中心静脉导管胸腔闭式引流联合针灸治疗自发性气胸42例疗效观察

气胸可分为自发性、外伤性和医源性三类.自发性气胸是指无外伤或人为因素作用,肺组织和/或脏层胸膜因原有某种病变或缺陷突然破裂而导致的胸腔积气[1].出现缺氧、胸闷、呼吸困难等症状,是呼吸内科最常见的急症之一[2].本文仅讨论自发性气胸的内科治疗.我科采用中心静脉导管胸腔内留置联合针灸治疗自发性气胸,具有操作简单、创伤小、疗效好等优点.     

改良中心静脉导管胸腔引流治疗自发性气胸

目的探讨使用改良中心静脉导管胸腔闭式引流与传统粗硅胶管闭式引流治疗自发性气胸的临床疗效。方法对62例自发性气胸患者行改良中心静脉导管闭式引流,28例行传统粗硅胶管闭式引流,观察比较2组疗效及并发症。结果改良中心静脉导管与粗硅胶管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸疗效相近,无显著性差异;但粗硅胶管行胸腔闭式引流治疗并发症多。结论改良中心静脉导管闭式引流治疗自发性气胸疗效满意,并发症少,是值得临床推广应用的方法。     

中心静脉导管在自发性气胸胸腔闭式引流中的应用

气胸为临床常见病，一般通过抽气加卧床休息或胸腔闭式引流治疗．目前国内外采用的胸腔闭式引流方法较多，很多医院山外科医生手术完成，需要很多医疗器械。且易发生手术并发症，患者住院时间长，医疗费用高，因此非常需要有一种操作简单、创伤少而治疗有效的器械代替传统的闭式引流装置。2004年3月--2006年4月，本院采用中心静脉导管对32例自发性气胸患者行胸腔闭式引流术，效果较好，现报道如下。     

自发性气胸治疗中应用中心静脉导管的体会

目的:探讨用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的临床疗效.方法:对我院2002年1月～2010年12月收治的82例自发性气胸患者,分别采用传统胸腔闭式引流和中心静脉导管行胸腔闭式引流等方法治疗,讨论不同治疗方式的优缺点.结果:中心静脉导管引流全部治愈(平均插管天数5.6±2.63,住院天数10.6±5.4),传统胸腔闭式引流全部治愈(平均插管天数9.78±2.73,住院天数13±2.8),二者比较具有统计学意义.结论:采用中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗自发性气胸,是一种安全、有效、简便的方法,值得临床推广.     

中心静脉导管引流在自发性气胸治疗中的效果观察

目的:探讨中心静脉导管引流在自发性气胸治疗中的临床效果。方法:选择我院2009年12月—2010年10月收治的自发性气胸患者112例,随机分为两组,对照组56例采用传统闭式引流治疗,观察组56例采用中心静脉导管引流治疗,比较两组患者的临床治疗情况。结果:观察组总有效率为98.2%,略高于对照组的94.6%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组的置管时间、伤口愈合时间明显短于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率为1.8%,明显低于对照组的8.9%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中心静脉导管引流在自发性气胸治疗中的效果更佳,患者恢复快且减少了不良反应的发生,值得临床关注。     

不同导管胸膜腔置管闭式引流治疗自发性气胸疗效比较

目的：比较不同导管胸膜腔置管闭式引流治疗自发性气胸疗效。方法：选取新乡市第一人民医院2018年9月至2023年9月收治的90例自发性气胸患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为三组,即中心静脉导管组、胸腔引流管组与三腔气囊导尿管组,各组均为30例。所有患者均采取胸膜腔置管闭式引流术进行治疗,三组患者分别采取中心静脉导管、胸腔引流管和三腔气囊导尿管进行引流。比较三组患者临床疗效,置管时疼痛发生率、置管时出血量、二次置管率与调整引流管率,平均切口大小、肺复张时间、置管时间、住院时间,术后疼痛程度,术后并发症发生情况。结果：胸腔引流管组和三腔气囊导尿管组的总有效率高于中心静脉导管组;中心静脉导管组和三腔气囊导尿管组患者置管时疼痛发生率、二次置管率与调整引流管率以及置管时出血量均明显低于胸腔引流管组;中心静脉导管组患者平均切口大小明显短于三腔气囊导尿管组和胸腔引流管组,且三腔气囊导尿管组短于胸腔引流管组;术后1 d、3 d、5 d,中心静脉导管组和三腔气囊导尿管组患者的视觉模拟评分法（VAS）评分明显低于胸腔引流管组,中心静脉导管组和三腔气囊导尿管组切口感染、肺水肿/皮下气肿、胸膜反应发生率...     

中心静脉留导管治疗不同类型的自发性气胸的体会

目的：探讨中心静脉导管治疗不同类型的自发性气胸的治疗效果。方法：经胸部X—ray定位穿刺部位，胸腔内留置中心静脉导管，深度约5cm，然后接50～100ml注射器缓慢抽气，一次抽气量最大1000ml，停止抽气后测压如为负压则肝素帽封管，否则用0.1％肝素钠盐水2ML冲管，连接无菌水封瓶引流。常规抽气不能缓解呼吸困难者可给予持续负压抽气，压力为-0．8～-1．2KPA，对留管4天仍有积气存留者或抽气或引流过程中如出现呼吸困难或积气增多，应及时改肋间插管引流或外科手术治疗。结果：闭合性气胸100％治愈，交通性气胸92．3％治愈，张力性气胸19％治愈。结论：中心静脉导管治疗单纯性或交通性发气胸有其独特的优越性，值得推广。     

中心静脉导管闭式引流胸腔积液的护理体会

目的：探讨中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗中等量或大量胸腔积液的护理方法。方法：对2006年6月以来的59例中等量或大量胸腔积液患者行中心静脉导管胸腔闭式引流术和护理操作。结果：各类胸液引流至〈50ml／24h后拔管,59例患者置管期间局部元不适、无并发症发生,带管活动方便,引流效果满意。结论：中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗胸腔积液安全可靠,有效的护理可以减少和预防并发症的发生。     

中心静脉导管间歇抽气治疗原发性自发性气胸

目的探讨用中心静脉导管胸腔置管间歇抽气治疗原发性自发性气胸的临床效果。方法治疗组27例自发性气胸患者采用美国ARROW公司生产的中心静脉导管行中心静脉导管置管间歇抽气治疗,对照组25例行粗硅胶管闭式引流,观察2组疗效及并发症。结果治疗组有效率92%(25/27);对照组有效率96%(24/25);2组疗效及半年复发率相近。但粗硅胶管行胸腔闭式引流治疗并发症多、住院时间长,较治疗组有显著性差异(P0.05)。结论中心静脉导管胸腔置管间歇抽气治疗原发性自发性气胸是一种有效并且痛苦小、并发症少、操作简单、舒适耐受的方法。     

胸腔闭式引流加持续负压吸引治疗气胸疗效分析

目的评估胸腔闭式引流加持续负压吸引治疗自发性气胸的疗效。方法将需行胸腔闭式引流的76例气胸患者分为3组,A组26例予20 FR带针胸管行胸腔闭式引流加持续低负压(0.5～1.5 kPa)吸引,B组25例予中心静脉导管行胸腔闭式引流加持续低负压(0.5～1.5 kPa)吸引,C组25例予20 FR带针胸管行胸腔闭式引流不加持续低负压吸引。对3组治疗效果进行比较。结果 3组治愈率和复发率比较均无显著性差异(P均>0.05);A、B 2组患者的住院时间比较无显著性差异(P均>0.05),但均明显少于C组(P均<0.05)。结论胸腔闭式引流持续负压吸引治疗自发性气胸可缩短住院时间,减少医疗费用,优于单纯胸腔闭式引流。予中心静脉导管行胸腔闭式引流持续负压吸引治疗自发性气胸创伤小,并发症少,疗效满意。     

中心静脉导管闭式引流结核性胸腔积液的优缺点

胸腔积液为呼吸科常见病,常规胸腔穿刺抽夜每周2～3次,患者比较痛苦,容易导致穿刺部位感染,皮肤溃破以及诱发气胸[1]。我科2012年2～10月利用中心静脉导管闭式引流配合胸腔内注入药物治疗结核性胸腔积液取得满意效果。在临床护理工作中,我们发现这种治疗方法诸多优点背后也存在一些缺点,现报道如下。     

中心静脉导管留置治疗自发性气胸的体会

气胸是常见病，胸腔穿刺抽气和胸腔闭式引流是常用的治疗方法，但胸腔闭式引流或反复穿刺抽气患者比较痛苦。2003年5月-2007年6月，本院采用中心静脉导管对70例自发性气胸患者行抽气及闭式引流，效果良好，现报道如下。     

中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗胸腔积液35例临床分析及护理

我科2003年3月—2006年3月开展中心静脉导管行胸腔闭式引流配合胸腔内注射药物治疗各类胸腔积液取得满意效果,现总结35例报道如下。1临床资料1·1一般资料35例均为我院住院患者,男24例,女11例;年龄30~63(55±3.5)岁;28例经临床相关检查及诊断性治疗诊断为结核性胸膜炎,5例经肺穿刺活检及胸水脱落细胞检查确诊为系统性红斑狼疮(SLE),1例为化脓性胸膜炎;30例为单侧胸腔积液,5例为双侧胸腔积液。1·2用物准备采用单腔中心静脉导管包(16 Ga×20 cm);1 000 mL一次性负压引流袋;带胶皮管的尖头玻璃管;手套、消毒盘、利多卡因、一次性胶贴等。1·…     

胸腔积液患者采用中心静脉导管行胸腔闭式引流的护理

胸腔积液是由多种原因引起的胸膜腔内液体异常积聚,当积液较多引起压迫症状明显时,应该在积极治疗原发病的同时,给患者抽取胸水以减轻压迫症状和防止胸膜粘连.胸腔穿刺留置中心静脉导管引流技术是针对胸腔积液而采取的一项新技术.     

慢性阻塞性肺病并发自发性气胸行胸腔闭式引流的护理

目的探讨慢性阻塞性肺病（COPD）并发自发性气胸行胸腔闭式引流术的护理措施。方法回顾性分析25例COPD并发自发性气胸患者的护理过程和经验。结果25例患者经过积极的治疗和适当的护理后,2例患者病情好转后带管出院,其余患者均拔管出院,且未发现任何并发症。结论COPD并发自发性气胸一旦确诊,应立即抽气,及时胸腔安置闭式引流,加强对基础疾病的治疗,细心护理,提高临床疗效,改善患者的生活质量。     

中心静脉导管引流治疗自发性气胸的护理

自发性气胸是指肺脏原有病变，肺和脏层胸膜破裂后，空气进入胸腔形成的气胸，常导致呼吸困难，给患者带来极大的痛苦，甚至危及生命。早期胸腔闭式引流可排除胸腔内的积液和积气，使肺复张，预防纵隔移位，消除胸膜残腔，减少并发症，利于患者的康复。本院2003年1月-2005年8月对49例自发性气胸患者采用中心静脉导管进行胸腔穿刺引流治疗，恢复良好，现将治疗护理体会总结如下。     

中心静脉导管行闭式引流在结核性胸膜炎中的治疗

目的探讨应用中心静脉导管行闭式引流治疗结核性胸腔积液的方法及疗效。方法对临床确诊的结核性性胸腔积液患者,随机分为微创置管组和常规穿刺组。结果微创置管组的疗效优于常规穿刺组（87．5％比54％）,微创置管组均较常规穿刺组的副作用及并发症低,生活质量提高,病程缩短,疗效显著。结论中心静脉导管置管引流具有创伤小操作简单安全疗效较好等优点。     

中心静脉导管在治疗自发性气胸中的临床应用护理

目的探讨中心静脉导管在治疗自发性气胸中的护理内容。方法回顾性分析40例经中心静脉导管代替胸管治疗自发性气胸的临床护理资料。结果手术均成功,无护理并发症。结论术前心理护理、术后细致肺部护理及健康宣教是中心静脉导管治疗自发性气胸护理的重要内容。     

改良胸腔闭式引流术治疗气胸125例

胸腔闭式引流术已广泛应用于胸腔需要持续引流的患者，近年笔者采用改良的方法治疗单纯气胸患者125例，收效极好，现介绍如下。     

微创置管引流与胸腔闭式引流治疗自发性气胸的比较

目的 讨论微创置管引流与胸腔闭式引流治疗自发性气胸的效果.方法 将自发性气胸患者90 例均分两组,一组给予常规胸腔闭式引流术,一组给予微创置管引流,观察两组方法 的效果.结果 微创置管引流组总有效率93.3%,时间在1-15天,具有损伤小,痛苦轻,引流较通畅,携带方便,愈合时间短的特点.胸腔闭式引流术组总有效率90%,时间在2-15 天,具有操作复杂,切口大,痛苦大,愈合时间长,通气流畅的特点.结论 微创置管引流相对于胸腔闭式引流,具有操作简单,安全可靠,损伤小,痛苦轻,携带方便的优点.