输卵管远端阻塞腹腔镜术后辅助治疗106例

目的 探讨输卵管远端阻塞腹腔镜术后辅助治疗能提高术后妊娠率的有效性.方法 本院进行腹腔镜下双侧输卵管远端阻塞手术后病例166例,选择术后同意口服活血化瘀中药及宫腔注药治疗者106例为服药组,不同意者60例为不服药组,于腹腔镜术后6、12和18个月定期复诊或电话随访术后妊娠情况.结果 术后6、7～、13～18个月宫内妊娠率及术后12、18个月累计宫内妊娠率,服药组分别为41.6%、14.9%、4.9%及56.4%、61.4%,不服药组为19.2%、9.6%、3.9%及28.8%、32.7%,两组术后6个月宫内妊娠率及术后12、18个月累计宫内妊娠率比较,差异有统计学意义.结论 输卵管远端阻塞腹腔镜手术后辅助中药口服及宫腔注药治疗后,有较高的宫内妊娠率,做好术后辅助治疗及随访管理至关重要.     

宫腹腔镜经输卵管插管疏通治疗输卵管阻塞症

目的 探讨宫腹腔镜联合经宫颈输卵管插管再通术治疗输卵管近中段阻塞的效果及可能的影响因素.方法 选择在腹腔镜下行输卵管通液后证实输卵管近中段阻塞的患者136例,行经宫腹腔镜联合输卵管插管再通术.结果 136例患者224条输卵管近中段阻塞.输卵管外周有粘连的186条,输卵管外观正常仅管腔阻塞的38条.术后再通154条,再通率为68.75%.64条有宫角粘连的输卵管插管失败52条(52/64,81.25%),较无宫角粘连者的输卵管插管失败率(18/38,47.36%)明显高(χ2=50.9760,P<0.01).随访:经双侧插管再通成功76例,宫内妊娠28例,宫内妊娠率36.84%,插管侧输卵管妊娠7例,输卵管妊娠率为9.21%,宫内妊娠率明显高于输卵管妊娠率(u=25.1818,P<0.01).导管组妊娠率明显高于导丝组(χ2=16.6288,P<0.01),两者的输卵管妊娠率无显著性差异(P>0.05).结论 宫腹腔镜联合输卵管插管再通术对输卵管近中段阻塞有较好治疗效果,影响再通和术后妊娠率的因素主要是输卵管阻塞程度和有无宫角粘连.     

理疗加中西药治疗继发性输卵管阻塞

目的 观察理疗加中西药治疗继发性输卵管阻塞的临床疗效.方法 60例继发性输卵管阻塞性不孕患者共有108条输卵管阻塞,治疗采用XJP-1型多功能盆腔炎治疗仪理疗,结合中医活血散瘀、清热利漫、扶正祛邪,辨证施治,加上第三代头孢菌素类抗生素头孢曲松钠、甲硝唑治疗.结果 65条输卵管复通,输卵管复通率60.2%(65/108条).结论 物理理疗加中西药治疗继发性输卵管阻塞可提高疗效,缩短疗程,易被患者接受.     

治疗输卵管粘连、阻塞的主要方法——输卵管注药

目的研究用VLH—H不孕症诊疗仪行输卵管注药,结合侧穹隆封闭术,中药口服及保留灌肠,DF电脑仿生治疗仪治疗输卵管粘连或阻塞的临床疗效。方法将2009年3月至2011年3月收入院的500例患者用VLH—H不孕症诊疗仪行输卵管注药,结合侧穹隆封闭术,中药口服及保留灌肠,DF电脑仿生治疗仪治疗1-3个疗程后观察临床疗效。结果治愈308例,好转164例,总有效率94.4%,无效28例,占5.6%。结论上述方法治疗输卵管粘连或阻塞,方法简单,疗效显著,值得推广。     

同轴导管丝行输卵管复通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床研究

同轴导管输卵管复通术和导丝输卵管复通术是目前治疗输卵管阻塞性不孕症的理想手段.受介入治疗的启发,作者自1998年4月开始对353例输卵管阻塞性不孕症患者应用同轴导管、导丝进行输卵管复通术,复通率为91.2%,受孕率为54.67%.实践证明,同轴导管、导丝输卵管复通术可大大提高输卵管阻塞的治愈率,缩短治疗周期,减少患者的心理负担,安全、可靠、易行,值得推广应用.     

中西医结合治疗输卵管阻塞不孕的疗效观察

我院自1998年～2003年应用自拟中药方结合输卵管通液、宫腔内用药治疗输卵管阻塞不孕症46例,获得较好疗效,现报告如下. 　　1一般资料 　　本组46例患者均为门诊患者,年龄25～40岁;病程2～10年,平均5年;原发性不孕8例、继发性不孕38例;慢性盆腔炎28例、月经不调18例;富内放置节育器取出1～10年不孕20例、人工流产及引产术后不孕8例.本组病例均行B超、输卵管通畅试验或子宫输卵管造影检查,证实为输卵管阻塞不孕,排除其他因素或全身疾病引起的不孕. 　　……     

内镜治疗输卵管阻塞不孕的临床疗效及其影响因素

目的:探讨输卵管阻塞致不孕患者内镜治疗的临床疗效及影响术后治疗效果的相关因素。方法:将120例因输卵管阻塞致不孕患者根据治疗方式分为研究组(68例)和对照组(52例),研究组采用宫腹腔镜联合手术进行治疗,对照组采用腹腔镜微创手术进行治疗,两组患者疏通治疗后采用综合性抗感染治疗3个月,抗感染治疗结束后观察两组患者的输卵管畅通及阻塞情况,同时分析影响120例患者术后妊娠的影响因素。结果:研究组和对照组患者术后并进行综合抗感染治疗3个月后,两组患者的输卵管通畅、不畅或一侧畅通、阻塞率比较差异均不具有统计学意义(P>0.05);研究组和对照组的宫内孕、异位妊娠、未孕、总有效率比较差异均不具有统计学意义(P>0.05);术后发生未孕率最高的是输卵管积水型患者,异位妊娠率最高的是中远段阻塞型患者,术后宫内孕成功率最高的是中远段阻塞型患者。各种输卵管阻塞类型患者的术后效果比较具有统计学差异(χ2=8.601,P=0.047)。结论:宫腹腔镜联合或宫腹腔镜联合治疗对输卵管阻塞致不孕治疗的效果相当,影响术后治疗效果的主要原因是输卵管积水。     

同轴导管丝行输卵管复通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床研究

同轴导管输卵管复通术和导丝输卵管复通术是目前治疗输卵管阻塞性不孕症的理想手段。受介入治疗的启发 ,作者自 1998年 4月开始对 3 53例输卵管阻塞性不孕症患者应用同轴导管、导丝进行输卵管复通术 ,复通率为 91.2 % ,受孕率为54.67%。实践证明 ,同轴导管、导丝输卵管复通术可大大提高输卵管阻塞的治愈率 ,缩短治疗周期 ,减少患者的心理负担 ,安全、可靠、易行 ,值得推广应用     

自拟通络丹治疗输卵管阻塞65例

目的:观察自拟通络丹治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效.方法 将130例输卵管阻塞性不孕患者随机分为观察组和对照纽各65例,观察组采用自拟通络丹治疗,对照组采用抗生素及经后通液治疗.结果 观察组总有效率92.31％,对照组总有效率67.69％,2组比较有显著性差异(P＜0.05);随访1年内治疗组正常妊娠率69.23％,对照组正常妊娠率29.23％,2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 中药自拟通络丹治疗输卵管阻塞性不孕的疗效明显,方法简便,值得临床推广.     

导管复通术并用复方丹参注射液治疗输卵管阻塞的临床研究

目的:为了解除输卵管性不孕症患者的痛苦,降低导管复通术的再粘连率,提高妊娠率,探讨导管复通术并用复方丹参注射液治疗输卵管阻塞的新方法。方法:首先做HSG诊断为输卵管阻塞,再行输卵管复通术并对用中、西药两组治疗后情况进行分析。所有资料应用SAS软件包进行统计分析。结果:妊娠情况:中药组妊娠8例,妊娠率26.7％,西药组妊娠2例,妊娠率10％(P<0.05)无1例宫外孕发生。输卵管再粘连情况;中药组输卵管再粘连5条,再粘连率9％,西药组再粘连率9条,再粘连率25％(P<0.05)。结论:导管复通术并用复方丹参注射液可降低血液粘稠度,降低输卵管再粘连率,提高术后通畅度及妊娠率。     

显微技术用于输卵管复通术112例临床分析

目的探讨显微外科技术在输卵管复通手术中临床应用效果。方法对112例输卵管因素不孕的患者应用显微外科技术行输卵管复通手术,其中输卵管端-端吻合术46例,输卵管伞端成形术37例,输卵管宫角移植术29例。结果术后1年以上随访率为95.5%,宫内妊娠率52.6%,宫外孕9.8%。结论不同手术方式术后效果有差异,提高和改进显微外科手术技能可提高输卵管复通治疗的宫内妊娠率,降低术后并发症。     

中药配合通液术治疗输卵管阻塞不孕临床分析

输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕症的常见原因,约占1/3[1]。大多数继发于流产术后及盆腔感染等。笔者自2000年10月~2005年6月采用中药内服、保留灌肠,同时配合输卵管通液术治疗30例,疗效较好,现报告如下。一、资料与方法1·临床资料30例中年龄20~25岁3例,26~30岁14例,31~35岁11     

输卵管再通术联合腹腔镜手术治疗远端输卵管阻塞的临床分析

不孕症是妇科常见病，而输卵管阻塞是造成女性不孕的最常见因素，约占20％-40％。在输卵管阻塞中，近端阻塞占20％～45％，通过选择性输卵管造影术（SSG）和输卵管再通术（FTR）可以获得很高的输卵管再通率。中远端阻塞占35％-80％，通过SSG和FTR治疗的再通率较低（约45％），受孕率更低。我们自2001年开始对部分患者进行FTR的同时联合腹腔镜手术，治疗输卵管中远端阻塞性不孕症患者66例，现将结果报道如下。     

410例女性不孕患者生殖道支原体感染与输卵管阻塞情况分析

目的 探讨女性不孕患者生殖道支原体感染与输卵管阻塞情况.方法 选取2012年6月至2013年6月就诊的输卵管阻塞女性不孕患者410例,根据患者的腹腔镜检查或输卵管造影结果将患者分为不孕＋阻塞组（224例）、单纯不孕组（186例）,选取同期健康检查的1年内有过生育史的健康女性102例（对照组）.使用支原体培养、鉴定试剂盒检测所有患者生殖道支原体感染情况,对比分析女性不孕患者生殖道支原体感染与输卵管阻塞的关系.结果 不孕＋阻塞组的支原体感染总阳性率和单纯不孕组比较差异有统计学意义[64.29％（144/224）比42.47％（79/186）]（P＜0.05）;不孕＋阻塞组和单纯不孕组的支原体感染总阳性率和对照组[9.80％（10/102）]比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 支原体感染可致输卵管阻塞、女性不孕的发生,支原体感染应作为女性不孕检查的常规项目.     

宫腔镜下行输卵管插管反复加压疏通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床分析

<正>输卵管的分泌物和(或)宫腔反流的分泌物可导致输卵管的不完全或完全阻塞,近1/3女性因输卵管阻塞而引起暂时性不孕[1]。输卵管壁无损害的输卵管阻塞通过冲洗可再通并受孕。宫腔镜下行选择性输卵管通液术在治疗输卵管阻塞性     

输卵管阻塞介入再通治疗的临床体会

输卵管阻塞是导致女性不孕的重要原因，约占女性不孕症的25％-50％，输卵管近端阻塞又占输卵管梗阻的10％～25％，其原因大多是非特异性炎症所致。传统的治疗方法是通液、通气、宫腔镜、腹腔镜及手术，但始终未有满意的疗效。特别对阻塞严重，粘连和积水的效果较差。近年来随着介入放射学的发展，采用类似经皮血管腔内成形术的方法施行输卵管插管术，大大提高了因输卵管阻塞不孕的疗效。国内外学者采用不同类型的导管介入治疗输卵管阻塞取得了较满意的效果。我院2007年2月至今采用血管造影导管治疗治疗输卵管阻塞的介入再通术取得了较满意的效果。现报告如下：     

介入治疗输卵管阻塞30例临床观察

目的介入治疗输卵管阻塞效果观察.方法2006年3月～2007年10月对来我院不孕症科就诊患者30例进行介入治疗输卵管阻塞.结果28例手术成功.结论介入放射学治疗输卵管阻塞具有微创的特点和肯定的治疗效果.     

论170例患者药物流产与输卵管阻塞不孕症的相关性分析

目的探讨和分析药物流产终止妊娠对于继发性不孕妇女患者的输卵管通畅状况产生的影响与相关性。方法选取本院自2011年10月—2012年9月期间本院接诊的药物流产后不孕妇女患者共387例临床资料进行汇总,根据患者药物流产终止妊娠的时间将停经时间大于6周患者定为A组,将停经时间小于6周定为B组。通过子宫输卵管碘油造影来对比两组患者间的输卵管通畅状况。结果全部患者输卵管通畅的共52条(15.29%),存在通而不畅或者阻塞的共288条(占84.71%)。A组孕周大于6孕周的患者的262条输卵管共有240条(93.19%)发生了阻塞,B组孕周小于6周患者的78条输卵管共有53例(67.95%)发生了阻塞,不同孕周输卵管阻塞状况对比,差异有统计学意义(P<0.05),完全流产患者输卵管共有172条发生阻塞(占73.5%),不全流产患者输卵管共有100条发生阻塞(占94.34%),完全流产与不完全流产患者的输卵管阻塞对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论药物流产在很大程度上会造成妇女不孕,所以要谨慎对待,如果首次怀孕并且妊娠时间已经超过六周,尤其不能使用药物流产。