硫酸妥布霉素注射液治疗呼吸,泌尿,肠道系感染211例

硫酸妥布霉素注射液治疗呼吸、泌尿、肠道系感染２１１例王建辉（安徽省毫州市人民医院）广东清远新北江制药有限公司生产的硫酸妥布霉素注射液（商品名泰星注射液）是氨基糖苷类抗生素，具有抗菌谱广、对革兰氏阴性杆菌抗菌作用强，不良反应轻等特点。本文使用硫酸妥布霉...     

妥布霉素发酵条件的试验研究

妥布霉素（１）是一个广谱氨基糖苷类抗生素。１在低浓度下，能抑杀革兰阴性菌，其抗绿脓杆菌作用，比其它氨基糖苷类抗生素至少强２～８倍［１］，其耳肾毒性均小于庆大霉素。国内于１９８６年在天津通过鉴定，９０年代前后，进入工业化生产。其产生菌为黑暗链霉菌，该菌...     

氨基糖苷类抗生素在儿科领域中的应用问题

氨基糖苷类抗生素（Aminoglycosides）自１９４４年链霉素发现以来，已有半个多世纪，从它们的来源可分为三类：（１）源于链霉菌属培养液，如链霉素、新霉素、卡那霉素、妥布霉素、核糖霉素；（２）源于小单包菌属培养液，如庆大霉素、西索霉素、小诺霉素等；（３）人工合成，如阿米卡星、奈替米星、依替米星等。氨基糖苷类抗生素在儿科领域中如何合理使用，必须从疗效和安全性两方面去分析。１抗菌作用特点１．１对革兰阴性杆菌作用范围大、强而持久本类药物对大多数革兰阴性杆菌如大肠杆菌、克雷白菌属、肠杆菌属，变形杆菌属、志贺菌属…     

乙基西索米星对临床分离耐药菌体外抗菌作用研究

本文研究比较了乙基西索米星及其他四种氨基糖苷类抗生素对临床分离２１９株庆大霉素耐药菌和６５株β－内酰胺类多重耐药菌的体外抗菌作用。研究结果表明，乙基西索米星对耐庆大霉素与耐β－内酰胺类的耐药金葡萄菌均有强大抗菌活性，ＭＩＣ５０与ＭＩＣ９０分别为４与８ｍ／Ｌ作用与丁胺卡那霉素相似，优于妥布霉素。乙基西索米星对耐庆大霉素与耐β－内酰胺类的肠杆菌科阴性杆菌半数以上仍有抗菌作用，其中耐β－内酰胺类的绿脓假单胞菌与不动杆菌对乙基西索来星仍高度敏感。ＭＩＣ９０分别为４与２ｍｇ／Ｌ，耐β－内酰胺类的肺炎克雷伯氏菌对乙基西索米星也不敏感。对庆大霉素高度耐药的绿脓假单胞菌对乙基西索米星、妥布霉素也耐药。对耐庆大霉素与耐β－内酰胺类多数耐药菌有效的三种氨基糖昔类抗生素中以丁胺卡那霉素作用最强，乙基西索来星次之，妥布霉素对耐药菌的作用与乙基西索米星相近，但对部分耐药菌的作用不及乙基西索米星。     

革兰氏阴性菌对氨基糖苷类抗生素耐药机制的研究进展

氨基糖苷类抗生素对需氧革兰氏阴性菌有强大抗菌活性。链霉素为最早应用于临床的氨基糖苷类 ,对结核杆菌有良好作用 ,但近年来结核杆菌对本品的耐药性日益增加。随后出现的卡那霉素、庆大霉素、妥布霉素、奈替米星及阿米卡星等对各种需氧革兰氏阴性杆菌 ,如大肠埃希氏菌、克雷伯氏菌属、肠杆菌属、志贺氏菌属、柠檬酸杆菌属等均具有强大抗菌活性。随着氨基糖苷类抗生素在临床上的广泛使用 ,细菌对氨基糖苷类可呈不同程度的耐药。对北京地区 1995～ 1997年临床分离出的菌株调查显示 ,这些分离株对卡那霉素的耐药率最高 (36 .8% ) ,其次为新霉素 (31.6 % ) ,再次为庆大霉素 (2 5 .3% ) ,对阿米卡星的耐药率最低(5 .5 % )。北京儿童医院报告 1997～ 1999年度常见革兰氏阴性菌对氨基糖苷类耐药情况为大肠埃希氏菌和肠杆菌属对庆大霉素耐药率较高 ,分别为 5 3%和 4 1%。克雷伯氏菌属对氨基糖苷类耐药率均较高 ,其中 ,对庆大霉素的耐药率为 74 % ,妥布霉素为 76 % ,阿米卡星为 4 8%。其耐药率表现为庆大霉素 >妥布霉素 >阿米卡星。     

妥布拉霉素生产菌选育的新进展

妥布拉霉素(Tobramycin)是碱性水溶性氨基糖苷类抗生素,对革蓝氏阳性和阴性细菌都有很强的抗菌作用,在临床上对庆大霉素耐药菌及绿脓杆菌尤其有效。     

硫酸妥布霉素治疗109例老年人肺部感染临床疗效分析

硫酸妥布霉素治疗１０９例老年人肺部感染临床疗效分析李长文（陕西铜川矿务局中心医院，铜川７２７０００）硫酸妥布霉素是一种氨基糖苷类抗生素，具有抗菌谱广、疗效高的特点，国内临床应用疗效及安全性医学文献报道较少。作者从１９９５年４月起临床上应用妥布霉素治疗...     

旋光法测定硫酸阿米卡星滴耳液的含量

硫酸阿米卡星的抗菌谱是氨基糖苷类中最广的，对多数细菌的抗菌作用强，且对多种氨基糖苷类钝化酶稳定，特别对耐庆大霉素、妥布霉素等的耐药菌株有很强活性。临床上主要用于对庆大霉素、妥布霉素、卡那霉素耐药菌株所致的各种严重感染。其滴眼液、滴耳液及其他溶液剂是眼科和耳鼻喉科的常用制剂，主要用于眼结膜炎、角膜炎、急慢性鼻     

氨基糖苷类抗生素的临床应用

氨基糖苷类抗生素（aminoglycosides）是从链霉菌属或小单孢菌培养液获得或半合成制取。化学结构是由一个或多个氨基糖与氨基环醇以苷链相连结组成。主要包括：链霉素、新霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素以及阿米卡星、奈替米星等。本类抗生素水溶性好、性质稳定、抗菌谱广，对葡萄球菌属及需氧革兰阴性杆菌也有抗菌作用。一般在碱性环境中作用较强，对厌氧菌无抗菌作用。     

伊替米星内销“独大”，链霉素出口占优——我国氨基糖苷类抗生素产销情况分析

氨基糖苷类抗生素是上世纪50年代开始生产的一大类抗生素产品的总称。其早期代表产品为链霉素（后来国外厂商又开发出双氢链霉素等产品）。新霉素、巴龙霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星（丁胺卡那霉素）、妥布霉素、奈替米星、大观霉素、     

乙基西索米星与庆大霉素、妥布拉霉素和丁胺卡那霉素体外抗菌活性的比较

本文报道乙基西索米星对548株临床分离菌的体外抗菌作用,并与庆大霉素、妥布拉霉素和丁胺卡那霉素进行比较。丁胺卡那霉素对革蓝氏阴性杆菌的作用最强。乙基西索米星对金葡菌和其他革蓝氏阳性球菌(除肠球菌外)具良好抗菌作用,为四种氨基糖苷类抗生素中作用最强者。乙基西索米星对肠杆菌科细菌的作用与妥布拉霉素相似,但较庆大霉素强,为四者之中对绿脓杆菌的作用最差者。对庆大霉素、妥布拉和丁胺卡那霉素耐药的金葡菌中仍有40～86％的菌株对本品敏感,对庆大霉素和妥布拉霉素耐药的革蓝氏阴性杆菌中仍有30～46.8％的菌株对本品敏感。 鉴于临床致病菌对庆大霉素的耐药率逐渐增加,乙基西索米星对于国内临床上耐药革蓝氏阴性杆菌的作用及其机理值得进一步研究。     

硫酸妥布霉素鞘内注射治疗中枢性感染

妥布霉素（ｔｏｂｒｏｍｙｃｉｎ）是一种对革兰氏阴性菌有良好作用，同时对多种革兰氏阳性菌也有作用的氨基糖苷类抗生素。我院自１９９６年５月使用广东泰星实业有限公司销售的硫酸妥布霉素（商品名为泰星注射液）鞘内注射治疗中枢性感染，效果满意。现报告如下。１资料...     

用动力学公式评价12种妥布霉素给药方案

妥布霉素是一种氨基甙类抗生素药物,其抗菌谱与庆大霉素相同,特点是对绿脓杆菌有较强的抗菌作用,比庆大霉素强2～4倍,并且对庆大霉素抗药的绿脓杆菌仍有效,临床上主要用于绿脓杆菌等革兰阴性杆菌及葡球菌引起的严重感染,如呼吸道感染、泌尿道感染、腹腔内感染、皮肤感染、软组织和骨感染以及败血症。目前在我院本品也是较常用的抗生素药物。但本品同其它氨基     

氨基糖苷类抗生素的联合应用与不良反应

氨基糖苷类 (Aminoqlycosides)抗生素是在分子中含有氨基糖苷结构的一大类抗生素。这类抗生素抗菌谱广、作用强 ,对G+、G- 均有抗菌作用 ,广泛用于临床 ,尤其对败血症、呼吸道和烧伤感染等有显著疗效 ;但在与其它抗生素联合应用时会产生副作用 ,尤其是对肾衰病人。现就近年来的临床案例报道资料 ,从氨基糖苷类药物的作用受体等药理机制作简单分析[1] 。1　氨基糖苷类抗生素的联合应用1.1　氨基糖苷类抗生素与青霉素类合并使用1.1.1　 3种氨基糖苷类与青霉素混合能使抗生素灭活庆大霉素、紫霉素和妥布拉霉素若在静脉输液中与羧噻吩青霉素或…     

氨基糖苷类抗生素的不良反应与合理应用

氨基糖苷类抗生素是由链霉索、小单孢菌产生或经半合成制取的一类溶于水的碱性抗生素。目前应用于临床的有链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素、小诺米星、妥布霉素等。近年来,随着氨基糖苷类抗生素的广泛应用,中毒致残或致死者时有报道。因此,合理与安全使用这类抗生素以及在应用过程中进行疗效和不良反应观察是十分必要的。氨基精苷类抗生素主要有以下几类不良反应。     

妥布霉素-替卡西林加合物的结构和生物活性

氨基糖贰类和青霉素类抗生素有时可联合应用于G-菌，但有时两种抗生素合用可能会使两者均失去活性。目前，关于这两类抗生素合用的失活机制以及对化学结构、生物活性的影响的报道还很少，有人推测氨基糖甙类化合物的氨基作用于青霉素类化合物的β-内酰胺环，发生亲核反应，引起β-内酰胺环开裂。曾报道妥布霉素与阿米卡星、卡那霉素A和庆大霉素合用的酸胺产物尚有一定的生物活性。以HPLC、傅利叶变换红外光谱（FT一IR）、快速原子轰击质谱（FABMS）。P－NMR研究了妥布霉素和替卡西林的反应机制，阐述了加合物的结构，同时考察了加合…     

3-季胺头孢菌素DQ-2556在大鼠和兔中的药动学及其剂量依赖性

在C－7位上有2一氨基喀哇和甲氧亚氨基团的大多数头孢菌素抗生素，如头孢喀脂、头抱哇胀和头抱曲松等对G”和G菌（除绿脓杆菌外）有显著的抗菌活性。某些C－3位上有卜毗咤基团的头抱菌素，如头抱他咤则对绿脓杆菌有抗菌活性。一种新的3一季胺头抱菌素DQ－2556［（6R7R）－7－［（Z）2－（2一氨基峻哇一个基卜2－（甲氧氨基）乙酸胺基）‘－344－（倾吐一5基）－l一毗吐基］甲基］－8一氧代一5一疏一卜氮杂二环［4，2，0伴一2一烯一2－＆酸酯］在分子结构中兼有上述两个特点，且具有包括对绿脓杆菌在内的广谱抗菌活性。现已报道，DQ－25…     

国产丁胺卡那霉素对常见致病菌的体外抗菌作用研究

本文对480株常见致病菌,包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌、克雷白氏杆菌、肠杆菌、变形杆菌等,作了6种氨基糖甙类抗菌素的体外试管双倍稀释法敏感度试验。该6种抗菌素是国产丁胺卡那霉素、日本产丁胺卡那霉素、卡那霉素、庆大霉素、妥布霉素和链霉素。结果表明国产丁胺卡那霉素具有广谱抗菌作用,体外抗菌活性和日本产丁胺卡那霉素一致。丁胺卡那霉素对480株临床分离的致病菌的抗菌活性,明显优于庆大霉素、妥布霉素、卡那霉素和链霉素。丁胺卡那霉素对耐庆大霉素、妥布霉素或卡那霉素以及呈多耐药性的菌株,均具有显著的抗菌活力。     

介绍妥布拉霉素

妥布拉霉素(Tobramycin)为获自链丝菌的氨基糖苷类抗生素,国外已广泛用于临床,国内亦已试制成功,即将用于临床,现简单介绍如下。抗菌作用妥布拉霉素作用于细菌305核糖体亚基,抑制菌体蛋白合成。妥布拉霉素对绿脓杆菌的活性较庆大霉素强2～4倍,平均最低抑菌浓度(MIC)为0.6～0.78μg/ml,4μg/ml时     

抗生素83-1050B的研究 Ⅰ抗生素83-1050B产生菌的鉴定和体外抗菌活性研究

从我国四川省九襄县土壤中分离到一株链霉菌83-1050B,经形态、培养特征、生理生化特性、拮抗性、全细胞及细胞壁化学组分等方面的研究表明,与文献报道的暗霉素产生菌——黑暗链霉菌Streptomyces tenebrarius ATCC 17920基本相似,认为是黑暗链霉菌的新株,定名为黑暗链霉菌83-1050B(Streptomyces tenebrarius 83-1050B)。该菌株产生多组分的氨基糖苷类抗生素复合物,具有广谱的抗菌活性,复合物的主要组分有三个,其中83-1050B-Ⅰ和83-1050B-Ⅱ经分离、纯化,测定理化性质及生物学活性,分别与文献报道的阿普拉霉素(Apramycin)和氨甲酰妥布拉霉素(6”-O-carbamoyl tobramycin)为同质。氨甲酰妥布拉霉素经碱水解得到妥布拉霉素,从体外抗菌活性结果说明:妥布拉霉素对各种细菌的作用比庆大霉素强,尤以抗绿脓杆菌的作用较突出,83-1050B-Ⅱ和庆大霉素作用相当,83-1050B-1的抗菌作用比庆大霉素差。