抗痫药物血药浓度监测在治疗“难治性”癫痫中的作用

在应用抗痫药物(AED)治疗癲痫的过程中,其疗效常受个体差异、对长期服药的合作和药物产生的耐受性、毒副作用等因素的影响。许多癫痫患者因长期甚至接受多种药物治疗但效果不显著而被认为是“难治的”癫痫。我们对本院癲痫专病门诊随访的这类患者221例,在监测血药浓度下调整药物治疗的情况进行总结和回顾。     

柴胡桂枝汤治疗焦虑性神经症性头痛临床研究

目的:观察柴胡桂枝汤治疗焦虑性神经症性头痛的疗效.方法:将46例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予柴胡桂枝汤(药用柴胡、桂枝、黄芩、人参、炙甘草等),对照组给予黛力新口服.结果:柴胡桂枝汤与黛力新治疗焦虑性神经症性头痛均有显著疗效,但2组间疗效比较有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).结论:柴胡桂枝汤能够有效治疗焦虑性神经症性头痛.     

儿童头痛型癫痫附46例报告

头痛型癲痫在儿童比成人多见,为儿童头痛的重要病因之一。如不伴局部的或全身性抽搐等癲痫常见症状,头痛型癲痫较易被忽视而延误诊治。现将我院经临床和脑电图检查确诊的46例儿童头痛型癲痫的临床资料报导如下,并就有关问题作简短讨论。     

免疫治疗癫痫27例临床观察

本文报告用国产人血球蛋白(我们采用的人血球蛋白属于NTGG)治疗27例癲痫患者的临床疗效。其中男15例,女12例;年龄最小3岁,最大20岁;病程0.5～16年。经治疗显效者12例,好转者13例,总有效率为92％。对照组中,10例患者用安定治疗,有效率为80％;另10例患者用卡马西平治疗,有效率为70％。说明癫痫的免疫治疗优于用安定和卡马西平对癲痫的治疗。因此,免疫疗法是一种行之有效的方法,它为治疗癫痫开辟了新的途径。     

腹型癫痫5例报告

各地癲痫患病率报道不一,大多在3～7‰之间,但腹型癲痫国内仅有少数报道。我科自1982年以来,遇到5例。一、临床资料 5例中,男1女4,年龄5～7岁。均以周期性腹痛反复发作为特点,并伴有恶心、呕吐、腹泻。间歇期宛如正常儿童。发作时无发热及血白细胞增多,反复多次大便检查未发现寄生虫卵,胃肠钡透未见异常。病程2月～5年。5例均有符合癲痫的脑电图改变。其中暴发抑制伴特异性痫性放电1例,持续性痫性放电3例,局灶性改变伴痫     

噻嗪磺胺抗癫痫药理作用研究

噻嗪磺胺(sulthiamc)是一种新型结构的抗癫痫药物,由Helfcrkh等首先合成。该药具有独特的临床优点,不仅可以抗癲痫大发作和具有起效快的特点,且可协同苯妥英钠的抗癲痫作用。尚有治疗精神运动性发作效用,对     

特殊表现的小儿癫痫5例

癲痫在临床上较常见,典型的抽搐发作较易识别,而以一些特殊形式表现的癲痫则常误诊或漏诊。本文就我院近10年来所见表现较特殊的小儿癲痫5例报告如下: 病例报告 例1:女,13岁,发作性头痛1年余,局限于双颞部,呈钻痛,重时抱头痛哭,持续5～10分钟,每月发作1～2次,神经系统检查无异常,在院外诊断为神经性头痛,服止痛剂等治疗无效,来我院作头颅C T检查无异常,脑电图有痫样放电,     

柴胡桂枝汤治疗失眠的理论探讨

《伤寒论》中柴胡桂枝汤用于少阳病兼表证的证治,后世医家对柴胡桂枝汤证多有发挥,临床上笔者常见导师运用柴胡桂枝汤治疗伴有抑郁、焦虑类型的失眠,探究其理论依据在于柴胡桂枝汤所体现的"和"法与这一类型的失眠的病机相吻合,且现代药理研究证实柴胡桂枝汤的煎出液所含成分有镇静、抗惊厥、增强免疫的功效,从而为柴胡桂枝汤治疗伴有抑郁、焦虑的失眠提供了理论依据和物质基础。     

柴胡止痫汤治疗癫痫30例

目的:观察柴胡止痫汤治疗癫痫的临床疗效。方法:自拟柴胡止痫汤加减治疗原发性癫痫30例。结果:痊愈23例,好转5例,无效2例。总有效率94%,痊愈率76%。结论:柴胡止痫汤治疗癫痫疗效较佳。     

癫痫发作与急性脑血管病之间的关系

急性脑血管病是继发性癲痫的常见病因之一。以癫痫为首发症状的急性脑血管病并非少见。现将我科7年来收治的456例急性脑血管病并发癲痫的48例进行分析,探讨两者之间的关系。     

借助计算机对癫痫进行药物治疗

癲痫的治疗,过去半个世纪有两大进展。第一,发展了抗癲痫药物,并确认这些药物可对不同类型的癫痫有效。第二,已确立了大多数抗惊厥药物的最佳血浓度。监督血药浓度已成为对癫痫病人常规处理的公认原则。     

氯喹诱发癫痫一例

癲痫的病因很多,有一些药物也可引起癲痫发作,但由氯喹诱发癫痫者国内罕见。鉴于氯喹应用广泛,为引起重视,现将一例报告如下: 患儿梁××,男,6岁,因不规则发热2天,当地卫生所治疗无效,于1979年2月9日下午7时转至我院。     

SPECT脑血流显像在癫痫灶定位中的临床价值

目的评价SPECT脑血流显像在癲痫灶定位中的临床价值。方法对62例癲痫患者进行间歇期SPECT局部脑血流显像。并与脑CT、EEG、皮质脑电图（ECoG）及手术病理结果进行比较。结果 SPECT阳性率最高（82.25%）,EEG和CT分别为67.74%和53.27%。SPECT能准确定位癲痫灶,与埋藏式ECoG手术中ECOG标侧结果及手术病检结果的符合率达93.33%。结论 SPECT局部脑血流显像是诊断癲痫病灶的有效方法,灵敏度优于CT和EEG;但SPECT所示异常部位并非都是致痫灶,应与EEG、CT、ECoG、MRI及临床结合分析,提高其定位准确性。     

柴胡桂枝汤治疗前列腺癌去势术后综合征36例

目的:观察柴胡桂枝汤治疗前列腺癌去势术后综合征的疗效。方法:采用《伤寒论》柴胡桂枝汤加味治疗本病36例。结果:改善症状,提高生活质量,总有效率91.67%。结论:柴胡桂枝汤治疗前列腺癌去势术后综合征有改善症状,增强免疫功能,提高生存质量等作用。     

癫痫持续状态的诊断和治疗(47例临床分析)

癲痫持续状态传统是指大发作,一次接着一次发作、发作间歇期意识不清者。下例情况也可定为癲痫持继状态:在美国,为30分钟内有三次发作,或全身、局灶发作超过10分钟者,就定为持续状态。福山氏认为:癲痫发作或状态持续一小时以上:每次发作持续时间虽短,但有反复发作,间歇期较短,且在间歇期中意识未能恢复者,即为癲痫持续状态。如果大发作间歇期超过一小时。且间歇期意识恢复,生命体征正常者,则为癲痫频繁发作。     

并用东茛菪硷治疗癲痫持续状态并发急性肺水肿3例

典型病例简介:男,17岁,学生。原发性癫痫11年,曾长期口服抗癲痫药物,治疗有效,近一个月来因停服药物而引起持续性发作,在当地医院用抗癲痫药物治疗无效,转入我院。查体:神志不清,双瞳     

~(99m)Tc-HMPAO SPECT rCBF显像在癫痫诊断中的价值

44例rCBF显像结果表明,此法有利于癲痫的诊断及病灶定位。癲痫发作期,病灶部位rCBF增加,而在发作间期,rCBF减少。rCBF显像的阳性率明显高于CT,在病灶定位准确性方面优于EEG。     

中枢神经系统疾病患儿脑脊液兴奋性氨基酸的变化

据《中华儿科杂志》1995年33卷第6期报道大连医科大学附属第二医院徐立新等为了解中枢神经系统疾病患儿的脑脊液中兴奋性氨基酸的变化,采用丹酰化反应聚酰胺薄层层析及荧光法,测定了化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、癲痫持续状态和热性惊厥患儿脑脊液中22种氨基酸浓度。 结果表明,与对照组相比,化脓性脑膜炎时18种氨基酸显著增高,其中兴奋性氨基酸增高的有谷氨酸、天冬氨酸、丝氨酸及甘氨酸;癲痫持续状态     

柴胡桂枝汤用于胃脘痛疗效观察

目的 观察柴胡桂枝汤用于胃脘痛的疗效.方法 选择我院2010年6月-2011年6月128例胃脘痛患者,根据治疗方法不同分为两组.中药组68例患者采用柴胡桂枝汤治疗,对照组60例患者采用西药丽珠得乐治疗.观察两组患者的治疗效果.结果 中药组治愈48例,好转14例,总有效率达91.18%;对照组治愈26例,好转19例,总有效率为75.0%;两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05.结论 柴胡桂枝汤治疗胃脘痛疗效确切,可在临床推广应用.     

癫痫外科治疗进展

近年增添许多新的抗癫痫药物,加之抗癲痫药物血药浓度监测技术的应用,癲痫内科治疗有了较大进步。但据统计仍约有2095的病例不能以药物控制,其中25～50%可获益于外科治疗,此类可获益于外科治疗的患者,我国可达22万～44万之多。有关癫痫外科治疗问题,中华神经外科杂志已有较为