人工股骨头置换术与PFNA内固定治疗高龄股骨转子间骨折的临床效果

目的：比较人工股骨头置换术与股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail anti-rotation,PFNA）内固定治疗高龄股骨转子间骨折的临床效果。方法：高龄股骨转子间骨折患者84例,随机分为对照组和观察组各42例。对照组行人工股骨头置换术,观察组行PFNA内固定术。比较两组手术时间、术中出血量、疗效及并发症发生率。结果：观察组手术时间56.17±9.28 min,术中出血量102.28±14.76 mL,少于对照组的86.09±18.02 min和198.17±57.82 mL,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组优良率97.62%,高于对照组的83.34%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症总发生率4.76%,低于对照组的11.90%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：PFNA内固定治疗高龄股骨转子间骨折较人工股骨头置换术可明显提高疗效,缩短手术时间,减少术中出血量,降低并发症发生率。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折临床分析

目的 研究人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折的疗效.方法 收集河南省濮阳市中医院高龄股骨放射治疗皮肤癌43例近期疗效观察(转子间骨折患者98例,随机分为观察组和对照组各49例).对照组患者使用常规固定方法 进行治疗,观察组患者使用人工股骨头置换术进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的手术时间(90±15)min、术中出血量(250±50)ml、术后引流量(300±20)ml、卧床时间(28±3)min,对照组的手术时间(60±15)min,术中出血量(150±50)ml,术后引流量(200±20)ml,卧床时间(12±5)min.差异均有统计学意义.Harris评分90～100分和80～89分的患者比例两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗有效率为97.90%,对照组为61.22%,两组比较差异有统计学意义.本组患者治疗过程中没有出现严重并发症情况,无死亡病例.结论 应用人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折,可提高患者的治疗效果、减少并发症发生.     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折42例

目的探讨人工股骨头置换术治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法对75岁以上42例高龄股骨转子间骨折患者采用人工股骨头置换术治疗,观察患者的手术时间、出血量、Harris髋关节评分和并发症发生率。结果本组42例患者随访10～48个月,平均手术时间75分钟,出血量100～400 ml,术后Harris髋关节评分85分。有2例股深静脉血栓形成。结论人工股骨头置换术治疗高龄患者的股骨转子间骨折,髋关节功能恢复好,出血量少,手术时间短,能早期下床负重活动,可避免长期卧床引起的褥疮、肺部感染等严重并发症的发生。     

人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折

目的 探讨高龄股骨转子间骨折临床治疗中,人工股骨头置换术的应用效果.方法 选取18例老年股骨转子间骨折患者相关资料进行分析,观察记录其手术时间、出血量、活动时间、Harris评分结果以及并发症.结果 手术平均时间(62.81±9.51)min,平均出血量(208.51±10.24)mL,下地活动时间(5.12±2.36)d,1年后Harris评分结果(87.62±3.67)分.均未出现肺部感染、下肢深静脉血栓等并发症,且为出现关节松动、关节脱位、感染等不良反应.结论 高龄股骨转子间骨折治疗中,采用人工股骨头置换术,临床效果确切,值得推广.     

内固定与人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折的效果

目的：探讨内固定手术和人工股骨头置换术对高龄股骨转子间骨折的治疗效果。方法：入选2018年8月～2022年6月靖江市人民医院骨科收入的高龄股骨转子间骨折患者70例,按照患者不同的治疗方式将其纳入内固定组40例和人工股骨头置换组30例,比较两组患者的手术相关指标、髋关节功能评分以及不良反应发生率等指标。结果：人工股骨头置换组术中出血量(416.83±42.11)ml、手术时间(73.74±6.83)min明显高于内固定组术中出血量(248.95±23.17)ml、手术时间(44.72±4.13)min,差异有统计学意义(P<0.05)。人工股骨头置换组住院时间(8.29±3.2)d、卧床时间(2.28±0.41)d明显低于内固定组住院时间(12.81±3.8)d、卧床时间(30.07±0.99)d,差异有统计学意义(P<0.05)。人工股骨头置换组肢体疼痛感评分(37.24±4.13)分、肢体活动(3.57±0.98)分、肢体功能(38.46±5.28)分明显高于内固定组肢体疼痛感(26.18±4.59)分、肢体活动(2.38±0.29)分、肢体功能(24.17±4.35)分...     

加长柄人工股骨头置换术治疗老年高龄股骨转子间骨折

目的：探讨采用水泥型加长柄人工股骨头置换术治疗高龄不稳定股骨转子间骨折临床效果。方法：应用水泥型加长柄人工股骨头置换术治疗高龄不稳定股骨转子间骨折患者共36例。结果：参照日本矫形外科学会髋关节功能评定标准[2]评定疗效,≥90分为优,70～89分为良,50～69分为可,≤50分为差。本组优12例,良19例,可5例。结论：采用水泥型加长柄人工股骨头置换术治疗高龄不稳定股骨转子间骨折,既可有效避免内固定手术治疗可能存在的问题,又可术后早期离床下地负重站立、行走,有效避免和减少长期卧床并发症的发生。临床效果满意。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折26例

目的：探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折的疗效。方法：采用人工股骨头置换术治疗26例高龄股骨转子间骨折患者,观察其手术疗效。结果：所有患者均顺利完成手术,手术时间为60~120min,出血量为200~600mL。术后1~2周所有患者均能下床活动和进行早期的功能锻炼。26例均无褥疮感染,无再次骨折者,无心、肺并发症,无深静脉血栓形成。随访1年后根据Harris评分标准进行功能评定,总优良率达92%。结论：人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折手术时间短、出血量少,患者可以早期进行功能锻炼,并发症少,疗效较好。     

人工股骨头置换与股骨近端髓内钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的比较人工股骨头置换与股骨近端髓内钉（PFN）内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法对53例高龄股骨粗隆间骨折,随机分别采用人工股骨头置换术28例,PNF内固定25例治疗,术后随访6个月以上,比较两组间在手术情况、术后并发症、术后髋部功能评分等方面的差异。结果两组患者在手术时间、术中出血方面的差异无统计学意义（P〉0.05）,但术后并发症、卧床时间人工股骨头置换组优于PFN组,差异有统计学意义（分别P〈0.05和〈0.01）。术后髋关节功能Harris评分术后1、3个月人工股骨头置换组明显高于PFN组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而术后6、12个月两组的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论人工股骨头置换术是股骨粗隆间骨折内固定术较为合理的替代术式。     

PFN钉置入内固定与人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折疗效比较分析

目的 观察PEN钉置入内固定与人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折的疗效,为临床手术方案的选择提供参考.方法 选择我院2008年5月～2011年4月收治的高龄股骨转子间骨折患者58例,随机分为对照组和观察组各29例.对照组患者实施P E N钉置入内固定术,观察组患者实施人工股骨头置换术.观察两组患者手术时间、术中出血量的差异.术后随访6个月,采用Harris功能评分法评价两组患者髋关节功能恢复的差异.结果 与对照组比较,观察组手术时间较长、术中出血量较大,术后髋关节功能恢复较好,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 采用P E N钉置入内固定与人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折均可取得良好的疗效,在临床工作中应根据患者的具体情况选择应用.     

人工股骨头置换术治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折

目的 对高龄不稳定型股骨转子间骨折病人进行回顾性分析,探讨人工股骨头置换治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效.方法 符合标准的42例＞75岁的不稳定型转子问骨折患者,男性18例,女性24例,年龄75～98岁,平均81.5岁,Evans分型ⅢA型15例,ⅢB型18例,Ⅳ型9例,均采用人工股骨头置换术.结果 平均手术时...     

防旋股骨近端髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折

目的：探讨防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗高龄股骨转子间骨折的疗效。方法对26例高龄股骨转子间骨折患者均采用闭合复位小切口置入PFNA治疗,根据髋关节Harris评分评价治疗效果。结果26例均获随访,时间8个月~15个月,骨折均骨性愈合,伤口无感染,无螺旋刀片切割或退出。髋关节功能Harris评分：优16例,良8例,可2例,优良率92.3%。结论 PFNA治疗高龄股骨转子间骨折创伤小,时间短,出血少,并发症少,髋关节功能恢复良好。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折33例分析

目的：探讨人工股骨头置换术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的可行性和效果。方法：对33例高龄不稳定性股骨转子间骨折进行人工股骨头置换术。结果：33例经9～46个月随访,根据Harris评分,平均86．3分,优良28例。结论：人工股骨头置换术后恢复快,下床早,能减少卧床并发症,是治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的一种有效方法。     

人工髋关节置换术与内固定术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的疗效比较

目的研究和比较人工髋关节置换术与内固定术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的疗效。方法选择我院2015年1月~2016年1月行工髋关节置换术治疗的高龄不稳定性股骨转子间骨折患者30例,设立为观察组,另选择同期行内固定术治疗的高龄不稳定性股骨转子间骨折患者30例,设立为对照组,比较两组患者的髋关节功能优良率、手术时间、术后下床活动时间及并发症情况。结果观察组患者的髋关节功能恢复效果好,与对照组的优良率组间比较,差异具有统计学意义(90.00%vs 70.00%,P0.05)。观察组患者的手术时间与对照组比较未见明显差异,观察组患者的术后下床活动早,与对照组患者的术后下床活动时间比较,差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者的并发症发生率6.67%,对照组患者的并发症发生率30.00%,组间比较差异具有统计学意义(6.67%vs 30.00%,P0.05)。结论人工髋关节置换术较内固定术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折更具优势,能明显改善髋关节功能,患者术后下床活动早,并发症少,值得临床广泛推广和应用。     

人工股骨头置换术治疗高龄转子间骨折体会

目的：观察人工股骨头置换术治疗高龄转子间骨折的疗效。方法：回顾分析运用人工股骨头置换术治疗40例高龄转子间骨折的手术适应证选择,术中术后并发症预防及术后疗效。结果：所有患者均获随诊6～24个月,术后髋关节活动良好。结论：高龄转子间骨折早期运用人工股骨头置换术缩短患者卧床时间,减少并发症,提高生活质量。     

股骨近端髓内钉内固定术和人工全髋关节置换治疗老年股骨转子间骨折患者的效果对比

目的 比较股骨近端髓内钉内固定术(PFNA)与人工全髋关节置换术对老年股骨转子间骨折患者的治疗效果.方法 回顾性选取2019年1月至2021年6月范县中医院收治的85例老年股骨转子间骨折患者,按手术方法分为两组.PFNA组40例,全髋关节置换组45例.比较两组手术参数指标及术后恢复指标.结果 全髋关节置换组术中出血量多...     

人工髋关节置换术与内固定治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的疗效比较

目的比较人工髋关节置换术与内固定治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的效果。方法选择2009年1月～2012年9月大庆油田总医院治疗的高龄不稳定性股骨转子间骨折患者100例,分为4组：A组22例,行人工髋关节置换术治疗;B组28例,行防旋股骨近端髓内钉（PFNA）内固定治疗;C组26例,行动力髋螺钉内固定（DHS）治疗;D组24例,行Gamma钉内固定治疗。比较4组术后3、6、12、18个月髋关节功能Harris评分的变化及并发症情况。结果 4组患者髋关节功能Harris评分均随术后时间延长而均较前一时间点明显提高,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;同一时间点A组髋关节功能Harris评分明显高于其他各组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;B组的髋关节功能Harris评分在同一时间点明显高于C组和D组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;C组和D组的髋关节功能Harris评分在同一时间点比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。A组无髋内翻畸形、骨折不愈合、延迟愈合、内固定松动等并发症的发生。B组随访期内内固定松动、断裂及髋内翻畸形发生。C组出现内固定松动2例,髋内翻畸形3例。D组出现1例（Ⅱ型）钉远端股骨干骨折,1例大腿中上端疼痛;结论与内固定术相比,人工髋关节置换术更具优势,近期疗效满意,髋关节功能恢复效果好,并发症少,其远期并发症尚有待进一步随访观察。     

人工股骨头置换术与股骨近端髓内钉内固定术治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折患者的效果比较

目的:比较人工股骨头置换术与股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折患者的效果。方法:选取88例高龄股骨粗隆间粉碎性骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组各44例。对照组行PFNA内固定术治疗,研究组予以人工股骨头置换术治疗,比较两组手术相关指标水平(手术时间、术中出血量、术中输血量、术后引流量、术后首次下地活动时间和术后住院时间)、并发症发生率及Harris评分。结果:研究组手术时间长于对照组,术后首次下地活动时间和术后住院时间短于对照组,术后引流量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为6.82%,明显低于对照组的27.27%,差异有统计学意义(P<0.05);术后6、12个月,两组Harris评分均高于术前,且研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、术中输血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:人工股骨头置换术应用于高龄股骨粗隆间粉碎性骨折患者的效果优于PFNA内固定术,可缩短术后首次下地活动时间和术后住院时间,提高Harris评分,降低术后并发症发生率。但人工股骨头置换术手术时间长于PFNA内固定术,术后引流量高于PFNA内固定术。     

股骨近端髓内钉内固定与人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效比较

目的比较股骨近端髓内钉（PFN）内固定与人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆问骨折的疗效。方法将74例高龄股骨粗隆间骨折患者分为PFN组及人工股骨头置换组,PFN组31例,人工股骨头置换组43例比较两组疗效。结果两组切口长度、手术时间出血量（含术后引流）及术后下床活动时间差异均有统计学意义（均P〈0．01）。术后6个月两组髋关节功能差异有统计学意义（P〈0．01）。结论PFN固定和人工股骨头置换各自都有鲜明的优缺点,临床医生术前应充分评估病情及患方的心理期待。     

PFNA内固定术与股骨头置换术治疗老年股骨转子间骨折患者效果比较

目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术与股骨头置换术治疗老年股骨转子间骨折的效果。方法选取孟州市第二人民医院2016年5月至2017年11月治疗的52例老年股骨转子间骨折患者,按随机数表法分为股骨头置换组和PFNA组,各26例。股骨头置换组患者接受股骨头置换术治疗,PFNA组患者接受PFNA内固定术治疗。统计两组手术时间、失血量、首次下地活动时间、并发症发生情况、髋关节Harris评分优良率。结果 PFNA组手术时间短于股骨头置换组,失血量少于股骨头置换组,首次下地活动时间晚于股骨头置换组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组术后并发症发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。PFNA组Harris评分优良率为84.62%(22/26),股骨头置换组为80.77%(21/26),两组Harris评分优良率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA内固定术和股骨头置换术均可有效改善老年股骨转子间骨折患者髋关节功能,PFNA内固定术用时较短,术中出血量较少,股骨头置换术有利于患者早期下床活动,临床应根据患者病情及诉求合理选择术式。