脑脊液中胱抑素C水平对新生儿窒息后脑损伤的诊断价值分析

目的 探讨脑脊液(CSF)中胱抑素C(Cys-C)水平对新生儿窒息后脑损伤的诊断价值.方法 选择我院新生儿科2010年12月-2011年12月收治的窒息新生儿25例,根据Apgar评分标准分为重度窒息组12例(1 min Apgar评分0～3分),轻度窒息组13例(1 min Apgar评分4～7分).另选取同时期无窒息及宫内窘迫而疑为中枢神经系统感染行CSF检查予以排除且无其他异常者11例为对照组.于生后36～72 h取CSF和血液,采用乳胶增强免疫比浊法测定Cys-C水平.出院患儿于半岁、1岁时随访,由专人运用贝利婴幼儿发展量表(BSID)测定其智力发展指数(MDI)及精神运动发展指数(PDI).结果对照组、轻度窒息组和重度窒息组CSF、血清中Cys-C水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);其中轻、重度窒息组CSF中Cys-C水平低于对照组,血清中Cys-C水平高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);重度窒息组CSF中Cys-C水平低于轻度窒息组,血清中Cys-C水平高于轻度窒息组,差异均有统计学意义(P＜0.05).重度窒息组12例中,3例死亡,9例存活,生后12～14 d新生儿行为神经测定(NBNA)评分低于对照组和轻度窒息组,轻度窒息组NBNA评分亦低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).6～12个月后重度窒息组MDI、PDI低于轻度窒息组和对照组,轻度窒息组MDI和PDI低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).无一例出现脑性瘫痪及智力障碍.相关性分析显示,CSF中Cys-C水平与MDI和PDI呈正相关(r值分别为 0.623和0.786,P＜0.05).结论 CSF中Cys-C水平与窒息新生儿脑损伤关系密切,可作为新生儿窒息后早期评估脑损伤和评价预后的敏感指标之一.     

血清胱抑素C对新生儿窒息后肾损伤的诊断价值探讨

目的：探讨血清胱抑素C（Cystatin C,Cys C）水平在新生儿窒息后肾损伤中的诊断价值。方法：选取窒息新生儿120例,其中轻度窒息组74例、重度窒息组46例,同时选取30例健康足月新生儿作为健康对照组;窒息组新生儿在入院后第1 d、健康对照组新生儿在生后1-3 d各抽取外周静脉血3 ml,用乳胶颗粒增强比浊法检测各组血清Cys C水平,与其血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）水平比较,并进行统计学处理。结果：轻度窒息组血清Cys C、BUN和Cr水平有显著升高,差异具有统计学意义（P〈0.01）;轻度窒息组血清Cys C、BUN和Cr的异常检出率分别为73%、35%和38%,重度窒息组血清Cys C、BUN和Cr的异常检出率分别为91%、65%、和70%,在轻度窒息组和重度窒息组血清Cys C的异常检出率显著高于血清BUN和Cr的异常检出率,差异有统计学意义（P〈0.05、P〈0.01）,血清Cys C与BUN和Cr水平之间呈显著正相关关系（r=0.81、r=0.84,P〈0.01）。结论：Cys C能较早反映肾脏受损时,肾小球滤过率的下降;血清Cys C可作为新生儿窒息后肾脏损伤的早期诊断指标之一。     

血清胱抑素C在窒息新生儿肾损害中的诊断价值

目的：探讨血清胱抑素（ SCys C）对窒息新生儿肾功能损伤的诊断价值及临床意义。方法将符合窒息诊断标准的新生儿75例,按新生儿窒息 Apgar 评分标准分为轻度窒息组（55例）和重度窒息组（20例）;同期选择40例健康足月新生儿作为对照组。所有观察对象在日龄24小时内采取外周静脉血2ml,检测SCys C、血清肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）水平,比较各组值的差异。结果①对照组SCys C浓度为（1.70±0.20）mg/L,SCr为（63.17±13.45）μmol/L,BUN 为（3.42±1.50）mmol/L;②轻度窒息组和重度窒息组SCys C与对照组比较,差异有非常显著性（P＜0.001）;重度窒息组SCr较对照组显著增高（P＜0.05）;而在轻度窒息组与对照组差异无显著性（P＞0.05）;BUN 三组间比较差异无显著性（P＞0.05）;③SCys C 和SCr在轻度窒息组的异常率分别为47.27%和10.9%,差异有非常显著性（P＜0.01）;在重度窒息组的异常率分别为75%和40%,差异有显著性（P＜0.05）;SCys C 和 BUN 在轻度窒息组和重度窒息组的异常率（14.54%、10%）差异有非常显著性（P＜0.01）。结论①窒息可造成新生儿肾功能受损,且窒息程度越重,肾功能损伤的程度也越重;②SCys C可作为检测窒息新生儿肾功能损伤的早期指标,且敏感性优于SCr、BUN;③SCys C在足月新生儿的可能范围是（1.70±0.20）mg/L（测定方法：PETIA）。     

血胱抑素C对新生儿窒息后肾损害的诊断

目的探讨血胱抑素C（CysC）对窒息新生儿肾功能损害的早期诊断价值。方法将入选新生儿分为两组：对照组20例、窒息组30例。窒息组又分为轻度窒息组20例、重度窒息组10例。测定患儿24h内血CysC、血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）,各组进行统计学分析。结果窒息组血CysC明显高于对照组,两组间差异有统计学意义（P〈0.01）。血BUN和Cr窒息组与对照组间差异无统计学意义（P〉0.05）。重度窒息组血CysC明显高于轻度窒息组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论血CysC可作为窒息新生儿肾功能的早期诊断指标,且敏感性优于SCr和BUN。     

胱抑素C在新生儿窒息后肾损伤中的诊断价值

目的 探究胱抑素C在新生儿窒息后肾损伤中的诊断价值.方法 选取2018年9月至2020年8月本院新生儿科窒息新生儿60例作为研究对象,根据新生儿窒息程度分为轻度窒息组(n=34)与重度窒息组(n=26),选取同期新生儿科非窒息新生儿50名作为对照组,比较3组血浆胱抑素C(CysC)水平、β2微球蛋白(β2MG)水平、肾功能指标[尿素(Urea)、肌酐(SCr)],分析胱抑素C对新生儿窒息后肾损伤的诊断价值.结果 重度窒息组CysC、β2MG、Urea、SCr水平均明显高于轻度窒息组和对照组(P<0.05);轻度窒息组CysC、β2MG、Urea、SCr水平均明显高于对照组(P<0.05).结论 窒息新生儿胱抑素C水平会出现升高现象,且窒息程度越严重,胱抑素C水平越高,因此,通过胱抑素C的测定有助于诊断窒息新生儿早期肾损伤情况,可为临床早期诊断提供依据,且联合β2微球蛋白检测,可提高诊断准确率.     

血胱抑素C对窒息新生儿肾功能损伤的诊断评价

目的探讨血胱抑素C水平对窒息新生儿肾功能损伤的诊断价值。方法按Apgar评分标准将入选新生儿3天以内的血标本分为正常对照组、轻度窒息组和重度窒息组，血胱抑素C（CysC）用胶乳免疫增强比浊法测定，血尿素氮（BuN）用紫外-谷氨酸脱氢酶法检测，肌酐（SCr）用碱性苦味酸法检测。结果（1）轻度窒息组和重度窒息组血清CysC均较对照组有显著升高（P〈0．01）；重度窒息组血清CysC较轻度窒息组显著升高（P〈0．01）（2）轻度窒息组血清CysC的异常率与BUN和Scr的异常率无显著差异（均P〉0．05）；重度窒息组血清CysC的异常率与BUN和Scr的异常率有显著差异（均P〈0．05）；（3）血清CysC与SCr，BUN呈直线相关性。结论血清CysC可作为窒息新生儿肾功能损伤的诊断指标。在重度窒息组其敏感性高于血BUN、Set，因此在窒息新生儿肾功能损伤的诊断上，血清CysC、优于血BUN，Scr。     

血清胱抑素C在新生儿窒息后肾损伤早期诊断中的价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)在新生儿窒息后肾损伤早期诊断中的价值。方法窒息新生儿40例按Apgar评分标准分为轻度窒息组24例和重度窒息组16例,另选择16例健康足月新生儿作为对照组。用透射免疫比浊法和谷氨酸脱氢酶法测定各组新生儿血清Cys-C、血清肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)浓度。结果轻、重度窒息组患儿血清Cys-C、SCr、BUN水平均高于对照组(P<0.01),重度窒息组患儿血清Cys-C、SCr、BUN水平高于轻度窒息组(P<0.05)。轻、重度窒息组血清Cys-C的异常检出率显著高于BUN和SCr的异常检出率(P<0.05)。结论血清Cys-C水平能反映早期肾损伤,可作为新生儿窒息后肾损害早期诊断指标之一。     

新生儿窒息患儿血清胱抑素C监测的临床研究

目的 通过监测血清胱抑素C(Cystatin C,CYS-C)水平变化,早期发现窒息新生儿肾功能损害,并及时进行早期干预,减少后遗症的发生.方法 2012年11月-2013年10月收治的新生儿窒息80例作为研究对象.选择同期无窒息史、无肾脏疾病的住院新生儿80例为对照组.2组婴儿于分娩后治疗前采血测定血清胱抑素C浓度,同时测定血肌酐(SCr)及血尿素氮(BUN)水平,分析血清胱抑素C与血肌酐、血尿素氮肾功能指标的关系.结果 与对照组相比,新生儿窒息组血清胱抑素C与血肌酐、血尿素氮水平显著升高,血清胱抑素C升高值比率上升40.87％,显著高于血肌酐、血尿素氮升高值比率(x2=9.86、7.64,P均＜0.05).结论 新生儿窒息患儿血清胱抑素C、血尿素氮、血肌酐检测值均明显升高,而且血清胱抑素C水平升高更显著,血清胱抑素C水平可作为监测窒息新生儿肾功能损害的早期指标之一,其敏感度优于血肌酐、血尿素氮水平.     

窒息新生儿血清胱抑素C的变化及意义

目的 研究窒息新生儿血清胱抑素C(Cystatin C,Cys C)水平的变化及临床意义.方法根据Apgar评分标准将新生儿分为轻度窒息组25例,重度窒息组21例和对照组40例,进行Cys C、血尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr)的检测,并比较分析.结果 轻度窒息组血Cys C含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而血BUN、SCr水平与对照组比较未见明显差异;重度窒息组血Cys C、BUN、SCr水平均高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);新生儿窒息后第1、3天血Cys C含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),第3天达高峰,经临床治疗后第7天血Cys C明显下降.结论 血Cys C可作为窒息新生儿肾损伤的一个指标,比血BUN、SCr敏感,对早期肾损伤的诊断和防治有重要意义.     

胱抑素C与肾功能检测在新生儿窒息诊断中的应用

目的探讨胱抑素C（CysC）及肌酐（Crea）、尿素（Urea）对新生儿窒息诊断的临床意义。方法选取新生儿窒息患儿98例,其中轻度窒息组45例,重度窒息组53例;选取同期无窒息、无肾功能疾病新生儿100例为对照组,测定各组血清的CysC及Crea、Urea水平。结果重度窒息组血清的CysC及Crea、Urea水平比对照组及轻度窒息组都显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;轻度窒息组血清的CysC及Crea、Urea水平比对照组升高,但差异无统计学意义（P〉0.05）;新生儿轻度窒息组其CysC的异常率为33.3%,显著高于Crea及Urea的异常率,差异有统计学意义（P〈0.05）;新生儿重度窒息组其CysC的异常率为58.5%,显著高于Crea及Urea的异常率,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论检测CysC及Crea、Urea水平特别是CysC水平对新生儿窒息的诊断、严重程度及预后判断颇有临床价值。     

血胱抑素C在窒息新生儿肾损害的早期诊断意义

目的探讨血胱抑素C(cys-C)在窒息新生儿肾损害的早期诊断意义。方法选择符合诊断标准的窒息新生儿240例,按出生时Apgar评分分为轻度窒息144例,重度窒息96例,同期选择60例健康足月新生儿作为对照组。窒息新生儿在入院后第1天,对照组新生儿在出生后1～3 d抽取外周静脉血3 ml,分别检测血cys-C,尿素氮(Bun)和肌酐(Scr),并进行统计学分析。结果①轻度窒息组和重度窒息组血清cys-C均较对照组显著升高(P<0.01),重度窒息组血清cys-C较轻度窒息组显著升高(P<0.01);②轻度窒息组血清cys-C的异常率与Bun和Scr的异常率差异有统计学意义(均P<0.05),重度窒息组血清cys-C的异常率与Bun、Scr的异常率差异有统计学意义(均P<0.01)。结论血清cys-C可作为窒息新生儿肾功能损伤的早期诊断指标,在重度窒息组其敏感性高于血Bun、Scr。     

血肌红蛋白、胱抑素C对窒息新生儿早期肾损害的临床研究

目的探讨足月窒息新生儿出生早期血肌红蛋白（Mb）及胱抑素C（Cys—C）浓度变化及对肾功能的影响。方法选择本院新生儿科出生3h内入院的足月窒息新生儿（60例）,分为轻度窒息组和重度窒息组,测定生后3h内Mb和CK水平,同时检测Cys—C、BUN、Scr,与无宫内窘迫、窒息及产伤的正常对照组（40例）进行比较分析。结果窒息新生儿出生早期血Mb与CK均高于正常对照组,重度窒息组高于轻度窒息组（P均〈0．05）;Mb与CK浓度呈正相关（重度窒息组r=0．764,轻度窒息组r=0．658,P均〈0．05）;窒息新生儿出生早期Cys—c与BUN、Scr较正常对照组明显升高,Cys—C与BUN、Scr值呈正相关（r=0．618、0．564,P均〈0．05）;Cys—c异常率高于BUN、Scr（轻度组X^2=6．14,重度组X^2=6．73;P均〈0．05）。结论新生儿窒息后缺氧可发生肌肉损伤及早期肾损害,血Mb和Cys—c可作为新生儿早期肾损害的监测指标。     

血清胱抑素C测定对新生儿窒息后肾功能损害的评价

新生儿窒息可引起多脏器功能损害，我科对49例窒息新生儿和25例无窒息新生儿分别做血清胱抑素C（CystatinC）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）的测定，并比较分析，现报告如下。     

血清胱抑素C测定在新生儿链球菌感染中的意义

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)测定在新生儿链球菌感染中的意义。方法选取2010年2月‐2017年2月就诊于该院新生儿科,经细菌培养证实为新生儿B族溶血性链球菌(GBS)感染患儿,随机分为两组,即Cys-C评估组(观察组)与血肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)评估组(对照组),各50例。分别在就诊次晨、入院第3、7天及第14天采集患儿外周静脉血,检测Cys-C、Scr和BUN。在第3、7天对患儿肾功能进行重新评估,观察组依据Cys-C进行评判,对照组依据Scr、BUN评判肾功能,存在肾功能损害患儿进行具有肾毒性抗菌素及其他药物调整减量,必要时加用保护肾功能药物治疗。对两组患儿Cys-C、Scr、BUN动态水平进行比较分析,同时对两组患儿的病情转归进行比较分析。结果血清Cys-C水平于第7及第14天,对照组较观察组明显升高;第14天Scr水平和第7、14天BUN水平,对照组较观察组明显升高。两组患儿间痊愈、好转率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 Cys-C对B族溶血性链球菌(GBS)感染新生儿早期肾功能损害的预测作用要好于Scr、BUN。     

血清胱抑素C在窒息新生儿肾功能损害早期诊断中的临床意义

目的探讨血清胱抑素C(Cystation C,CysC)水平在窒息新生儿肾功能损害早期诊断中的临床意义。方法将34例窒息新生儿按Apgar评分标准分轻度窒息组16例和重度窒息组18例,以及对照组17例,三组新生儿均于生后24h内抽取静脉血2～3ml用谷氨酸脱氢酶法测定血清肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)浓度,用微粒子增强比浊法测定血清胱抑素C(Cys C)浓度。结果窒息组血清Scr、BUN、Cys C均较对照组有显著升高(P<0.01或P<0.05),重度窒息组血清Cys C水平较轻度窒息组升高,差异有显著性(P<0.05);窒息组血清CysC异常率显著高于BUN和Scr异常率(P均<0.01)。结论血清CysC水平可作为窒息新生儿肾功能损害早期诊断指标,其敏感性优于血BUN和Src。     

儿童肾病综合征患者血清胱抑素C水平的临床应用

目的评价血清胱抑素C在儿童肾病综合征中的临床应用效果。方法回顾分析60例儿童肾病综合征患者的临床资料,根据肾功能不同分成4组,各15例,分别为肾功能正常组、肾功能不全期组、肾功能不全失代偿期组、肾功能衰竭期组;另15例体检健康儿童作为对照组观察对象。统一测定本次观察对象的血清胱抑素C含量、血肌酐含量、血尿素氮含量,并进行组间比较。结果患有肾病综合征的儿童上述指标水平明显高于对照组(P0.05);此外随着患儿肾功能不全程度的不同,各组间血肌酐、尿素氮以及血清胱抑素C水平差异有统计学意义,肾损伤程度越大,该指标水平越高,同时各组间比较P0.05;不同指标判断患儿肾功能的灵敏度不同,其中血肌酐为50%,尿素氮为48.33%,血清胱抑素C为75%,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清胱抑素C在儿童肾病综合征临床诊断中具有重要价值,客观性及准确性均较强,值得临床大力推广。     

脑脊液中胱抑素C测定的临床应用

目的 探讨脑脊液中胱抑素C(Cys-C)含量对结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎的诊断价值.方法 采用免疫比浊法对25例结核性脑膜炎、27例化脓性脑膜炎、21病毒性脑膜炎和15例排除中枢神经系统疾病患者(对照组)进行脑脊液中Cys-C含量的测定.结果 结核性脑膜炎组Cys-C浓度[(2.957±1.027)mg/L]、化脓性脑膜炎组Cys-C浓度[(3.235±1.324)mg/L]均显著高于对照组[(2.365±0.538)mg/L](P<0.001);病毒性脑膜炎组中Cys-C浓度[(1.914±0.770)mg/L]显著低于对照组[(2.365±0.538)mg/L](P<0.05).化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎患者脑脊液中Cys-C浓度也明显高于病毒性脑膜炎组[(1.914±0.770) mg/L](P<0.01).结论 脑脊液中Cys-C的含量测定对结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎的诊断和鉴别诊断具有十分重要的意义.     

血胱抑素C、β_2微球蛋白检测对新生儿窒息肾损害评价的临床应用

目的:探讨血胱抑素C(cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)检测对新生儿窒息肾损害评价的临床应用。方法:分别对24例轻度窒息,21例重度窒息和35例正常新生儿进行血cys-C、β2-MG、尿素氮(BUN)和肌酐(CR)水平检测。结果:轻度窒息组和重度窒息组新生儿血cys-C、β2-MG水平明显高于正常对照组(P<0.01),重度窒息组明显高于轻度窒息组(P<0.01);重度窒息组血BUN明显高于正常对照组(P<0.01),重度窒息组与轻度窒息组、轻度窒息组与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组新生儿血CR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血cys-C、β2-MG可作为评价新生儿窒息致肾损害的敏感指标,具有临床诊断价值;血BUN、CR对评价新生儿窒息致肾损害不敏感。     

血清胱抑素C测定在原发性高血压早期肾损伤中的诊断价值

目的测定血清胱抑素C诊断原发性高血压早期肾损伤,评估其临床价值。方法选取2012年2月‐2014年11月该院收治的不同程度肾功能损伤的原发性高血压患者64例,按其高血压程度分为高血压1级组、高血压2级组、高血压3级组,再根据肾功能损伤程度分为中度及以上损伤组、轻度损伤组、正常组,测定其各项肾功能指标,比较各指标与肾小球滤过率(GFR)的相关性及测定的灵敏度。结果高血压患者的血清胱抑素C、血清肌酐及肾小球滤过率(GFR)对比发现高血压级别和血清胱抑素C含量呈现正相关;肾功能中度及以上损伤组血清胱抑素C高于肾功能轻度损伤组及肾功能正常组;以血清肌酐作为GFR的评价标准的灵敏度为84.12%,以血清胱抑素C作为GFR的评价标准的灵敏度为94.71%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论血清胱抑素C在原发性高血压早期肾损伤中能准确反映高血压及肾功能损伤程度,检测灵敏度高,具有良好的诊断价值,值得临床推广。     

血清胱抑素C和尿微量白蛋白在新生儿窒息缺氧缺血肾损害中的变化

目的探讨血清胱抑素c和尿微量白蛋白的联合检测在新生儿窒息缺氧缺血致早期肾损害中的诊断意义。方法选择2008年6月至2012年12月临汾市人民医院儿科收治的足月窒息新生儿60例,按入院先后顺序分为轻度窒息和重度窒息组,各30例,选择同期本院健康足月新生儿30例为对照组。三组新生儿均于出生后24h内抽取静脉血2—3ml,行肾功能及血清胱抑素c检测,日龄2d内留取2ml尿液测定尿微量白蛋白。结果窒息组血清胱抑素c和尿微量白蛋白均高于对照组,重度窒息组高于轻度窒息组,差异有统计学意义（P〈0．05）。单项检测血清胱抑素C异常率为60％,尿微量白蛋白异常率为63．3％,联合检测异常率为90％。结论血清胱抑素c和尿微量白蛋白水平可作为新生儿肾功能损害早期诊断指标,而联合检测异常率高于单项检测率。