非肌层浸润性膀胱癌患者二次经尿道膀胱肿瘤摩西钬激光切除术的临床意义

目的 探讨非肌层浸润性膀胱癌患者二次经尿道膀胱肿瘤摩西钬激光切除术的临床有效性.方法 选取2018年3月—2019年8月徐州市肿瘤医院和大连医科大学附属第二医院61例行二次经尿道膀胱肿瘤切除术患者,依据手术方式不同,分为摩西钬激光组35例和经尿道膀胱肿瘤电切组(TURBT组)26例.比较两组患者手术时间、术中出血量、膀...     

非肌层浸润性膀胱癌两种手术方法的疗效比较

目的 比较经尿道钬激光切除术与经尿道等离子电切术在非肌层浸润性膀胱癌治疗中的疗效及安全性。方法 回顾性分析2010-01~2015-06在我院手术治疗的182例非肌层浸润性膀胱癌患者的临床资料,其中经尿道钬激光切除术组90例,经尿道等离子电切术组92例。分析比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中闭孔神经反射与膀胱穿孔发生率、术后导尿管留置时间、住院时间及术后2年肿瘤复发率的差异。结果 两组手术方式的手术时间及膀胱穿孔发生率无差异。就闭孔神经反射而言,经尿道钬激光切除术组发生率为0％,经尿道等离子电切术组发生率为26.1％,两组差异有统计学意义(P<0.05)。此外,经尿道钬激光切除术组术中出血量、术后导尿管留置时间、住院时间均显著低于经尿道等离子电切术组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于经尿道等离子电切术而言,经尿道钬激光切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌止血效果更佳、安全性更高,是一种安全可行的、有望替代经尿道等离子电切术的手术方法。     

用经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效和安全性评价

目的评价非肌层浸润性膀胱癌应用经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗的效果及安全性。方法观察对象为2015年6月至2017年6月本院收治的56例非肌层浸润性膀胱癌患者,随机数字表法分为2组,每组28例,对照组行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,试验组行经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗,对比两组治疗疗效和安全性。结果试验组手术时间、留置导尿管时间、住院时间比对照组短,术后并发症出现概率为0.00%,低于对照组的14.29%,复发率为3.57%,低于对照组的21.43%,对比有统计意义(P0.05)。结论对非肌层浸润性膀胱癌患者应用经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗,效果显著,安全性较高,值得作为首选方法。     

经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术与经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的治疗效果和安全性比较

目的 评价经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术与经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的治疗效果和安全性。方法 选取首都医科大学附属北京友谊医院自2015年3月至2017年10月收治的113例非肌层浸润性膀胱癌患者,依据手术方法分为针状电极经尿道膀胱肿瘤整块切除术组（针状电极组63例）和钬激光膀胱肿瘤切除术组（激光组50例）。对比两组患者手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间及术后随访期复发率,所得数据进行统计学分析。结果 113例患者均成功完成手术,无中转开放手术,无输血病例,无膀胱穿孔病例。所有病例病理均可满足病理分期要求,其中Ta期31例,T1期82例。低级别尿路上皮癌77例,高级别尿路上皮癌36例。所有病例术后随访时间3~22个月,平均随访时间（11.4±5.8）个月。针状电极组肿瘤复发6例（9.5%,6/63）,激光组复发7例（14%,7/50）,两组均无病理分期进展者。两组患者手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间及术后随访期复发率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌安全有效,可以有效避免由于闭孔神经反射引起的膀胱穿孔等严重合并症,切除标本满足病理分期要求。     

不同激光经尿道切除非肌层浸润性膀胱癌的疗效比较

目的 比较分析经尿道铥激光和钬激光膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的安全性和临床疗效.方法 回顾性分析2014年1月～ 2017年7月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的160例非肌层浸润性膀胱癌患者临床资料,根据手术方式的不同将入选患者分成铥激光组(经尿道铥激光膀胱肿瘤切除术,n =80)及钬激光组(经尿道钬激光膀胱...     

非肌层浸润性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术中应用钬激光与2μm激光的临床效果对比

目的:探讨非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者行经尿道膀胱肿瘤电切术中应用钬激光与2μm激光的临床效果.方法:选取2019年2月—2020年2月因NMIBC于我院行膀胱切除术的94例患者,将其随机纳入对照组及观察组,各47例.对照组术中采用钬激光进行切除操作,观察组则采用2μm激光,对比2组围术期指标(手术用时、术中出...     

经尿道双极等离子针状电极与环状电极治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果比较

目的:比较经尿道双极等离子针状电极与环状电极治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果。方法:选取100例非肌层浸润性膀胱癌患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为研究组和对照组各50例;研究组实施经尿道双极等离子针状电极肿瘤切除术治疗,对照组实施经尿道双极等离子环状电极肿瘤切除术治疗,比较两组手术指标、并发症及复发情况。结果:研究组导尿管留置时间及住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,组织病理标本保留肌层率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术后复发率及并发症发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与经尿道双极等离子环状电极相比,针状电极治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果更显著,术中出血量少,可明显缩短住院时间,术后并发症少,复发率较低。     

膀胱部分切除术与经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效分析

目的:探讨分析膀胱部分切除术和经尿道膀胱肿瘤电切术两种不同术式对非肌层浸润性膀胱癌治疗的临床效果。方法:将经过治疗且术后能随访到的135例非肌层浸润性膀胱癌患者按术式分为两组,I组膀胱部分切除术64例,II组经尿道膀胱肿瘤电切术71例,通过分析其在术后两年内的复发程度、术中出血量、手术时程、导尿管留置时间、住院时间、术后并发症等指标比较两种术式的临床疗效。结果:Ⅰ组和Ⅱ组的两年内复发率分别为37.5%和36.6%,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组在手术时程、导尿管留置时间、住院时间均比I组短,且术中出血量更少,差异具有统计学意义(P<0.05);并发症上,Ⅰ组易出现膀胱痉挛症状,Ⅱ组易出现膀胱穿孔与闭孔神经反射。结论:经尿道膀胱肿瘤电切术相对于膀胱部分切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌具有恢复快、创伤小的特点,其临床疗效更具优势。     

根治性经尿道电切联合钬激光治疗在肌层浸润性膀胱癌中的疗效探讨

目的探讨根治性经尿道电切术(TURBT)联合钬激光治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效。方法选取肌层浸润性膀胱癌患者45例按随机数字法分成甲组(21例)和乙组(24例)。甲组采用根治性TURBT联合钬激光进行治疗,乙组采用开放手术膀胱部分切除术进行治疗。比较两组手术时间、出血量、术后疼痛、住院时间及术后1,3年无瘤生存率。结果甲组的手术时间、住院时间短于乙组,甲组的出血量、术后疼痛评分少于乙组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后1年及3年无瘤生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于不能耐受或不愿意进行膀胱全切的肌层浸润性膀胱癌患者给予根治性TURBT术联合钬激光治疗并辅助以化疗,可得到有效治疗,提高生活质量。     

经尿道激光整块切除与经尿道膀胱肿瘤电切治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的有效性及安全性

目的:评估非肌层浸润性膀胱肿瘤患者应用经尿道激光整块切除与经尿道膀胱肿瘤电切治疗的安全性与有效性。方法:选择2018年4月至2021年4月间山东省枣庄市肿瘤医院就诊的100例非肌层浸润性膀胱肿瘤患者,按照随机数字表法进行分组,每组各50例。对照组给予经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,观察组给予经尿道激光整块切除术治疗,对两组非肌层浸润性膀胱肿瘤患者的治疗效果进行比较。结果:两组的手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间和住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的治疗费用为(11985.26±312.52)元,低于对照组的(15201.36±321.58)元,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后的肿瘤标准物水平均降低(P<0.05)。治疗后两组CYFRA21-1、BLCA-1比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组的并发症(膀胱穿孔、血尿、闭孔神经反射)总发生率(6.00%vs.8.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:非肌层浸润性膀胱肿瘤患者采用经尿道激光整块切除与经尿道膀胱肿瘤电切治疗均可达到理想治疗效果,但经尿道激光整块切除术治疗的费用低廉,疗效与经尿道膀胱肿瘤电切术治疗无明显差异,患者更易接受。     

合并BPH的非肌层浸润性膀胱癌患者同期行经尿道电切（TUR）术的疗效和安全性分析

目的分析合并BPH的非肌层浸润性膀胱癌患者同期行经尿道电切（TUR）术的疗效和安全性。方法研究对象为选自2009年1月～2013年1月期间来我院就诊的32例合并BPH的非肌层浸润性膀胱癌患者,均经病理证实为非肌层浸润性膀胱癌,其中19例同期行经尿道膀胱肿瘤加前列腺电切术（研究组）;其余13例单纯行经尿道膀胱肿瘤电切术（对照组）,比较两组手术时间及术后复发情况及比较两组术前术后IPSS评分、Qmax情况。结果研究组的手术时间明显长于对照组,但术后随访显示,术后研究组复发率明显低于对照组,且术后出现复发病例时间明显长于对照组（P〈0．05）。研究组与对照组术前IPSS评分、Qmax比较,差异不显著（P〉0．05）。术后研究组的IPSS评分较术前明显下降,研究组的Qmax较术前明显提高（P〈0．05）。但对照组术前术后IPSS评分、Qmax均未见明显差异,且术后研究组IPSS评分、Qmax较对照组改善较明显（P〈0．05）。结论经尿道膀胱肿瘤加前列腺电切术治疗膀胱癌并前列腺增生疗效满意,能明显改善患者的症状,术后恢复快,并发症少,可以保留良好的膀胱功能,值得推广和应用。     

钬激光联合吡柔比星膀胱灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床分析

目的 总结经尿道钬激光联合吡柔比星膀胱灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效.方法 2007年8月至2009年8月对52例非肌层浸润性膀胱癌患者采用经尿道钬激光切除术治疗,常规应用吡柔比星膀胱灌注.结果 肿瘤完全切除,操作时间15～60 min,平均30 min,无膀胱穿孔及术后出血等并发症.术后所有患者均获随访,随访时间12～24个月.5例复发(9.6%),再行钬激光治疗.结论 经尿道钬激光联合吡柔比星膀胱灌注治疗非肌层浸润性膀胱癌切割精确,出血少,创伤小,术后恢复快,复发率低,是一种安全有效的治疗方法.     

经尿道膀胱肿瘤电切术与膀胱部分切除术疗效比较

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）与膀胱部分切除术对于治疗膀胱肿瘤的疗效。方法选取符合手术指征患者50例,随机分为经尿道膀胱肿瘤电切术观察组和膀胱部分切除术对照组,分别从手术时间、手并发症、出血量、需导尿时间等方面评价2种手术方法治疗效果。并比较随访3年后的复发率、生存率。结果对照组与观察组在手术时间、出血量及需导尿时间上经χ2检验,P〈0.05,差异有统计学意义。手术并发症经χ2检验,P〉0.05,差异无统计学意义。2组3年生存率差异无统计学意义（P〉0.05）。TURBT术后复发率较膀胱部分切除术高,经统计学分析,差别有统计学意义（P〈0.05）。结论 2种不同手术方法需根据肿瘤的不同浸润膀胱壁的深度选择：非肌层浸润膀胱尿路上皮癌首选TURBT;而肌层浸润性膀胱尿路上皮癌首选膀胱部分切除术。     

经尿道电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果及复发率分析

目的:研究经尿道电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果及复发率。方法:选择非肌层浸润性膀胱癌患者,根据电脑随机分配的原则将40例非肌层浸润性膀胱癌患者分为两组,其中包括对照组和观察组,分别行膀胱部分切除术治疗和经尿道电切术治疗,对比其两组手术指标和复发概率。结果:观察组非肌层浸润性膀胱癌患者各项手术指标相比对照组更具有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组非肌层浸润性膀胱癌患者复发概率5.00%,与对照组相比较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果十分好,且复发概率低,值得研究。     

经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌患者的效果

目的:经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌患者的效果。方法:回顾性分析2018年1月至2019年5月该院收治的85例非肌层浸润性膀胱癌患者的临床资料,按不同手术方案分为观察组45例和对照组40例。观察组采用经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗,对照组采用经尿道电切术治疗,比较两组围术期指标水平、随访2年的复发率、手术前后肿瘤标志物[血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、微小RNA-152]水平和住院期间并发症发生率。结果:两组手术时间、术中出血量、术中膀胱冲洗时间、尿管留置时间和住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组复发率为6.67%(3/45),低于对照组的25.00%(10/40),差异有统计学意义(P<0.05);术后1周,观察组VEGF、IGF-1水平均低于对照组,微小RNA-152水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.67%(3/45),低于对照组的27.50%(11/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌患者可降低复发率和并发症发生率,改善肿瘤标志物水平,效果优于经尿道电切术治疗。     

经尿道膀胱肿瘤电切术联合术后吡柔比星即刻膀胱灌注对非肌层浸润性膀胱癌的治疗效果分析

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术联合术后吡柔比星即刻膀胱灌注对非肌层浸润性膀胱癌的治疗效果。方法选取2015年1月至2016年12月郑州大学第一附属医院收治的非肌层浸润性膀胱癌患者84例,按入院时间分为观察组(55例)和对照组(29例)。对照组患者接受经尿道膀胱肿瘤电切术+术后常规吡柔比星膀胱灌注治疗,观察组患者接受经尿道膀胱肿瘤电切术+术后吡柔比星即刻膀胱灌注治疗。治疗结束后,随访3~36个月,比较两组患者术后并发症发生情况及术后复发情况。结果观察组患者术后膀胱刺激征、血尿、发热、拔管后膀胱过度活动症、较严重泌尿系感染发生率及术后复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道膀胱肿瘤电切术联合术后吡柔比星即刻膀胱灌注对非肌层浸润性膀胱癌的治疗效果好,术后并发症发生率及术后复发率均较低,值得临床推广。     

经尿道等离子针状电极行膀胱肿瘤根治性切除术的临床研究

目的研究经尿道等离子针状电极行膀胱肿瘤根治性切除术的效果。方法回顾性分析100例膀胱肿瘤患者,术前均行组织病理证实为非肌层浸润性膀胱癌,按照手术方式不同分成观察组和对照组各50例,对照组给予经尿道膀胱肿瘤等离子切除术,观察组给予经尿道等离子针状电极膀胱肿瘤切除术,记录两组手术出血量、术中并发症、6个月随访情况、闭孔神经反射发生率。结果观察组手术出血量、6个月复发率、闭孔神经反射发生率、术中并发症均明显低于对照组(P0.05)。结论经尿道针状电极在行膀胱肿瘤切除术时具有出血少、闭孔神经反射可控、并发症少等优点。     

经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术患者术后血清HGF、TSGF及FIB水平变化的影响

目的:探讨经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HOLBT)对表浅层膀胱癌患者术中出血量及术后血清肝细胞生长因子(HGF)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、纤维蛋白原(FIB)水平变化的影响.方法:选取87例表浅层膀胱癌患者,随机分为对照组和观察组.对照组43例实施经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗,观察组44例实施HOLBT治疗,观察比较2组术中出血量、术后导尿管留置时间及血清HGF、TSGF、FIB水平、并发症发生率.结果:观察组导尿管留置时间及术中出血量均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组血清HGF、TSGF水平低于对照组,FIB水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.55%(2/44),低于对照组20.93%(9/43),差异有统计学意义(P<0.05).结论:经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术可改善表浅层膀胱癌患者血清HGF、TSGF、FIB水平,且术中出血量少,导尿管留置时间短,并发症发生率低.     

非肌层浸润性膀胱癌患者经尿道膀胱肿瘤切除术后发生膀胱痉挛的影响因素

目的 分析非肌层浸润性膀胱癌患者在行经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）后发生膀胱痉挛的影响因素,为其防治提供依据。方法 回顾性收集228例行TURBT的非肌层浸润性膀胱癌患者的临床资料,按术后是否发生膀胱痉挛分为痉挛组和未痉挛组,分析2组患者性别、年龄、术前尿路感染、肿瘤数量、手术时间、手术次数、肿瘤位置等方面的差异。结果 单因素分析结果显示,术前尿路感染、肿瘤数量、手术时间、手术次数与TURBT后发生膀胱痉挛有关（P <0.05）。多因素分析结果显示,术前存在尿路感染、肿瘤数量多、手术时间长为TURBT后发生膀胱痉挛的危险因素（P <0.05）。结论 行TURBT的非肌层浸润性膀胱癌患者中,术前存在尿路感染、肿瘤数量多、手术时间长是术后发生膀胱痉挛的危险因素,术前可结合患者的情况,给予针对性干预措施,促进患者术后恢复。     

经尿道激光剜除术与电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果比较

目的 探讨经尿道激光膀胱肿瘤整块剜除术(EBTUR)与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)对非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者的治疗效果.方法 选取NMIBC患者70例,采用随机数字表法分为观察组(n=36)和对照组(n=34).其中观察组患者采用EBTUR治疗,对照组患者采用TURBT治疗.观察两组患者的手术相关参数...