呼吸机的维护保养

呼吸机是医院不可缺少的设备之一，它作为对各种呼吸功能不全的病人提供呼吸支持的工具，常配备于各大、中型医院的呼吸科、急诊科、老年科、儿科、重症监护病房等科室。近年来，随着危重医学和呼吸生理学的发展，临床对呼吸机的需求日益增多。那么，如何保养好机器，延长机器的使用寿命则尤为重要。这里我们简要介绍一下呼吸机使用前的检查与使用后的保养。     

医疗器械在抢救重症非典型肺炎中的应用

介绍了广东省中医院ICU治疗及抢救重症非典型肺炎患中医疗器械的应用。包括病房的隔离防护，病情观察特别是对危重病人的病情观察，人工辅助呼吸治疗的方法及注意事项。这些方法在抢救重症非典病人中起了重要作用，获得了较好的疗效。     

呼吸衰竭的营养治疗

原发性肺部疾病而致急性呼衰的病人,常在开始时即有营养不良,或者随着代谢需要增加及营养供给不足而继发营养不良。几乎有50%的急性呼衰病人可发生营养不良。营养不良对胸肺功能的有害影响包括使呼吸肌结构及功能减弱(膈肌质量、厚度及面积减少,膈肌收缩特性降低,呼吸肌力量减小)、通气动力降低和免疫防卫功能的改变。因此,营养处理是呼衰抢救的重要措施之一。本文将重点论述呼衰的营养治疗。一、呼衰患者的营养需要(一)每日总热量的需要及其分配:大部分急性呼衰病人每日需要的总热量为1500～2000热卡/天。其中总能量的20%需要给予蛋白质,其余     

做做呼吸操 加强吐故纳新

经治疗处于康复期后的患者除了坚持吸氧外，主要是呼吸肌功能锻炼。这些锻炼能够改善和增强慢阻肺病人肺脏及呼吸肌功能．消除和缓解呼吸困难。主要包括缩唇呼吸、腹式呼吸和呼吸搡等，具体如下。     

慢阻肺患者呼吸锻炼四法

慢性阻塞性肺病患者呼吸肌康复锻炼是稳定期康复治疗的一个非常重要的内容,而呼吸操则是这种康复锻炼的一个行之有效的手段,以增强呼吸肌的肌力和耐力,提高患者的活动能力,扩大其活动范围。较常用和较有效的呼吸操主要有腹式呼吸、缩唇呼气、全身呼吸体操和"六字诀"呼吸法等。     

呼吸机的维护和保养

呼吸机是当前大型医院必备的抢救设备，是延长病人生命为进一步治疗争取宝贵时间的重要工具。它通过机械装置根据不同的治疗目的，为呼吸功能不全的危重病人提供呼吸支持。随着电子和机械技术水平的不断提高，呼吸机的性能日臻完善，其适用范围也日益扩大和普及。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气病人早期肠内营养的循证护理

慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人因呼吸负荷重、能耗大,常因进食少、缺氧、心功能衰竭等原因,容易发生营养不良。而营养不良会导致呼吸肌作功无力,肺顺应性下降,严重影响呼吸功能,使病人难以脱离机械通气,产生恶性循环。因此,对于COPD     

重症呼吸麻痹长期机械通气病人肠内营养支持1例

0 引言 营养支持是重症病人临床治疗的重要措施之一,对急性呼吸麻痹短期机械通气病人的营养支持临床很常见,但对救治难度较大的重症呼吸麻痹长期机械通气病人营养支持报道很少.我科应用自制配方膳对1例"肌萎缩侧索硬化症"病人进行肠内营养支持长达2 430 d,其中因重症呼吸麻痹行持续机械通气至今已达1 760 d.目前,病人一般状况稳定,营养良好.现报道如下.     

机械通气病人应用咪唑安定的临床意义探讨

重症监护病房 (ＩＣＵ )的危重病人救治过程中常需要呼吸机辅助人工通气 ,由于休克、缺氧、疼痛及精神因素等原因 ,常造成病人自主呼吸与呼吸机之间不能同步协调 (称人机对抗 ) ,结果一方面使机械通气难以达到较理想的氧合效果 ,同时又可因为呼吸肌的额外做功增加了氧的消耗 ,从而直接影响着病人救治成功率。合理使用药物是纠正人机对抗的一种重要措施 ,作者自 1997年 9月以来对 30例机械通气病人应用咪唑安定 ,研究了其镇静效果及对呼吸功能的影响。1　材料与方法1 1　病例选择1 1 1　选择标准　 (1)ＩＣＵ中正在接受机械通气治疗 ;(2 )年…     

重症监护室空气消毒净化设备管理维护体会

我院重症监护室（ICU）主要集中了急诊、手术、生命濒危的病人，这些病人是高危易感人群。将这些高危病人集中起来加强观察与治疗，可以提高医院先进仪器设备的利用率，便于加强管理与护理，能够集中优势力量，及时地、最大限度地抢救危重病人并降低危重病人的死亡率。加强重症监护室空气消毒净化设备的管理维护可以大大降低病人感染的几率。     

健康人和慢性阻塞性肺病患者呼吸肌耐力测定

用自制的呼吸阻力装置测定了28例健康人和24例COPD患者口腔最大呼吸压(MEPMIP),呼吸肌耐力时间(TLim50％)。结果表明:MEP、MIP明显低于健康组:其中MIP减退较为明显。COPD组呼吸肌耐力时间(TLim50％)4分钟显著低于健康组15分钟(P<0.001),并比MIP的下降更为显著。COPD组呼吸频率和吸气时间/呼吸周期比(Ti/Tiol)略高于健康组,但无统计学意义。两组中Tlim50％与MIP均呈显著正相关,但与f.Ti/Ttol的相关性,两组均无显著意义(P>0.05)。COPD组TLim50％与PaO_2,PaCO_2均有显著相关性,其中与PaO_2(?)正相关,与PaCO_2里负相关。提示COPD病人与健康人相比,呼吸肌强度及耐力均明显下降,后者下降更明显,这是导致COPD病人呼吸衰竭的原因之一。     

ICU病人的心理护理

ICU是专门用于抢救心功能衰竭，呼吸功能衰竭，肾功能衰竭与脑外伤等病情危重或垂危病人的医疗单元。对于神志清楚的病人，进入重症监护病房显然是一种严重的精柙威胁，因此，虽然心理护理对ICU病人与其他科室的病人并无本质不同，但ICU病人病情危重，生死存亡往往在瞬息之间发生，精神症状与心理反应强烈，而此时医生护士的主要精力都集中在挽救病人生命的治疗措施上，     

重症呼吸监护

随着危重病学的发展，ICU收治多器官功能衰竭及呼吸功能监测治疗的病人越来越多，人工氯道被广泛应用。因为维持呼吸道通畅是保证有足够通气和换气量的前提，是心肺复苏成功后生命支持的基础，也是维护重要器官功能的基本保障。临床上将经病人口或鼻腔进行气管插管或直接行气管切开置入导管的方法称为人工气道。人工气道的建立为抢救和治疗危重病人创造了良好的先决条件。因此，封人工气道的护理就显得十分重要，它直接影响到救治的效果。现将护理体会介绍如下。     

加强社区医院呼吸支持治疗对提高急危重患者治愈率的作用

社区医院是最基层医疗机构，是患者求医最早接触的医疗机构，是诊断、处理患者的第一步，也是各种急重症救护及转诊的首诊关键。因此，在社区医院首诊可能决定患者的治疗及预后。提高社区医院呼吸支持治疗技术，可进一步提高危重患者治愈率。     

重症监护设备质量控制的探讨

重症监护室是医院集中危重病人进行＂加强＂治疗的病房,它集中了医院最先进的监测和治疗仪器,用于对患者实施全身各脏器功能的监测和支持,其质量的好坏关系到医疗质量和安全,加强其医疗设备质量控制可以有效提高医疗设备的应用质量,降低医疗器械相关的医患风险,对提高重症监护室病人抢救的成功率、减少医疗风险、提高医疗服务质量具有重要意义。     

老年食道癌病人围手术期呼吸道管理

老年食道癌病人由于重要脏器功能减退、手术耐受力降低，加之麻醉、手术创伤、出血、疼痛、营养不良等均严重影响呼吸动作和排痰功能而导致肺部并发症，甚至呼吸功能不全，增加死亡率。临床统计，老年人开胸术后肺部并发症占首位。因此，做好围手术期的呼吸道管理对提高老年食道癌病人的手术成功率尤为重要。     

营养疗法对重症慢性阻塞性肺疾病的临床运用

慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者有25%~65%合并营养不良,营养不良直接损害患者的呼吸肌力量和免疫功能,是COPD重要的预后指标之一[1-3]。为了解营养疗法对COPD患者的影响,我们对60例重症COPD合并营养不良患者的体重、白蛋白及临床疗效进行观察,以探讨重症COPD患者营养支持治疗模式。一、资料与方法1.一般资料:我院1998~2005年收治COPD急性发作患者60例。COPD的诊断标准符合2002年中华医学会呼吸病学分会制订的慢性阻塞性肺疾病诊治指南中的诊断标准[4],并排除合并有恶性肿瘤、甲状腺功能亢进、糖尿病等其他可能导致营养不良的疾病。…     

新型冠状病毒肺炎患者呼吸康复治疗实践

新型冠状病毒感染肺炎患者主要的临床表现之一是肺部病变,呼吸功能固然受到影响,同时还存在不同程度躯体功能以及心理功能等障碍.通过对患者实施呼吸康复治疗可以促进肺功能恢复、提高呼吸肌的肌力和耐力,缓解呼吸困难,降低死亡率,改善预后,最大程度地保留患者的肺功能和提高生活质量.通过心理干预正面引导患者重塑信心,减轻他们的自卑感...     

肺癌病人围手术期呼吸训练方法的临床研究

目的对肺癌病人围手术期呼吸训练方岳的临床研究,预防术后并发症。方法对80例肺癌患者术前进行呼吸操练习,术后给予雾化吸入、扣背、刺激咳嗽等方法。结果经过对80例肺癌手术病人围手术期综合护理指导,患者均未发生肺炎、肺不张等并发症。结论对肺癌病人进行围手术期呼吸训练指导,能够减少并发症的出现,降低病人的痛苦。     

呼吸机基本构造与常见故障

呼吸机是一种用于临床抢救、呼吸衰竭的治疗以及提供麻醉和手术后呼吸支持的重要设备。它是针对无呼吸功能的危重病人,采用人工方法实现呼吸功能的一种常规医疗设备。