子宫下段横形环状压迫缝合术治疗剖宫产子宫下段出血临床观察

目的 观察子宫下段横形环状压迫缝合术(TACS)治疗剖宫产子宫下段出血的临床效果.方法 对我院2013年8月—2016年8月收治的行剖宫产术中子宫下段出血患者80例的临床资料进行回顾性分析,根据止血方案的不同将予常规止血的设为对照组(33例),将予子宫下段横形环状压迫缝合术止血的设为研究组(47例),比较2组手术效果及止血情况.结果 研究组手术时间、出血量及产后24 h出血量均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术中输血率6.38%与子宫切除率0%,均明显低于对照组的27.27%,18.18%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产子宫下段出血予以TACS治疗简单易行,损伤小,可缩短手术时间,止血效果佳,且可有效降低子宫切除率及输血率,具有临床推广应用价值.     

子宫下段横形环状压迫缝合术治疗剖宫产术中子宫下段出血患者的效果及安全性分析

目的:分析子宫下段横形环状压迫缝合术治疗剖宫产术中子宫下段出血患者的效果及安全性。方法:采用随机平行对照法将我院2015年1月-2016年2月收治的105例剖宫产术中子宫下段出血患者,依据止血的不同方法分为对照组52例及观察组53例,对照组患者应用宫腔填塞纱条术进行止血,观察组患者应用子宫下段横形环状压迫缝合术进行止血,观察两组患者止血效果及并发症发生率。结果:观察组手术时间、术中出血量、产后24h出血量、子宫切除率及并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:子宫下段横形环状压迫缝合术通过压迫子宫肌层,挤压宫壁血管,闭合血窦,促进血栓形成,刺激子宫收缩,减少手术时间,降低产妇的出血量,有效避免了剖宫产术中子宫下段出血患者子宫切除的发生,减少术后并发症发生率,值得临床的推广及应用。     

剖宫产术中子宫下段出血干预时机及措施的探讨

目的:探讨剖宫产术中子宫下段出血最佳干预时机以及迅速、有效地控制出血的干预措施。方法:剖宫产术中子宫下段出血的患者59例按随机数字表法分为两组,观察组20例采取常规按摩子宫及药物治疗3～5 min,止血无效后实施改良子宫下段横形环状压迫缝合术;对照组39例,采取常规按摩子宫及药物治疗5～10 min,止血无效后实施宫腔内"8"字缝扎止血;比较两组干预时间、出血量及有效率等。结果:观察组比对照组术中干预时间短、干预时出血量少、总出血量少及止血成功率高,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采取常规按摩子宫及药物治疗3～5 min,出血量达400～500 ml可作为剖宫产术中子宫下段出血的干预时机点,止血无效后实施改良子宫下段横形环状压迫缝合术的止血效果显著,且简便有效。     

子宫下段横形环状压迫缝合与“8”字缝合法在前置胎盘剖宫产术中应用观察

目的：探讨子宫下段横形环状压迫缝合与“8”字缝合法在前置胎盘剖宫产术中的应用效果。方法：选择2018年6月—2020年6月南阳市第二人民医院收治的100例前置胎盘产妇,采用随机数表法分为两组,每组各50例。对照组行“8”字缝合法,观察组行子宫下段横形环状压迫缝合。比较两组患者临床指标、子宫切除率、并发症、舒张压、收缩压、血氧饱和度以及脉搏水平。结果：观察组手术时间短于对照组手术时间;观察组缩宫素使用剂量、术中出血量、术后24 h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(χ²=15.667、2.134、18.140、16.569,P<0.05);观察组50例患者中,出现切口感染患者1例,未出现晚期产后出血及子宫复旧不全现象,总发生1例;无子宫切除患者;对照组50例患者中,出现切口感染患者1例,出现晚期产后出血患者1例,子宫复旧不全患者1例,总发生3例;子宫切除患者6例;观察组子宫切除率低于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.433,P<0.05);两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ²=0.260,P&g...     

子宫压迫缝合术在剖宫产产后出血中的应用体会

目的探讨剖宫产术中有引起产后出血高危因素及有出血倾向时子宫压迫缝合术的应用价值。方法选择2008年2月—2013年6月在我院剖宫产行子宫压迫缝合术的42例患者做回顾性总结,观察其出血情况、子宫切除情况。结果止血明显有效,出血量明显减少,产后出血发生率降低,无1例子宫切除。结论子宫压迫缝合术是预防剖宫产产后出血的一种有效措施,防治产后出血关键在及早发现、及早预防、正确处理。     

改良子宫下段垂直平行压迫缝合术联合缩宫素注射液对前置胎盘剖宫产术中出血的疗效

目的探讨改良子宫下段垂直平行压迫缝合术联合缩宫素注射液对前置胎盘剖宫产术中出血的疗效。方法选取2017年5月至2018年6月邓州市人民医院收治的前置胎盘剖宫产术中出血患者80例,按照治疗方案将患者分为对照组和观察组,每组40例。给予对照组B-Lynch缝合术联合缩宫素注射液治疗,给予观察组改良子宫下段垂直平行压迫缝合术联合缩宫素注射液治疗。对两组患者术中输血量、手术时间和术后出血情况、恶露持续时间、月经周期和第1次月经恢复时间等进行比较。结果观察组患者术中输血量、术中出血量均低于对照组,手术持续时间短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者恶露持续时间、月经周期和第1次月经恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组术后出血量和月经恢复正常所需次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良子宫下段垂直平行压迫缝合术联合缩宫素注射液治疗前置胎盘剖宫产术中出血可改善术中和术后恢复情况。     

子宫下段压迫式缝合在前置胎盘剖宫产术中出血的应用

目的:探讨子宫下段压迫式缝合在前置胎盘剖宫产术中止血的效果。方法:回顾性分析2012年1月-2013年12月本院收治的前置胎盘剖宫术中出血的患者72例,均采用一般传统方案进行止血,其中16例经过一般传统方案止血成功;56例经过传统的手术方案后仍活动性出血,均立即采用不同方式的子宫下段压迫式缝合治疗,观察其止血的效果。结果:56例仍活动性出血的患者中,55例经子宫下段压迫式缝合后能有效止血,有效率98.2%;1例因胎盘完全植入切除子宫。术后均无并发症的发生,产后42 d未发现切口愈合不良,无晚期产后出血发生。结论:子宫下段压迫式缝合可用于治疗前置胎盘大出血,术式简单易学,疗效确切。     

漏斗加压缝合术在剖宫产术子宫下段出血中的临床应用

目的:探讨漏斗加压缝合术在剖宫产术子宫下段出血中的临床应用。方法:选取收治的剖宫产术中子宫下段出血40例,根据不同手术方式,分为观察组20例,对照组20例。观察组行子宫下段剖宫产术,术中予促宫缩止血治疗,并同时加行漏斗加压缝合术;对照组行子宫下段剖宫产术,术中给予促宫缩止血治疗。结果:观察组术中出血量显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组24 h出血量显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组术中输血量显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组卡前列素氨丁三醇注射液用量显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:漏斗加压缝合术应用于剖宫产术子宫下段出血中有较好的止血效果,降低因失血而致的临床后果,且简便易行,值得在基层医院推广应用。     

间断环形缝合术与8字缝合术在前置胎盘剖宫产子宫下段出血产妇中的应用比较

目的 比较间断环形缝合术与8字缝合术在前置胎盘剖宫产子宫下段出血产妇中的应用效果.方法 选取2018年2月至2019年8月本院收治的前置胎盘剖宫产子宫下段出血产妇106例,依据手术方式不同分为间断环形组(n=53)和8字组(n=53).8字组予以8字缝合术治疗,间断环形组予以间断环形缝合术治疗,比较两组成功止血率、输血...     

子宫下段连续纵向折叠缝合在子宫下段菲薄剖宫产术中的应用

目的探讨子宫下段连续纵向折叠缝合在子宫下段菲薄剖宫产术中的临床应用。方法选取萍乡市上栗县妇幼保健院于2017年4月—2019年1月间收治的64例疤痕子宫患者,并按随机数表法将其分为对照组(31例)和观察组(33例),对照组给予切除部分菲薄组织后再连续缝合的常规手术疗法,观察组给予子宫下段连续纵向折叠缝合的手术疗法。记录并比较两组产妇的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、阴道连续流血时间、阴道流血量和术后并发症的发生情况等。结果观察组产妇术中出血量、阴道连续流血时间、阴道流血量均显著小于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇术后并发症的发生率(χ~2=4.373,P=0.037)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫下段连续纵向折叠缝合可以减少子宫下段菲薄剖宫产术中出血,临床效果较好,且并发症较少。     

子宫下段垂直平行压迫（Hwu）缝合术在前置胎盘剖宫产术中的应用

目的探讨子宫下段垂直平行压迫（Hwu）缝合术在前置胎盘剖宫产术中的应用价值。方法通过2007年8月至2011年2月我院前置胎盘住院孕妇施行剖宫产术中予以Hwu缝合术32例临床止血应用,分析Hwu缝合术在前置胎盘剖宫产术中临床应用的有效性、并发症及远期影响。结果 Hwu缝合术在前置胎盘剖宫产术中止血有效性达87.50%（28/32）;产后大出血发生率为12.50%（4/32）;产后输血发生率为18.75%（6/32）;无产褥感染及宫腔积血病例;产后6个月随访月经正常95.45%（21/22）,无再次生育及人工流产病例。结论前置胎盘剖宫产术中胎盘剥离面出血时：首选Hwu缝合术,可以达到有效、快速止血的效果;临床观察无明显并发症及生育的影响,值得前置胎盘剖宫产术止血缝合术中首先应用及产科基层医院推广。     

改良子宫压迫缝合术在治疗剖宫产术中子宫收缩乏力性出血中的临床应用

目的探讨改良子宫压迫缝合术在治疗剖宫产术中子宫收缩乏力性出血中的临床效果。方法选取2012年10月至2014年10月玉林市第二人民医院收治的76例行剖宫产术子宫收缩乏力性出血产妇为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各38例。观察组给予改良子宫压迫缝合术治疗,对照组给予子宫动脉结扎法治疗。观察与评价两组产妇的止血效果、手术时间、术中出血量、术后2 h出血量及术后并发症的发生情况。结果观察组的止血总有效率显著高于对照组[94.8%(36/38)比76.3%(29/38)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组,术中出血量、术后2 h出血量均显著少于对照组[(558±86)mL比(958±125)mL,(42±10)mL比(81±13)mL],差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组[5.3%(2/38)比21.1%(8/38)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论在剖宫产术中实施改良子宫压迫缝合术,能有效预防或减少剖宫产术中出血量、术后的出血量,且能有效减少并发症的发生,值得推广。     

子宫下段横形环状压迫缝合术治疗前置胎盘剖宫产后出血12例临床分析

目的：评价子宫下段横形环状压迫缝合术（ TACS）治疗前置胎盘剖宫产后出血的临床疗效。方法2011年1月至2013年6月我院应用TACS治疗前置胎盘剖宫产后出血12例,回顾性分析该方法的有效性及远期影响。结果应用TACS治疗的12例患者均成功保留了子宫,其中有3例同时行了B-lynch缝合术,2例行了预防性子宫动脉上行支结扎术,2例同时行了“8”字缝合术。所有患者在随访期内均没有相关并发症的发生。结论 TACS是治疗前置胎盘子宫下段出血的一种简单快速安全有效的方法。     

子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床效果

目的:探究应用子宫压迫缝合手术治疗产后出血的效果。方法:选择100例产后出血产妇作为研究对象,按照入院治疗顺序分为观察组(行子宫压迫缝合手术治疗)与对照组(行常规治疗)两组,每组50例。比较治疗后效果。结果:观察组出院时间与术后2 h阴道流血量均明显低于对照组(P<0.05);观察组的治疗有效率88.00%,明显高于对照组的62.00%(P<0.05)。结论:孕妇产后大出血会威胁产妇的生命安全,及时应用子宫加压缝合手术,可有效控制出血,提高产妇的生存率。     

子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床应用评价

目的：在临床中对产后出血患者行以子宫压迫缝合术所具备的治疗效果进行分析。方法：选取该院2014年6月至2016年4月收治的50例（剖宫产术中）产后出血患者,根据患者入院时间随机分为研究组和对照组各25例,研究组行以子宫压迫缝合治疗,对照组行以常规治疗方法,分析比较两组患者临床治疗效果。结果：研究组止血有效率（96．00％）高于对照组（76．00％）,并发症发生概率显著优于对照组（P ＜0．05）。结论：子宫压迫缝合在临床中可以有效改善患者治疗效果,临床应用意义显著。     

新型防刺针应用于剖宫产子宫下段压迫缝合术的有效性及安全性研究

目的：探讨新型防刺针应用于剖宫产子宫下段压迫缝合术对安全性及有效性的影响。方法：选择2020年5月—2022年5月期间于我院行剖宫产子宫下段压迫缝合患者760例为研究对象,按照随机数表法分成试验组和对照组,每组380例。对照组使用普通缝合圆针缝合,试验组使用爱惜卫新型防刺针缝合。比较两组患者缝合手术效果、手术后不良反应情况及手术中医护人员刺伤情况。结果：缝合后,两组患者的手术时间、术中出血量、产后24h出血量以及手术后不良反应发生率无显著差异(P>0.05);试验组医护人员平均每台手术针刺伤次数显著低于对照组(P<0.05)。结论：新型防刺针应用于剖宫产子宫下段压迫缝合术效果较好,在保证手术效率和安全性的同时,有效降低医护人员的刺伤率,值得临床推广应用。     

筋膜内子宫动脉结扎联合子宫下段垂直平行压迫缝合术对完全性前置胎盘剖宫产术中出血的疗效

目的研究筋膜内子宫动脉结扎联合子宫下段垂直平行压迫缝合术对完全性前置胎盘剖宫产术中出血的疗效。方法选取2015年3月至2018年5月于范县人民医院分娩的82例完全性前置胎盘剖宫产术中出血产妇,采用随机数表法分为两组,每组41例。两组患者均接受筋膜内子宫动脉结扎术,于此基础上,对照组联合改良B-lynch缝合术进行止血,观察组联合子宫下段垂直平行压迫缝合术止血。对比两组围手术期指标及术后并发症发生率。结果观察组手术时长较对照组短,术中出血量、术后2 h及术后24 h出血量较对照组少,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和观察组并发症发生率分别为19.51%(8/41)、4.88%(2/41),观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用筋膜内子宫动脉结扎联合子宫下段垂直平行压迫缝合术,可有效提高完全性前置胎盘剖宫产术中出血的止血效果,减少术中及术后出血量,缩短手术时间,减少术后并发症的发生。     

缩宫素联合B-Lynch子宫缝合术防治剖宫产术中及术后出血的临床分析

目的 观察缩宫素联合B-Lynch子宫缝合术在防治剖宫产术中及术后出血的疗效.方法 将2005年3月～2007年3月在笔者所在医院行剖宫产术中出血的患者45例作为对照组,2008年3月～2010年3月在笔者所在医院行剖宫产分娩出血的孕产妇48例作为观察组.观察组剖宫产术中给予缩宫素宫体注射联合B-Lynch子宫缝合术,对照组剖宫产术中给予缩宫素宫体注射,两组术中均同时使用缩宫素静脉滴注.结果 观察组剖宫产术中及术后出血量明显少于对照组.所有病例止血效果满意,无晚期产后出血.结论 缩宫素联合B-Lynch子宫缝合术可有效预防剖宫产术中及术后出血.     

子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床应用研究

目的:分析产后出血治疗中应用子宫压迫缝合术的作用.方法:本院2016年1月~2016年12月收治的48例产后出血患者均采用子宫压迫缝合术治疗,观察治疗效果.结果:48例患者手术时间(59.8±11.2)min;术中出血量(1209.7±126.4)ml;术后1h内出血量(289.8±86.3)ml.经治疗后,44例治疗有效,有效率91.7%.术后,9例患者发生并发症,发生率18.8%.结论:产后出血采用子宫压迫缝合术治疗时,能够较为快速的出血,减少出血量,促进患者痊愈,提高患者的生活质量.     

子宫下段环形捆扎术在剖宫产产后出血中的应用

目的:评价子宫下段环形捆扎术在剖宫产术中治疗难治性产后出血的有效性和安全性。方法:对18例剖宫产术中采用常规方法止血无效的产妇进行子宫下段环形捆扎术。结果:18例剖宫产术中出血患者采用子宫下段环形捆扎术全部止血成功,其中1例加用水囊宫腔压迫止血,无并发症发生全部保留子宫。结论:子宫下段环形捆扎术处理剖宫产术中难治性产后出血简单、有效、安全,值得推广。