翼钩过长引起咽异感症3例报告

<正> 翼钩过长引起咽异感症,临床上较为少见,现将我科收治的3例报告如下: 病例介绍例1:患者王××,男,21岁。两侧软腭区反复肿痛,咽部异物感伴有头昏、多汗、口干、喜冷饮约半年。每次发作抗炎治疗后,症状稍有缓解,但咽部异物感仍然存在.于1977年11月30日入院治疗。检查:见两侧翼钩部明显隆起,表面粘膜苍白、触之较硬,轻度触压痛,鼻咽部未见异常。诊断:双侧翼钩过长,于1977年12月8日在针麻下行双侧翼钩     

翼钩综合征误诊致颞下颌关节功能紊乱综合征1例

翼钩综合征误诊致颞下颌关节功能紊乱综合征１例广东省韶关市第一人民医院（５１２０００）刘涛患者陈××，女，５９岁、退休１人。因左颌面隐痛，进食吞咽时加剧二年，口服抗生素，止痛药疗效不佳，先后拔除右侧上下多颗牙，疼痛未减，曾按“三叉神经痛”用马西平，颅通...     

陈旧性颞下颌关节脱位口内外联合手法复位1例报告

陈旧性颞下颌关节脱位临床上并非少见，但脱位时间长达１０５天者确属罕见。我们收治一例脑溢血并发双侧颞下颌关节脱位１０５天的患者，采用双人口内外联合手法复位成功，报告如下。患者郭××，男，６２岁。４个月前患脑溢血于某院抢救，１０５天前发现上下颌不能闭拢，...     

腮腺深叶鳞癌误诊为颞下颌关节脱位1例报告

腮腺深叶肿物最常见的症状是咽部异物感或吞咽困难,但也可不产生咽部症状而向上伸展入颞下凹,出现颞下凹原发肿物的症状。颞下凹原发肿物以颞下颌关节脱位为首发症状者罕见,本文报告1例。患者陈×,女,50岁。主诉右颞颌关节肿痛,下颌左偏一月余。一个多月前,打哈欠后感右颞颌关节     

保存翼外肌附着的颞下颌关节肋骨-肋软骨移植重建术效果评价

目的: 探索一种保存翼外肌功能的颞下颌关节重建术式。方法: 对3例因严重颞下颌关节骨关节病行肋骨-肋软骨移植重建颞下颌关节的患者,采用髁突截骨下降的方法保存翼外肌附着,避免传统颞下颌关节置换术术中切断翼外肌对翼外肌功能所造成的损害。通过术后1年连续随访,从影像学结果与临床效果两方面评估该方法的稳定性与有效性。结果: 术后影像学检查证实,下降的髁突头与外侧移植的肋骨-肋软骨均贴合良好,无明显移位,肋骨-肋软骨与髁突头之间骨皮质连续,愈合良好;患侧翼外肌与髁突头附着紧密,肌束走行正常,未见明显肿胀、变形。术后连续1年的随访表明,采用保存翼外肌附着术式的患者,在开口度、前伸及侧方运动程度和饮食功能方面均恢复良好,且随着随访期的延长,下颌运动范围逐步增大。结论: 保留翼外肌附着的颞下颌关节重建术在术后下颌运动的恢复方面优于传统的颞下颌关节肋骨-肋软骨移植重建术。     

颞颌关节软骨肉瘤的CT表现

作者报告一例罕见的颞颌关节软骨肉瘤的CT表现。患者女,49岁,左耳前区肿胀、左耳痛。体检左腮腺区有4×2.4cm的坚硬肿块,颞颌关节活动受限,左外耳道后移、左传导性耳聋。CT示左颞颌关节软组织肿块并向关节下方延伸至下颌支外侧,向前侵犯颞下窝的后外方。肿块的关节外部分有钙化。髁状突前移、     

舌腭弓进路切短过长茎突成功1例报告

<正> 以咽喉部异物感,颈部转动不适,肩部疼痛等症状为特征的茎突舌骨综合症,亦称Eagle综合症,系由茎突过长及茎突舌骨韧带钙化所引起。目前国内外均采用经口咽去除扁桃体及颈外进行的方法加以治疗,加大了患者的痛苦。现将经舌腭弓进路切短过长茎突成功1例报告如下: 张××,男,41岁,住院号312994。X线片号:88196。主诉:右侧咽部异物感5年。颈部转动不适并导致     

翼钩综合征临床特点及治疗

翼钩综合征(Pterygoid HamulusSyndrome,PHS)是因翼钩退行性变或翼钩过长引起上颌部、耳咽部及头部等部位疼痛、切除翼钩后疼痛消失的一种头面疼痛症候群.由PHS涉及多部位疼痛或不适,临床医生较少熟知这种疾病,病人往往辗转求医,增加了患者的心理压力,影响了治疗效果.本     

翼外肌剥离术治疗复发性颞下颌关节脱位的临床探讨

对复发性颞下颌关节脱位,目前仍无确切治疗方法。受解放军总医院洪民教授翼外肌剥离术治疗颞下颌关节病[1]的启示,笔者自1995年～2005年采用翼外肌下头剥离术治疗复发性颞下颌关节脱位,收到满意疗效。一、临床资料本组20例,男性12例,女性8例,年龄25～70岁之间。其中急性前脱位治疗不当者12例,翼外肌功能亢进者4例,老年人、长期慢性消耗性疾病及关节结构不良者4例,术后随访1年以上。二、手术方法1.术前准备:①全身准备:按一般常规手术准备;②局部准备:术前应清除牙石、牙垢,控制牙龈炎,牙周炎。必要时进行颞下颌关节X线拍片及翼外肌肌电图检…     

颞下颌关节紊乱病关节上腔灌洗术的压力研究

目的:观察关节灌洗术对不可复性盘前移位颞下颌关节内压力的影响,从生物力学角度初步探讨关节灌洗术的作用机理及不同操作手法对关节的影响。方法:颞下颌关节紊乱病患者8例10侧,在关节灌洗术时将8号针头插入关节上腔,进行颞下颌关节内压的测定。操作手法分两种:操作一、进水口进行间歇性加压的重复动作。操作二、封闭出水口,进水口加压达到患者所能忍受最大值并保持5秒钟后松开出水通道,使关节内液体间歇喷出。重复3次并记录关节内压变化曲线,计算平均值。结果:关节灌洗术手术操作一,平均加压27.575±5.657kPa,停止操作时为15.555±8.158kPa,灌洗压力落差平均12.020±4.342kPa;手术操作二,平均加压可达42.903±5.508kPa,停止时22.512±3.929kPa,压力落差为20.391±3.310kPa。结论:关节灌洗术可以通过不同操作手法,在颞下颌关节中形成不同的压力落差,从而达到治疗颞下颌关节紊乱病的目的。     

翼钩综合征2例

翼钩综合征(pterygoid hamu lus syndrom e)是因翼钩退行性变或翼钩过长引起上颌、耳咽及头部等部位疼痛,切除翼钩后疼痛等症状消失的一种头面疼痛症候群,现将2例典型病例分析如下:病例1女,43岁,右上腭咽部不适3年余,曾被当地医院诊断为牙源性因素引起不适,陆续拔除了右上颌3颗     

颞下颌关节脱位伴昏迷1例报告

<正> 我科诊治1例双侧颞下颌关节前脱位病人曾次3发生关节脱位伴昏迷,实属少见,特作报道。患者高××,女,35岁,剑阁县吼(?)公社人。于1983年3月23日求诊,病史代诉人由患者爱人。双侧下颌关节脱位要求复位。患者于1983年3月23日上午10时许打哈欠致口不能闭,异常紧张,立即摔倒在地,人事不醒,呕吐。于下午2时来我科求治。以往曾有类似发作史2次。     

磁共振成像对翼外肌功能的定量分析研究

磁共振成像对翼外肌功能的定量分析研究胡向红曹丹庆梁燕桂玉山刘宁翼外肌在解剖结构和功能上与颞下颌关节的运动有着密切的关系。但以往的检查手段不能直观地显示翼外肌的形态及它对颞下颌关节的作用。本研究对２５例颞下颌关节紊乱综合征和７例无症状对照者的翼外肌进行...     

翼钩综合征误诊漏诊3例报告

翼钩综合征误诊漏诊３例报告广东省韶关市第一人民医院口腔科刘涛我们临床上曾遇３例最后诊断或主要诊断为翼钩综合征的病例,其初始诊断均有漏诊或误诊,见如下报例１：患者肖××,男,４２岁。咽腔异物感半年,近２个月来觉头痛、耳鸣、气促、胸闷,曾在外院和我院五官...     

疑病症诱发颞颌关节紊乱综合征1例报告

疑病症诱发颞颌关节紊乱综合征１例报告福建医学院附属口腔医院林实，陈树华颞颌关节紊乱综合征的发病与心理因素关系密切，但因心理疾病造成损伤而引发颞颌关节病临床上尚未见报道，现将笔者诊治１例报告如下：患者王××，女，２７岁，已婚，文化程度高中。主诉：左耳屏...     

老年性患者颞下颌关节紊乱综合症的修复治疗

老年性患者颞下颌关节紊乱综合症的修复治疗云南省昆明市延安医院口腔科（６５００５１）朱发坤李智钢罗富强本文通过在我院门诊中对２３例老年性颞下颌关节紊乱综合症（ＴＭＪＤ）患者进行诊治，并重做修复体后，得到了一些体会，现将临床总结报告如下。临床资料１．在门...     

颞下颌关节疾病的外科手术治疗

目的 :颞下颌关节疾病的治疗包括保守治疗和外科手术治疗 ,本研究目的是探讨颞下颌关节疾病外科手术治疗的适应证以及手术方法。方法 :对 1988年至 2 0 0 0年共收治的 76 5例颞下颌关节疾病患者进行回顾性研究。其中颞下颌关节紊乱病患者共 4 18例 ,颞下颌关节外伤 15 9例 ,颞下颌关节强直 131例 ,髁状突肥大 38例 ,颞下颌关节肿瘤 18例 ,颞下颌关节感染 1例 ,其中 6 37例进行了外科手术治疗。结果 :颞下颌关节紊乱病患中 2 18例行颞下颌关节内窥镜术 ,2 1例行颞下颌关节盘复位术 ,91例行颞下颌关节盘修补术 ,11例行陈旧性关节脱位开放复位术 ;131例行颞下颌关节成形术 ;10 9例行髁状突骨折开放复位术 ;38例行髁状突截骨术和正颌手术 ;18例行颞下颌关节肿瘤切除术。结论 :颞下颌关节紊乱病、损伤、关节强直、肿瘤、畸形以及其他关节疾病的手术适应证范围在不断地扩大 ,颞下颌关节外科的手术方法也在不断地改良。颞下颌关节外科手术治疗正向着微创和恢复关节功能的方向发展     

肢端肥大症伴颞下颌关节内紊乱症一例报道

颞下颌关节极易受多种因素的影响而罹患关节内紊乱症。因脑垂体腺瘤致肢端肥大症伴颞下颌关节内紊乱症者罕见，笔者诊治一例，现报告如下。患者蒋某某，女，４２岁，主诉：右颞下颌关节区疼痛２月，于１９９７年１０月前来求治。现病史：２月前，出现右侧颞下颌关节区疼痛...     

颞下颌关节内窥镜的应用及护理

颞下颌关节内窥镜(TMJAS)的应用见于1975年日本的Ohnishi首先报到。因内窥镜能直视关节内部的结构,这对TMJ疾病的诊断和治疗又迈进了一步。我科在1995年12月至1997年1月一年间共收治7例颞下颌关节紊乱综合症(TMJDS)患者,采用内窥镜检查及治疗,收到良好的效果,现将TMJAS的应用及护理介绍如下: 1、TMJAS的临床应用: TMJAS适合于颞下颌关节内病变和内紊乱,其适应症:(1)、包括关节盘前移、关节盘穿孔、关节囊松驰、     

高渗葡萄糖关节上腔注射治疗颞下颌关节囊松弛（半脱位）和复发性脱位的临床应用

目的：探讨高渗葡萄糖硬化治疗颞下颌关节囊松弛（半脱位）和复发性脱位的效果。方法：采用50%葡萄糖注射剂行关节上腔注射治疗6例颞下颌关节半脱位的患者和7例复发性颞下颌关节脱位的患者,观察疗效;并对其治疗前后Fricton颞下颌关节紊乱指数进行评分,评价患者颞下颌关节功能的变化。结果：13例患者临床疗效满意,随访2月至半年无复发,治疗后患者的颞下颌关节紊乱指数明显改善。结论：采用50%葡萄糖注射剂行关节上腔注射治疗颞下颌关节半脱位和复发性脱位具有良好的效果。