以一过性脑缺血发作为表现的右房室壁瘤1例

患者，男，28岁，因突发晕厥1小时就诊。1小时前无诱因突发晕厥，呼之不应，持续约10分钟，意识逐渐清醒，急来就诊。自述“心慌”，无胸痛、胸闷，无憋喘及呼吸困难。患者2年前曾因“心慌”在我院就诊，诊断为“阵发性房颤”，经静脉注射胺碘酮后复律成功。     

预激综合征合并房颤诊治

1 病历介绍 患者,男,45岁.因突发心慌2小时入院.患者于2小时前无明显诱因突发心慌、胸骨后持续性疼痛不适,无阵发性加剧,无放射痛,伴恶心、呕吐,未晕倒.既往身体一般,有活动后气促病史.血压100/60mmHg,神志清,表情痛苦,心律不规则,心音强弱不等,心率210次/分钟,未闻及病理性杂音,腹平软,肝脾未及,双下肢无水肿.心电图:QRS波>0.12s,QRS波宽窄不均,R-R间期绝对不齐,I呈QS型,V1～V6呈RS型,Ⅱ导联QRS有切迹,V3～V5部分QRS可见Δ波,平均心室率210次/分钟.     

妊高征孕妇胎膜早破发生胎盘早剥

资料与方法 我院产科10年来治疗剖宫产术后阔韧带、后腹膜血肿患者9例。9例病人均为农村经产妇,年龄27～37岁,平均31．2岁;平均孕次3．4次,均无血液系统疾病,试产失败改行剖宫产。术后3～4小时出现心慌、头晕、闷气、面色苍白等休克症状,经输液输血、促使子宫收缩、对症治疗无好转,术后6～8小时转入我院。     

分支性室速误诊1例

患者男性，13岁，因阵发性心悸、胸闷1年，发作40小时入院。患者1年前突发不明原因的心悸、心慌、胸闷并伴头昏、气短、肢体无力，但无意识丧失，持续约1小时自行缓解。此次住院前40小时上述症状再发并伴恶心、呕吐。门诊心电图报告：阵发性室上速；完全性右束支传导阻滞。     

呕血、黑便15小时

病历摘要 患者，男，53岁，干部。主因呕血、黑便15小时入院。 患者15小时前（晚饭时）大量饮酒后感恶心、头昏，随即呕吐咖啡样液体约100ml，无明显血凝块，呕吐后感到虚弱，出虚汗。今晨解黑色稀便2次，量约100g，伴恶心、反酸、心慌、头晕，无腹痛、腹泻，无发热、咳嗽及咳痰，无尿频、尿急和尿痛。急来我院门诊，以“上消化道出血”收入院。既往史：否认肝炎、结核病史，无输血及血制品使用史，否认乙肝密切接触史。偶吸烟，饮酒史约30年，平均喝白酒300g／日。     

突发胸闷4小时,间歇胸痛2小时

病历摘要患者,男,49岁。因突发胸闷4小时,间歇胸痛2小时,急诊留观。5月12日5:00,觉胸闷不适,气憋,无疼痛。7:00起呈间歇性胸骨中下段隐痛,紧闷感,不向他处放射。每次3～5分钟,间歇20～30分钟发作1次,休息或含硝酸甘油能缓解。深吸气时疼痛无加重。不伴头晕、心慌、恶心、呕吐、反酸、嗳气、大汗。既往体健,无高血压、糖尿病、心脏病、消化系统疾病     

纠正性大血管错位1例

男,41岁,农民,因心慌、气短3年,夜间阵发性呼吸困难,不能平卧半年入院。患者于3年前劳累后心慌、气短,稍休息可缓解。2年前在田间劳动时,突发胸闷,气短、头晕、大汗、站立不稳,坐下休息半小时余缓解,未给予诊治。半年     

嗜铬细胞瘤合并冬眠瘤误诊一例报告

患者，女，28岁，因大量出汗2年，心慌、头晕2个月入院。近2年来，患者无明显大量出汗诱因，曾到多家医院求治，诊断不详，给予口服中西药治疗无效。近2个月来无明显诱因出现阵发性心慌、头晕，每次持续5分钟左右自行缓解，共发作5次左右，无明显头痛、恶心、呕吐表现。2小时前原症状再发，表现同前，休息半小时无缓解，急来我院门诊求治，行心电图检查示：房性心动过速，     

不典型狂犬病1例分析

病历资料 患者,女,61岁,因 "突发气紧、气促3小时" 入院.患者3小时前无明显诱因突发气紧、气促,自觉呼吸困难,频繁短促呼吸,多次长口叹气后症状可减轻,但无发热、盗汗,无畏寒、乏力,无恶心、呕吐,无心慌、心累,无头昏、头痛,无腹痛、腹泻等症状.查体:体温38.4℃,脉搏103次/分钟,呼吸24次/分钟,血压136/88mmHg,焦虑面容,精神差,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心脏(-),病理征未引出.     

中期妊娠子宫破裂1例

1 病例报告 患，27岁，因“妊娠23周，腹痛2小时，伴阴道大量出血”入院。末次月经2004年2月6日，停经后无明显不适，停经4个月自感胎动。突发腹痛2小时，阴道大量出血，2小时后腹痛明显减轻，伴头晕、心慌、气短。患曾于2002年3月因头盆不称行子宫下段剖宫产，术后恢复好，半年后婴儿死亡。患是瘢痕子宫。查：T36．℃，P100次／分，R20次／分，BP80／50mmHg。[第一段]     

双硫仑样反应并低钾血症1例

患者男，45岁。因头昏、心慌伴全身乏力半小时入院。既往体健，否认药物过敏史。患者近2d因上呼吸道感染在外院行头孢菌素类抗生素输液治疗，半小时前晚餐时饮啤酒约100ml后出现头昏、心慌、胸闷、气短及全身乏力，被送至本院急诊。     

胃体部神经纤维瘤蒂扭转、破裂1例报告

患者 ,女性 ,72岁 ,已婚。因突发腹痛 30小时入院。入院前 30小时 ,患者于行走时突发上腹隐痛 ,疼痛持续 ,无放射痛 ,不伴恶心、呕吐、腹胀、腹泻 ,也无心慌、气紧及畏寒、发热 ,大便未解。自服“镇痛药”(药名不详 ) ,但腹痛逐渐加重 ,10小时后疼痛波及全腹。急诊送至我院。查体 :T37.7℃ ,P82次 /分 ,R2 1次 /分 ,BP2 3/ 14k Pa。急性痛苦面容、蜷曲位。全身皮肤、粘膜无黄染 ,浅静脉无曲张 ,全身浅表淋巴结未触及肿大心、肺 (- ) ;腹稍性 ,全腹压痛以上腹及左下腹为重 ,腹肌紧张 ,移动性浊音 ( ) ,肝、脾扪诊不理想 ,双肾区无叩痛 ,肠…     

孕晚期子宫胎盘卒中

1病历摘要 患者，女，40岁。因孕8个多月，下腹胀痛、心慌、头晕2天，阴道出血2个多小时入院。既往体健，月经规律。5天前因孕8个多月在我院行产前检查，因臀位建议其行膝胸卧位纠正，纠正第一次时出现下腹部坠胀疼痛，同时伴心慌、头晕，活动后加重，经村医行“输液”治疗2天，上述症状无好转而逐渐加重。2小时前出现阴道少量出血，晕厥两次急诊入院。     

孕晚期子宫胎盘卒中

1病历摘要 患者，女，40岁。因孕8个多月，下腹胀痛、心慌、头晕2天，阴道出血2个多小时入院。既往体健，月经规律。5天前因孕8个多月在我院行产前检查，因臀位建议其行膝胸卧位纠正，纠正第一次时出现下腹部坠胀疼痛，同时伴心慌、头晕，活动后加重，经村医行“输液”治疗2天，上述症状无好转而逐渐加重。2小时前出现阴道少量出血，晕厥两次急诊入院。     

宫腹腔镜术后子宫肌壁间异位妊娠破裂1例

1 病历报告 患者．女．36岁．系宫腹腔镜术后14个月，因药物流产后突发下腹痛3小时．于2006年3月18日急诊入院，既往月经规律．有渐进性经期腹痛．14个月前在我院行宫腔镜下子宫腺肌病（左宫底内突）及腹腔镜下双卵巢巧克力囊肿剥除术，术行痛经有明显缓解、末次月经2006年2月1日．于2006年3月2日及2006年3月8日分别有阴道少许流血2次，均于数小时后自止，无其它不适主诉。     

外伤后左髋部疼痛4小时

患者,男性,47岁,因“车祸伤 4小时”入院。患者于4小时前于行走 中被卡车撞于左髂及左下腹部,伤后 倒地,感左髋部疼痛,伤后无昏迷, 无恶心呕吐,未排便、排尿,无明确 腹痛、腹胀,被人扶起尚能站立,无 呼吸困难、心慌、头晕等症状。入院 查体:T37．3℃,P112次／分,R24次     

嗜铬细胞瘤合并阵发性室上速1例

患者,男,45岁,因＂阵发性心慌9年,发现血压高8年,呼吸困难4月＂入院。9年前患者无明显诱因出现心慌,持续约2小时后到当地医院诊断为＂阵发性室上速＂,予＂推药＂后好转,以后上述症状反复发作,     

麻黄碱中毒急救1例

1　病例简介患者 ,女 ,30岁 ,因口服麻黄碱52 5ｍｇ 2小时急诊入院。患者于 2小时前在家自行服用麻黄碱 35片 (每片 1 5ｍｇ)后感头痛头昏、心慌胸闷、发热烦躁不安、四肢乏力 ;无恶心、呕吐 ;无腹痛、腹泻。家人发现其异常后 ,急送我院门诊抢救。入院时患者拒绝与医生合作 ,同     

三磷酸腺苷二钠氯化镁临床使用心得

正案例1.患者女,24岁。卵巢囊肿术后八小时。静滴5%GS500ml+ATP-Mgcl2 0.2g,100ml后诉心慌,胸闷呼吸困难。心电监测显示心率110-130次/分,血压80-90/40-50mmhg。。予换下该液体,低流量吸氧一小时后心率90-100次/分,血压90-100/60-70mmhg。案例2.患者女,21岁。宫外孕术后三小时。静滴5%GS500ml+ATP-Mgcl2 0.2g 50ml后诉心慌,无胸闷呼吸困难。心电监测显示心率     

前列腺增生症致反复低血糖昏迷1例

病历资料 患者,男,65岁,已婚,农民.患者入院半小时前在看电视时突发头晕、出冷汗、心慌,逐渐出现呼之不应,无发热、抽搐及大小便失禁,无呕血及黑边,无口角歪斜,偏侧无力,急送我院.既往否认冠心病及糖尿病史,近两年来夜尿增多,每次尿量较前稍减少,入院前半年曾反复出现心慌、出冷汗,但饮糖水后缓解,未予重视.入院时体格检查:T 36.5℃,P 90次/分,R 23次/分,BP 130/70mmHg(右上臂),急性病容、浅昏迷状,查体不合作.