黄葵胶囊联合缬沙坦对糖尿病肾病患者肾功能及HIF-1α、VEGF水平的影响

目的 探讨黄葵胶囊联合缬沙坦对糖尿病肾病(DN)患者肾功能及缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响.方法 回顾性分析2018年1月至2020年2月本院收治的80例糖尿病肾病患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为两组,每组40例.对照组采用缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上联合黄葵胶囊治疗.比较两组治疗前后肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、β2微球蛋白(β2-MG)以及尿白蛋白排泄率(UAER)]、HIF-1α和VEGF水平及中医证候积分[易饥多食、口干欲饮、心烦失眠、便秘、尿频].结果 治疗后,两组BUN、SCr、β2-MG以及UAER水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组BUN、SCr、β2-MG及UAER水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组HIF-1α及VEGF水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组易饥多食、口干欲饮、心烦失眠、便秘及尿频证候评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病效果显著,可减轻患者肾功能损伤,降低HIF-1α、VEGF水平,改善临床症状,值得临床推广运用.     

羟苯磺酸钙胶囊联合雷米普利治疗早期糖尿病肾病的效果

目的研究羟苯磺酸钙胶囊联合雷米普利治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法选取2016年8月至2017年10月舞钢市人民医院收治的144例DN患者,根据随机数表法分为对照组和观察组,各72例。对比两组临床效果、不良反应、治疗前后尿蛋白、血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和肾功能指标[尿微量白蛋白(24 h UMA)、排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]水平。结果观察组治疗总有效率[94.44%(68/72)]高于对照组[75.05%(54/72)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组24 h UMA、UAER、SCr、BUN水平均较治疗前下降,且观察组24 h UMA、UAER、SCr、BUN水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后,两组IL-6、TNF-α水平均较治疗前下降,且观察组IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论羟苯磺酸钙胶囊联合雷米普利治疗DN效果显著,可有效改善患者肾功能,减轻机体炎症反应。     

缬沙坦与雷公藤多苷及川芎嗪联合治疗糖尿病肾病蛋白尿的效果研究

目的探讨采用缬沙坦联合雷公藤多苷、川芎嗪对糖尿病肾病蛋白尿进行治疗的临床效果。方法对2011年3月~2013年8月到我院就诊的93例2型糖尿病肾病患者的临床资料进行回顾性分析,将入选患者按照治疗方法不同分成两组,其中对照组患者46例,采用缬沙坦胶囊治疗,观察组患者47例,采用缬沙坦胶囊、雷公藤多苷及川芎嗪治疗,比较两组患者的治疗总有效率及治疗前后UAER、24 h尿蛋白定量、SCr、BUN、HbA1c水平。结果观察组患者的治疗总有效率为97.87%,明显高于对照组的89.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组及对照组患者UAER、24 h尿蛋白定量、SCr、BUN及HbA1c均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后UAER及24 h尿蛋白定量明显低于对照组,IgG、IgA、C3、C4均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者在常规治疗的基础上采用缬沙坦联合雷公藤多苷、川芎嗪治疗能降低蛋白尿水平,具有较高的安全性,可以在临床推广应用。     

探究雷公藤多苷治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者的疗效

目的 探究雷公藤多苷治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者的疗效.方法 选取2017年8月至2019年2月本院收治的糖尿病肾病Ⅳ期患者82例作为研究对象,随机分为观察组(n=41)和参考组(n=41).参考组患者在常规治疗基础上服用黄葵胶囊治疗,观察组在参考组治疗基础上联合应用雷公藤多苷治疗.比较两组治疗效果、治疗前后肾功能指标及炎症因子水平.结果 观察组临床总有效率为97.56％,明显高于对照组的82.93％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组BUN、SCr、血白蛋白及24 h尿蛋白定量等肾功能指标比较差异无统计学意义;治疗后,观察组BUN、SCr及24 h尿蛋白定量低于参考组,血白蛋白水平高于参考组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组TNF-α、Hcy、hs-CRP及IL-6等炎症因子水平比较差异无统计学意义;治疗后,观察组患者炎症因子水平均低于参考组(P<0.05).结论 糖尿病肾病Ⅳ期患者采用雷公藤多苷治疗能有效改善肾功能指标及炎症因子水平,值得临床推广运用.     

硝苯地平控释片联合缬沙坦对2型糖尿病肾病合并高血压患者炎症因子及肾功能的影响

目的研究硝苯地平控释片联合缬沙坦对2型糖尿病肾病合并高血压患者炎症因子及肾功能的影响。方法选取尉氏中医院2014年10月至2015年11月2型糖尿病肾病合并高血压患者86例,随机数字表法分组,各43例。对照组给予硝苯地平控释片治疗;观察组在对照组基础上联用缬沙坦治疗。统计对比两组血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、肾功能[24 h尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]及炎症因子[转化生长因子(TGF-β1)、醛固酮(ALD)、C反应蛋白(CRP)]水平变化。结果治疗后观察组血压(DBP、SBP)、肾功能(SCr、UAER、BUN)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组TGF-β1、ALD、CRP等炎性因子指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝苯地平控释片联合缬沙坦能显著改善2型糖尿病肾病合并高血压患者肾功能,并降低血清中炎症因子水平。     

黄葵胶囊联合卡托普利及复方α-酮酸片治疗糖尿病肾病

目的探究黄葵胶囊联合卡托普利及复方α-酮酸片对糖尿病肾病患者肾功能及血糖、血脂水平的影响。方法选取叶县人民医院2017年11月至2019年3月92例糖尿病肾病患者,根据治疗方案分为对照组和观察组,各46例。对照组接受卡托普利、复方α-酮酸片联合治疗,观察组于对照组基础上加用黄葵胶囊。对比两组治疗前后肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]、血糖[空腹血糖(FBG)]、血脂指标[胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)]及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)水平。结果治疗后观察组BUN、Scr较对照组低(均P<0.05);治疗后观察组FBG、TC、TG较对照组低(均P<0.05);治疗后观察组血清TNF-α、IL-2水平较对照组低(均P<0.05)。结论黄葵胶囊联合卡托普利及复方α-酮酸片治疗糖尿病肾病可改善患者肾功能,降低血糖、血脂水平,减轻微炎症状态。     

黄葵胶囊联合缬沙坦和雷公藤多苷对早期糖尿病肾病患者临床研究

目的：探讨黄葵胶囊联合缬沙坦和雷公藤多苷对早期糖尿病肾病患者临床研究。方法：选择我院于2017年5月至2019年5月期间收治的早期糖尿病肾病患者142例,依据随机表法随机分为观察组71例与对照组71例。对照组患者采用缬沙坦联合雷公藤多苷片治疗,观察组在对照组基础上结合黄葵胶囊。两组疗程均为12周。比较两组治疗疗效,治疗前后尿白蛋白排泄率(UAFR)和肾功能、炎症因子、转化生长因子-β1(TGF-β1)、肾损伤因子-1(Kim-1)和中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)变化,及不良反应。结果：观察组总有效率(91.55%)高于对照组(76.06%)(P<0.05)。观察组治疗后UAFR、Scr和BUN水平低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后TNF-α、MCP-1和IL-6水平低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后TGF-β1、Kim-1和NGAL水平低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应(11.27%)少于对照组(28.17%)(P<0.05)。结论：黄葵胶囊联合缬沙坦和雷公藤多苷对早期糖尿病肾病患者疗效良好,可改善患者肾功能,减轻炎症反应,下调TGF-β1、Kim-1和NGAL水平,且无明显不良反应,用药安全性良好。     

氟伐他汀联合缬沙坦治疗慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者的效果

目的观察氟伐他汀联合缬沙坦治疗慢性肾功能衰竭(CRF)维持性血液透析(MHD)患者的效果。方法选取2018年1月至2019年3月河南科技大学第一附属医院收治的90例CRF MHD患者,依据治疗方式分为对照组和观察组,各45例。对照组接受缬沙坦治疗,观察组接受氟伐他汀联合缬沙坦治疗。统计两组不良反应发生率、治疗前后血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)]水平。结果治疗后,两组IL-6、TNF-α、hs-CRP、BUN、SCr水平均较治疗前降低,且观察组IL-6、TNF-α、hs-CRP、BUN、SCr水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对CRF MHD患者采用氟伐他汀联合缬沙坦治疗可有效抑制炎症反应,改善残余肾功能。     

α-硫辛酸对Ⅳ期糖尿病肾病患者的肾脏保护作用

目的探讨α-硫辛酸对Ⅳ期糖尿病肾病(DN)患者的肾脏保护作用。方法将66例Ⅳ期DN患者随机分为常规治疗组(常规组)及α-硫辛酸组(观察组),观察2组治疗前后血压、血糖、血脂、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)的变化。另选取健康体检者20例作为健康对照组。结果常规组及观察组治疗前后血压、血糖、血脂比较差异无统计学意义(P>0.05),而FPG、2hPG、HbA_(1c)高于健康对照组(P<0.05);常规组及观察组治疗前MDA、UAER、β_2-MG均高于健康对照组,SOD低于健康对照组(P<0.05)。治疗后2组UAER、β_2-MG均下降,观察组较常规组下降更明显(P均<0.05);观察组治疗后MDA下降、SOD升高且优于常规组(P<0.05)。结论α-硫辛酸能够有效控制Ⅳ期DN的蛋白尿,延缓DN进展,对肾脏起到保护作用。     

通心络对糖尿病肾病尿白蛋白排泄率的影响

目的观察通心络对糖尿病肾病(diabitic nephropathy,DN)尿白蛋白排泄率(UAER)的影响.方法选择72例Ⅲ～Ⅳ期DN患者,随机分为两组,各36例.在常规降糖,降压药治疗的基础上,治疗组加用通心络胶囊,每日6粒分3次口服,连用8周,观察治疗前后UAER,D-D聚体,糖化血红蛋白(HbA1C),血尿素氮(BUN),血肌酐(SCr),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG)的变化.结果治疗组BUN,SCr,TC,TG治疗后UAER,D-D聚体,BUN,SCr,TC,TG明显下降,治疗前后比较差异有显著性(P<0.05),与对照组比较差异有显著性(P<0.05);两组治疗前后HbA1C差异无显著性(P>0.05).结论通心络可明显降低糖尿病肾病患者的UAER及D-D聚体,并有改善肾功能及降低血脂的作用.     

黄葵胶囊联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及安全性观察

[目的]观察早期糖尿病肾病患者口服黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊治疗的临床疗效及药物安全性。[方法]选取早期糖尿病肾病患者80例,并随机分为观察组与对照组,每组40例。两组患者均给与常规基础治疗,观察组患者给与口服黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊进行治疗,对照组患者给与缬沙坦胶囊进行治疗,连续用药疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血清尿素氮（BUN）及肌酐（Scr）的变化等,进行对比分析。[结果]观察组治疗前后UAER、Scr、BUN比较,差异有统计学意义;对照组治疗前后UAER、BUN、Scr比较,差异有统计学意义。观察组治疗后UAER较对照组降低更为明显（P<0.05）,两组治疗后BUN和Scr下降程度差异不明显（P>0.05）。[结论]使用黄葵胶囊联合缬沙坦胶囊治疗早期糖尿病肾病,两者具有较好的协同作用。     

雷公藤多甙联合百令胶囊治疗对糖尿病肾病患者肾功能、尿足细胞的影响

目的探讨雷公藤多甙联合百令胶囊治疗对糖尿病肾病(DN)患者肾功能、尿足细胞的影响。方法选取2017年1月至2018年2月于焦作市人民医院接受治疗的80例DN患者,按照入院顺序将患者分为观察组和对照组,每组40例。对照组接受常规治疗方法,观察组接受雷公藤多甙片联合百令胶囊治疗。检测两组患者治疗前及治疗12周后肾功能指标[尿白蛋白排泄率(UAER)、尿清蛋白(UALB)、尿β_2微球蛋白(β_2-MG)]水平、尿足细胞影响因子指标[转化生长因子-β_1(TGF-β_1)、结缔组织生长因子(CTGF)、骨桥蛋白(OPN)、骨形态发生蛋白(BMP-7)]水平及尿足细胞数。结果治疗12周后,两组UAER、UALB、β_2-MG、TGF-β_1、CTGF、OPN水平均较治疗前降低,BMP-7水平较治疗前升高,尿足细胞数较治疗前减少,且观察组UAER、UALB、β_2-MG、TGF-β_1、CTGF、OPN水平均低于对照组,BMP-7水平高于对照组,尿足细胞数少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论雷公藤多甙片联合百令胶囊治疗DN,具有保护患者肾功能,阻止尿足细胞脱落的作用,从而延缓DN的发展。     

瑞舒伐他汀钙联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的探讨瑞舒伐他汀钙联合缬沙坦对早期糖尿病肾病(DN)的保护作用。方法将97例早期DN患者随机分为对照组、缬沙坦单药治疗组(单药治疗组)、瑞舒伐他汀钙与缬沙坦联合治疗组(联合治疗组)。3组患者均行常规降糖治疗,单药治疗组在常规降糖治疗基础上加用缬沙坦80 mg/d,联合治疗组在常规降糖治疗基础上加用缬沙坦80 mg/d和瑞舒伐他汀钙片10 mg/d。疗程均为12周。检测并比较治疗前后3组患者血糖[空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)]、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(SCr)及24 h尿微量清蛋白排泄率(UAER)等指标的变化。结果治疗后,联合治疗组患者血脂[TC、TG、LDL-C]、血糖(FBG、PBG)、HbA1c、UAER均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后联合治疗组与单药治疗组比较,血脂、UAER也显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者SCr水平无论在治疗前还是治疗后,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀钙与缬沙坦联合治疗早期DN,...     

缬沙坦联合依那普利治疗糖尿病早期肾病临床观察

目的 观察缬沙坦联合依那普利治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效. 方法 56例EDN患者,随机分为治疗组31例,对照组25例,治疗组用缬沙坦联合依那普利,对照组实施低蛋白饮食,监测调控血压、血糖,调整生活习惯,疗程为6个月,观察两组患者治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)的变化. 结果治疗组UAER、SCr均明显下降(P <0.05),且明显优于对照组(P<0.05).结论 缬沙坦联合依那普利能较好减轻肾损害,改善肾功能.     

百令胶囊辅助缬沙坦治疗IgA肾病及对肾功能、Th1/Th2漂移、尿PCX、B7-1水平的影响

目的 观察百令胶囊辅助缬沙坦治疗IgA肾病效果及对患者肾功能、细胞免疫调节、尿足细胞标志蛋白的影响。方法 选取2019年5月—2021年5月西部战区总医院肾内科收治经肾活检确诊为IgA肾病，筛选治疗方案中尚未使用激素及免疫抑制剂的80例患者，按住院先后顺序随机分为观察组和对照组，每组各40例。对照组给予缬沙坦治疗，观察组给予百令胶囊辅助缬沙坦治疗，治疗12周后，比较2组的疗效、治疗前后肾功能指标[24 h蛋白尿(24 h Upro)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿红细胞(RBC)计数]、1型/2型辅助性T细胞(Th1/Th2)代表细胞因子[γ-干扰素(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)]、尿足细胞标志蛋白[尿足萼糖蛋白(PCX)、尿足细胞B7-1分子(B7-1)]水平。结果 治疗12周后，观察组的治疗总有效率为95.0%,高于对照组的82.5%;观察组的24 h Upro、BUN、SCr、尿RBC计数低于对照组，IFN-γ、Th1/Th2低于对照组、IL-4高于对照组，尿PCX、B7-1水平低于对照组；差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 百令胶囊辅助缬沙坦治疗Ig...     

黄葵胶囊联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病的临床疗效及安全性研

目的探究黄葵胶囊联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病的临床疗效以及安全性。方法在2016年8月至2017年8月期间本院收治的糖尿病肾病患者中,采用随机抽取的方式抽取82例患者纳入本研究;并按随机数字表法分为对照组与研究组,两组患者均给予常规的糖尿肾病治疗,其中对照组在常规治疗的基础上行黄葵胶囊治疗,研究组则行黄葵胶囊联合雷公藤多苷片治疗;对比观察两组临床疗效与不良反应发生情况。结果治疗后比较,研究组BUN与Cr与对照组比较无统计学意义(P 0.05);但24 h尿蛋白定量低于对照组,TC、TG等血脂水平低于对照组,同时MDA、SOD等氧化应激指标改善情况优于对照组(P0.05),而研究组不良反应发生率(9.76%)高于对照组(4.88%),但比较并无统计学意义(P 0.05)。结论糖尿病肾病应用黄葵胶囊联合雷公藤多苷片治疗,对于临床疗效的提升具有一定的促进作用,有一定的临床推广和应用价值;但相应的治疗风险也会有所增加,需要进一步加强研究。     

缬沙坦胶囊联合醋酸泼尼松对原发性肾病综合征患儿血脂及肾功能的影响

目的探讨缬沙坦胶囊联合醋酸泼尼松对原发性肾病综合征患儿血脂及肾功能的影响。方法将2016年2月至2018年4月信阳市第一人民医院收治的108例原发性肾病综合征患儿按随机数表法分为对照组和观察组,各54例。对照组口服醋酸泼尼松,观察组在对照组基础上口服缬沙坦胶囊。比较两组血脂水平[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]和肾功能指标[血尿素氮(BUN)、尿肌酐(Cr)、24 h尿蛋白定量]。结果治疗8周后,两组BUN、Cr、24 h尿蛋白定量、TG、TC水平均低于治疗前,观察组BUN、Cr、24 h尿蛋白定量、TG、TC水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论缬沙坦胶囊联合醋酸泼尼松治疗小儿原发性肾病综合征,可降低患儿血脂水平,改善肾功能,减少尿蛋白。     

黄葵胶囊联合辛伐他汀治疗糖尿病肾病的临床效果及对细胞因子和生化指标的影响

目的 探讨黄葵胶囊联合辛伐他汀治疗2型糖尿病肾病(DKD)的临床效果及对细胞因子等的影响。方法选择2017年10月～2019年10月金华广福医院及金华职业技术学院医学院门诊收治的116例2型DKD患者,随机分为观察组58例和对照组58例,两组均给予常规治疗,对照组口服辛伐他汀40 mg 1次/d,晚上顿服。观察组联合黄葵胶囊2.5 g,3次/d口服。12周为1疗程。观察两组治疗前后血糖、血脂代谢水平、肾功能、细胞因子及肾纤维化指标等。结果 观察组治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)水平均明显低于对照组(P均0.01);观察组治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子β1(TGF-β1)、白介素-6(IL-6)均明显低于对照组(P0.01);观察组治疗后基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平明显高于对照组(P0.01),血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)水平和金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平均明显低于对照组(P均0.01)。结论 黄葵胶囊联合辛伐他汀治疗2型DKD可延缓肾脏纤维化,改善肾功能,减少尿蛋白排泄率,其机制可能与有效改善脂质代谢紊乱、调节细胞因子失衡等有关。     

丹蛭降糖胶囊联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病临床观察

目的观察丹蛭降糖胶囊联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的疗效。方法 选取了2018年6月-2019午5月安徽省中医院内分泌科80例确诊的气阴两虚型早期糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组,各40例。所有病人均按标准进行常规血糖控制、饮食和血压控制等生活习惯方面的指导。对照组采用单一的缬沙坦（80 mg/d）治疗,观察组则施用丹蛭降糖胶囊（5.25 g/d）和缬沙坦联合治疗,治疗周期为12周。比较2组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖（2hPG）、尿白蛋白排泄率（UAER）、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶（NAG）、尿微量白蛋白（mALB）、血尿素氮（BUN）以及血清肌酐（SCr）等指标和中医证候积分及并发症情况。结果 在治疗周期结束后,观察组FPG、2hPG、UAER、NAG、mALB、BUN、SCr等指标和中医证候积分都低于对照组;且与对照组比较,观察组的FPG、2hPG、UAER、NAG、mALB、BUN、SCr等指标和中医证候积分差异有统计学意义( P<0.05)。结论 丹蛭降糖胶囊联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病,在病理指标和临床症状改善方面具有一定的提升,治疗效果确切,安全性较好。     

尿毒清颗粒对老年糖尿病肾病患者微炎性反应状态和血管内皮生长因子的影响

目的观察尿毒清颗粒对老年糖尿病肾病(DN)患者微炎性反应状态和血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法将老年临床期DN患者102例随机分为2组,常规治疗组50例,常规治疗加尿毒清治疗组52例,2组疗程均12周,另纳入30例同期健康体检老年人为健康对照组。比较3组间血清微炎性反应标志物白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,并将这些促炎因子与VEGF和尿白蛋白排泄率(UAER)进行相关分析。观察2组患者治疗前、后IL-1β、IL_6、CRP、TNF-α、VEGF和UAER水平的变化。结果(1)2组老年临床期DN患者IL-1β、IL-6、CRP、TNF-α、VEGF、UAER水平均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗12周,常规治疗组IL-1β、、VEGF、UAER显著下降(P<0.05),而IL-6、CRP、TNF-α无明显变化(P>0.05);尿毒清治疗组IL-1β、IL-6、CRP、TNF-α、VEGF、UAER均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。且尿毒清治疗组各项指标下降均优于常规治疗组(P<0.05)。(3)相关性分析结果表明,VEGF与IL-1α(r=0.41,P<0.01)、IL-6(r=0.28,P<0.01)、CRP(r=0.33,P<0.01)、TNF-α(r=0.36,P<0.01)呈正相关;UAER与IL-1α(r=0.39,P<0.01)、IL-6(r=0.32,P<0.01)、CRP(r=0.29,P<0.01)、TNF-α(r=0.37,P<0.01)呈正相关;VEGF与UAER呈正相关(r=0.55,P<0.01)。结论老年DN患者存在不同程度的微炎性反应状态和VEGF增高,尿毒清颗粒治疗能有效改善微炎性反应状态。