男性肥胖骨质疏松患者性激素与骨代谢水平及相关性分析

目的 探讨男性肥胖骨质疏松患者性激素与骨代谢水平及相关性分析.方法 选择男性骨质疏松患者76例,其中肥胖合并骨质疏松39例（A组）、单纯骨质疏松37例（B组）,另选择健康男性40例作为对照组（C组）.分别检查3组患者骨代谢指标、血脂及性激素.结果 A组CTX-1、BGP较B、C组差异有统计学意义（P＜0.05）,B组CTX-1、BGP较C组差异有统计学意义（P＜0.05）.A组TG、TC、HDL、LDL较B、C组差异有统计学意义（P＜0.05）,B组LDL较C组差异有统计学意义（P＜0.05）.A组TT、E2较B、C组差异有统计学意义（P＜0.05）.TT与CTX-1、BGP显著相关（P＜0.05）.E2与CTX-1、BGP显著相关（P＜0.05）.结论 肥胖所致TT低下及E2升高与骨代谢存在密切关系,积极控制肥胖程度有助于降低骨质疏松发生率.     

抗阻运动对更年期女性骨代谢的影响

目的：本研究试图通过对部分更年期女性骨代谢物含量的检测,探讨抗阻锻炼对更年期女性骨代谢的影响。方法：试验对象为华南师范大学20名健康绝经女教师,随机分为对照组（对照A组）、抗阻运动组（实验B组）,进行为期9个月的实验。在运动干预前、3个月、9个月测定受试者正位腰椎骨密度,并抽取肘前静脉血,测定血清酸性磷酸酶、血清碱性磷酸酶、血钙、血磷等骨代谢指标。结果：1．对照组受试骨量丢失,骨密度下降（P〉0．05）,抗阻运动组骨密度均增加（P〈0．05）。,2．实验前、3个月及9个月抗阻运动组的抗酒石酸盐酸性磷酸酶、血清酸性磷酸酶均有下降的趋势。实验前后,抗阻运动组自身对照显示差异具有显著性（P〈0．05）。3．对照组血清碱性磷酸酶的活性在实验前、3个月及9个月均无明显变化（P〉0．05）,抗阻运动组实验前、3个月及9个月血清特异性碱性磷酸酶活性上升明显,具有显著性差异（P〈0．05）。4．对照组和抗阻运动组的尿钙与肌酐的比值均呈现下降的趋势（P〈0．05）,抗阻运动组在9个月后与对照组相比差异具有显著性（P〈0．05）,抗阻运动组在实验前后自身对比具有显著性差异（P〈0．05）。结论：抗阻运动对更年期女性骨密度及骨代谢具有良好的影响,可使骨密度显著增加（P〈0．05）,血钙、碱性磷酸盐显著降低（P〈0．05）.     

骨代谢与骨质疏松的发病机理

骨代谢与骨质疏松的发病机理孟志斌，姜国祥，黎坚（海南医学院附属医院骨科）海口５７０１０２骨质疏松分为两大类［１、１９］，原发性与继发性。原发性骨质疏松分为两种亚型（Ⅰ型与Ⅱ型），Ⅰ型是绝经期后的妇女血雌激素浓度减少所致，Ⅱ型是由于老龄化的结果。原发性...     

钙与骨代谢和骨质疏松的关系

用代谢平衡、骨密度测量、动物骨质疏松模型病理学检查、骨细胞培养等方法研究人钙与骨代谢和骨质疏松。结果表明国人钙摄入量偏低，肠钙净吸收率近十余年来渐增。性激素不足和钙摄入不足是发生原发性骨质疏松的主要原因。对骨重建偶联提出见解。     

骨代谢生化指标与骨质疏松症

绝经后骨质疏松症的发病机理主要是雌激素水平低下导致骨在新陈代谢过程中,旧骨吸收与新骨形成失衡,骨量减少。迄今,尚未能直接测定骨的吸收与形成指标。然而,已有文献报道［１］,可通过测定骨代谢过程中的一些分解产物来反映骨转换率。亦即,通过测定血尿中的生化指标来反映骨量丢失的情况。本文简要回顾骨质疏松症的病理学,综述一系列骨代谢生化指标测定方法的基本原理,以揭示骨代谢生化指标在骨质疏松症的诊断、预防及治疗中的重要性。一、骨转换和骨质疏松症的形成骨质疏松症是一种以骨量降低及骨组织微细结构破坏为特征的疾病。…     

绝经后骨质疏松患者性激素水平的研究

目的 探讨绝经后性激素变化对骨质疏松发病的影响。方法 55例绝经后妇女进行定量骨超声(QUS)测定及血清雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮(T)水平的测定。结果 绝经后骨质疏松组血清E2、P、T水平显著低于非骨质疏松组。结论 绝经后骨质疏松的发生与性激素下降有密切关系。     

女性更年期高血压病与性激素的相关研究

患有高血压病的更年期女性是高血压病患者中的一组特殊人群。更年期妇女由于性激素水平的减低,对肾素血管紧张素系统（RAS）的抑制作用减弱,导致不同程度的血管收缩和RAS的活性增高,血压随之升高,性激素保护心血管系统作用下降,致使心血管疾病成为绝经后妇女死亡的主要原因。近年来,绝经后性激素替代治疗（HRT）已日益广泛应用于更年期妇女,但多年来认为HRT也会对血压造成不良影响而增加心血管危险。而中医药治疗具有疗效好、副作用少等优势,运用活血化瘀通阳药物配合补肾方药进行治疗,能够取得较好的疗效。     

骨代谢生化指标与绝经后骨质疏松性腰椎骨折相关性分析

目的:探究骨代谢生化指标与绝经后骨质疏松性腰椎骨折相关性。方法:纳入我院2018年4月—2019年3月收治的60例绝经后骨质疏松患者,其中无骨折患者29例(无骨折组),合并腰椎骨折患者31例(骨折组),检测并比较两组髋部骨密度、腰椎骨密度和各项骨代谢生化指标[PINP、β-CTX、25-(OH) VitD、N-MID],分析各骨代谢生化指标与腰椎骨折相关性。结果:两组髋部骨密度和腰椎骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。骨折组PINP、β-CTX高于无骨折组,25-(OH) VitD低于无骨折组,差异有统计学意义(P<0.05);骨折组N-MID高于无骨折组,但差异无统计学意义(P>0.05)。多元线性回归分析显示,绝经后骨质疏松腰椎骨折与PINP呈正相关(P<0.05),与25-(OH) VitD呈负相关(P<0.05),与β-CTX和N-MID无显著相关(P>0.05)。结论:PINP、25-(OH) VitD等骨代谢生化指标与绝经后骨质疏松腰椎骨折相关,加强对各骨代谢生化指标的检测,可以为预后提供重要的参考依据。     

六味地黄丸改善骨质疏松性疼痛及骨代谢状态的临床研究

目的 探讨六味地黄丸缓解更年期骨质疏松性疼痛以及改善骨质代谢的临床效果.方法 选择80例女性更年期骨质疏松症患者,随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组连续口服碳酸钙片+维生素AD治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服六味地黄丸,两组疗程均为3个月,观察两组患者的视觉模拟疼痛评分(VAS)、数字疼...     

血清骨代谢指标和Klotho蛋白在骨质疏松患者血清中的表达及意义

目的:探讨血清骨代谢指标和Klotho蛋白在骨质疏松患者血清中的表达变化及意义.方法:收集167例骨质疏松患者为研究对象,另将同期在本院行健康体检且自愿参与本研究的83例健康者作为对照组.采用X线骨密度仪测定两组的骨密度;采用酶联免疫吸附法检测血清I型前胶原氨基端肽、I型胶原羧基端肽β特殊序列、骨钙素氨基中分子片段、骨...     

肠道菌群与老年骨质疏松患者骨密度、骨代谢的相关性

目的 探讨肠道菌群与老年骨质疏松患者骨密度、骨代谢的关系。方法选择60例老年骨质疏松患者,根据是否发生肠道菌群失调将患者分为肠道菌群正常骨质疏松组（29例）和肠道菌群失调骨质疏松组（31例）,另选择51例老年胃肠道疾病患者（肠道菌群失调无骨质疏松组）和60例体检肠道菌群正常无骨质疏松老人（对照组）。荧光定量PCR检测肠道菌群相对丰度,双能X线骨密度仪检测骨密度,酶联免疫吸附试验检测血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列（β-CTX）、骨碱性磷酸酶（B-ALP）、Ⅰ型前胶原氨基端前肽（PINP）水平。Pearson或Spearman相关分析肠道菌群与骨密度和β-CTX、B-ALP、PINP相关性,二元logistic回归分析肠道菌群与老年骨质疏松的相关性。结果双歧杆菌、梭状芽胞杆菌、韦荣氏球菌相对丰度在对照组、肠道菌群正常骨质疏松组、肠道菌群失调无骨质疏松组、肠道菌群失调骨质疏松组依次降低（F=254.724、141.006、139.338,P＜0.01）,粪便拟杆菌、单形拟杆菌、多行拟杆菌、诺迪拟杆菌相对丰度依次升高（F=114.496、139.730、354.754、1 227.073,P＜0.01）。骨密度、血清B-ALP、PINP水平在对照组、肠道菌群失调无骨质疏松组、肠道菌群正常骨质疏松组、肠道菌群失调骨质疏松组依次降低（F=152.316、25.390、124.455,P＜0.01）,血清β-CTX水平依次升高（F=166.962,P＜0.01）。双歧杆菌、梭状芽胞杆菌、韦荣氏球菌相对丰度与骨密度、B-ALP、PINP呈正相关（r=0.741、0.805、0.812;0.762、0.809、0.821;0.749、0.796、0.763,P均＜0.01）,与β-CTX呈负相关（r=-0.749、-0.782、-0.766,P均＜0.01）,粪便拟杆菌、单形拟杆菌、多行拟杆菌、诺迪拟杆菌相对丰度与骨密度、B-ALP、PINP呈负相关（r=-0.752、-0.759、-0.801;-0.769、-0.763、-0.795;-0.803、-0.748、-0.762;-0.811、-0.748、-0.762,P均＜0.01）,与β-CTX呈正相关（r=0.750、0.749、0.769、0.758,P均＜0.01）。糖尿病、肠道菌群失调是老年骨质疏松的危险因素（P＜0.01）,校正糖尿病影响后肠道菌群失调（OR=1.307,95%CI：1.015～1.543,）仍与老年骨质疏松的发生有关（P＜0.01）。结论肠道菌群失调可能与老年骨质疏松患者骨代谢紊乱和骨密度下降有关。     

钙与骨代谢和骨质疏松的关系

用代谢平衡、骨密度测量、动物骨质疏松模型病理学检查、骨细胞培养等方法研究人钙与骨代谢和骨质疏松。结果表明国人钙摄入量偏低，肠钙净吸收率近十余年来渐增。性激素不足和钙摄入不足是发生原发性骨质疏松的主要原因。对骨重建偶联提出见解     

骨代谢生化指标与绝经后骨质疏松性腰椎骨折相关性分析

目的：探讨骨代谢生化指标与绝经后骨质疏松性腰椎骨折相关性,进而预测绝经后骨质疏松性合并腰椎骨折风险。方法回顾性分析100例绝经后骨质疏松症患者的临床资料,包括绝经后骨质疏松症腰椎无骨折患者50例和绝经后骨质疏松症合并腰椎骨折患者50例,记录并观察髋部、腰椎骨密度、骨代谢生化标志物Ⅰ型前胶原氨基端前肽（P1NP）、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列（β-CTX）、骨钙素 N 端中分子（N-MID）、25-羟基维生素 D[25-（OH）VitD]和血清 Ca2＋。结果 P1NP、β-CTX 和25-（OH）VitD 的差异具有统计学意义（P ＜0．05）,绝经后骨质疏松性腰椎骨折与血清 P1NP 呈正相关（P ＜0．05）,25-（OH）VitD 呈负相关（P ＜0．05）,β-CTX 无相关性（P ＞0．05）。结论骨代谢标志物 P1NP、25-（OH）VitD 能够很好地预测绝经后骨质疏松腰椎骨折风险,骨密度预测骨质疏松症骨折风险具有一定局限性。     

阿仑膦酸钠对老年男性骨质疏松患者密度及骨代谢的影响

[目的]探讨阿仑膦酸钠治疗男性骨质疏松患者的疗效及安全性.[方法]原发性骨质疏松老年男性患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例.对照组每天口服钙剂1片(钙尔奇-D,每片含元素钙600mg,含维生素D125U);治疗组每天在口服钙剂1片的基础上,每周加用阿仑膦酸钠(福善美)70mg,连续治疗12个月.在治疗前,治疗后12个月分别测量腰椎(L2-4)及骨股颈骨密度(BMD),骨代谢指标--骨钙素(BGP),Ⅰ型胶原C端异构肽(β-CTX),血钙、血磷、肝肾功能等.[结果]治疗12个月后,治疗组在腰椎侧位BMD,股骨颈BMD较治疗前均明显增加(P＜0.01),血清BGP、β-CTX均下降明显(P＜0.01);对照组腰椎L2-4侧位BMD无明显变化.(P＞0.05),股骨颈BMD有明显下降(P＜0.01),血清BGP无明显改变(P＞0.05),β-CTX增高显著(P＜0.05),两组肝肾功能,血、尿常规治疗先后差异无显著性(P＞0.05).[结论]钙加阿仑膦酸钠可防治及治疗老年男性骨质疏松,疗效显著,安全性好;而单纯靠补钙并不能安全预防骨量的继续丢失.     

血清Apelin-13水平与2型糖尿病骨质疏松患者骨代谢相关性研究

目的:探讨血清Apelin-13水平与2型糖尿病骨质疏松患者骨代谢相关性。方法:选取120例2型糖尿病患者,依据世界卫生组织骨质疏松诊断标准将其分为骨量正常组(n=45)、骨量减少组(n=40)和骨质疏松组(n=35)。对比各组患者的临床资料、实验室指标(骨代谢、血糖水平),并采用Pearson分析血清Apelin水平与患者骨代谢标志物的相关性。结果:血清Apelin-13、总Ⅰ型胶原氨基端肽(T-P1NP)、25羟维生素D₃[25(OH)D₃]水平比较：骨质疏松组<骨量减少组<骨量正常组(P<0.05);血清Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX)、骨钙素(BGP)水平比较：骨质疏松组>骨量减少组>骨量正常组(P<0.05)。Pearson相关性分析：血清Apelin与T-P1NP、BGP、25(OH)D₃水平呈正相关,与β-CTX水平呈负相关(P<0.05)。结论:2型糖尿病骨质疏松患者的血清Apelin-13、骨代谢水平均异常且具有一定的相关性,通过血清Apelin水平检测有助于评估...