膈肌结核误诊为原发肝癌一例

患者,男性,29岁,农民,住院号:5180。因右季助部间断放射样疼痛一个月,某院诊断为“肝癌”,于1991年12月7日来我院治疗。于二年前曾患右上肺结核,经抗结核治疗六月而愈。检查:全身检查无异常发现。肝、脾不大,腹水征(—),体表淋巴结不大。胸片:右上肺结核已钙化。血沉不快,肝功能、转氨酶、AFP、CEA、血常规等均在正常范围。肝脏 B 超:肝右前叶探及4.9×3.3×2.0cm 弱回声团,略凸出肝表,内部回声不均,包膜不完整。肝     

阑尾转移性腺癌一例

阑尾转移性腺癌少见,我们遇到一例,报道如下: 患者男性,54岁,农民。住院号46236。自81年5月感右腹隐痛不适,二月后伴阵发性腹痛,渐觉消瘦,食欲不振。大便稀薄而量少,但无脓血便、发热、恶心呕吐等。口服痢持灵后腹痛暂时缓解。近月来右腹疼加剧及腹部触及肿块而住院。     

膈肌膨出误诊为原发性肝癌1例

我院曾遇见1例被误诊为原发性肝癌的局限性隔肌膨出，报告如下。患者男，74岁，因体检B超发现肝占位性病变1周，于1996年10月22日入院。无明显症状。既往有肝炎史。查体：营养中等，无黄疽，气管居中，双肺呼吸正常，腹平软，肝脾助下未们及，肝浊音界在右锁骨中线乳头平面至肋弓之间，移动性浊音（一人HWSAg（＋），肝功能正常，y－GT157U／L，AFP（放射免疫法）＜20ug／L。胸部正位片：右隔肌局限性突入胸腔，肿块约4．ocmX4．ocmX4．ocm大小，边界清楚，基底位于右肝隔面，酷似右肝外生型肝癌（附图）。胸透肿块不受呼吸运动影响。…     

左眼脉络膜转移性肺腺癌一例

患者女，51岁。因左肺部肿块于2003年1月在我院手术，术后病理诊断为左肺腺癌。术后不久，开始发现左眼视力逐渐下降，2个月前已看不见物体，但无眼睛红肿及疼痛，也无其他不适未就诊。9天前自觉左眼疼痛、眼红，并伴头痛，遂就诊于眼科。发病以来，无恶心、呕吐，无畏寒发热和睁眼困难。眼科检查：左眼结膜混合充血( )，角膜水肿，     

宫颈腺癌误诊一例

患者 ,女 ,3 4岁。因阴道流血 ,自感下腹部包块于 1995年12月来妇科就诊。检查 :子宫颈重度肥大 ,充血明显 ,于宫颈 2点、9点、6点处分别取一活检组织送病理 ,报告结果为 :子宫颈慢性炎 ,伴鳞状上皮化生。Ｂ超 :宫腔内积血。住院手术切除子宫加右侧附件。大体检查 :全切子宫 ,大小为 13ｃｍ× 8ｃｍ× 7ｃｍ。剖开宫腔轻度扩大 ,内有血性粘液分泌物 ,宫颈明显肥大 ,见多量腺体潴留囊肿形式 ,宫颈管粘连阻塞 ,内膜厚 0 3ｃｍ ,宫壁厚 2 5ｃｍ。病理报告 :分泌期子宫内膜 ,子宫内膜慢性炎 ,子宫颈慢性炎 ,宫颈肥大 ,腺体增生明显及腺潴留囊…     

膈肌神经纤维瘤一例

膈肌肿瘤极少见,我院遇见一例,报告如下。患者,男性,19岁,一年前出现上腹部隐痛,半年后洗澡时无意发现左上腹有一鸡蛋大小包块,2月后包块明显增大,伴胸闷及左上腹胀痛而在外院手术探查,但未能明确肿物部位与性质,于1983年9月17日收住我院。查体,一般情况良好,两肺呼吸音正常,左肋缘下可见长约12cm手术切口疤痕,疤痕处局部隆起,可扪及鹅蛋大小硬性包块,下缘清晰,不活动,隆起处呈浊音,周围呈鼓音。     

膈肌皮脂腺囊肿与胸壁粘连误诊胸壁肿瘤一例

1　病例报告患者男,39岁。因右胸闷、胸痛20天于1996年4月20日入院。患者夜间平卧时胸闷加重,深吸气时胸痛加剧,不伴消瘦、乏力。查体:双锁骨上触及肿大淋巴结,胸部未触及明显肿块。胸片示右第7肋腋中线水平见5ｃｍ×2ｃｍ软组织肿块,其内见点状钙化灶,未见骨质破坏。胸部ＣＴ扫描示右胸壁第6、7肋腋中线处高密度灶,大小约6ｃｍ×4ｃｍ×2ｃｍ,呈梭形,向内推压胸膜,与肋骨分界清。肝区可见肠管影。腹部Ｂ超示因气体干扰显示部分肝右叶。钡灌肛检查示肝区肠腔未见异常。术前诊断为“胸壁肿瘤性质待查”。于1996年4月26日在静脉复合麻醉下行右…     

巨大空洞性腺癌误诊为肺结核一例

患者,女,42岁。因反复咳嗽6年,持续咯少量鲜红色血痰4个月于1988年4月13日入院。血沉30mm/h,痰涂片结核菌阴性。胸片示左第三肋下心缘旁片状模糊阴影,中带见6.5×5cm空洞,内见片状阴影,下方见液平面。侧位片下叶尖段有一椭圆形空洞影,见液平面。内壁光滑,壁厚约2mm,诊断为浸润型肺结核。住院滑,壁厚约2mm,诊断为浸润型肺结核。住院抗结核治疗一个半月,症状无改善。胸片断层复查,6、7cm处见6×8.5cm不规则、凹凸不平的空洞,外上方可见凹岛状阴影。支气管镜检查,左、右主支气管内壁均受压。左下叶尖段支气管开口被红色肉芽组织样物阻塞4/5。痰内找到腺癌细胞。手术发现下叶尖段及后基底段有一约6×6×8cm的肿瘤,并侵及上叶。行左肺全切除,术后病理诊断:左肺腺癌。本例反复咳嗽6年,患慢性支气管炎,持续     

下腹壁切口瘢痕转移性腺癌一例

患者男,58岁。于1978年9月4日入院。三十年前曾行膀胱切开取石术,一年前因血尿行膀胱肿瘤切除术。第二次手术后切口瘢痕逐渐增大,形成一肿块,并伴有切口部位疼痛不适。体检:发育正常,营养中等,浅     

转移性睾丸腺癌1例

患者男性,65岁。因右阴囊肿块进行性增大4个月,于1985年1月28日入院。患者于1982年1月因胃窦部溃疡型腺癌行胃次全切除术。体格检查:右侧阴囊内可触及睾丸10×7×6cm大小,质硬块物。睾丸与附睾界线不清,透光试验阴性。左侧阴囊内容无异常。双侧腹股沟未触及肿大之淋巴结。化验:血AFP阴性,尿妊娠试验阴性。胸片:两肺未     

精索转移性腺癌1例

精索恶性肿瘤较为少见,现将1例精索转移性腺癌报道如下。 男性,47岁。发现左侧精索肿物2年。开始时肿物不大、不痛。近1年来逐渐增大,下坠痛。当地医院曾诊断“精索炎”。于1983年3月24日入院。体检:左精索下端可触及5×3×2cm条索状肿块,     

十二指肠球部腺癌穿孔误诊一例

十二指肠球部腺癌穿孔误诊一例孙勇刘德华患者男性，５６岁。因上腹部不适月余，突然腹部剧疼２４小时于１９９１年８月２４日入院。查体：Ｔ：３８℃；Ｐ：８６次／ｍｉｎ；Ｒ：２０次／ｍｉｎ；ＢＰ：１０／８ｋｐａ，急性痛苦面容，全腹腹肌紧张，压痛、反跳痛...     

胃腺癌广泛转移误诊一例

患者女,21岁,未婚,农村接生员。因腹痛1月,腹胀10天于1987年3月28日入院。 1月前无诱因出现上腹部及脐周隐痛,伴恶心、呕吐、排粘液便,每日2～3次,无脓血及里急后重感,便后腹痛稍缓解。10日前渐感腹胀,并逐日加重,尿量减少。病后消瘦明显,时有午后低热,但无明显盗汗、无咳嗽、呕血及黑便。停经1个月,既往月经正常。有结核接触史。体检 T36.6℃,P102次/分,R22次/分,BP15/10kPa,慢性痛苦病容,双颊潮红,浅表淋巴结不大,双下肺叩实,呼吸音低。心率102次/分,心律齐,未闻杂音。腹     

小儿膈肌巨大肉瘤一例报告

小儿膈肌巨大肉瘤一例报告济南军区总医院（济南市２５００３１）寇仁业李劲松孙桂武１病例报告患者，男性，３岁，体重９ｋｇ。咳嗽、呼吸困难４０天，加重伴端坐呼吸１０天。曾先后４次在当地医院行胸腔穿刺，共抽出血性胸液４０ｍｌ，肿瘤细胞学检查均为阴性，因极度呼...     

侵犯膈肌T4期贲门癌的预后分析

目的分析侵犯膈肌T4期贲门癌患者的预后情况。方法回顾性分析654例贲门腺癌患者的临床病理资料。按照胃癌分期系统进行分期,选取Ⅳ期（T4N1～2M0,T1～4N3M0,任何T任何NM1）贲门癌患者,分析并对比T4N1～2M0贲门癌患者与其余Ⅳ期贲门癌患者的生存情况,分析并对比T4N1～2M0贵门癌患者中侵犯膈肌患者与非侵犯膈肌患者的生存情况．结果Ⅳ期贲门癌患者197例,其中T4N1～2M0患者34例（17．3％）。T4N1～2M0患者与其余Ⅳ期患者生存率存在显著性差异（P=0．010）,3年生存率分别为25．0％、7．9％。T4N1-2M0患者中仅侵犯膈肌患者与非侵犯膈肌患者生存率存在显著性差异（P=0．001）,3年生存率分别为46．2％,10．5％。T4N1～2M0患者中非侵犯膈肌患者与Ⅳ期患者生存率不存在显著性差异（P=0．723）。结论T4N1-2M0贲门癌患者预后优于其余Ⅳ期贲门癌患者,其中以仅侵犯膈肌患者的预后较佳．     

膈肌囊肿1例

膈肌囊肿罕见,我院经手术病理证实1例,现报告如下。患者,女性,33岁,1974年3月体检时发现左膈肌肿物,无症状,未经治疗。1980年以来自觉深呼吸和大声讲话时偶感左下胸痛而来我院诊治。过去史:平时体健,1979年5月在我院骨科行左股骨上段骨软骨瘤切除,术后恢复良好。查体:无阳性体征。血常规血沉正常。 X线平片:左膈肌中外上方见一约2.8×5.5cm之半圓形块状影(附图),密度均匀,边缘光整。透视见肿物有宽基底与膈肌紧密相连,可随膈肌活动。人工气腹:见块状阴影为3×5cm,向左膈肌上下突出,边缘整齐。胃肠道钡餐检查示胃肠道与该肿物影无关。X线诊断:左膈肌良性肿瘤。术中见肿块位于左膈肌上,为3.5×6cm,呈     

癌性非转移性神经肌综合征一例

癌性非转移性神经肌综合征一例哈斯也提关键词神经肌综合征癌性非转移性中图号Ｒ７３０、２３１．９癌性非转移性神经肌综合征比较少见，我院遇到一例报道如下：患者，女性，３５岁，汉族。胃癌术后六月，四肢无力，疼痛一月于１９９４年１０月１２日收入院。患者于１９９...