米松、沙利度胺治疗初治多发性骨髓瘤疗效观察

目的 观察硼替佐米联合地塞米松、沙利度胺治疗初治多发性骨髓瘤(MM)患者的疗效和安全性.方法 12例初治MM患者采用硼替佐米联合地塞米松、沙利度胺方案化疗,观察其疗效及不良反应.结果 12例初治MM患者总有效率为83.3%,其中非常好的部分缓解4例(33.3%),部分缓解6例(50%).最常见的不良反应为胃肠道症状、乏力、感染、血小板减少、周围神经病变等,通过对症治疗或停药后均可恢复.结论 硼替佐米联合地塞米松、沙利度胺对初治MM患者是一种疗效确切、可以耐受的治疗选择.     

以硼替佐米为主的三药化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及不良反应观察

目的 探究以硼替佐米为主的三药化疗方案治疗多发性骨髓瘤（MM）的疗效及不良反应。方法 选取2018年5月至2020年5月本院收治的94例MM初诊患者作为研究对象,依据随机数字表法分为两组,各47例。对照组给予传统化疗方案治疗,观察组给予以硼替佐米为主的三药化疗方案治疗,比较两组临床疗效、骨代谢指标及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组血清碱性磷酸酶（ALP）、血清骨钙素（BGP）水平均高于对照组,Ⅰ型胶原C末端肽（CTX-Ⅰ）低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 以硼替佐米为主的三药化疗方案治疗MM的疗效显著,可调节骨代谢指标,且未增加不良反应,安全性较高。     

硼替佐米致周围神经病变病人神经生长因子的变化

目的探讨神经生长因子（NGF）在硼替佐米导致的周围神经病变发病机制中的作用及其与运动、感觉神经传导速度（MCV、SCV）变化的关系。方法对10例临床诊断为多发性骨髓瘤（MM）应用硼替佐米为主方案治疗的病人（硼替佐米组）、10例临床诊断为MM应用传统VAD方案化疗的病人（化疗组）,应用酶联免疫吸附法检测其血清NGF水平,并以10例健康人作对照;同时对硼替佐米组病人治疗前后MCV、SCV进行测定。结果硼替佐米组、化疗组治疗前与健康对照组血清NGF水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,硼替佐米组、化疗组治疗后血清NGF水平逐渐下降（F=58.269,P〈0.05）,硼替佐米组比化疗组下降更明显（F=5.521,P〈0.05）。硼替佐米组病人血清NGF下降水平与周围神经病变程度呈正相关（r=0.727,P〈0.05）,与疗效呈正相关（r=0.681,P〈0.05）,与治疗前后各神经MCV、SCV变化值均无相关性（P〉0.05）。硼替佐米组病人治疗前后肌电图无明显差异（P〉0.05）。结论 NGF合成减少在硼替佐米导致周围神经病变的发病机制中起一定作用。     

减低剂量硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤疗效观察

目的:探讨减低硼替佐米剂量治疗多发性骨髓瘤(MM)对疗效的影响?方法:硼替佐米1.0 mg/m2方案治疗MM患者17例,为观察组;硼替佐米1.3 mg/m2方案治疗MM患者16例,为对照组?结果:①治疗2个疗程后,观察组?对照组有效率分别为70.59%和68.75%,两组无显著差异(P > 0.05);治疗4个疗程后,两组相比,有效率和完全缓解(CR)率也无显著性差异(P > 0.05);②观察组坚持治疗4个疗程的依从性为82.35%,要高于对照组的50%,但无统计学差异;③观察组?对照组治疗4个疗程与2个疗程组内比较,有效率有所增加,无统计学意义(P > 0.05),而两组的CR率4个疗程比2个疗程都明显升高(P < 0.05),18个月内疾病进展/复发率则明显降低(P < 0.01);④不良反应:减低剂量组患者临床不良反应减轻,但与对照组相比无统计学差异?结论:适当减低硼替佐米剂量治疗MM并不影响近期疗效,可能增加患者完成治疗的依从性,从而提高CR率,减少疾病的早期进展与复发?