射频消融联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌远期效果观察

目的观察射频消融联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌远期效果。方法选择147例原发性肝癌患者为研究对象,采用射频消融联合肝动脉化疗栓塞术治疗的82例为观察组,行肝动脉化疗栓塞术治疗的65例为对照组,回顾性分析对比两组治疗前后谷丙转氨酶(ALT)和甲胎蛋白(AFP)水平及远期效果。结果两组治疗前ALT和AFP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组ALT无明显变化(P>0.05),两组AFP水平均较治疗前明显下降(P<0.05);观察组治疗后AFP水平低于对照组(P<0.01)。观察组1年以上生存率(临床治愈+明显好转)为54.88%,高于对照组的32.31%(χ2=7.47,P<0.01)。结论射频消融术联合肝动脉化疗栓塞术治疗无法手术切除的原发性肝癌较单独行肝动脉化疗栓塞术远期治疗效果更佳,能够明显改善生存率,具有一定的临床推广价值。     

康博刀消融联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的疗效及安全性分析

目的 探究康博刀消融联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的疗效及安全性。方法 选取2020年2月—2021年2月本院收治的中晚期原发性肝癌患者56例作为研究对象,随机分为对照组和观察组两组,每组各28例。对照组给予肝动脉化疗栓塞术进行治疗,观察组给予康博刀复合冷热消融联合肝动脉化疗栓塞术治疗。比较两组患者的治疗效果。对比分析患者治疗前后血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、异常凝血酶原(DCP)水平。术前及术后4周对患者行肿瘤组织CT灌注并比较总肝脏灌注量(TLP)、肝动脉灌注量(HAP)、肝灌注指数(HPI)。检测患者治疗前后患者血清CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平。比较两组患者术后6个月及1年生存率及毒副反应发生率。结果 观察组患者治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。经治疗,观察组患者的血清AFP、CEA、DCP水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的TLP、HAP及HPI水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后CD4+、CD4+/CD8+值高于对照组,CD8+水平低于对照组(P<0.05)。术后6个月及1年观察组患者的...     

微波消融联合经肝动脉化疗栓塞术治疗晚期肝癌患者的临床效果观察

目的:观察微波消融(MWA)联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗晚期肝癌患者的临床效果。方法:选取106例晚期肝癌患者作为研究对象,通过随机数表法将其分为观察组和对照组各53例。对照组实施TACE治疗,观察组在对照组的基础上加用MWA治疗。比较两组临床近期疗效、治疗前后CD8^+、CD4^+水平、复发及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为77.36%(41/53),明显高于对照组的56.60%(30/53),复发率为1.89%(1/53),明显低于对照组的15.09%(8/53),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CD4^+水平明显高于对照组,CD8^+水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:微波消融联合经肝动脉化疗栓塞术治疗晚期肝癌患者的临床效果优于单纯经肝动脉化疗栓塞术治疗效果。     

明胶海绵颗粒栓塞原发性肝癌术后机体免疫功能变化及疗效观察

目的：观察明胶海绵颗粒联合碘化油肝动脉化疗栓塞(transhepatic arterial chemoembolization, TACE)治疗原发性肝癌的机体免疫功能变化及疗效。方法：将行TACE治疗的原发性肝癌患者随机分为明胶海绵颗粒联合碘化油组(观察组)及单纯碘化油组(对照组),比较两组患者TACE术前、术后血清甲胎蛋白(alpha fetal protein, AFP)水平、肿瘤大小及免疫功能变化。结果：观察组患者肿瘤缩小程度及AFP下降较对照组明显,观察组治疗后CD4+细胞的比例和CD4+/CD8+比值上升,CD8+细胞比例下降(均P＜0.05);对照组治疗后CD4+细胞的比例和CD4+/CD8+比值略下降,CD8+细胞比例下降(P＞0.05)。结论：明胶海绵颗粒联合碘化油TACE治疗原发性肝癌可一定程度改善患者免疫功能,提高TACE的近期疗效。     

肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌的疗效及对血清学指标的影响

目的探讨肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌的临床疗效及对血清学指标的影响。方法选取2014年1月~2016年1月在我院治疗的原发性肝癌患者共50例,分为观察组与对照组。两组患者均予以肝动脉化疗栓塞术,观察组加用射频消融术,观察并比较两组的治疗效果,治疗前后分别检测甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原199(CA199)及谷氨酰转肽酶(GGT),并观察两组2年无瘤生存率及不良反应。结果治疗后4周,两组血清AFP、CA199、GGT水平均较前明显下降(P0.05或P0.01),且观察组下降幅度更明显(P0.05);同时观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05);观察组2年内无瘤生存率高于对照组(P0.05);两组不良反应率比较无统计学差异(P0.05)。结论肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌疗效显著,能降低血清AFP、CA199及GGT水平,提高2年内无瘤生存率,安全性较好。     

介入联合微波消融在肝细胞肝癌治疗中的应用价值

目的探讨介入联合微波消融在肝细胞肝癌治疗中的应用价值。方法将46例肝癌患者随机分为观察组和对照组各23例。对照组患者采用肝动脉化疗栓塞治疗,观察组患者采用肝动脉化疗栓塞联合超声引导下微波消融治疗。比较两组的治疗后3个月检测两组患者的甲胎蛋白(AFP)、谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)水平,以及治疗过程中及治疗后观察两组患者不良反应发生情况。结果治疗后,两组AFP、ALT及AST水平均较本组治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗期间均发生了恶心、呕吐、腹泻、皮疹、骨髓抑制、发热等并发症,两组各并发症发生率比较,但差异无统计学意义(P0.05)。结论与单用肝动脉化疗栓塞治疗比较,肝动脉化疗栓塞联合超声引导下微波消融治疗,可明显提高效果,值得临床推广。     

射频消融联合不同介入栓塞化疗治疗原发性肝癌的疗效及对免疫功能的影响

目的:分析射频消融(RFA)联合不同介入栓塞化疗治疗原发性肝癌(PLC)的临床疗效及对免疫功能的影响。方法:将105例PLC患者随机分为观察组(n=53)和对照组(n=52)。在肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合RFA基础上,观察组和对照组分别予以洛铂、顺铂介入栓塞化疗。比较两组临床疗效、1年生存率及不良反应,观察治疗前后T淋巴细胞亚群、甲胎蛋白(AFP)及免疫球蛋白(Ig)水平的变化。结果:两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组1年生存率为71.70%,明显高于对照组的59.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及IgA、IgG、IgM水平较治疗前明显升高(P<0.05),CD8~+、AFP水平明显降低(P<0.05),但观察组升高及降低程度显著大于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组食欲不振、恶心呕吐及腹泻发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:RFA联合洛铂介入栓塞化疗有助于改善PLC患者的免疫功能,提高1年生存率,且对胃肠道刺激较小。     

肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌的疗效观察

目的：探讨肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌的临床疗效。方法将80例原发性肝癌患者随机分为对照组（肝动脉化疗栓塞治疗）和观察组（肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗）,比较2组临床疗效,肿瘤坏死程度及治疗期间毒副反应。结果与对照组相比,观察组治疗的总有效率及肿瘤完全坏死率均升高（P<0.05）。结论肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗能提高原发性肝癌的临床疗效,值得推广。     

吉西他滨热化疗灌注联合卡铂化疗栓塞治疗对原发性肝癌患者肝功能、肾功能及免疫功能的影响

目的:探讨吉西他滨热化疗灌注联合卡铂化疗栓塞治疗对原发性肝癌患者肝功能、肾功能及免疫功能的影响。方法:选取我院收治的原发性肝癌患者90例作为研究对象,随机分为观察组45例和对照组45例,观察组采用吉西他滨热化疗灌注联合卡铂化疗栓塞,对照组采用吉西他滨常温化疗灌注联合卡铂化疗栓塞,比较两组患者肝功能、肾功能及免疫功能的变化。结果:治疗前观察组与对照组ALT、AST无统计学差异(P>0.05);治疗后3d,观察组与对照组的ALT、AST均较治疗前升高,且对照组的ALT、AST高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后30d,观察组与对照组ALT、AST又恢复治疗前水平且两组之间无统计学差异(P>0.05)。两组治疗前、治疗后3、30d的BUN、Crea比较差异均无显著差异(P>0.05)。治疗前,两组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+比值和NK细胞比较无显著差异(P>0.05);治疗后7d,观察组的CD3~+、NK均高于治疗前,且高于对照组,观察组的CD8~+,低于治疗前,且低于对照组的CD8~+,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:吉西他滨热化疗灌注联合卡铂化疗栓塞治疗对原发性肝癌患者肝功能的损害较小,对肾功能无明显影响,并能显著提高免疫功能。     

肝动脉灌注化疗栓塞联合微波消融治疗中晚期肝癌48例临床疗效观察

目的观察肝动脉灌注化疗栓塞联合微波消融治疗中晚期肝癌48例临床疗效。方法选择2010年3月-2012年8月我院收治的96例中晚期肝癌患者,随机分为实验组和对照组,对照组单纯行肝动脉灌注化疗栓塞治疗,实验组行肝动脉灌注化疗栓塞联合微波消融治疗,比较两组患者近期疗效、甲胎蛋白下降水平及转移复发情况。结果治疗后实验组AFP平均下降水平明显高于对照组,治疗总有效率（68.8%）明显高于对照组（47.9%）,差异有统计学意义。治疗1年后实验组转移复发率明显低于对照组。结论肝动脉灌注化疗栓塞联合微波消融治疗中晚期肝癌安全有效,可明显延长患者生存时间,降低转移复发率,值得临床推广使用。     

射频消融联合肝动脉化疗栓塞对大肝癌患者机体抗肿瘤免疫状态的影响

目的 探讨射频消融联合肝动脉化疗栓塞对大肝癌患者机体抗肿瘤免疫状态的影响。 方法 采用随机数字法将186例大肝癌患者分为对照组与观察组,每组93例。对照组行经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗,观察组在对照组基础上联合射频消融术(RFA)治疗。治疗后,比较2组血清肿瘤活性因子[甲胎蛋白(AFP)、基质金属蛋白酶(MMP)、CA199]、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、免疫球蛋白(Ig A、Ig M、Ig G)水平的变化以及患者生活质量与近期疗效。 结果 治疗前,2组AFP、MMP、CA199水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组AFP、MMP、CA199水平均显著下降(P<0.05),且观察组下降幅度明显高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+改善明显(P<0.05),观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗前,2组Ig A、Ig G、Ig M差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组Ig G、Ig M均明显升高(P<0.05),且观察组升高幅度高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后的躯体功能、症状/不良作用及社会功能评分更高(P<0.05)。治疗后,观察组近期整体疗效明显优于对照组(P<0.05)。 结论 射频消融联合肝动脉化疗栓塞可明显降低大肝癌患者肿瘤活性因子水平,增强患者机体抗肿瘤免疫功能,提高患者的生活质量。      

艾迪注射液联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌临床研究

目的:探讨艾迪注射液联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的临床疗效。方法:将128例HCC患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各64例。对照组给予肝动脉化疗栓塞术及对症支持治疗,观察组在对照组的基础给予艾迪注射液静脉滴注,28 d为1个周期,共治疗4个月。观察治疗后两组患者无进展生存期和生存率,评价患者生存质量,同时检测T淋巴细胞亚群(CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+)、自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)及甲胎蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平,评价临床疗效。结果:观察组有效率为95.31%,对照组有效率为84.38%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组PFS长于对照组,且生存率高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组生存质量评分优于对照组(P0.05),且治疗后观察组CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+和NK水平高于对照组,CD_8~+、甲胎蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平低于对照组(P0.01)。结论:艾迪注射液联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌,能延长PFS和生存期,提高患者的生存率,改善患者的生存质量,并具有提高免疫功能,保护肝功能的作用。     

经导管肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗消化道肿瘤肝转移的疗效分析

目的分析经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)联合微波消融治疗消化道肿瘤肝转移的临床疗效。方法选取消化道肿瘤肝转移患者40例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组20例。观察组接受TACE联合微波消融治疗;对照组接受TACE治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后T细胞亚群的变化以及治疗后3、6、12个月的生存率。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组CD8~+水平显著下降,CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均显著上升(均P0.05);观察组上述指标与对照组比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组12个月的生存率明显高于对照组(P0.05)。结论 TACE联合微波消融治疗消化道肿瘤肝转移的疗效显著,可明显改善机体免疫功能,提高患者术后生存率,值得临床推广。     

黄芩汤联合序贯肝动脉化疗栓塞术对原发性肝癌患者血清NF-κB、HIF-1α、AFP水平和肝功能的影响

目的 探讨黄芩汤联合序贯肝动脉化疗栓塞术对原发性肝癌患者血清NF-κB、HIF-1α、AFP水平和肝功能的影响.方法 选取120例原发性肝癌患者,按随机数表法分为观察组与对照组,各60例.对照组予序贯肝动脉化疗栓塞术,观察组在对照组基础上加用黄芩汤,2组均治疗8周.比较2组治疗前后中医证候积分、肝功能指标及血清细胞因子...     

肝动脉化疗栓塞和射频消融联合治疗中晚期肝癌的可行性研究

目的 探讨中晚期肝癌患者肝动脉化疗栓塞和射频消融联合治疗的可行性.方法 选择180例中晚期肝癌患者,随机均分为观察组(联合治疗组)与对照组(肝动脉化疗栓塞组),各90例,记录不同阶段血清AFP、CA 19-9值、生存时间及18个月后复发情况,比较2组患者治疗效果.结果 2组术后7d、12d、18d不同阶段AFP、CA19-9均显著低于术前(P<0.05);观察组术后不同阶段均显著低于对照组(P<0.05);观察组复发率(18.9%)显著低于对照组(32.2%)(P<0.05);观察组不同阶段平均生存时间均显著高于对照组(P<0.05).结论 肝动脉化疗栓塞联合射频消融,减少残余病灶、复发情况等,具有较好的疗效,值得推广应用.     

CT引导下冷循环射频消融联合肝动脉热化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌

目的探讨CT引导下冷循环射频消融联合肝动脉热化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌的疗效。方法 65例中、晚期原发性肝癌患者按单双日法分为冷循环射频消融联合肝动脉热化疗栓塞组(联合治疗组,A组)31例,单纯肝动脉热化疗栓塞组(单纯组,B组)34例,治疗后通过CT、DSA及血清甲胎蛋白(AFP)测定评价。结果单纯肝动脉热化疗栓塞组(B组)的肿瘤完全坏死率、初次复发率及1年生存率分别为17.6%、38.2%、47.1%,而联合治疗组分别为48.4%、9.7%、80.6%,差异均有统计学意义。结论 CT引导下冷循环射频消融治疗联合肝动脉热化疗栓塞较单纯肝动脉热化疗栓塞治疗中、晚期肝癌效果好。     

微波消融联合血管介入治疗原发性肝癌临床研究

目的观察微波消融联合血管介入治疗原发性肝癌(HCC)的临床疗效。方法 110例患者随机分为两组,对照组55例行肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,观察组55例行TACE联合微波消融(PMCT)治疗。结果观察组有效缓解率74.5%明显大于对照组41.8%(P0.05);随访2年,观察组1、2年生存率均明显高于对照组(P0.01);两组不良反应无明显差异(P0.05)。结论 PMCT+TACE治疗原发性肝癌可显著缓解症状,延长生存期,而不增加毒副反应。     

联合介入治疗大肝癌的临床疗效分析

目的 比较微波消融(PMCT)、肝动脉栓塞化疗(TACE)及联合PMCT和TACE治疗原发性巨块型肝癌的临床疗效.方法 49例不能或不愿手术治疗的原发性巨块型肝癌患者(男40例,女9例),随机分为肝动脉化疗栓塞加经皮肝穿刺微波消融组(PMCT TACE组,联合组)、单纯肝动脉化疗栓塞术组(TACE组)及单纯微波消融组(PMCT组),联合组行TACE PMCT治疗,TACE组行序贯性TACE治疗,PMCT组行PMCT治疗,比较3组治疗后疗效.结果 联合组缓解率、1年生存率和2年生存率分别为81.08%、86.49%和64.86%,显著高于TACE组(56.10%、65.85%和36.59%)及PMCT组(P<0.05).结论 肝动脉栓塞化疗(TACE)联合微波消融(PMCT)治疗原发性巨块型肝癌安全、有效、实用,较单纯TACE及PMCT治疗有较大的优越性.     

膈下逐瘀汤加减联合精准肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌临床效果

目的探讨中晚期原发性肝癌采用膈下逐瘀汤联合精准肝动脉化疗栓塞术治疗效果。方法选择我院2017年1月～2018年12月收治的中晚期原发性肝癌患者100例,随机分组,对照组50例单用精准肝动脉化疗栓塞术治疗,观察组50例加用膈下逐瘀汤治疗。观察两组总有效率、实体瘤病情控制率、中医证候积分、T细胞亚群指标水平、肝功能指标水平、不良反应率。结果两组总有效率及实体瘤病情控制率无差异(P0.05);观察组治疗后,中医证候积分低于对照组,T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+指标水平高于对照组,肝功能指标GGT、ALT检测值低于对照组,均有统计学差异(P0.05);两组均未见严重不良反应。结论中晚期原发性肝癌在精准肝动脉化疗栓塞术治疗基础上,加用膈下逐瘀汤加减方案,可提高实体瘤病情控制和总有效率,改善免疫及肝功能,且具有较高的安全性和非常重要的应用价值。     

重组人血管内皮抑制素对肝动脉化疗栓塞术后患者细胞免疫及生活质量的影响

目的:探讨重组人血管内皮抑制素联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)对原发性肝癌患者的临床效果。方法:选取2012年12月-2014年12月本院收治的原发性肝癌患者120例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用TACE治疗,观察组采用重组人血管内皮抑制素联合TACE治疗,比较两组患者临床疗效、免疫功能及生活质量改善情况。结果:观察组临床治疗有效率为71.67%,疾病控制率为90.00%,明显高于对照组的45.00%和63.33%,比较差异均有统计学意义(P0.01);对照组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平较治疗前下降,而观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平较治疗前升高,且观察组高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);对照组Ig A、Ig G、Ig M较治疗前下降,而观察组较治疗前升高,且观察组高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组生存质量有效率为86.67%,高于对照组的65.00%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:在TACE术中联用重组人血管内皮抑制素能够提高原发性肝癌患者的治疗效果、增强免疫能力及提高生活质量。