影响老年COPD患者生存质量的独立危险因素分析

目的分析影响老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量的独立危险因素,为临床治疗和护理做出对应参考。方法将我院收治COPD老年患者68例作为COPD组,另择同期于我院行体检的健康老年人140例为正常对照组,采用COPD患者生活质量评估量表(COPD-QOL)对其生活质量进行评估,并分析COPD-QOL相关影响因素。结果 COPD组COPD-QOL中日常生活能力、社会活动、抑郁症状、焦虑症状4大维度得分及总分均显著高于正常对照组(P0.05);老年COPD患者生活质量的影响因素影响度由高到低依次为COPD分级、年龄、卧床时间、体育锻炼、吸烟。结论 COPD老年患者生活质量普遍较低,与COPD分级、年龄、卧床时间、体育锻炼、吸烟等因素有关,可采取针对性措施提高QOL。     

护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者用氧效果影响

目的探讨护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者用氧治疗效果。方法选取本院呼吸科收治慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者125例,根据护理方法不同分为观察组和对照组,给予相应护理后比较2组患者满意度,同时分析影响护理干预的相关影响因素。结果观察组患者护理满意程度高于对照组;病程、合并症、不良情绪、机械损伤4项为影响护理干预老年慢性阻塞性肺病患者用氧效果的相关风险因素。结论老年慢性阻塞性肺疾病采取护理干预后能提高用氧治疗效果,改善患者治疗期间生存质量,同时应根据患者情况对认知和依从性进行纠正。     

呼吸康复护理对老年COPD患者生存质量的影响

目的探讨呼吸康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者生存质量的影响。方法对33例老年COPD患者在内科常规治疗与护理的基础上进行康复治疗护理,采用生活自理能力（activities of daily living,ADL）和生活满意指数（the life satisfaction index A,LSIA）个量表,对患者康复治疗前后生存质量进行测评。结果给予患者康复护理后,患者的日常生活能力评定得分明显低于康复护理前,差异有统计学意义（P〈0．05）;而生活满意指数得分明显高于康复护理前,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论康复治疗护理可进一步改善住院老年COPD患者的生存质量。     

康复治疗对老年慢性阻塞性肺部疾病患者生存质量的影响

目的 观察康复治疗对老年慢性阻塞性肺部疾病（COPD）患者生存质量的影响。方法 选择老年COPD患者34例，病程5年以上。康复治疗前及治疗6个月后分别进行6min步行距离（6MWD）、日常生活活动能力（ADL）、老年抑郁量表（GDS）、睡眠及呼吸道症状等方面评测。康复治疗包括健康宣教、呼吸操、上肢肌力训练和全身体能训练。结果 34例COPD患者治疗后的评测均有改善，6MWD、ADL康复治疗前后评测有显著性差异（P〈0．05）。结论 康复治疗能够改善老年COPD患者的生存质量。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者生活习惯与复发的相关性调查

目的探讨影响市区老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者疾病复发的居家生活习惯,提出有针对性的健康教育及社区干预措施。方法用自制的问卷对某街道100例老年COPD患者近3年的疾病复发和日常居家生活情况进行调查,并探讨其日常居家生活中与疾病复发相关的因素。结果在老年COPD患者的居家生活中,吸烟与取暖方式（空调）是影响其疾病复发的主要相关因素,日平均开窗时间、学历和年龄与疾病的复发存在一定的相关性,差异均具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论应该加强对老年COPD患者的健康宣传力度,减少吸烟和空调的使用程度,养成良好的居家生活习惯,从而降低疾病的复发率,提高患者的生活质量。     

有氧训练和呼吸训练对老年慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能及生存质量的影响

目的探讨有氧训练和呼吸训练对老年慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)患者的康复作用。方法29例老年COPD患者每天进行慢、中速度步行训练及缩唇呼气、控制性深呼吸训练,6个月后进行肺功能及生存质量评估比较。结果康复训练组生存质量较训练前明显提高,肺功能指标有改善。结论有氧训练和呼吸训练可明显提高COPD病人的生存质量。     

北京市某社区老年慢性阻塞性肺疾病患者健康相关生活质量及影响因素的调查

目的了解老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的健康相关生活质量状况,并探讨其影响因素。方法采用简明健康调查量表（SF-36）中文版对北京市100例稳定期老年COPD患者进行调查,并用多元线性逐步回归方法对老年COPD患者健康相关生活质量的影响因素进行分析。结果老年COPD患者SF-36量表8个维度得分均低于天津城区老年人。影响患者健康相关生活质量的因素在生理功能维度为：日常生活活动能力、运动能力、焦虑状况;生理职能维度为焦虑状况、1年内住院次数、体质指数;躯体疼痛维度为焦虑状况;总体健康维度为抑郁状况、社会支持、合并慢性疾病数、运动能力、疾病严重程度;活力维度为抑郁状况;社会功能维度为日常生活活动能力、运动能力、社会支持、抑郁状况;精神健康维度为抑郁及焦虑状况、体质指数;情感职能维度没有变量回归进入。这些影响因素能解释各维度变异的26．6％～66．5％不等。结论北京市某社区老年COPD患者的健康相关生活质量低于一般老年人群,并受多种因素的影响,最主要的影响因素是心理状况和运动能力,应重点进行健康干预,以促进其牛活质量的提高。     

护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的探讨护理干预对老年老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量的影响。方法对32例老年COPD患者进行护理干预,比较其在护理干预前后各12个月入院治疗次数、费用、一般状况、稳定期血气分析参数。结果干预后12个月患者较干预前12个月住院天数、住院次数和住院费用减少,血气参数改善。结论护理干预对稳定老年COPD的病情有较好的作用。     

有创机械通气治疗老年慢性阻塞性肺病患者院内病死率的相关因素分析

目的：探讨接受机械通气治疗的老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者院内病死率的影响因素。方法：采用回顾调查方法,将2004年1月-2007年6月河北医科大学第二医院呼吸科收治的接受有创机械通气的老年COPD患者93例,分为存活组和病死组,对临床资料进行统计学分析。结果：对老年患者存活组和病死组临床资料的分析发现,在两组之间治疗后血清白蛋白水平、基础疾病、并发多器官功能障碍综合征（MODS）、下呼吸道分泌物真菌培养阳性比较差异均有统计学意义,分别为（37．37±5．08）g·L^-1比（34．86±5．60）g·L^-1,88．7％比95．0%,5．7％比40．0％及24．5％比45．0％;进一步多因素Logistic回归分析发现,并发MODS是影响机械通气老年COPD患者生存的独立危险因素,其比值比（OR）值为0．316。结论：接受机械通气治疗的老年COPD患者病死率较非老年患者病死率高病死率增加,合并基础疾病和并发MODS多见;MODS是接受机械通气的老年COPD患者院内病死率增加的独立危险因素。     

慢性阻塞性肺疾病患者生存质量及影响因素的调查分析

目的了解慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)患者生存质量,分析影响其生存质量的各种因素,以提供改善COPD患者生存质量的依据,有利于采取更有效的防治措施。方法采用一般情况调查问卷和COPD生存质量(QOL)测评表对COPD患者进行评价,被调查患者对问卷完全理解后填写,然后将调查表收回。结果COPD患者生存质量各方面都有所下降,日常生活能力下降最明显。影响COPD患者生存质量的因素主要是年龄、吸烟量、病情的严重程度、卧床时间、心率等。结论对COPD患者应积极进行卫生宣教,制订康复计划,通过教育使轻症患者对COPD的早期控制加以重视,寻求早期治疗。对重症患者实施健康教育、营养支持、康复锻炼一体化的综合治疗,最终改善COPD患者的生存质量。     

322例老年COPD患者生活空间现状及影响因素分析

目的 了解老年COPD患者生活空间现状,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2021年11月—2022年4月收治于乌鲁木齐市某三级甲等医院呼吸与危重症医学中心的322例老年COPD患者作为研究对象,采用一般资料调查表、老年人生活空间评价量表、简易躯体能力测试、呼吸困难信念问卷进行调查。运用多元线性回归分析老年COPD患者生活空间水平的影响因素。结果 老年COPD患者生活空间总分为（47.10±19.70）分。多元线性回归分析显示,文化程度、病程、呼吸困难指数、躯体功能、呼吸困难信念是老年COPD患者生活空间的主要影响因素（P<0.05）,可解释总变异的44.9%。结论 本组老年COPD患者生活空间处于轻度受限,文化程度、病程、呼吸困难指数、躯体功能、呼吸困难信念是影响老年COPD患者生活空间的主要因素。医护人员需重视对生活空间的评估,改善患者躯体功能,降低恐惧呼吸困难信念,最大程度地拓展生活空间。     

社区老年COPD病人健康促进行为与自护行为的相关性研究

[目的]了解社区老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人健康促进行为、自我护理行为现状及两者的关系。[方法]对长沙市4所社区服务中心97例老年COPD病人,采用一般资料调查问卷、健康促进行为问卷和COPD病人自我护理行为量表进行调查。[结果]社区老年COPD病人的健康促进行为、自我护理行为得分分别为（117.86±4.94）分、（89.07±1.51）分,均处于中等水平;其自我护理行为与健康促进行为呈正相关（r=0.497,P〈0.05）。[结论]长沙市社区老年COPD病人健康促进行为和自我护理行为有相关性,社区医务人员在工作中应重视评估和增强病人的自我护理行为能力,使病人能更好地执行健康促进行为,从而提高病人的健康促进行为和自我护理行为能力,改善生活质量。     

COPD 合并营养不良动物实验研究进展

正慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种呈持续进行性发展,以气流受限为特征,可以预防和治疗的疾病,表现为气流受限的不完全可逆。根据WHO组织公布的数据,2012年,慢阻肺位居全球死亡原因的第3位,死亡人数在310万。根据2011年全球COPD防治(GOLD)执行委员会颁布的COPD新概念:COPD急性加重和合并症对患者整体疾病的严重程度的影响,即COPD的肺外反应,也应被重视。而营养不良作为COPD常见的肺外反应之一,随着COPD气道阻塞的严重程度,其发病率也呈逐步升     

出院老年慢性病患者生存质量及其影响因素分析

目的探讨出院老年慢性病患者的生存质量及其影响因素。方法采用WHO生存质量测定量表—老年人模块(WHO quality of life-old,WHOQOL-OLD)对广州市两家三级甲等医院及1家二级甲等医院的255例出院老年慢性病患者进行调查,了解出院老年患者生存质量状况及其影响因素。结果老年慢性病患者生存质量在中等水平;患慢性病数目不同的出院老年慢性病患者其生存质量在过去、现在和将来行为领域(past,presentand future activities field,PPFA)比较,差异具有统计学意义(P0.05);是否患脑血管疾病的出院老年慢性病患者其生存质量在自主领域(autonomy field,A)、死亡观领域(deathdying field,DD)比较,差异具有统计学意义(均P0.05);出院后是否需要照顾的老年慢性病患者生存质量在自主领域(autonomy field,A)、社会参与领域(social participation field,SP)、死亡观领域(deathdying field,DD)、亲密关系领域(intimacy field,I)比较,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论出院老年患者生存质量呈中等水平,患多种疾病、出院后需要照顾及患有脑血管疾病患者是影响患者生活质量的因素,出院时护士应为患者制订有针对性的出院指导计划,有意识指导患者增加自主性及社会参与性,提高患者出院后的适应能力,从而提高其生存质量。     

慢性阻塞性肺疾病患者运动能力与生活质量的相关性研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者运动能力、生活质量现状及相关性。方法:2018年9月至2019年5月对复旦大学附属中山医院154例COPD患者进行横断面调查,采用6 min行走距离(six-minute walk distance,6 MWD)评估患者运动能力,使用一般资料调查表、圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)进行调查分析。结果:患者6 MWD为(379.65±121.05)m; SGRQ问卷得分为(42.12±17.54)分;6 MWD与SGRQ得分负相关,差异有统计学意义(r=-0.422,P0.001);患者的年龄、体质量指数(BMI)、吸烟指数、疾病严重程度和6 MWD对生活质量(SGRQ得分)有影响;6 MWD、高龄、吸烟指数和BMI是患者生活质量水平的影响因素。结论:COPD患者生活质量、运动能力处于较低水平。生活质量与运动能力、年龄、BMI等显著相关。     

老年COPD患者运动训练处方实施方案的构建及应用

目的构建老年COPD稳定期患者运动训练处方实施方案,并评价其应用效果。方法采用便利抽样法,选择北京市某三甲医院呼吸内科2019年2—5月的COPD稳定期患者为研究对象。计算机检索美国/欧洲/英国呼吸专科协会网站(ATS/ERS/BTS)及UpToDate、JBI循证卫生保健数据库、Cochrane、PubMed、Embase等网站及数据库,提取并总结关于COPD患者运动训练处方的最佳证据,通过专家讨论,构建并实施老年COPD患者运动训练处方实施方案,比较干预前后患者呼吸症状、生活质量和焦虑、抑郁情绪等指标。采用SPSS 24.0统计软件进行统计分析。结果老年稳定期COPD患者干预后的自我评估测试问卷、焦虑、抑郁评分均低于干预前,圣乔治呼吸问卷的症状和活动维度评分低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年COPD患者运动训练处方实施方案可以改善患者的生活质量和情绪状态,安全可行。     

社区老年COPD患者自我护理行为现状调查分析

目的探讨社区老年患者自我护理行为现状及影响因素,为制订护理干预措施提供依据。方法采用一般资料调查表和COPD患者自我护理行为量表对385例COPD患者进行问卷调查。结果社区老年COPD患者的自我护理行为总均分为(86.18±5.26)分,满足一般性自理需求维度条目均分为(2.47±0.26)分;满足健康偏离性自理需求维度条目均分为(2.13+0.22)分;文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入、居住情况是自我护理行为的主要影响因素。结论社区老年COPD患者自我护理行为处于中等水平,社区护理人员应了解其自我护理行为现状及影响因素并给予相应的干预措施,以提高患者自我护理行为水平。     

军队离退休干部慢性疾病患病调查

目的　调查安徽省军队离退休干部慢性非传染性疾病的患病率及其相关危险因素。方法　采用问卷访问和体格检查相结合的方法对安徽省军队离退休干部76 7人进行流行病学调查分析。结果　全部调查人员中无躯体疾病的仅占8.4 7% ,同时患2种以上疾病的人数占全部调查人数的72 .36 % ,慢性疾病患病率前10位的是冠心病、高血压病、慢性胃肠道疾病、颈椎病、慢性支气管炎、老年性白内障、前列腺疾病、脑血管病、骨关节病及糖尿病,调查显示:老年非传染性慢性疾病与老年人的日常生活功能、心理卫生、膳食营养、生活满意度等紧密相关,年龄、居住状况、文化程度、经济收入、婚姻状况、烟酒嗜好、膳食习惯以及缺少体力活动等分别为各主要疾病的相关影响因素。结论　军队离退休干部的总体健康水平不容乐观。加强慢性病的防治,对老年人群进行必要的健康教育,提高其自我保健及防护能力以及加强社会、家庭对老年人的关注,是改善其生活质量的关键。     

老年慢性病患者出院准备服务的研究进展

目前在老年慢性病高发的趋势下,患者在疾病稳定期顺利转入下级医疗机构或家庭且仍能获得持续的护理服务面临极大的挑战,而出院准备服务是有效解决这一问题的途径之一。该文对老年慢性病患者疾病稳定期出院准备服务的概念、评估工具、计划、实施、质量评价及影响因素等进行综述,为制订适应于中国老年慢性病患者的出院准备服务模式提供依据,为更好地维护并促进老年慢性病患者的康复和健康提供借鉴。