二维超声联合三维能量多普勒超声评估胎盘植入的诊断价值

目的 探讨二维超声联合三维能量多普勒超声(3D-PDU)评估胎盘植入的诊断价值。方法 选择2019年10月至2022年10月濮阳县人民医院收治的86例高度疑似胎盘植入孕妇,均接受二维超声、3DPDU检查,并均随访至妊娠,以术后胎盘病理检查结果为金标准,分析二维超声、3D-PDU及两者联合检测的诊断效能。结果 86例高度疑似胎盘植入孕妇,经手术病理检查,确诊62例,发病率为72%;二维超声诊断胎盘植入的敏感度、特异度、准确度分别为61%、83%、67%,Kappa值为0.355;3D-PDU诊断胎盘植入的敏感度、特异度、准确度分别为74%、88%、78%,Kappa值为0.529;二维超声联合3D-PDU诊断胎盘植入的敏感度、特异度、准确度分别为94%、83%、91%,Kappa值为0.769;联合诊断敏感度、准确度最高,三维能量多普勒超声次之,二维超声最低,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 二维超声联合3D-PDU相较于两者单独检测,敏感度、准确度更高,临床可根据孕妇情况使用联合诊断,以提升诊断准确度。     

彩色多普勒超声在瘢痕子宫与前置胎盘合并胎盘植入诊断中的价值

目的观察彩色多普勒超声在瘢痕子宫与前置胎盘合并胎盘植入诊断中的价值。方法选取2017年1月至2019年7月宁陵县人民医院收治的疑为瘢痕子宫与前置胎盘合并胎盘植入患者70例为研究对象,均行二维超声及彩色多普勒超声检查。以手术探查结果作为"金标准",分析二维超声与彩色多普勒超声检查的特异度、灵敏度及准确度。结果经手术探查结果确认,70例疑似病例中前置胎盘并植入患者62例;彩色多普勒超声诊断瘢痕子宫合并前置胎盘并植入的灵敏度、准确度分别为95.16%(59/62)、94.29%(66/70),高于二维超声诊断的[82.26%(51/62)、78.57%(55/70)],差异有统计学意义(χ~2=5.153、7.368,P=0.023、0.007);两组诊断方式的特异度、阴性预测值、阳性预测值相比较,差异无统计学意义(χ~2=1.164、1.712、1.030,P=0.281、0.191、0.310)。结论彩色多普勒超声能够快速、准确诊断瘢痕子宫与前置胎盘合并胎盘植入,且灵敏度及准确度较高,可为临床治疗提供确切的参考依据信息。     

二维超声与彩色多普勒超声对诊断瘢痕子宫合并前置胎盘植入的临床应用价值

目的 探讨二维超声与彩色多普勒超声对诊断瘢痕子宫合并前置胎盘植入的临床应用价值.方法 选取本院2017年6月至2020年5月收治的108例疑似瘢痕子宫合并前置胎盘植入患者作为研究对象,分别行二维超声检查、彩色多普勒超声检查,以病理检查结果作为金标准,分析二维超声检查、彩色多普勒超声检查及联合检查对瘢痕子宫合并前置胎盘植...     

二维超声及彩色多普勒诊断瘢痕子宫患者合并前置胎盘植入的准确性

目的研究分析二维彩超及彩色多普勒诊断瘢痕子宫患者合并前置胎盘植入的准确性。方法在统计学原理的指导下将我院2014年9月至2015年9月收治的瘢痕子宫妊娠患者256例作为本次研究活动的对象。并将其分为例数均等的对照组和观察组。对照组患者单纯使用二维超声进行诊断;观察组患者使用二维超声及彩色多普勒进行诊断。对比两组患者诊断的准确性。结果对比结果发现,对照组经手术病理检查确诊瘢痕子宫合并前置胎盘植入共有21例,观察组经手术病理检查确诊瘢痕子宫合并前置胎盘植入共有19例,但观察组患阳性检出率明显高于对照组,数据符合统计学差异(P0.05);与此同时,观察组患者诊断的特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值以及准确度明显高于对照组,数据符合统计学差异(P0.05)。结论临床诊断瘢痕子宫合并前置胎盘植入的过程中,相对比单纯的二维超声诊断方法,联合使用彩色多普勒进行诊断,准确性显著提高,具有较高的灵敏度与特异度,可在临床上推广应用。     

彩色多普勒超声联合二维超声检查在瘢痕子宫合并前置胎盘植入诊断中的效能

目的：分析彩色多普勒超声联合二维超声检查在瘢痕子宫合并前置胎盘植入诊断中的效能。方法：选取2021年1月至2023年1月该院收治的110例瘢痕子宫妊娠患者进行前瞻性研究。所有患者均行彩色多普勒超声和二维超声检查,以病理结果为“金标准”,分析彩色多普勒超声联合二维超声检查在瘢痕子宫合并前置胎盘植入诊断中的效能。结果：金标准结果显示,110例瘢痕子宫妊娠患者中,阳性69例,阴性41例;其中穿透性植入19例,深层植入26例,浅层植入24例。彩色多普勒超声检查结果显示,阳性64例,阴性46例,其中误诊10例,漏诊15例;二维超声检查结果显示,阳性62例,阴性48例,其中误诊14例,漏诊21例;彩色多普勒超声联合二维超声检查结果显示,阳性70例,阴性40例,其中误诊3例,漏诊2例。彩色多普勒超声联合二维超声检查诊断瘢痕子宫合并前置胎盘植入的灵敏度、特异度、准确度均高于二者单项检查,且漏诊率、误诊率均低于二者单项检查,差异有统计学意义（P<0.05）;彩色多普勒超声联合二维超声检查诊断穿透性植入、浅层植入的检出率均高于二者单项检查,差异有统计学意义（P<0.05）;三种检查的深层植入检...     

2D-TVS联合CDFI在凶险性前置胎盘并胎盘植入孕妇产前诊断中的应用

目的研究2D-TVS联合CDFI在凶险性前置胎盘并胎盘植入孕妇产前诊断中的应用价值。方法选取2015年1月至2017年5月安阳市灯塔医院收治的162例凶险性前置胎盘孕妇,依据术后证实结果分为未合并胎盘植入76例,合并胎盘植入86例,均接受二维超声(2D-TVS)、彩色多普勒超声(CDFI)诊断,比较两组2D-TVS、CDFI单一诊断及联合诊断的准确率、灵敏度、特异度。结果 2D-TVS、CDFI单一诊断及联合诊断特异度比较,差异无统计学意义(P均>0.05);联合诊断的准确率(91.35%)、灵敏度(90.69%)均高于2D-TVS诊断(69.75%、59.30%)和CDFI诊断(79.01%、72.09%),差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 2D-TVS联合CDFI诊断应用于前置胎盘合并胎盘植入孕妇,可提高其诊断灵敏度、准确率,临床应用价值较高,值得推广应用。     

多种超声联用诊断瘢痕子宫并前置胎盘植入

目的探讨二维(2D)、二维彩色多普勒超声(2D-CDFI)及三维能量多普勒超声(3D-CPA)联合应用诊断瘢痕子宫并前置胎盘植入的应用价值。方法应用二维超声行常规产前检查,对拟诊瘢痕子宫并前置胎盘植入的44例患者用二维彩色多普勒超声显示胎盘与子宫前壁下段瘢痕处肌层的血供情况,然后在可疑胎盘植入处应用三维能量多普勒成像对胎盘内及胎盘后方血流进行三维图像采集,3种方法检查结果与确诊标准进行对比分析。结果 44例可疑瘢痕子宫并前置胎盘植入患者中,二维超声检查,粘连性胎盘、植入性胎盘、穿透性胎盘漏误诊率分别为45.5%、33.3%、33.3%,差异有统计学意义(P<0.05);二维彩色多普勒超声检查,粘连性胎盘、植入性胎盘、穿透性胎盘漏误诊率分别为27.3%、 16.7%、16.7%,差异有统计学意义(P<0.05);三维能量多普勒超声检查,粘连性胎盘及穿透性胎盘误诊率为18.2%,16.7%差异有统计学意义(P<0.05);3种方法联合检查,三型植入性胎盘的漏误诊率均低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论二维、二维彩色多普勒超声和三维能量多普勒超声对瘢痕子宫并前置... 更多     

彩色多普勒超声检查在瘢痕子宫合并植入性前置胎盘中的诊断价值

<正>瘢痕子宫为患者剖宫产手术部位子宫出现瘢痕,是剖宫产手术的远期并发症之一,其往往会出现胎盘植入或者子宫破裂等情况[1]。彩色多普勒超声作为广泛应用于临床妇科的诊断手段之一,具有价格低廉,操作简单,循环使用等优点,同时其对瘢痕子宫合并植入性前置胎盘具有比较好的的预测性[2]。为探讨彩色多普勒超声检查在瘢痕子宫合并植入性前置胎盘中的诊断价值,将我院70例疑似瘢痕子宫合并植入性前置胎盘患者进行临床观察,现报告如下。     

超声诊断剖腹产术后妊娠胎盘植入之临床探讨

目的探究超声诊断对剖腹产术后瘢痕子宫妊娠并发前置胎盘植入的临床应用价值。方法选取本院2015年8月30日至2016年8月30日收治剖腹产术后瘢痕子宫妊娠患者202例作为研究对象,对202例患者均行二维超声联合彩色多普勒超声诊断和二维超声检查诊断。观察对比诊断正确性。结果二维超声结合彩色多普勒超声灵敏性、特异性、阳性检测率、阴性检测率优于二维超声检查,对比显示存在统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒联合二维超声对剖腹产术后瘢痕子宫妊娠前置胎盘植入的诊断具体较高的灵敏度和特异性。     

前置胎盘合并胎盘植入12例临床分析

目的：探讨前置胎盘合并胎盘植入的高危因素、诊断及治疗方法。方法对82例前置胎盘（前置胎盘组）和前置胎盘合并胎盘植入12例（胎盘植入组）孕产妇的临床资料进行回顾性分析。结果孕妇的年龄、孕次、前置胎盘类型及子宫手术史是发生胎盘植入的高危因素;胎盘植入组早产、新生儿窒息和产后出血的发生率均高于前置胎盘组（ P＜0.05）;产前彩色多普勒超声诊断前置胎盘合并胎盘植入的正确率为83.3％（10/12）,胎盘增厚、胎盘后方子宫壁肌层低回声带变薄（≤1 mm）或消失、胎盘实质内血流丰富、胎盘内腔隙是诊断前置胎盘合并胎盘植入的特征性声像图;治疗方法主要是积极的期待疗法及适时终止妊娠。结论孕妇年龄≥30岁、孕次≥3次、中央型前置胎盘及子宫手术史是前置胎盘合并胎盘植入的高危因素,彩色多普勒超声产前诊断胎盘植入是目前最简便可行的方法,采取个体化处理措施可改善母婴结局。     

二维超声及彩色多普勒对瘢痕子宫合并前置胎盘植入的诊断及临床分析

目的:探讨二维超声及彩色多普勒诊断瘢痕子宫患者合并前置胎盘植入的准确性。方法:41例曾接受剖宫产的患者本次妊娠28周后行二维超声及彩色多普勒检查,探查胎盘与子宫及膀胱之间的特征性声像图表现,确认有部分型或完全性前置胎盘,并进一步判断是否有胎盘植入,对所有病例进行追踪,以手术所见及病检结果为诊断金标准。结果:在所有41例瘢痕子宫合并前置胎盘的患者中,二维超声及彩色多普勒提示22例合并前置胎盘植入,产后经手术和病检确诊20例,19例产前二维超声及彩色多普勒未提示胎盘植入者中,产后证实有胎盘植入1例,敏感性为95.24%,特异性为94.74%。在所有确诊胎盘植入的病例中,最常见的二维超声图像为在胎盘实质和基底部可见无回声腔隙,以及彩色多普勒在子宫胎盘膀胱之间探及丰富血彩,均为95.24%。结论:应用二维超声及彩色多普勒对瘢痕子宫合并前置胎盘植入有较高的敏感性和特异性,二者联合基本可以明确诊断。     

核磁共振检查诊断瘢痕子宫胎盘附着异常的临床意义

目的评估核磁共振检查在瘢痕子宫再分娩合并胎盘附着异常诊断中的临床意义。方法选取我院收治的瘢痕子宫再妊娠患者538例,分别行彩色多普勒超声和磁共振检查,以分娩时发现胎盘附着异常或手术后胎盘病理结果为诊断金标准。对比两种检查方法对瘢痕子宫合并胎盘附着异常的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果磁共振检查对瘢痕子宫合并前置胎盘(凶险型前置胎盘)的特异度好于彩色多普勒超声诊断,对于瘢痕子宫胎盘植入的灵敏度好于彩色多普勒超声诊断,同时对于两者的阳性预测值、阴性预测值亦高于彩色多普勒超声诊断。结论核磁共振检查在瘢痕子宫再妊娠合并胎盘附着异常方面有着较好的诊断价值,值得临床推广。     

MRI、彩色多普勒超声检查对凶险型前置胎盘合并胎盘植入的临床诊断研究

目的分析MRI、彩色多普勒超声检查对凶险型前置胎盘合并胎盘植入的临床诊断价值。方法选取本院2017年4月至2019年6月收治的113例高度疑似为凶险型前置胎盘合并胎盘植入的患者作为研究对象。进行MRI和超声检查,以产后临床及组织病理学检查结果为金标准,分析彩色多普勒超声、MRI检查诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入的敏感性、特异性及准确性。结果 113例患者中,手术结果显示凶险型前置胎盘合并胎盘植入者85例。超声检出率为88.24%,MRI检出率为90.59%;超声联合MRI检出率为92.94%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。但两者联合联合诊断方法的特异性及准确性高于单独的超声、MRI检查(P<0.05)。结论彩色多普勒超声、MRI检查均可有效诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入,但两者联合诊断特异性、准确性更高,临床应用价值更高。     

二维超声及彩色多普勒对瘢痕子宫合并前置胎盘 植入的诊断及临床分析

目的 探讨分析瘢痕子宫合并前置胎盘植入患者采用二维超声及彩色多普勒诊断的临床表现.方法 随机选取该院2014年5月—2016年12月治疗的80例瘢痕子宫合并前置胎盘植入患者随机分为两组,对照组的40例患者给予二维超声诊断,而实验组的40例患者给予彩色多普勒诊断,观察并分析两组患者的临床诊断效果.结果 经诊断,对照组的临床诊断有效率为80.0％,而实验组的临床诊断有效率为97.5％,两组的数据差别很大,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瘢痕子宫合并前置胎盘植入患者经彩色多普勒诊断,可以显著提高诊断有效率,有利于维护患者的生命安全.     

前置胎盘并发胎盘植入中产前超声诊断分析

目的探讨彩色多普勒超声产前诊断前置胎盘并发胎盘植入的价值。方法选择2008年1月至2013年3月在罗湖区人民医院产科病房住院待产的160例前置胎盘孕妇作为研究对象,患者均进行腹部和阴道超声检查,并将检查结果与病理结果进行比较。结果 160例前置胎盘孕妇中18例经病理证实存在胎盘植入,其中15例术前超声明确诊断,超声诊断准确率为83.3%,2例误诊,3例漏诊;声像主要表现为胎盘增厚,内可见胎盘漩涡,胎盘后间隙部分或完全消失,子宫壁肌层明显变薄或消失;彩色多普勒血流显像显示:胎盘漩涡中部多为无回声区,近子宫肌层区域的胎盘漩涡可见丰富的血流信号,子宫旁血管增粗,血流紊乱、湍急。结论彩色多普勒超声检查的灵敏度高,对于前置胎盘并发胎盘植入的产前诊具有重要意义。     

二维超声及彩色多普勒对瘢痕子宫合并前置胎盘植入的诊断及临床分析

目的二维超声及彩色多普勒对瘢痕子宫合并前置胎盘植入的诊断及临床分析。方法选取我院自2013至2016年再次妊娠合并前置胎盘置入的瘢痕子宫产妇90例,将患者随机分为两组,观察组和对照组,每组45例。对照组采用二维超声来对患者进行瘢痕子宫合并前置胎盘置入的诊断。观察组的患者采用二维超声及彩色多普勒对瘢痕子宫合并前置胎盘植入进行诊断。对两组患者的诊断结果进行临床效果分析。结果经过诊断后,观察组患者的总有效率为97.8%,对照组的总有效率为86.7%,观察组的总有效率明显高于对照组的总有效率,组间治疗效果有明显差异,P0.05,具有可比性。结论在瘢痕子宫合并前置胎盘植入的临床诊断上,应用二维超声及彩色多普勒临床效果明显,能有效提高诊断结果的准确率,值得在临床上广泛应用。     

彩色多普勒超声产前诊断胎盘植入分析

目的:探讨彩色多普勒超声对产前诊断胎盘植入的价值,分析其图像特征及漏诊原因,提高诊断率。方法:选取2014年5月~2014年11月经产前超声检查、临床手术或病理证实胎盘植入的10例患者临床资料进行回顾性分析。结果:10例中,产前超声诊断胎盘植入4例,符合率为40%(4/10)。超声声像图表现胎盘后间隙不清晰4例,胎盘与肌层间异常血流及子宫肌层明显变薄各3例,胎盘内漩涡形成2例。植入部位:前壁共5例,检出3例、漏诊2例;左侧壁1例、检出1例;左侧宫角1例、右侧宫底1例、后壁2例均漏诊。产前确诊胎盘植入晚孕3例、中孕1例。宫腔操作史10例,剖宫产史8例(其中1例为2次),合并前置胎盘6例(其中3例为凶险型),合并低置胎盘1例。结论:彩色多普勒超声对产前诊断胎盘植入具有重要价值。胎盘植入超声声像图具有一定的特异性表现。胎盘植入部位及孕周影响诊断率。宫腔操作史、剖宫产史、合并前置胎盘是胎盘植入的高危因素。     

联合超声检查诊断前置胎盘的临床应用价值

目的：探讨应用联合超声检查诊断前置胎盘的临床价值。方法回顾性分析54例孕28～38周产前超声诊断为前置胎盘的临床资料。结果应用联合超声检查的54例中,12例产前诊断为中央型前置胎盘,其中疑似植入性胎盘2例,疑似胎盘低置2例,前置胎盘呈边缘型分布15例,分型前置胎盘25例。与分娩后结果对照,53例病例完全符合,2例胎盘植入也符合,但另外3例胎盘植入没有发现。联合腹部超声及会阴超声检查准确率为98.1%。结论腹部超声和会阴超声检查的联合应用在前置胎盘的产前诊断中具有重要的临床价值,有利于患者把握治疗时机。     

二维超声对瘢痕子宫合并前置胎盘植入的诊断研究

目的针对瘢痕子宫合并前置胎盘植入情况探讨选择二维超声进行诊断后的诊断效果。方法随机选择二次妊娠且合并前置胎盘的孕妇80例(于2016年1月至2018年2月接诊)展开研究,其中40例是对照组展开手术和病理检查;另有40例为观察组行二维超声展开检查。结果 80例患者中,最后确诊人数为54例,其中有40例表现出边缘性出现胎盘植入,另有24例出现部分性植入;浅植入有30例,另有深层植入20例,以及4例出现投射性植入。其中观察组确诊人数达到34例,对照组仅有20例,观察组的检测灵敏度和诊断预测值均高于对照组,差异非常显著(P0.05)。结论针对瘢痕子宫出现前置胎盘植入的孕妇,选择二维超声对病情进行检测,灵敏度和诊断率均较高。     

剖宫产后再次妊娠并发前置胎盘的危险分析

目的分析剖宫产术后再次妊娠并发前置胎盘对母儿的影响。方法回顾2003年5月～2007年5月收治在我院终止妊娠的前置胎盘74例,其中既往有剖宫产史21例,合并植入性前置胎盘3例;无剖宫产史53例,胎盘植入1例。结果74例均行剖宫产术终止妊娠。早产11例,围产儿窒息3例,围产儿死亡1例,瘢痕子宫组胎盘植入3例,非瘢痕子宫胎盘植入1例。结论降低剖宫产率是减少前置胎盘及胎盘植入、减少孕产妇及围生儿死亡的重要手段;产前诊断是改善其预后的关键。前置胎盘并发致命性大出血时需行子宫切除,以再次剖宫产术时发生率更高;对部分性植入性前置胎盘可采用保守性治疗。