2DE联合STIC技术在产前筛查孕妇胎儿心脏大动脉畸形诊断中的应用价值

目的探讨二维超声心动图(2DE)联合时空关联成像(STIC)技术在产前筛查孕妇胎儿心脏大动脉畸形诊断中的应用价值。方法选取2015年11月至2018年11月于新郑市人民医院门诊进行产前筛查孕妇4 350例为研究对象,均接受2DE、STIC技术检查,以分娩/引产诊断结果为"金标准",由2位以上经验丰富医学影像科医生共同判断有无畸形发生。比较2DE、STIC技术检查(筛查、图像采集)时间,统计2DE单一检查与联合检查诊断符合率。结果 2DE筛查时间、图像采集时间长于STIC技术(P<0.05)。2DE诊断结果符合率为89.47%(68/76),联合诊断结果符合率为97.37%(74/76),联合诊断结果符合率高于2DE单一诊断(P<0.05)。结论 2DE联合STIC技术对产前筛查孕妇胎儿心脏大动脉畸形诊断准确率较高,值得临床推广应用。     

产前二维超声联合时空关联成像技术在胎儿先天性心脏大动脉畸形中的诊断价值

目的探讨在胎儿先天性心脏大动脉畸形诊断中联合应用产前二维超声(2DE)与时空关联成像(STIC)技术的应用价值。方法选择2016年11月至2018年11月在我院疑似胎儿先天性心脏大动脉畸形的100例产妇作为研究对象。经随访后确定诊断结果,比较2DE联合STIC技术与2DE诊断准确性。结果100例疑有胎儿先天性心脏大动脉畸形产妇中,经随访诊断证实,存在43例先天性心脏大动脉畸形胎儿,其中联合诊断检出41例,2DE诊断检出32例;联合诊断正确率为95%,高于2DE诊断的74%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胎儿先天性心脏大动脉畸形中联合应用产前2DE与STIC技术,可有效检出心脏畸形,提高诊断准确性,值得推广应用。     

2DE联合STIC技术检测对孕早期胎儿心脏畸形诊断的价值

目的:探讨二维超声心动图(2DE)联合四维超声时空关联成像技术(STIC)检测对孕早期胎儿心脏畸形诊断的价值。方法:回顾性分析63例孕早期胎儿心脏畸形孕妇及其胎儿的临床资料,均经尸体解剖及追踪随访确诊。孕妇均行2DE、STIC检查,对比2DE、STIC单项检测与联合检测的检出率。结果:2DE与STIC联合检测的检出率明显高于2DE和STIC单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2DE联合STIC技术检测孕早期胎儿心脏畸形的检出率高于2DE和STIC单项检测,在孕早期胎儿畸形诊断中具有较高应用价值。     

二维超声心动图联合四维时空关联成像在胎儿复杂心脏畸形筛查中的应用

目的：探讨二维超声心动图联合四维时空关联成像技术（spatio-temporal image correlation,STIC）在产前筛查胎儿复杂心脏畸形中的应用价值。方法：回顾性分析2010年1月-2012年12月在本院行产前超声检查、经引产后胎儿心脏病理或产后新生儿超声心动图检查确诊为复杂心脏畸形的34例中晚孕期胎儿超声资料,比较常规二维超声心动图与二维联合STIC对胎儿复杂心脏畸形结构异常的细节诊断符合率。结果：34例复杂心脏畸形中有95处心脏结构异常。常规二维超声心动图与二维联合STIC对心脏结构异常的细节诊断总符合率分别为71.6%（68/95）和97.9%（93/95）,比较差异有统计学意义（Х^2=22.80,P〈0.01）;两种检查方法吻合度较弱（Kappa=0.103,P〈0.01）。结论：二维联合STIC优于常规二维超声心动图检查,能为产前诊断胎儿复杂心脏畸形提供更多、更准确的诊断信息,可显著提高胎儿复杂心脏畸形的细节诊断符合率。     

断层超声显像技术联合 2DE 在胎儿心脏大动脉畸形诊断中的应用价值

目的: 探究断层超声显像技术( TUI) 联合二维超声心动图( 2 DE) 在胎儿心脏大动脉畸形诊断中的 应用价值。方法: 选取 2016－06～ 2018－06 期间于我院 107 例疑似胎儿心脏大动脉畸形的孕妇,均先行 2 DE 诊 断,然后行 TUI 技术诊断,采集胎儿心尖四腔心切面、左右流出道、主动脉弓、三血管－气管切面等图像,分析诊 断。以病理尸检、新生儿心外手术或 2 DE 结果为准。计算 2 DE 与 TUI 技术联合 2 DE 在胎儿心脏大动脉畸形 的诊断价值。结果: 产后证实 56 例胎儿心脏大动脉畸形,2 DE 检出胎儿心脏大动脉畸形 43 例,其中假阳性 2 例,假阴性 15 例; TUI 技术联合 2 DE 检出胎儿心脏大动脉畸形 55 例,其中假阳性 2 例,假阴性 3 例; 2 DE 与 TUI 技术的导管弓切面、上下腔切面显示合格率( 95．33%、90．65%) 高于 2 DE( 86．92%、81．31%,P＜0．05) ; TUI 技术联 合 2 DE 诊断胎儿心脏大动脉畸形灵敏度、阴 性 预 测 值、诊 断 准 确 度( 94．64%、93．62%、95．10%) 高 于 2 DE ( 73．21%、74．58%、83．33%) ( P ＜ 0．05) ,联 合 诊 断 特 异 度、阳 性 预 测 值 ( 95．65%、96．36%) 与 2 DE ( 95．65%、 95．35%) 对比无显著差异( P＞0．05) 。结论: TUI 技术联合 2 DE 诊断胎儿心脏大动脉畸形,切面显示效果良好,灵 敏度、阴性预测值、诊断准确度高,具有较高诊断价值,有利于减少漏诊、误诊,为临床处理及产后干预提供依据。     

二维与四维超声联合诊断胎儿畸形

目的研究二维及四维(实时三维)超声联合应用诊断胎儿畸形的临床价值。方法应用二维超声对6009名中晚期孕妇进行产前筛查,疑有胎儿畸形者再进行二维及四维超声联合检查(两者联合超声检查),并与引产及出生后随访结果相对照。结果6009名孕妇6050个胎儿中,经临床证实共303处畸形,单纯二维超声发现255处畸形,诊断符合率84.16%,两者联合超声检查发现289处畸形,诊断符合率95.38%;303处畸形中,体表畸形共174处,单纯二维超声诊断符合率73.56%(128处),两者联合超声诊断符合率93.10%(162处),2种方法比较有显著性差异(P<0.05)。结论二维超声是诊断胎儿畸形首选的检查方法,是四维超声的基础,而四维超声是二维超声的重要补充;四维超声在诊断颜面部、四肢、脊柱等体表畸形方面具有明显的诊断优势;两者联合应用,对提高胎儿畸形的诊断符合率具有较高的临床实用价值。     

二维超声联合四维超声对产前胎儿畸形的临床应用价值

目的探讨二维超声联合四维超声对产前诊断胎儿畸形的临床价值。方法我院2009年6月至2010年12月采用二维超声对3 200例中晚期孕妇进行产前筛查,对疑似有胎儿畸形的孕妇联合应用四维超声进行诊断,并根据引产或胎儿出生后的随访结果评价其诊断率。结果 3 200例中晚期孕妇共娩出3 222个胎儿,经单纯二维超声发现畸形136处,二维与四维产生联合诊断发现畸形154处,该组经临床证实共有畸形161处,联合诊断的符合率为95.7%,显著高于单纯二维84.5%,P<0.05;161处畸形中经临床证实有体表畸形92处,联合诊断的准确率显著高于单纯二维超声诊断,P<0.05。结论二维超声是诊断胎儿畸形首选的检查方法,四维超声可动态观察胎儿体表畸形的部位,两者联合应用可以提高产前胎儿畸形的诊断率,有效降低出生缺陷,值得临床推广。     

超声时间-空间关联成像技术及三维超声在胎儿先天性心脏畸形及心外畸形诊断中的应用价值

背景　产前超声诊断胎儿先天性心脏畸形（CHD）的复杂程度及是否合并心外畸形对胎儿预后有重要影响,超声时间-空间关联成像（STIC）技术对胎儿心脏检查有较好诊断准确性,但关于超声新技术辅助二维超声检查中胎儿预后的研究却鲜见报道。目的　探讨超声STIC技术及三维超声在胎儿CHD及心外畸形诊断中的临床应用价值。方法　2015年3月-2017年11月北京大学民航临床医学院共有7 707例孕妇行孕中晚期产前常规二维超声检查,共检出32例CHD胎儿,运用超声STIC及三维超声进行超声容积数据的采集及分析,并与新生儿超声心动图或病理解剖结果进行比较,分析胎儿CHD及其合并的心外畸形类型与临床预后。结果　CHD胎儿的检出率为0.4%（32/7 707）;心脏有1处畸形合并心外畸形胎儿的检出率为13.3%（2/15）,与心脏有2处及以上畸形合并心外畸形胎儿的检出率〔35.3%（6/17）〕比较,差异无统计学意义（P=0.229）。32例CHD胎儿中存活14例,心脏有1处畸形胎儿的存活率为86.7%（13/15）,高于心脏有2处及以上畸形胎儿的存活率〔5.9%（1/17）〕（P<0.05）。CHD合并心外畸形胎儿的存活率为12.5%（1/8）,与CHD不合并心外畸形胎儿的存活率〔54.2%（13/24）〕比较,差异无统计学意义（P=0.053）。产前超声STIC及三维超声结果均与病理解剖结果一致。在1例胎儿心脏多发畸形的病例中,二维超声显示似有肺静脉异位引流,超声STIC显示胎儿心脏存在完全性肺静脉异位引流。结论　发生2处及以上心脏畸形胎儿与仅发生1处心脏畸形合并心外畸形胎儿的检出率间无明显差异,发生2处及以上心脏畸形的胎儿存活率更低。应用三维超声及超声STIC可更全面、立体显示胎儿CHD及其合并的心外畸形,结合常规二维超声检查,可为临床决策提供更准确的超声检查依据。     

四维超声时空关联成像技术研究胎儿心脏畸形的诊断价值

目的：分析并探讨四维超声时空关联成像（STIC）技术对胎儿心脏畸形的特点及诊断价值。方法对2009年6月～2013年7月珠海市妇幼保健院入院检查的2000例孕妇的临床资料进行回顾性分析,统计二维及四维超声诊断胎儿心脏畸形的确诊人数和检出阳性率。结果2000例孕妇共检查出胎儿心脏畸形21例（1.05%）。21例心脏畸形胎儿中经四维超声STIC技术诊断检出18例,其检出阳性率为85.7%;经二维超声诊断检出16例,检出阳性率为76.2%。二者联合诊断下检出20例。联合诊断的诊断阳性率高于单一四维超声STIC技术诊断和单一二维超声诊断,差异有统计学意义（P＜0.05）。单一四维超声STIC技术诊断和单一二维超声诊断二者诊断阳性率间的差异无统计学意义。结论四维超声STIC技术成像动态形象,准确率高,可以作为临床上诊断胎儿心脏畸形的首选检查方法。四维超声STIC技术联合二维超声诊断胎儿心脏畸形检出阳性率高,可以作为常规诊疗手段协助临床初筛,指导早期对症治疗。     

二维联合四维超声诊断产前胎儿心脏畸形的临床研究

目的 探讨二维超声联合四维超声对产前胎儿心脏畸形的临床诊断价值.方法 选择2011年1月至2013年3月在大理州人民医院进行产前筛查的2 500例中晚期孕妇为研究对象,对疑似存在胎儿畸形的孕妇给予单独二维超声检查和二维超声联合应用四维超声检查,根据孕妇引产结果或胎儿出生后情况判断其诊断准确性.结果 2 500例中晚期孕妇共分娩2 517个胎儿共存在胎儿畸形126处,单纯二维超声检出胎儿畸形92处,诊断准确率为73.02％,联合检查检出胎儿畸形113处,诊断准确率为89.68％.联合检查诊断准确率显著高于单纯二维超声检查,差异具有统计学意义(P＜0.05).单纯二维超声检出胎儿心脏畸形17处,诊断准确率为77.27％,联合检查检出胎儿畸形21处,诊断准确率为95.45％.联合检查对胎儿心脏畸形诊断准确率显著高于单纯二维超声检查,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 二维超声联合四维超声能显著提高产前胎儿心脏畸形的诊断率,对降低出生缺陷、实现优生优育具有重要的临床意义.     

颈项透明层厚度超声联合四维超声时间-空间关联成像技术对孕中期胎儿心脏畸形的诊断价值

目的探究颈项透明层厚度(NT)超声联合四维超声时间-空间关联成像(STIC)技术对孕中期胎儿心脏畸形的诊断价值。方法选取三门峡市中心医院2017年5月至2019年1月132例疑似孕中期胎儿心脏畸形孕妇,均行NT超声、STIC技术单独与联合诊断,以新生儿超声诊断为金标准,比较NT超声、STIC技术单独与联合诊断孕中期胎儿心脏畸形结果,并对比NT超声联合STIC技术与常规超声对胎儿心脏切面显示情况。结果 NT超声联合STIC技术诊断准确度、灵敏度高于NT超声、STIC技术,漏诊率低于NT超声、STIC技术(均P<0.05);NT超声联合STIC技术对胎儿大动脉短轴切面、导管弓切面、上下腔切面、主动脉弓切面显示情况高于对照组(均P<0.05)。结论 NT超声联合STIC技术应用于孕中期胎儿心脏畸形诊断,可提高诊断准确度、灵敏度,降低漏诊率,提供胎儿心脏详细信息,为临床提高分娩或引产安全性提供支持。     

探讨二维超声与四维超声联合诊断产前胎儿畸形的临床价值

目的总结分析二维超声与四维超声联合诊断产前胎儿畸形的临床价值。方法选择2017年1月至2018年2月在我院进行产前超声筛查的2200例孕妇为研究对象,均接受二维超声检查,对疑似畸形胎儿联合应用四维超声检查,以孕妇引产或出生胎儿情况分析其筛查准确性。结果二维与四维超声联合检查中胎儿畸形检出率94.81%(73/77)明显高于单独二维超声对胎儿畸形的检出率80.52%(62/77),但无统计学差异(P0.05)。结论在二维超声检查基础上联用四维超声检查可大大提高产前胎儿畸形诊断准确率,减少出生缺陷,对提高我国出生人口素质具有重要意义。     

二维联合三维彩色多普勒超声在产前胎儿肢体畸形筛查中的临床价值

目的：探讨二维联合三维彩色多普勒超声在产前胎儿肢体畸形筛查中的临床价值。方法选取我院2012年8月—2014年8月42例经二维连续顺序追踪超声筛查胎儿肢体,对疑似肢体畸形,按照不同位置,分别予以三维彩色多普勒超声检查,分析两者成像情况。结果42例胎儿肢体畸形引产后显示肢体畸形有86处,远段肢体三维诊断符合率93.88%,二维诊断符合率73.47%。结论二维连续顺序追踪检查后应用三维超声成像法对于产前筛查胎儿肢体畸形具有明显作用,值得临床推广应用。     

产前超声诊断大动脉转位的临床价值

目的探讨产前超声诊断大动脉转位的临床价值。方法对受检胎儿采用二维超声心动图检查,包括四腔心、左室流出道、右室流出道、心底短轴、主动脉弓、动脉导管弓、三血管切面及三血管气管切面等的扫查,重点观察胎儿房室连接、心室与大动脉的连接关系。对产前诊断的18例大动脉转位的超声心动图征象及合并心内畸形情况与产后随访结果进行回顾性分析。结果产前超声诊断大动脉转位18例（完全性大动脉转位14例,矫正型大动脉转位4例）,超声诊断符合率为88.9%,误诊2例,15例合并心内畸形。结论产前超声诊断大动脉转位方便可靠、简洁无创。     

二维超声联合四维超声时间空间相关成像在二胎先天性心脏病筛查中的应用价值

目的 探讨二维超声联合四维超声时间空间相关成像（STIC）在二胎先天性心脏病筛查中的应用价值。方法 选取2019年1月至2020年12月在河北省人民医院及河北省定州市人民医院行产前筛查的疑似胎儿先天性心脏病的260名二胎孕妇,产前筛查均行二维超声及四维超声STIC检查,以尸检或新生儿超声心动图结果作为金标准,比较二维超声、四维超声STIC及二者联合对先天性心脏病的检出率及诊断效能。结果 260名新生儿中先天性心脏病63例,二维超声检出45例,四维超声STIC检出52例,二者联合检出62例。二维超声与金标准对二胎先天性心脏病的诊断具有高度一致性（P <0.05）。四维超声STIC及其联合二维超声与金标准对二胎先天性心脏病的诊断几乎完全一致（P <0.05）。二维超声、四维超声STIC及二者联合在二胎先天性心脏病的筛检中均有一定鉴别能力,二者联合的灵敏度为98.41%,特异度为100.00%。结论 二维超声联合四维超声STIC对二胎先天性心脏病的诊断结果与金标准几乎完全一致,能为精准产前筛查提供依据。     

二维超声和三维超声联合应用在产前胎儿畸形筛查中的价值分析

目的：探讨基于二维超声和三维超声联合应用对产前胎儿畸形诊断的效果及价值。方法：选取120例被二维超声筛查疑似胎儿畸形的孕妇接受二维和三维超声联合检查,对比单纯性二维超声检查,依据孕妇引产后和胎儿出生后的回访结果,分析及评价二维超声和三维超声联合应用在产前胎儿畸形筛查中的价值。结果：二维超声和三维超声联合筛查出胎儿体表畸形的准确率高于单纯性的二维超声筛查准确率,差异具有统计学意义;两种筛查方法对非体表畸形筛查的准确率无可比性,差异无统计学意义。结论二维超声和三维超声联合应用在产前胎儿畸形筛查能提高产前胎儿畸形筛查的准确率,是单纯性二维超声诊断方法的重要补充。     

四维超声STIC技术在胎儿心脏畸形辅助诊断中的应用价值

目的 探讨实时动态四维时间-空间关联成像技术(STIC)在胎儿心脏畸形辅助诊断中的应用及其诊断准确率。 方法 选取超声心动图筛查出胎儿先天性心脏病可疑的孕妇,再应用STIC技术进行数据采集、脱机分析。对终止妊娠或娩出后死亡胎儿,以尸检病理诊断为确诊结果;对活产胎儿以新生儿超声诊断为确诊结果。比较实时四维超声STIC和二维超声对胎儿心脏畸形诊断的准确率。 结果 产前筛查人群12 782例,纳入受试对象217例,有效对象203例,其中112例经引产后尸解病理证实或上级三甲医院超声确诊,其余娩出的活产胎儿经超声或CT、MRI明确诊断。超声心动图诊断心脏畸形的准确率为94.09%,漏诊率为4.43%,误诊率为1.48%;四维超声STIC诊断心脏畸形的准确率为98.52%,漏诊率为0.99%,误诊率为0.49%;四维超声STIC诊断心脏畸形的准确率高于超声心动图(χ2=5.61,P＜0.05),漏诊率低于超声心动图(χ2=4.58,P＜0.05),而漏诊率比较差异无统计学意义(χ2=0.25,P＞0.05)。 结论 实时四维超声STIC技术在胎儿心脏畸形辅助诊断中具有较好的临床应用价值,有助于弥补二维超声诊断不完善、不精确的缺憾,提高了产前胎儿心脏畸形诊断的准确性,从而为产前筛查提供了更加可靠的科学依据。      

胎儿心脏时-空相关成像技术在胎儿心脏筛查中应用价值的研究

目的:探讨胎儿心脏时-空相关成像技术在产前胎儿心脏筛查的作用。方法:选取作胎儿超声心动图检查的18～38周孕妇50例。以胸骨旁四腔心切面为初始切面采集四组容积数据:①STIC与灰阶胎儿超声心动图的容积数据;②STIC与彩色多普勒联合的容积数据;③STIC与能量多普勒联合的容积数据;④STIC与B-Flow联合的容积数据。并对这些数据脱机分析与二维超声进行比较。结果:STIC图像采集时间比二维采集时间明显减少。STIC容积采集受操作医师的经验影响少。STIC容积采集图像合格率高于二维。STIC与彩色多普勒图因受入射角度影响,平行于切面血流图像显示不满意。STIC与能量多普勒图与二维无差异。STIC与B-Flow可100%显示4条肺静脉与左房关系。STIC容积数据可储存并用于会诊。结论:时-空相关成像技术可应用于胎儿心脏的筛查,可缩短胎儿心脏筛查的时间及降低难度,同时可获得比二维更多的信息。     

产前胎儿畸形筛查中四维彩超的应用价值探析

目的分析产前胎儿畸形筛查中四维彩超的应用价值。方法回顾我院做产前检查的孕妇1 280例临床资料,均采取二维、四维彩超诊断,分析其胎儿畸形诊断率,并探究胎儿畸形部位和形态改变情况。结果 1 280例孕妇产前超声诊断后经随访正常产后或引产证实,胎儿畸形28例,占2.2%。四维超声诊断符合率96.4%,二维超声诊断符合率78.6%,两者相比差异有统计学意义(P0.05)。结论四维彩超诊断产前胎儿畸形具有较高应用价值,可为胎儿畸形提供最为直观、立体的显示,准确性高。     

彩色多普勒超声心动图诊断胎儿先天性心脏畸形的价值

目的探讨彩色多普勒超声心动图对胎儿先天性心脏畸形诊断的临床价值。方法对彩色多普勒超声心动图对25例胎儿心脏进行产前、产后检查分析,运用先心病的三节段分析法及胎儿腹部横切面、四腔心切面、左右心室流出道切面、大动脉短轴切面、主动脉弓长轴切面、动脉导管切面和上下腔静脉切面探查胎儿心脏,并对心脏结构及血流分布进行观察。结果超声心动图对25例胎儿心脏异常孕妇进行检查,产前检出心脏畸形13例,正常12例;产后复查心脏畸形12例,正常11例,诊断符合率为92%（23/25）,漏、误诊2例,漏、误诊率为8%（2/25）。结论彩色多普勒超声心动图能够在产前对胎儿先天性心脏畸形做出正确诊断。