晚期产后出血85例临床分析

1990年1月-2004年12月本院共收治晚期产后出血患者85例，现回顾性分析如下。1临床资料1．1一般资料本组患者年龄最小20岁，最大38岁；初产妇41例（48％），经产妇44例（52％）；阴道分娩62例，剖宫产23例；出血发生在产后1周内19例，产后1-2周24例，〉2-3周17例，〉3-4周15例，〉4周10例；出血量500mL 27例（32％），     

子宫内翻1例

1 病历介绍 患者，36岁，因孕足月、第2胎、产后10min、胎盘剥离后子宫内翻于阴道内、复位失败、阴道填塞2块纱布后于2005年8月25日19-45急诊入院。查体：轻度贫血貌，精神可，体温37．7℃，心率100次／min，血压85／45mmHg（1mmHg=0．133kPa）。妇科检查：婚产外阴，阴道有积血块，无活动性出血，阴道内可触及内翻的宫底，宫颈松，未缩紧。辅助检查：     

腕踝针治疗产后腹痛的临床疗效及对产妇血清β-EP水平的影响

目的：观察腕踝针治疗产后腹痛的临床疗效及对产妇血清β-内啡肽（β-EP）水平的影响。方法：将70例产后腹痛患者随机分为针药组（35例，脱落1例）和中药组（35例，脱落2例）。中药组于产后第1天服用生化汤加味，每日1剂；针药组在中药组基础上予腕踝针治疗，穴取双侧踝部下1区、下2区，每日1次。均治疗3 d。比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、血清β-EP水平、子宫底高度，产后恶露情况及产后42 d子宫复旧情况。结果：治疗后各时间点（产后24、48、72 h），两组患者疼痛VAS评分、子宫底高度较治疗前（产后2 h）降低（P<0.05），且针药组低于中药组（P<0.05）。治疗后（产后72 h），两组患者血清β-EP水平均较治疗前升高（P<0.05），且针药组高于中药组（P<0.05）。针药组患者产后血性恶露量多于中药组、产后血性恶露持续时间及总恶露持续时间短于中药组（P<0.05）。两组患者产后42 d子宫复旧情况比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：腕踝针能明显减轻产后腹痛患者的疼痛程度、促进恶露排出和子宫复旧，其作用机制可能是上...     

拯救案一则

拯救案一则福建省漳州卫生学校周世熊（３６３０００）关键词：产后湿热，甘露消毒丹患者叶某某，女，２１岁，农民，１９９１年４月１８日初诊。神识昏糊１２天。该患者是初产妇，于上月底足月顺产一男婴，产后第７天始感恶寒，微有发热，流鼻涕，在当地以外感论治；不料...     

产后出血97例临床分析

产后出血是产科最常见和最危险的并发症，2002年的全国监测资料显示，我国孕产妇的死亡主要原因为产科出血（占49％），其中产前出血占11．9％，产后出血占88．1％^[1]。2000年1月-2005年12月本院收治产后出血患者97例，现分析报道如下。     

产后受寒经脉挛缩从督脉论治

产后受寒经脉挛缩从督脉论治上海盛昌天华电子有限公司卫生科林洁（２００２３３）患者陈某，女，３２岁。起病于４年前第一胎产产后２６天，正值盛夏，有客来访，患者用右手从冰箱取饮料酬客，当晚右手第四、五指及小鱼际觉麻木、冷痛，逐渐向上延伸至臂，２年后，左手臂...     

产后温阳十则

产后温阳十则北京联大中医学院（１００００７）宋恩芬，张淑敏产妇分娩时耗气失血，以致阴血骤虚，真元之气受损，略有调摄不适，最易生病。产后病的病因病机比较复杂。数年来笔者根据“产后多虚”的特点，本着“勿拘于产后”，“亦勿忘于产后”的原则，采用“产后直温”...     

加味五苓散防治产后尿潴留的临床疗效观察

【目的】 探讨加味五苓散防治产后尿潴留的临床效果。【方法】 将218例自然分娩后的初产妇随机分为试验组和对照组，每组各109例。对照组给予产后常规处理，试验组在产后常规处理基础上于产后2 h给予口服加味五苓散治疗，比较2组产妇产后6 h和产后8 h排尿情况积分以及产后6 h尿潴留发生率。【结果】（1）治疗后，试验组在同一时间段，即产后6 h和产后8 h的排尿情况积分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.01）。（2）治疗后，试验组患者产后6 h尿潴留发生率为0.0%（0/109），低于对照组的7.3%（8/109），差异有统计学意义（P＜0.01）。【结论】 在产后常规护理基础上配合口服加味五苓散，可有效降低产后尿潴留发生率，对产后膀胱功能的改善及自主排尿功能的恢复有明显促进作用。     

马来酸麦角新碱联合缩宫素对宫缩乏力产后出血的治疗效果

目的：探讨马来酸麦角新碱联合缩宫素对宫缩乏力产后出血的治疗效果及对凝血功能的影响。方法：选取2019年1月至2021年12月上饶市妇幼保健院产科救治的70例宫缩乏力产后出血患者,根据随机数表法分为两组,观察组和对照组,各35例。两组患者均予以缩宫素治疗,同时观察组另予以马来酸麦角新碱治疗。比较两组患者产后出血、止血情况以及宫底高度、凝血功能、用药安全性和临床疗效。结果：观察组患者产后30 min、产后2 h、产后24 h的出血量均少于对照组,止血时间短于对照组,产后1 d、3 d宫底高度均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后,观察组患者凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）均短于对照组,纤维蛋白原（FIB）以及D–二聚体（D–D）均高于对照组,差异均具有统计学意义（P <0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;观察组患者总有效率为94.29%,高于对照组的77.14%,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：经马来酸麦角新碱联合缩宫素治疗,可有效控制产后出血,改善凝血...     

产后尿潴留106例治疗临床探讨

目的：探讨产后尿潴留治疗的临床体会.方法：回顾性分析 2001 年2月～2011年9月在本院分娩发生产后排尿困难的106例患者的临床资料,分析不同的分娩方式对产后排尿困难发生的影响.结果：阴道顺产组排尿困难发生率明显高于剖宫产组（P＜0.05）,且阴道顺产组及胎头吸引器助产的完全性尿储留的发生率明显高于剖宫产组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：在观察产程中及时鼓励产妇排空膀胱,避免不必要的阴道检查,特别是动作粗暴的检查,减少会阴水肿和感染,及时处理产程异常者,可以明显减少产后尿潴留.