腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎合并胆囊结石体会

目的探讨急性胆囊炎合并胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystect omy,LC）的术式、术中处理,并发症的防治。方法回顾性分析我院2005年2月至2009年2月为54例急性胆囊炎合并胆囊结石患者行LC的临床资料。结果50例成功完成LC,腹腔镜完整胆囊切除术44例,胆囊大部切除术加残余胆囊黏膜电灼破坏术6例。因Calot三角致密粘连,解剖不清,转开腹3例,因胆囊坏疽中转开腹1例。手术时间40～130min,平均60min。术后住院5～10d,平均7.2d。术后无严重并发症发生。结论急性胆囊炎合并胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术是安全有效的。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石并发急性胆囊炎1070例

腹腔镜以其宽阔的视野、微小的创伤、快速的康复在临床广泛普及,具有创口小、出血少、美观、恢复快、患者耐受性佳等优势。腹腔镜胆囊切除术(LC)一般适用于72h内的轻、中度急性胆囊炎。但在临床中,多数患者就诊时间晚,炎症重。选择适宜的手术时机,是减少术中胆囊床出血、胆道损伤、术中中转开腹率的关键[1]。成县人民医院自2007年6月～2011年12月对1070例胆囊     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎伴胆囊结石的临床观察

目的 分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎伴胆囊结石的临床效果.方法 随机选取的60例急性胆囊炎伴胆囊结石的患者,分为对照组、观察组,每组30例.对照组行传统开腹手术治疗,观察组行腹腔镜胆囊切除术治疗,总结分析两组患者的最终治疗效果.结果经腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组治疗效果更接近预设值,与对照组相比,治疗有效率、治疗满意度、临床指标、并发症发生率更为理想,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎伴胆囊结石患者能够较好改善患者的临床症状,手术创伤小,安全性高,进而维护患者健康,应用价值较高.     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石并急性胆囊炎11550例

我院1993年1月至2009年1月收治胆囊结石伴急性胆囊炎11550例患者,行急诊腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）,效果满意。     

胆囊结石并发急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除探讨

目的:探讨胆囊结石并发急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法:对134例胆囊结石并发急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术进行回顾性分析,依胆囊大小及壁厚程度进行分组,对手术时间、出血量、住院时间、腹腔引流、手术并发症进行分析。结果:平均手术时间:Ⅰ组(B超壁厚<5mm,胆囊>100mm)45min,Ⅱ组(壁厚>5mm,胆囊<100mm)80min;出血量:Ⅰ组平均40ml,Ⅱ组平均80ml;腹腔引流:Ⅰ组7例平均引流量40ml,Ⅱ组16例平均引流量65ml;平均住院时间Ⅰ组3.5天,Ⅱ组4.5天;Ⅰ组迟发性总胆管电凝伤1例,无中转,Ⅱ组中转5例。结论:准确掌握胆囊结石并发急性腹囊炎腹腔镜胆囊切除术的适应证,手术是安全可行的。     

探讨腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊结石70例临床疗效

目的 探讨腹腔镜下胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊结石的临床疗效.方法 方便选取该院2013年12月—2016年12月收治的胆囊结石并急性胆囊炎患者70例作为研究对象,根据手术方式分为两组:38例行LC患者纳入为观察组,32例行开腹胆囊切除术(OC)患者纳入对照组,对比两组的手术效果及术后并发症发生情况.结果 观察组手术操作时间、住院时间、恢复进食时间、术中失血量分别为(53.46±7.17)min、(4.12±1.02)d、(26.56±6.42)d、(65.12±9.12)mL,与对照组的(75.37±8.93)min、(6.46±1.24)d、(40.64±5.78)d、(123.18±13.72)mL比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为5.71%,与对照组的18.75%比较显著降低(P<0.05).结论 LC治疗急性胆囊结石较传统OC治疗而言,具有损伤小、失血量少、手术时间短的优点,在促进患者快速康复、缩短住院时间的同时,还能减少术后并发症发生率,值得临床进一步推广.     

急性胆囊炎腹腔镜下胆囊切除术

急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)目前尚有较多争议.我院自2001年5月～2004年10月对急性胆囊炎156例行LC手术疗效满意,现分析如下.     

腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎治疗中疗效分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎治疗中的临床疗效。方法选择72例急性胆囊炎患者,随机分成两组,研究组36例行腹腔镜胆囊切除术,对照组36例行开腹胆囊切除术,对比分析两组的临床疗效。结果研究组患者的手术出血量、手术时间及住院时间均明显少于对照组,且两组间差异具统计学意义（P〈0.01）;研究组与对照组并发症发生率分别为5.56%、22.22%,两组间的差别有统计学意义（χ2=4.1806,P〈0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效良好,并发症较少,值得临床推广使用。     

胆囊结石嵌顿致急性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除术与剖腹手术后疗效观察

目的 探讨胆囊结石嵌顿致急性胆囊炎的手术治疗方法、效果及术后病理变化。方法 对近6年来我院124例胆囊结石嵌顿致急性胆囊炎经腹腔镜胆囊切除术(LC）及剖腹胆囊切除术(OC)后疗效进行观察、比较。结果 本组124例，LC73例，OC51例。LC术后腹腔引流时间平均5．9天，而oc术后腹腔平均引流时间3．4天，均痊愈出院。结论 胆囊结石嵌顿致急性胆囊炎，发病72小时内可行比治疗，之后经剖腹手术是安全、有效的治疗方法。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的体会

目的总结腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗急性结石性胆囊炎的临床经验和手术操作技巧。方法回顾性分析我院2006年9月～2010年7月行LC的103例急性结石性胆囊炎患者的临床资料。结果 LC成功率91.26%（94/103）,中转开腹率8.74%（9/103）,并发症发生率1.94%（2/103）。结论急性结石性胆囊炎行LC是安全可行的,正确处理胆囊三角是成功的关键,适时中转开腹是手术安全的保障。     

腹腔镜胆囊切除术处理急性结石性胆囊炎的体会

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎患者的手术时机及要点。方法:对我院2003年3月-2009年12月138例行LC治疗急性胆囊炎的患者临床资料进行回顾性分析。结果:本组138例患者中,133例LC成功,5例中转开腹,常见的手术并发症主要为胆管损伤、胆漏、胆总管残余结石、十二指肠损伤以及腹腔出血。结论:大多数急性胆囊炎只要严格掌握手术适应证,把握手术时机,行腹腔镜胆囊切除是安全可靠的。     

腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石合并急性胆囊炎患者肝功能及应激指标的影响

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)对胆囊结石合并急性胆囊炎患者肝功能及应激指标的影响。方法回顾性分析2017年3月至2019年12月本院收治的68例急性胆囊炎患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为两组,各34例。对照组采用小切口胆囊切除术治疗,观察组采用LC治疗,比较两组肝功能及应激指标。结果术后,两组总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇、C反应蛋白(CRP)水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LC治疗胆囊结石合并急性胆囊炎对机体的创伤较小,可有效减轻机体的应激反应,并减少对肝功能的损伤。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石并发急性胆囊炎疗效分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石并发急性胆囊炎的疗效。方法根据B超显示的胆囊大小及胆囊壁厚度将234例胆囊结石并发急性胆囊炎并行腹腔镜胆囊切除术患者分成两组,Ⅰ组胆囊壁厚≤5mm,胆囊肿大≥100mm;Ⅱ组胆囊壁厚>5mm,胆囊肿大<100mm。回顾性分析两组患者的手术时间、出血量、腹腔引流量、手术并发症和住院时间。结果两组患者的手术时间、出血量、腹腔引流量和住院时间间差别均有显著性意义(P<0·05);术中并发症:Ⅰ组迟发性胆总管电凝伤1例,无中转开腹手术者,Ⅱ组中转开腹手术者13例。结论对胆囊结石并发急性胆囊炎,且B超示胆囊肿大≥100mm、壁厚≤5mm者,在行腹腔镜胆囊切除时采用正确的手术操作方法是安全可行的。     

急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤的预防

腹腔镜下胆囊切除术（LC）用于治疗慢性胆囊炎、胆囊结石和其他胆囊良性疾患，急性胆囊炎由于局部炎症粘连重、手术操作困难，易出现胆道损伤等并发症，故一度成为LC的禁忌证。随着经验的积累和操作技术的熟练，急性胆囊炎行LC成功的病例逐渐增多。我科2005年1月～2006年2月对176例急性胆囊炎患者急诊行LC，未发生胆道损伤等并发症，现报道如下。     

腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效观察

目的 探讨腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效.方法 回顾性分析156例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊炎切除术(LC)和传统开腹胆囊切除术(OC)的临床资料.结果 LC组手术时间、术中出血量、术后下床时间及住院时间均明显低于OC组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组术后并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 LC治疗急性胆囊炎安全有效,值得临床推广.     

腹腔镜胆囊切除术治疗50例急性化脓性胆囊炎、胆囊结石的临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性化脓性胆囊炎、胆囊结石的临床效果。方法随机将我科100例急性化脓性胆囊炎、胆囊结石患者分为开腹胆囊切除术治疗组(OC组)和腹腔镜胆囊切除术治疗组(LC组),术后对比两组患者的手术疗效、并发症发生率和胆囊炎复发率等情况。结果 LC组在手术时间、术中出血量、术后恢复进食时间及术后平均住院天数等方面与OC组比较,差异有高度统计学意义(P<0.01);LC组并发症发生率(4.00%)明显低于OC组(16.00%)(P<0.05);所有患者术后6个月均获得正常随访,均无复发病例。结论与传统的开腹胆囊切除术相比,行腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、疗效好、恢复快等优点,能够明显减轻急性化脓性胆囊炎、胆囊结石患者痛苦和改善预后,在掌握手术适应证、手术时机和手术操作技巧的前提下尽早实施手术,提高患者的生存质量。     

急性胆囊炎胆囊结石68例腹腔镜治疗体会

目的探讨腹腔镜手术治疗急性胆囊炎胆囊结石的技巧。方法回顾分析我院2009年1月至2013年1月68例急性胆囊炎胆囊结石腹腔镜治疗患者的临床资料。结果 68例完成LC,所有病例均痊愈出院,无其他严重并发症。结论腹腔镜治疗急性胆囊炎胆囊结石效果肯定,但因严格把握手术指征,最佳手术时机为72 h;术中准确处理胆囊三角,必要时中转开腹。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石并胆囊炎的 疗效观察

目的 探讨胆囊结石合并胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除术治疗的临床效果.方法 按照1︰1比例,将100例胆囊结石合并胆囊炎患者随机分为研究组(腹腔镜胆囊切除术)与对照组(开腹胆囊切除术).对比两组治疗效果.结果 两组手术时间、切口长度、术中出血量比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组住院时间、术后肠鸣音恢复正常时间、术后下床活动时间、术后疼痛评分比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组并发症发生率分别为4.0%、16.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在胆囊结石合并胆囊炎患者的临床治疗过程中,采用腹腔镜胆囊切除术治疗的效果显著,值得进行深入研究和推广.     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的手术效果.方法：选择我院近年收治的急性化脓性胆囊炎患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用腹腔镜胆囊切除术,对照组采用开腹手术,比较不同手术方法的治疗效果.结果：观察组手术时间、肛门排气时间、术中出血量、术后住院天数及并发症的发生情况与对照组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎效果显著,并发症的发生率低,优于传统治疗.