螺旋CT在肝、脾损伤诊断中的作用

目的：探讨螺旋CT在肝、脾损伤诊断中的作用.方法：对我院2009年6月～2011年12月收治的肝、脾损伤患者采用Brightspeed16层螺旋CT机进行检查.结果：34例患者发现肝脏损伤,均有不同程度的肝包膜撕裂和包膜下血肿;40例患者发现脾脏损伤,均有不同程度的脾包膜撕裂和包膜下血肿;65例患者中有11例患者出现了腹腔积血;所有患者经过治疗均痊愈出院.结论：螺旋CT在肝、脾损伤诊断中具有较高的应用价值,值得在临床中广泛应用.     

CT对脾损伤诊断价值的探讨

脾脏是腹部外伤中最易受累及的脏器，因此脾损伤在腹部外伤中最常见，约占腹部外伤的1／4。CT检查对确定脾损伤的存在、程度、范围具有高度敏感性和准确性，同时还能发现其他脏器的损伤，从而为临床诊断治疗提供重要依据。笔者回顾总结了本院2004年7月-2006年8月收治的42例脾损伤患者的CT资料，探讨其CT表现及临床价值。     

脾保留手术治疗创伤性脾破裂72例体会

脾脏是腹部内脏中最容易损伤的器官，以往的手术方法为脾切除，随着对脾脏形态和功能的研究深人，诊断技术的发展，监测手段的进步以及治疗水平的提高，选择性脾保留手术已成为保脾治疗的重要手段之一。1998年1月-2005年1月，本院共行创伤性脾破裂脾保留手术72例，现报道如下。     

多层螺旋CT诊断急性胸腹部创伤的临床价值评价

目的:探讨急性胸腹部创伤患者实施多层螺旋CT诊断的临床价值。方法:将本院急性胸腹部创伤120例患者(2017年1月到2019年3月间)纳入研究,对所有患者均实施X线及多层螺旋CT检查,分析总结检查结果。结果:多层螺旋CT检查对创伤的诊断准确率与X线检查对比更高,差异显著(P0.05)。实施多层螺旋CT检查对锁骨骨折、肋骨骨折、气肿、肺部损伤、胸腔积液、肝脏损伤、脾脏损伤、肾脏损伤、盆腔血肿或积液、肠系膜撕裂伤的诊断准确率与X线检查对比更高,差异显著(P0.05)。结论:急性胸腹部创伤患者实施多层螺旋CT诊断的效果良好,准确率高,可有效辅助疾病进行诊断。     

原发性脾脏肿瘤31例诊治分析

目的探讨脾脏原发性肿瘤的诊断与治疗方法。方法回顾性分析我院1990年3月至2002年12月收治的31例原发性脾脏肿瘤病例。结果31例中有28例术前诊为脾脏肿瘤。B超检出率92．59％（25／27），CT检出率为92．0％（23／25）。18例良性肿瘤中14例行脾切除，4例行肿瘤切除或脾部分切除；13例恶性肿瘤中12例行脾切除术，1例广泛转移未手术。恶性肿瘤患者生存5年以上2例，生存3年以上3例，生存2年以上1例，小于1年6例，1例未手术在两个月内死亡：综合治疗患者5年生存率明显长于非综合治疗患者（P〈0．05）。良性肿瘤预后良好，恶性肿瘤预后较差。结论B超、CT等影像学检查是脾脏肿瘤的主要诊断方法，治疗以脾脏切除为主并根据不同性质的病变采取相应的治疗方法。根治手术和综合治疗是改善脾脏恶性肿瘤预后的重要措施。     

螺旋CT及手术探查在踝关节损伤应用的重要性

目的：探讨螺旋CT及手术探查对踝关节损伤术前诊断及手术方案制定的应用价值。方法：回顾性分析自2006年6月至2010年1月对我院106例踝关节骨折病例行普通X线片检查、多层螺旋CT扫描及术中踝关节探查。结果：在106例踝关节骨折病例中,普通X平片漏诊15例,下胫腓联合分离损伤46例,关节内游离骨块18例,螺旋CT对骨折的诊断为100％,下胫腓联合分离损伤53例,关节内游离骨块30例,术中探查下胫腓韧带损伤为57例,关节内游离体的37例。结论：螺旋CT可多角度、多方位立体展示踝关节骨折的类型、骨折断端的移位情况,为临床手术治疗提供可靠信息,配合术中踝关节探查可以清除关节内游离体,减少或者延缓踝关节创伤性关节炎的发生。     

X线平片与多层螺旋CT诊断肋骨骨折结果的对比分析

目的比较X线平片与多层螺旋CT对肋骨骨折诊断结果的准确率。方法对160例肋骨骨折患者X线平片与多层螺旋CT结果，并进行对比分析。结果160例患者，总计251处肋骨骨折，多层螺旋CT诊断符合率100％：X线平片检查共发现明确肋骨骨折169处，检出率为67．3％，漏诊率为33．7％。结论多层螺旋CT能有效地避免X线平片和常规CT的不足，降低了漏诊率，为患者治疗方案的选择，提供了可靠的诊断依据。     

多层螺旋CT在胸腹部创伤中的应用价值

目的分析多层螺旋CT在胸腹部创伤中的应用价值。方法选取2019年2月~2021年2月利津县中心医院收治的100例疑似胸腹部创伤患者为研究对象,患者均于利津县中心医院急诊科治疗。对患者开展X线及多层螺旋CT检查,分析检查结果差异,以手术为确诊依据,分析多层螺旋CT对胸腹部创伤的检出价值。结果多层螺旋CT诊断胸腹部创伤的敏感性及准确性高于X线诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。胸部创伤诊断中,X线检查漏诊气胸、胸腔积液、皮下气肿、肋骨骨折、纵膈气肿、纵膈血肿、肺不张、肩胛骨骨折、肺挫伤各1例;多层螺旋CT漏诊纵膈气肿、纵膈血肿各1例。腹部脏器创伤诊断中,X线漏诊膈肌损伤、胰腺损伤、肾脏损伤、脾脏损伤、肠系膜撕裂伤、腹盆腔积血、肝脏损伤各1例;多层螺旋CT漏诊肠系膜撕裂伤1例。结论多层螺旋CT在临床检查中具有特殊优势,在胸腹部创伤的诊断过程中,准确性高,敏感性强,因而可作为胸腹部创伤的急诊诊断方式,值得在临床检查中应用。     

螺旋CT对结节性病变的诊断及鉴别诊断价值分析

目的:分析螺旋CT对结节性病变诊断及鉴别诊断价值。方法:选取2011年1月～2012年1月我院检查和治疗结节病变患者67例,进行螺旋CT检查和手术病理检查。结果:螺旋CT与病理诊断都能较准确地对结节性病变作出诊断和鉴别诊断,结果无显著性差异(P>0.05)。结论:螺旋CT可以对结节性病变做出准确诊断,可基本替代病理检查确诊,值得临床推广应用。     

脾钝性损伤CT诊断与限度

目的：探讨外伤性脾破裂的CT表现及诊断价值。方法；对38例脾钝性损伤的CT表现与临床资料进行回顾性分析。结果：38例中包膜下血肿10例，脾内血肿7例，包膜撕裂一脾周凝血块14例，脾实质撕裂6例。首诊CT诊断符合率92．10％。结论：CT作为一种非损伤性检查手段，能迅速、准确评估脾损伤程度及出血的部位。     

外伤性脾破裂保守治疗的护理

外伤性脾破裂是一种常见的急腹症，发病率占各种腹部损伤的40％～50％，通常采取手术切除破裂的脾脏。但随着免疫学、临床医学的深入研究，对脾脏的功能有了更新的认识，保留脾脏越来越受到重视。1999年1月-2004年12月，本院共收治脾破裂患者126例，其中保守治疗27例，效果满意，现将护理体会介绍如下。     

53例颅脑损伤的CT分析

颅脑外伤是临床常见的急诊病人，颅脑CT检查能及时明确颅脑损伤的部位、范围和程度，有利于临床对症治疗，其检查迅速安全、无痛苦、诊断效果好等特点，对抢救病人生命至关重要。由于CT具有应用普及，颅脑急性外伤的CT检查，只须平扫即可达到诊断要求，为及时治疗创造了有利条件，从而降低了死亡率。现将我院2008年1月～2010年7月的53例颅脑外伤的螺旋CT检查资料，进行总结分析如下。     

多层螺旋CT扫描对闭合性腹部外伤的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT扫描对闭合性腹部外伤的诊断价值。方法:选择2010年3月-2011年3月在我院急诊收治的74例闭合性腹部外伤患者,应用多层螺旋CT对患者进行扫描诊断,分析其扫描结果。结果:有48例患者出现腹腔积血,27例患者出现肝损伤,22例患者为脾损伤,7例为肾裂伤,4例为小肠损伤,6例患者为肝脾复合伤,2例患者为肝脾肾复合伤;其中45例患者损伤后24h内进行手术探查,有42例患者CT结果与手术结果一致,其符合率为93.3%。结论:CT扫描对于闭合性腹部外伤患者诊断价值较高,与手术检查结果一致性较高,值得在临床上推广应用。     

多排螺旋CT血管成像在下肢骨折后伴发隐匿性血管损伤中的初步应用

目的探讨多排螺旋CT血管成像在下肢骨折后伴发隐匿性血管损伤中的初步应用效果。方法选取该院2015年1月-2017年1月收治的下肢骨折伴发隐匿性血管损伤的186例作为研究对象,采用多排螺旋CT血管成像给患者进行检查诊断,分析其诊断情况。结果多排螺旋CT血管成像显示存在血管损伤的患者有176例,其中大腿段比例为31.3%,小腿段比例为13.6%,膝段比例为55.1%。其中有36例为多发血管损伤,占比为20.5%。其中60例患者经诊断为阳性。多排螺旋CT血管成像与手术证实结果相比差异有统计学意义(P0.05)。结论多排螺旋CT血管成像诊断下肢骨折伴发隐匿性血管损伤具有显著的临床价值,有助于提高手术成功率,可在临床诊断中广泛应用。     

原发性脾脏良性占位16例临床分析

目的：总结分析原发性脾脏良性占住的临床、影像学特点和治疗方法.方法：对我院1991年1月至2010年1月收治的经手术和病理证实的16例原发性脾脏良性占位患者的临床资料进行回顾性分析.结果：本组病人中原发性表皮样脾囊肿7例,脾血管瘤6例,脾错构瘤2例和脾淋巴管瘤1例.所有患者获得随访3月～19年,均无复发.结论：脾脏良性占位病变多无临床症状,B超及CT检查仍是发现脾脏良性病变的主要手段,原发性脾脏良性病变以手术为主,手术效果良好.     

腹部外伤的CT诊断

目的探讨CT扫描对腹部外伤的诊断价值。方法回顾性分析53例经手术治疗和保守治疗复查证实的腹部外伤患者的CT表现。结果 CT扫描显示肝损伤12例,脾损伤22例,肾损伤10例,空腔脏器损伤8例,胰腺损伤1例。结论 CT扫描可对腹部外伤做出正确诊断,并为临床治疗提供重要信息。     

外伤性脾破裂诊治体会

腹部外伤是煤矿医院的常见及多发外伤，而脾脏在腹部外伤中受伤率最高，约占整个腹部外伤的45％。因此，外伤性脾破裂的诊断和治疗在煤矿医院急诊工作中显得尤为重要。笔者对近23年以来发生的87例外伤性脾破裂诊治进行回顾分析，探讨煤矿医院正确诊断和治疗外伤性脾破裂的最佳方法。回顾分析87例外伤性脾破裂的临床资料结果如下：87例外伤性脾破裂病例以腹痛为主要症状，治疗以手术治疗为主。非手术治疗11例，手术治疗76例（脾修补术12例，脾全切加自体脾移植术35例，单纯脾切除术29例。治愈84例，死亡3例（均系多器官外伤）。结论外伤性脾破裂诊断较易，腹腔穿刺、B超、腹部CT等能提高脾破裂诊断率。外科手术治疗是主要的治疗方法，治疗外伤性脾破裂实行脾全切加自体脾组织移植术是基层医院的主要术式。     

腹部外伤的CT诊断

目的 探讨CT扫描对腹部外伤的诊断价值.方法 回顾性分析53例经手术治疗和保守治疗复查证实的腹部外伤患者的CT表现.结果 CT扫描显示肝损伤12例,脾损伤22例,肾损伤10例,空腔脏器损伤8例,胰腺损伤1例.结论 CT扫描可对腹部外伤做出正确诊断,并为临床治疗提供重要信息.     

脾破裂CT诊断价值

脾损伤是最常见的腹部钝性伤 ,CT对其诊断具有高度敏感性和特异性 ,且能对损伤程度进一步分级 ,为治疗方案提供充分依据。现收集 30例脾损伤报道如下。1　一般资料30例中男 2 6例 ,女 4例。车祸伤 2 3例 ,摔伤 4例 ,踢伤 2例 ,击伤 1例。年龄 6～ 50岁。均在受伤后 2 4小时内检查 ,全部先行 B超检查 ,19例确诊 ,8例可疑 ,3例阴性。然后均行 CT检查 ,10例强化。2　 CT表现2 .1　直接征象 :脾脏密度不均 2 8例 ,表现为脾内圆形或卵圆形高密度或低密度区 ,其中高密度 2 6例 ,低密度2例。脾包膜下出血 16例 ,表现为脾周围新月状影 ,密度均匀…     

外伤性脾破裂84例治疗分析

目的:探讨外科性脾破裂的治疗方法.方法:总结分析2001年10月～2006年10月收治的外伤性脾破裂84例治疗效果.结果:本组84例,治愈83例,死亡1例.非手术治疗7例(其中1例中转手术)痊愈;手术治疗77例,治愈76例.结论:外伤性脾破裂的治疗以抢救生命第一、保留脾脏第二为原则,儿童单纯脾破裂、B超或CT示脾脏损伤较浅、出血量少或单纯脾被膜下血肿,应保脾治疗;时脾损伤严重或伴有其他严重复杂伤时.应行脾切除.