李宝珍儿科治验三则

李宝珍主任医师从事儿科临床工作30余载,先后师从全国著名儿科中医王士相、李少川两位大家,尽得其真传,学验俱丰。笔者有幸侍诊于左右,现将其临床验案三则整理如下。     

李宝珍儿科验案3则

李宝珍主任从医近40载,临床经验丰富,对小儿某些疑难杂症的治疗独具心法。笔者有幸侍诊,现将其临床验案3则整理如下。     

胃脘痛治验两则

1病例 1．1患某 男性，53岁，2003年12月18日初诊。患者诉胃脘胀痛、反酸、呕逆不能食，形体消瘦，已2年余。经胃肠钡餐透视，诊断为（1）慢性十二指肠球部溃疡；（2）幽门梗阻。曾服三九胃泰、胃仙优等药效果不显，而至我处治疗。症见形体消瘦，面色萎黄，倦怠少气，口微干，不欲饮，腹部胀满，上腹部有震水音，舌质嫩红，苔厚而黄，脉弦细缓。证属肝强胃弱，损及脾肾。治以平肝降逆，健脾和胃，兼顾肾元。方药：白芍12g，党参15g，     

李宝珍儿科治验3则

<正>李宝珍系天津中医药大学第一附属医院主任医师、硕士研究生导师,是国家人事部、卫生部和中医药管理局遴选的首批500名老中医药专家学术继承人之一,先后师从于王士相和李少川两位儿科大家,从医30余年,在中医理论和临床方面,继承前人经验,并形成了自己独到的辨治心法,对呼吸、消     

四逆散治验三则

四逆散治验三则青岛市黄岛区人民医院（２６６５００）张相臣四逆散是《伤寒论》治疗肝气郁结、阳气被郁、不能布达四肢所致厥逆证的方剂。笔者临床用于治疗肝气郁结气血失于调和所致的病证，多能取得比较满意的效果。１郁证女，３２岁，１９９４年１０月５日就诊。素善抑...     

李宝珍主任医师验案3则

导师李宝珍主任医师在小儿常见病及疑难病治疗方面经验丰富,在继承前人的基础上,形成了自己独到的经验,健脾利湿、苦辛化燥治疗小儿泄泻,清热利湿、驱风凉血止痒治疗小儿湿疹,和阳熄风,豁痰震惊治疗多发性抽动症.笔者有幸侍诊于旁,现将导师儿科临床治验3则总结如下,以飨读者.     

李宝珍儿科验案3则

<正>李宝珍主任医师为全国首批500名老中医药专家学术继承人之一,先后师从王士相教授、李少川教授两位儿科大家,从事儿科临床工作30余载。李师在继承前人经验的基础上又形成了自己独到的治疗心法。笔者有幸随师侍诊,收获颇丰,现将李师儿科验案3则总结如下。1乳蛾患儿,男,10岁。2012年5月8日初诊。患儿发热2天,T:37.8℃～39.5℃,恶寒,咽疼不利,口唇干裂,鼻窍不通,纳差,大便干燥,2日未行。查体:扁桃体充血Ⅱ度肿大,表面附着有脓点,下颌淋巴结肿大,双肺呼吸音粗,舌红、苔黄厚腻,脉浮     

儿科急症治验三则

临床诊治小儿急症,屡用抗生素易产生耐药性。若运用中医药疗法治疗小儿急症亦能得心应手。兹举笔者临床治验小儿急症3则,以供同道参考。1　小儿高热洪某,女,8岁,1997年8月27日诊,患儿持续发热39℃～40℃已5天。曾用青霉素、先锋霉素及退热剂等治疗,热势不减,遂来我科诊治。症见高热,午间尤甚,热时形寒,手足微凉,伴头痛无汗,口渴烦躁,大便不畅,微有咳嗽,舌边尖红,舌苔薄白而干,脉滑数。查:体温39.8℃,咽红,扁桃体°肿大,两肺呼吸音清。实验室检查:白细胞10.1×109/L,中性粒细胞0.60,淋巴细胞0.40。西医诊断:发热待查;上呼吸道感染。中医辨证…     

儿科急诊治验三则

一、李某某,女,2岁。1985年6月27日初诊,前天稍感不舒,但玩耍如常,昨半夜出现发热,呕吐、泄泻,四肢厥冷,医以藿香正气散合理中汤加减一剂,病情反而加重。症见神昏厥逆,面青眼窜,手足撩乱,烦躁不能入睡,哭不出声,食入即吐,针不知痛,指纹沉暗,舌紫苔黑。此中暑误作中寒,缘由暑热内中心营,引动肝风所致。治宜清心涤暑开窍为法,药用:紫雪丹0.6克(冲服),羚羊角片0.9克(先煎一小时),淡竹茹5克,生大黄2克,黄柏3克,黄芩3克,苡米5克,滑石     

李宝珍辨治小儿重症肌无力经验

天津中医药大学李宝珍教授从医30余年,先后师从于王士相和李少川两位儿科大家,在继承前人经验的基础上,形成了自己独到的辨治心法.笔者有幸随师侍诊,受益匪浅,现将李老师辨治小儿重症肌无力经验介绍如下.     

运用止嗽散治疗咳嗽体会

止嗽散是清代名医程钟龄治疗外感咳嗽的名方，笔者师古而不泥古，认为临床只要辨证准确，针对病机灵活化裁，止嗽散可以治疗新久咳嗽，并取得满意临床效果。文章介绍了笔者运用止嗽散治疗各种咳嗽的体会，体现了中医整体观念和辨证论治的思想。     

中医治疗腹痛患者64例

目的分析研究腹痛患者的中医治疗体会。方法对我院2015年8月—2016年11月收治的64例腹痛患者进行研究,根据中医辨证分型进行辨证治疗,64例患者中医辨证分型主要为寒邪内阻型、饮食停滞型、湿热壅滞型等,观察中医辨证治疗的临床效果。结果本次研究64例患者经过中医辨证施治后,52例患者治愈,治愈率为81.25%,12例患者有效,有效率为18.75%,临床治疗总有效率为100.00%。结论对于腹痛患者实施中医辨证治疗,可以有效缓解患者的腹痛症状,疗效确切,值得临床推广。     

中西医结合治疗慢性抽动60例临床观察

目的:探讨中药制动方治疗慢性抽动的临床疗效。方法:60例慢性抽动患者随机分为中药组、西药组、中西药组3组,每组20例,中药组用制动方,西药组用氟哌啶醇,中西药组用制动方加氟哌啶醇,疗程均为6个月。治疗前后均进行症状评分以观察疗效。结果:中药组有效率50%,西药组有效率55%,中西药组有效率80%,3组治疗后比较前两组之间差异无显著性(P>0.05),与后者比较差异均有显著性(P<0.01)。结论:中药制动方对慢性抽动确有疗效,而中西药结合则是治疗的较理想方法。     

辨证治疗便秘型肠易激综合征45例

目的:观察中药治疗便秘型肠易激综合征的疗效。方法:辨证分5型论治肠易激综合征45例,并设普瑞博思或吗丁啉治疗20例为对照组,两组均7天1疗程,连用4个疗程。结果:治疗组治愈31例,显效6例,有效8例,无效0例,总有效率100%。对照组治愈5例,显效5例,有效3例,无效7例,总有效率为65%。两组比较有显著差异(P<0.01)。结论:中药分型论治便秘型肠易激综合征疗效肯定,疗程较短。     

慢性支气管炎哮喘600例冬病夏治疗效观察

三伏天在背部穴位针刺及贴白芥子泥膏治疗600例慢性支气管炎、哮喘患者,结果治愈243例,好转264例,无效93例,有效率为84.5％。喘证中以风寒束肺型效佳,有效率为90％;慢性支气管炎中以风寒犯肺型和痰湿阻肺型较好,有效率分别为85.71％和88.19%。     

丁甘仁、程门雪辨治咳喘病经验探析

丁甘仁及其门人程门雪均为孟河丁氏学派的代表人物,他们在长期临床实践中总结了咳喘辨治的丰富经验。两位医家将咳喘的病因病机概括为外感六淫,脏腑失调,内邪干肺。丁氏尤重风邪挟杂之因,治疗上标本兼顾,清、润、宣、肃并用,秉承孟河学派轻灵清巧之风;程氏对痰饮致病见解独到,将化痰法贯穿咳喘治疗始终,善从复方验方中取精用简。     

咳嗽高敏综合征辨治初探

咳嗽高敏综合征(coughhypersensitivitysyndrome,CHS)是对一类具有咳嗽高敏感性特征不同临床情况的总称。CHS的提出可提高临床工作者对慢性咳嗽的理解和处理。中医认为,CHS病机以肺肾不足为其根本,外邪为其诱因。据此,本文围绕CHS病因病机展开讨论,并提出整体调理与脏腑调理相结合的治疗原则,强调在避免感受外邪同时,注重调理肺、胃、肝、肾等脏腑功能。     

中西医结合治疗支气管哮喘50例

选符合诊断标准的支气管哮喘患者 10 0例 ,随机分为治疗组、对照组各 5 0例。治疗组给予活血化瘀法配合西医解痉平喘抗炎治疗 ,对照组仅用西药治疗 ,均治疗 15天。结果 :治疗组治愈 33例 ,好转 14例 ,无效 3例 ,总有效率为 94 .0 %(95 % CI=82 .9%～ 98.7% ) ;对照组治愈 2 1例 ,好转 10例 ,无效 19例 ,总有效率为 6 2 .0 % (95 % CI=4 8.6 %～ 75 .5 % ) ;两组综合疗效比较 ,有明显差异 (u=2 .896 0 ,P=0 .0 0 6 0 )。对治愈患者随访表明 ,治疗组复发率为 18.18% (6 / 33,95 % CI=5 .0 2 %～ 31.34% ) ,对照组为 6 1.90 % (13/ 2 1,95 % CI=4 1.13%～ 82 .6 7% ) ,差异显著 (χ2 =10 .75 78,P<0 .0 1)。近期疗效的 OR为0 .10 (95 % CI=0 .0 3～ 0 .38) ,NNT=3(95 % CI=2 .0 7～ 6 .35 ) ;远期疗效的 OR为 0 .18(95 % CI=0 .0 5～ 0 .6 1) ,NNT=2(95 % CI=1.4 1～ 6 .0 6 )     

杨道文教授治疗支气管哮喘的临床经验

介绍杨道文教授治疗哮喘的临床经验。哮喘病位在肺,病因为外感六淫邪气或自身脏腑气机失调影响及肺,而风邪犯肺是诱导哮喘急性发作的最常见原因,且常为外风引动内风,内风多责之于肝。治法上重视调理脏腑气机,尤其是肺、脾胃、肝,擅长疏风宣肺、培土生金、肺胃同降、肝肺同调等治法,收效良好。现介绍杨道文教授治疗哮喘的临床经验,并举验案1则。     

止咳平喘方治疗顽固性咳喘50例临床观察

[目的]观察止咳平喘方治疗顽固性咳喘疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对50例住院及门诊患者止咳平喘方(山萸肉、胡桃肉、仙灵脾、麻黄各15g,枸杞子、五味子各10g,苏子15g,款冬花10g,紫菀15g,地龙炒、白果各10g,茯苓皮15g,甘草10g),1剂/d,水煎200m L,3次/d,口服。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。随访3个月,观测复发率。[结果]3d痊愈18例,3d,7d痊愈25例,7d,10d痊愈5例,10d,14d痊愈2例,总有效率100%(50/50)。随访3个月,疗效稳定无复发。[结论]止咳平喘方治疗顽固性咳喘效果显著,值得推广。