脊柱后路椎板切除减压及H骨板植骨治疗腰椎骨折并截瘫30例报告

1985年5月～1998年5月,我们采用脊柱后路椎板减压及H骨板植骨手术治疗腰椎骨折并不完全瘫痪30例,全部获随访,效果良好.现报告如下.     

侧前路减压 脊柱支撑器固定治疗胸腰椎骨折并截瘫

自1987～1988年3月,我院对脊柱胸腰段骨折/脱位合并截瘫的病人行侧前路减压的同时,再用新华医疗器械厂生产的改进型哈林顿氏脊柱支撑器作内固定,疗效较好。     

胸腰椎骨折并截瘫21例治疗体会

１９９３年１月～１９９８年１月,我院应用Ｄｉｃｋ钉内固定治疗胸腰骨折并截瘫２１例,临床效果满意。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２１例中,男１５例,女６例;年龄１７～５９岁,平均３１岁。高处坠落伤４例,车祸伤１１例,砸伤６例。损伤平面为Ｔ１１１例,Ｔ１２３,Ｌ１１４例,Ｌ２３例。受伤至手术时间６小时～１６天,平均３．６天。骨折类型按Ｄｅｎｉｓ分类［１］,骨折脱位１３例,爆裂骨折８例,全部为单一椎体的骨折。脊髓损伤程度按Ｆｒａｎｋｅｌ分类,八级６例,Ｂ级２例,Ｃ级７例;Ｄ级５例,Ｅ级１例。…     

显微外科技术治疗胸腰椎骨折并截瘫（附64例报告）

采用带蒂大网膜或骶棘肌瓣脊髓内移植和马尾神经吻合，结合Ｄｉｃｋ钉内固定治疗胸腰椎骨折并截瘫６４例，效果良好，该法既能解决脊柱的的复位固定，解除脊髓压迫，又能增加脊髓血供，恢复马尾神经连续性，是治疗胸腰的并截瘫的较好办法。     

用Harrington氏棒治疗脊柱不稳定疾患38例报告

1981～1984年,我院采用Harrington氏棒(哈氏棒)治疗四种脊柱不稳定疾患38例,取得满意效果。一、临床资料本组38例中,男25例,女13例;年龄为13～47岁,平均27.4岁。其中外伤性脊柱骨折脊髓损伤截瘫23例(男13、女10),特发性脊柱侧弯9例(男7、女2),脊柱滑脱     

外伤性截瘫并其他伤的治疗(附16例报告)

外伤性截瘫并其他伤是一种严重的多发性创伤,伤情变化快,预后差。我院自1983年5月以来共收治外伤性截瘫89例,其中并其他伤者16例。现就其诊断和早期处理等问题试作讨论。临床资料一、一般资料:本组16例,均为男性。     

CD钉-棒系统复位固定加椎间植骨治疗脊柱滑脱54例报告

1996年10月至2004年10月，我们采用CD钉—棒系统复位固定加椎间植骨治疗脊柱滑脱54例，疗效良好。现报告如下。     

有限半椎板切除椎管减压治疗胸腰椎爆裂骨折

1999年 4月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,我科收治胸腰椎爆裂骨折 3 4例 ,采用有限半椎板切除椎管减压治疗 ,取得了良好效果。报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 3 0例 ,女 4例 ,年龄 2 5～ 6 5岁 ,平均 45岁。骨折部位、T10 2例 ,T115例 ,T12 9例 ,L11 1例 ,L2 5例 ,L3 2例。其中高处坠落伤 1 2例 ,重物砸伤 1 3例 ,车祸伤 7例 ,跌伤 2例。脊髓损伤功能按Frankel分级 :A级 2例 ,B级 1 5例 ,C级 1 2例 ,D级3例 ,E级 2例。骨折类型按 Denis分类 :A型 9例 ,B型 2 0例 ,C型 3例 ,D型 1例 ,E型 1例。均摄 X级片及 CT检查。椎体前压…     

手术治疗外伤性脑内血肿62例报告

1999～2004年,我院对62例外伤性脑内血肿患者实施手术治疗,存活54例,植物生存2例,死亡6例。现报告如下。     

经胸病灶清除、椎管前方减压带血管蒂肋骨椎间植入术治疗胸椎结核合并截瘫42例报告

自 1995年以来 ,我们应用经胸病灶清除、椎管前方减压带血管蒂肋骨椎间植入术治疗胸椎结核合并截瘫患者 42例 ,效果满意 ,现报告如下。临床资料 :取同期胸椎结核合并截瘫患者 82例 ,随机分为观察组与对照组 ,两组术前临床情况见表 1。表 1　两组胸椎结核合并截瘫患者术前临床情     

胸腰椎骨折患者行经皮微创脊柱椎弓根钉棒系统内固定治疗的疗效

目的 观察胸腰椎骨折患者行经皮微创脊柱椎弓根钉棒系统内固定治疗的疗效.方法 以2017年1月-2018年7月期间我院接诊的胸腰椎骨折患者98例为本次研究对象,按照治疗方式将全部患者分为观察组(49例)和对照组(49例),其中观察组开展经皮微创脊柱椎弓根钉棒系统内固定,对照组行传统开放手术法,对比两组治疗结果 .结果 通过对两组患者开展不同的治疗方案,结果 显示观察组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,即两组相比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后疼痛程度明显低于对照组(P<0.05).术后对照组并发症发生率为16.3%(8/49),观察组并发症发生率为4.1% (2/49),即术后观察组并发症明显少于对照组(P<0.05).结论 对胸腰椎骨折患者行经皮微创脊柱椎弓根钉捧系统内固定治疗法,可缩短住院时间、减少术中出血量、降低并发症发生率、缓解术后疼痛,因此该种方法 和传统治疗方法 相比具有显著的优越性,值得推广应用.     

椎板减压、横突间植骨加椎弓根内固定器治疗腰椎退行性滑脱并腰椎管狭窄

1999年 6月至 2 0 0 2年 6月 ,我们采用椎板减压、横突间植骨融合加椎弓根内固定方法治疗 2 3例经保守治疗 0 .5～ 1年无效的腰椎退行性滑脱并腰椎管狭窄患者 ,取得较满意疗效。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组男 9例 ,女 1 4例 ;年龄 38～ 71岁 ,平均 5 4 .3岁。临床表现为下腰痛 1 3例 ,下腰痛并下肢痛 7例 ,单纯下肢痛 3例 ;其中 2 1例伴间歇性跛行 ,7例患肢足外侧痛觉减退、跟腱反射减弱。腰椎 X线片示 2 3例均为下腰椎退行性滑脱 ,滑脱移位 4～9mm,平均 5 mm。根据 Meyerding滑脱分类标准 ,滑脱 度 1 8例 , 度 5例。…     

伤椎置钉并椎体内植骨内固定术在胸腰椎骨折治疗中的应用

目的观察伤椎置钉并椎体内植骨内固定术在胸腰椎骨折治疗中的应用效果。方法至少一侧椎弓根完整的胸腰椎骨折26例,予伤椎撬拨复位置钉、椎体内植骨、椎弓根内固定,据胸腰段正侧位片比较术前、术后即刻、术后6个月的椎体高度及Cobb’s角,并评估脊髓神经功能和融合情况。结果术后随访7～28个月。患者术后即刻伤椎椎体前缘高度占正常高度百分比及Cobb’s角优于术前(P均<0.05);伤椎外形恢复满意;按ASIA脊髓神经功能分级,伴神经损伤者15例中,A级1例无恢复,余均改善1～3级(P均<0.05),内固定无失效,植骨皆融合。结论伤椎置钉并椎体内植骨内固定术治疗胸腰椎骨折可重建椎体结构,增强脊柱稳定,近期疗效较好。     

钻孔减压后冲洗治疗膝关节骨性关节炎62例报告

自 1994年以来 ,我院采用股骨、胫骨钻孔后冲洗膝关节法治疗膝关节骨性关节炎 6 2例患者 ,疗效较为满意。现报告如下。一般资料 :本组 6 2例中 ,男 38例 ,女 2 4例 ;年龄 40～ 78岁 ,平均 5 4岁 ;病程 2～ 10年。双侧 11例 ,单侧 5 1例 ;2 3例有膝关节损伤病史。临床表现为膝关节疼痛 6 2例 ,休息痛 44例 ,膝关节肿胀 5 1例 ,股四头肌萎缩 6 2例。 X线片示关节间隙有不同程度的变窄 ,关节面凹凸不平 ,骨下致密骨增厚 ,关节边缘骨赘增生。治疗方法 :1股骨、胫骨钻孔 :采取硬膜外麻醉。在患膝股骨外髁、胫骨内髁各取长 3cm的斜行切口。切开各…     

布—加氏综合征外科治疗59例报告

本文报告了3年内手术治疗布—加氏综合征59例的体会。根据不同病情将此征分为四型,又根据分型施行了不同的术式,主要有腔—房转流术、手指破膜术、肠—房转流术与脾肺固定术等。本组随访3～24个月,近期疗效满意。     

有限减压内固定治疗胸腰段脊柱爆裂骨折(附46例报告)

对46例胸腰段脊柱爆裂骨折采用后方手术入路，在彻底有效减压的前提下应用锤击、推顶等方法进行复位，最大限度保留椎体的骨量及椎板附件。结果：46例术后获得良好的治疗效果，椎管矢状径由平均6mm增至12mm，压缩后的椎体高度与上、下椎体高度平均值比由术前65％增至90％，突入椎管骨量占椎管容积由平均60％减至20％。神经损伤恢复按ASIA分级有显著的提高。认为只要术前定位准确，术中操作仔细，有限减压同样能达到全椎板切除环状减压效果。     

改良伤椎置钉方法结合换棒技术治疗严重胸腰椎骨折的临床效果研究

目的研究改良伤椎置钉方法结合换棒技术治疗严重胸腰椎骨折的临床效果。方法回顾了2013年3月—2016年3月西南医科大学附属中医医院,采用改良伤椎置钉方法结合换棒技术治疗严重胸腰椎骨折患者37例,比较了术前、术中短节段固定时与术中伤椎固定后伤椎椎体高度恢复及Cobber角恢复情况,术前与末次随访时患者ASIA神经功能评分。结果术中短节段固定后与术前比较,伤椎高度增高,Cobber角变小,差异有统计学意义(P0.05);术中伤椎固定后与术中短节段固定后比较,椎体高度增高,Cobber角变小,差异有统计学意义(P0.05);末次随访伤椎高度、Cobber角与术中伤椎固定后比较,差异无统计学意义(P0.05);末次随访ASIA评分优于术前,差异有统计学意义(P0.001)。结论采用改良伤椎置钉结合换棒技术较跨伤椎短节段钉棒固定恢复严重胸腰椎骨折伤椎高度及Cobber角效果更佳,无严重并发症出现。     

全椎板减压AF钉内固定、横突间植骨治疗胸腰椎骨折39例

目前,胸腰椎体骨折尚无有效治疗方法。2003年1月～2008年12月,我们采用全椎板减压椎弓根螺钉（AF钉）内固定、横突间植骨治疗胸腰椎骨折39铡。现报告如下。     

全椎板切除减压和脊柱内固定术在退行性腰椎管狭窄症治疗中的应用

退行性腰椎管狭窄症是指由于椎间盘、关节突等脊柱结构退变老化而导致的椎管狭窄〔1～5〕,它在中老年人中发病率较高,是中老年腰腿痛最常见的原因〔6〕。其典型症状是神经性间歇跛行〔7〕,即在行走时下肢后侧或后外侧出现麻木、疼痛,休息片刻后症状会得到缓解〔8〕,如果再走又会疼〔9〕。所以中老年