替硝唑注射液联合α-糜蛋白酶治疗腹部切口感染

目的 观察替硝唑注射液联合α-糜蛋白酶治疗腹部切口感染的疗效.方法 观察组(90例)采用0.4%替硝唑注射液加α-糜蛋白酶治疗腹部切口感染,不拆除切口缝线,对照组(80例)采用传统保守治疗方法:拆除切口感染范围部分缝线,敞开、冲洗伤口,用500 g/L葡萄糖加胰岛素于切口局部注射,伤口庆大霉素盐水纱条引流,切口扩创二期缝合.结果 观察组平均治愈时间意义为(3.8±2.04)d,治愈率为81.9%;对照组平均治愈时间为(6.25±2.01)d,治愈率为35.1%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 0.4%替硝唑注射液加α-糜蛋白酶能明显加快切口感染消退,促进切口愈合,同时减少患者痛苦,缩短患者住院时间和减少住院费用.     

0.2%替硝唑加α-糜蛋白酶对切口渗液的治疗体会

目的：探索治疗切口渗液新疗法。方法：我们用0.2%替硝唑注射液每10mL加8000Uα-糜蛋白酶局部注射于术后脂肪液化或化脓的切口,无需改用抗生素。结果：治疗总治愈率97.14%,对感染化脓切口治愈率100%。结论：采用0.2%替硝唑注射液加α-糜蛋白酶对术后切口渗液（包括脂肪液化及化脓）进行局部注射,方法简便,治愈率高,与传统治疗方法比较,患者住院时间短,减少了切口扩创及二期缝合;同时减少了患者因此而引起的恐惧心理和住院费用,同时也减少了医患之间的矛盾。     

0.2%替硝唑加α-糜蛋白酶对切口渗液的治疗体会

目的探索治疗切口渗液新疗法。方法我们用0.2%替硝唑注射液每10mL加8000Uα-糜蛋白酶局部注射于术后脂肪液化或化脓的切口,无需改用抗生素。结果治疗总治愈率97.14%,对感染化脓切口治愈率100%。结论采用0.2%替硝唑注射液加α-糜蛋白酶对术后切口渗液(包括脂肪液化及化脓)进行局部注射,方法简便,治愈率高,与传统治疗方法比较,患者住院时间短,减少了切口扩创及二期缝合;同时减少了患者因此而引起的恐惧心理和住院费用,同时也减少了医患之间的矛盾。     

红外线超短波治疗腹部切口感染的研究

目的：探讨红外线超短波治疗腹部切口感染的疗效。方法选择70例腹部切口感染患者,随机分为两组,应用抗感染、更换创面切口敷料方法相同。治疗组上午用红外线照射伤口,下午用大功率超短波治疗;对照组不采用物理治疗。两组待感染控制切口肉芽组织新鲜时予Ⅱ期清创缝合,治疗组继续理疗直至切口愈合。结果治疗组切口愈合天数为（15.26±5.14）d;对照组切口愈合天数为（21.74±5.35）d。两组比较具显著性差异（P〈0.01）。结论红外线超短波治疗腹部切口感染能明显减少切口愈合的天数,疗效好且简单易行,降低医疗费用。     

蝶形胶布牵拉合并方纱填塞治疗剖宫产术后腹部伤口脂肪液化50例

目的探讨蝶形胶布拉合并方纱填塞治疗剖宫产术后腹部伤口脂肪液化的临床疗效。方法将剖宫产术后腹部伤口脂肪液化患者106例按随机数字表法分为两组,A组50例,术后7 d拆线后拉紧切口切缘对合用蝶形胶布固定并用方纱填塞,伤口每天换药;B组56例,每天换药,尽量挤净切口渗液,用75%乙醇及50%葡萄糖注射液纱布交替湿敷,直到切口干燥,拆除缝线。结果两组均痊愈。A组术后住院（11±3）d少于B组的（15±8）d,两组相比差异有统计学意义（P〈0.01）,住院总费用A组少于B组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论蝶形胶布拉合并方纱填塞是处理剖宫产术后腹部伤口脂肪液化的一种有效方法。     

双氧水联合糜蛋白酶治疗腹部切口裂开的疗效观察

目的:观察双氧水联合糜蛋白酶治疗腹部切口裂开的疗效。方法:试验组50例,年龄26～54岁,采用双氧水联合糜蛋白酶局部治疗。对照组20例,采用传统保守治疗方法:单纯双氧水冲洗伤口局部定时换药、清创、Ⅱ期缝合等方法治疗。结果:两组均治愈,但试验组平均治愈时间明显缩短(P<0.01)。结论:双氧水联合糜蛋白酶能明显加快切口感染消退,促进切口愈合,同时减少患者痛苦,缩短患者住院时间和减少住院费用。     

0.5%灭滴灵注射液加α-糜蛋白酶对切口渗液局部注射疗法探索

目的寻找治疗切口渗液新疗法.方法我们用0.5%灭滴灵注射液每10ml加8000Uα-糜蛋白酶局部注射于术后脂肪液化或化脓的切口,无需改用抗生素,并与传统保守治疗方法比较:用50%葡萄糖加胰岛素切口局部注射及庆大霉素纱湿敷,切口照灯,切口分泌物培养后改用药敏抗生素.结果传统保守治疗方法总治愈率26.7%,对切口渗液范围超过1/2者治愈率1.18%,化脓切口此法无效,均需切口扩创,二期缝合,而用0.5%灭灵注射液加α-糜蛋白酶局部注射,保守治疗总治愈率96.56%,对感染化脓切口治愈率100%.结论采用0.5%灭滴灵注射液加α-糜蛋白酶对术后切口渗液(包括脂肪液化及化脓)进行局部注射,方法简便,治愈率高,与传统治疗方法比较,患者住院时间短,减少了切口扩创及二期缝合,同时减少了患者因此而引起的恐惧心理,同时也减少了医患之间的矛盾.     

糜蛋白酶治疗外科切口愈合不良

目的：观察糜蛋白酶对外科手术切口愈合不良的治疗效果。方法：选择手术切口愈合不良患者47例,糜蛋白酶粉或糜蛋白酶加替硝唑局部治疗促进创口愈合,对照组27例应用常规换药浩疗。结果：两组病例均全部治愈。治愈时间实验组3～8天．对照组为10—26天。实验组明显低于时照组（P〈0．01）。结论：糜蛋白酶能明显缩短手术切口愈合不良治疗时间。     

负压抽吸和抗菌薇乔缝线联用对腹部切口感染的防治

目的 观察负压抽吸和抗菌薇乔缝线联用在腹部感染切口防治中的效果.方法 将我院40例腹部感染切口的患者随机分成A、B、C、D四组,A组采用传统的伤口清洗、换药、抗炎和用丝线缝线等治疗;B组采用伤口放置负压抽吸的方法,其他治疗与A组相同;C组采用抗菌薇乔缝线,伤口清洗、换药、抗炎等治疗与A组相同;D组采用伤口放置负压抽吸和抗菌薇乔缝线联用,伤口清洗、换药、抗炎等治疗与A组相同.观察四组患者的切口愈合时间及效果.结果 D组患者的切口愈合时间显著缩短(P<0.05),需二期缝合的切口显著减少(P<0.05).结论 负压抽吸和抗菌薇乔缝线联用能有效防治腹部切口的感染.     

芒硝外敷加调味承气汤内服治疗术后早期炎性肠梗阻

目的 探讨腹部手术后早期炎性肠梗阻治疗方法 。方法 对2000年1月至2005年1月我科符合入选条件68例早期炎性肠梗阻病人采用芒硝外敷加中药内服治疗,与单纯中药内服治疗进行比较。结果 治疗组治愈32例,无效6例,临床治愈率84%,对照组治疗27例,无效9例,临床治愈率75%,两组临床治愈率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组与对照组比较,治疗组平均住院天数（14.6±4.9）d,对照组平均住院天数（18.2±5.6）d,P〈0.05,差异有统计学意义。结论 对于早期炎性肠梗阻的患者,除了基础治疗外,同时尽早给予中草药内服加芒硝外敷,能收到很好的临床治疗效果,是一个可供选择的治疗方法 ,值得临床推广应用。     

中药保留灌肠加微波配合西药治疗慢性盆腔炎100例

目的探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效。方法 200例患者随机分为两组,对照组100例使用注射用头孢曲松钠1.0g加替硝唑注射液0.4g静脉滴注,2次/d或环丙沙星注射液0.2g加替硝唑注射液0.4g静脉滴注,2次/d,治疗组100例在对照组治疗基础上加中药保留灌肠和微波理疗。结果治疗1个疗程后,下腹疼痛、坠胀等症状的改善,盆腔积液的减少,治疗组均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论药保留灌肠加微波配合西药治疗慢性盆腔炎可增强疗效,缩短病程,安全可靠。     

微波辅助理疗在剖宫产术后的应用

目的 观察微波辅助理疗对腹部切口的疗效.方法 对照组（43例）：采用传统的伤口换药加药物抗感染治疗（5～7天）;治疗组：采用局部伤口换药加药物抗感染治疗（2～3天）,并在术后第三天或留置尿管拔除后开始使用微波对局部伤口进行辅助理疗,每日一次,15～20分钟/次.两组于治疗结束后判定疗效.结果 对照组显效率80.4％,治疗组的显效率91.8％,治疗组显效率比对照组高（P＜0.05）;治疗组切口愈合率高于对照组（P＜0.05）,患者平均住院天数治疗组短于对照组（P＜0.05）.结论 微波辅助理疗对腹部切口有显著疗效。     

二期缝合处理腹部切口愈合不良150例

目的:探讨拆除缝线敞开切口清创换药后二期全层缝合治疗腹部手术后切口愈合不良的疗效。方法:腹部手术后切口愈合不良患者336例,切口液化202例,切口感染134例。随机分为两组,观察组150例,采用拆除缝线敞开创口二期缝合的方法治疗。对照组186例采用不拆除缝线仅放置引流条的方法治疗。结果:观察组有住院时间短、切口愈合时间短、术后瘢痕小、窦道形成例数少等优势,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:腹部手术后切口出现渗液、感染一经诊断应拆除缝线敞开切口清创换药,二期缝合处理。     

蒲公英、芒硝治疗妇产科术后腹部切口硬结40例疗效观察

目的探讨蒲公英、芒硝治疗妇产科手术后腹部切口硬结的疗效。方法针对妇产科术后腹部切口硬结,观察组40例采用蒲公英、芒硝联合外敷伤口,对照组40例采用传统常规方法,观察切口硬结消退、渗液停止天数,第7天伤口拆线甲级愈合率。结果观察组切口硬结消退、渗液停止天数（2.8±0.12）d,明显短于对照组;甲级愈合率100%,明显高于对照组。结论蒲公英、芒硝外敷治疗术后切口愈合不良,可加速伤口愈合。     

半导体激光照射治疗术后切口感染的疗效观察

目的观察半导体激光照射治疗术后切口感染的效果。方法将50例术后切口感染患者随机分为两组,治疗组25例采用外科常规换药加半导体激光照射治疗,对照组25例按外科常规换药方法处理,15d后采用相同标准对两组治疗效果进行评定。结果治疗组治愈率明显高于对照组（P〈0.05）且平均治愈时间短于对照组（P〈0.05）。结论采用外科常规换药并辅助半导体激光照射治疗能够促进感染切口的愈合。     

氢化可的松琥珀酸钠治疗婴幼儿喘憋性肺炎的疗效观察

目的观察氢化可的松琥珀酸钠（氢考）治疗婴幼儿喘憋性肺炎（喘肺）的疗效。方法将130例喘肺患儿随机分为2组,均采用常规抗感染、吸氧、对症治疗,治疗组在此基础上加用氢考注射液4～8mg/（kg·次）,1～2次/d;对照组加用地塞米松针0.2～0.3mg/（kg·次）,1次/d治疗。结果治疗组患儿喘憋、肺部哮鸣音和湿啰音消失时间、住院天数与对照组相比明显缩短,差异有显著意义（P〈0.05）。治疗组治愈64例,好转6例,治愈率91.43%;对照组治愈42例,好转18例,治愈率70%,治疗组治愈率显著高于对照组（χ2=4.93、P〈0.05）。结论氢考治疗喘肺疗效显著。     

腹部伤口脂肪液化的原因与防治(附27例报告)

目的探讨腹部伤口脂肪液化的原因与防治.方法随机将腹部伤口脂肪液化病人分2组,A组9例,清创后予胰岛素+50%葡萄糖+生肌膏治疗,再用蝶形胶布拉拢固定伤口;B组14例,清创后Ⅱ期缝合.结果两组均痊愈出院,A组住院天数15～20 d,B组18～21 d,两者相比差异无统计学意义(P＞0.05),但住院费A组比B组少700～900元.结论胰岛素+50%葡萄糖+生肌膏是治疗腹部切口脂肪液化裂开的有效方法.     

莪术油注射液联合奥曲肽治疗62例粘连性肠梗阻患者疗效观察

目的探讨莪术油注射液联合奥曲肽治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法对62例粘连性肠梗阻患者随机分为治疗组（32例）和对照组（30例）,对照组采用西医常规治疗给予奥曲肽0.1mg静滴,每6小时或8小时1次,连用3～5d;治疗组在对照组治疗的基础上加中医治疗给予莪术油注射液0.4g每天1次静脉滴注滴注时间2h,连续治疗5d后评价疗效。结果治疗组治愈24例,有效8例,无效0例,治愈率75%;对照组治愈21例,有效8例,无效1例,治愈率70%。2两组治愈率比较无显著性差异（P〉0.05）。结论莪术油注射液联合奥曲肽治疗粘连性肠梗阻患者疗效确切、无痛苦,而且无不良反应,有较好的疗效,值得临床应用。     

硝咪唑类栓剂治疗细菌性阴道炎效果分析

目的对甲硝唑栓与替硝唑栓对细菌性阴道炎的临床疗效进行比较,临床合理用药提供理论依据。方法将细菌性阴道炎患者112例随机分成两组,甲硝唑栓组(JX)56例,每日1枚甲硝唑栓(0.3g);替硝唑栓组(TX)56例,每日1枚替硝唑栓(0.3g),并于疗程4、5、6、7天考察治疗效果。结果JX组治愈50例,5例好转,1例诱发白色念珠菌感染,治愈率89.3%,平均疗程6.5d。TX组治愈56例,治愈率100%,平均疗程5.3d。两组治愈率有显著性差异(P<0.05),两组平均疗程比较有显著性差异(P<0.05)。结论替硝唑栓治疗细菌性阴道炎效果优于甲硝唑栓。     

急性阑尾炎术后切口感染相关因素分析及防治措施

目的探讨急性阑尾炎术后切口感染的相关因素及防治措施。方法回顾性分析我院2010年1月—2013年12月收治197例急性阑尾炎手术患者的临床资料。结果本组190例患者术后切口Ⅱ／甲级愈合;7例患者出现术后切口感染,伤口拆除缝线后敞开引流,治疗后均I期愈合。所有患者均痊愈出院,住院时间6d~14d,平均（7．2±0．8）d。结论早期诊断及时手术,术中严格无菌操作,避免电刀的使用,注意切口保护,合理使用抗生素,正确的引流及术后切口观察,可有效减少急性阑尾炎术后切口感染的发生率。