暴发型脑膜炎球菌感染的诊断与治疗

自磺胺类药物及抗菌素相继应用于临床后,流行性脑脊髓膜炎的治愈率已有显著提高,平均病死率已降至3～5%。死亡病例绝大多数均属于暴发型病例,故如何早期诊断及正确处理暴发型病例,为进一步提高治愈率的重要措施。诊断一、流行情况:本型除偶见于散发病例外,多在流行性脑脊髓膜炎流行高潮时发现,发病月份以12月至5月间为多,发病率占流行性脑脊髓膜炎患者的2～4%。二、临床症状:可分为下列三型:(一)暴发型脑膜炎球菌败血症(即华佛氏综合征),(二)     

343例流行性脑脊髓膜炎的疗效观察

流行性脑脊髓膜炎是常见的急性呼吸道传染病,流行于冬春季,多发于儿童。杭州市传染病院自1962年12月至1963年5月共收治343例,兹着重将治疗情况分析如下: 一般情况343例中男性179例(52.2%),女性164例(47.8%)。其中以1～10岁者为多,计176例(51.3%)。     

福田区2009-2011年流行性出血热疫情分析

目的 了解深圳市福田区2009-2011年流行性出血热发病情况及流行特征,为预防控制流行性出血热提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对全区2009-2011年流行性出血热的疫情监测资料进行分析.结果 福田区2009-2011年报告流行性出血热病例17例,无死亡病例,年报告发病率分别为0.34/10万、0.50/10万和0.53/10万.在辖区大部分街道均有病例报告,以沙头街道报告病例最多,占总病例的47.06％(8/17).全年均有病例报告,但以冬、春季发病较为集中,1-4月发病11例,占总发病人数64.71％.男性发病多于女性,男女性别比为3.25∶1,但差异无统计学意义(P＞0.05);在25岁以上各年龄组均有发病,以青壮年发病为主;无明显的职业分布特征.结论 深圳福田区流行性出血热以散发为主,近三年病例数有增高趋势,应做好防鼠、灭鼠工作.     

褐家鼠传播的流行性出血热393例临床分析

流行性出血热(以下简称出血热)自1982年底开始在我县暴发流行,经流行病学调查及血清学检查证实主要是由褐家鼠传播的出血热。现将我院自1982年11月～1983年4月底,收治的393例出血热作分析讨论。 临床资料 (一)一般情况:393例中,男性264例,女性129例,男:女为2.04∶1。年龄为2～78岁,其中以20—50岁发病最多,共287例,占73％。发病季节从11月份开始散发直至次年4月底仍为流行高峰。职业:农民281人占71.5％;机关干部、教     

流行性肌痛一例

流行性肌痛或称流行性胸痛(Bornholm),该病于1930年波罗的海 Bornholm 岛上首次出现流行发病,竞达该岛总人口之10%,由此而命名。尔后欧洲各国有不少散发病例出现,至今病例数达1000例之多。在我国很少见有此病的报导,现将我院1976年收治的1例报导如下。王某,男,43岁,发病前驱症状为头痛、鼻     

2005～2010年水痘患儿1405例流行病学及临床特征分析

目的:了解2005～2010水痘的流行现状及临床特点,以更好地制定防治措施。方法:选择符合临床诊断标准的1405例水痘患儿,用回顾性的研究方法,以年为单位统计分析水痘的发病季节、发病年龄和临床表现,总结其临床流行病学特征。结果:2005～2010年水痘的年病例数分别为360、317、262、178、176、112例,共计1405例。冬季发病占30.25%,春季发病占50.04%。学龄期和学龄前期儿童病例数占78%以上。75例接种过水痘减毒活疫苗的患儿病情轻微。结论:水痘有逐年减少的倾向,冬春季为高峰期,学龄期和学龄前期儿童多见。易感人群接种水痘减毒活疫苗,是预防控制水痘传染和流行的最有效方法。     

广西博白县1999～2008年流行性乙型脑炎监测分析

目的分析博白县1999～2008年流行性乙型脑炎(简称乙脑)流行趋势,为制订乙脑防治策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法分析材料。结果1999～2008年博白县共发生乙脑病例152例,死亡30例。其中1999年84例、2004年38例,发病率分别为6.03/10万、2.54/10万,其余年份呈低水平散发。病例地区分布较平均,男女比例为1.27:1,最小发病7个月,最大年龄10岁,以2～6岁多见118例占77.63%。免疫史不详及空白为109例,占71.71%。5～7月发病151例,占99.34%。结论博白县乙脑流行季节较早,在预测流行年份提前对低年龄儿童进行乙脑疫苗普种具有现实意义。     

合肥市某医院71例流行性脑脊髓膜炎的临床流行病学观察

目的探讨71例流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行特征及临床变迁。方法对71例合肥地区流脑病例的临床表现进行回顾性分析和流行病学调查。结果71例流脑发病年龄主要集中在10岁以上,占71.8%;发病时间主要集中于每年1~4月份,主要呈散发流行。临床分型以普通型为主,占88.7%,暴发型11.3%,细菌学检查阳性率40.8%。死亡5例(7.0%)。脑膜炎奈瑟氏菌对青霉素、头孢曲松等均敏感,对磺胺类基本耐药。结论合肥地区流脑呈散发流行,发病年龄以10岁以上主,普通型为临床主要类型,抗菌治疗仍可首选青霉素或头孢曲松。     

流行性喘憋性肺炎190例临床观察

在婴幼儿中发生一种以喘憋为特点的流行性喘憋性肺炎。本病多见于5岁以内,尤其是2岁以内小儿,起病多急骤,来势凶猛,全部出现喘憋症状,严重威胁儿童的生命健康。现将本院3年多来住院190例治疗小结如下: 一、临床资料本组190例:男117例,女73例,男与女之比为1.6:1,男多于女。发病年龄:本组2岁以下150例,占78.9%。(表1) 发病与季节和年分的关系:本病一年四季均有发病,而以夏、秋季为多,共150例占78.9%(表2)。这与南方属亚热带,夏秋呼吸道感染反而较冬春季稍高的报导相等。     

周村区2001~2004年流行性出血热疫情资料分析

目的:为了有效预防与控制流行性出血热。方法:对所有病例资料按不同年份、月份、职业、地区、性别、年龄等进行统计。结果:周村区2001~2004年流行性出血热发病率保持在较高水平,发病地区城区占42.15%,农村以南郊镇、王村镇居多;发病时间多集中在冬春季,属家鼠型疫区。病人多集中在20~49岁,男性明显高于女性,职业主要为农民、工人。结论:加强对20~49岁的农民、工人的流行性出血热防治知识宣传,对重点人群开展疫苗接种工作,特别要做好爱国卫生运动,综合防治切实降低流行性出血热的发病率。     

富裕县1998～2002年流行性出血热流行病学分析

为探讨流行性出血热(下简EHF)在我县的流行规律,给制订防治措施提供依据。现将富裕县1998~2002年EHF疫情资料分析如下。1流行动态:本县1998年前已有10年未发生EHF,1998年开始有新的病例发生,连续两年达到高峰,2001年开始下降,2003年后未有新发生病例。5年间共发生EHF144例,年平均发病率为9.72/10万。2地区分布:全县10个乡镇均有发病,但病例主要集中在富海、忠厚、二道湾、绍文等乡镇,其病例数占总病例数的78%(113/144),通过对患者的流行病学调查,发现病例多呈高度散发状态,村子边缘户占52%,有边缘性特点。144例EHF中,农村与城镇发病率…     

中西医结合治疗流行性腮腺炎45例

流行性腮腺炎为流行性腮腺病毒多系通过飞沫传播的疾病,以冬、春季节较为多见,是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,成人也有发病。该病除侵犯腮腺外,尚可引起舌下腺、颌下腺的肿大,可并发脑膜炎、睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎等,故应积极治疗。2004年11月~2005年3月,我科收治流行性     

2005-2013年海口市秀英区流行性乙型脑炎流行病学分析

目的：分析2005-2013年海口市秀英区疾病预防控制中心(以下简称秀英区疾控中心)监测到的流行性乙型脑炎流行情况,研究其变化趋势,为科学制定防控措施提供依据。方法采用描述性流行病学方法,对监测到的流行性乙型脑炎疫情数据进行分析。结果秀英区疾控中心9年间共监测到78例流行性乙型脑炎患者,均经实验室确诊;年龄主要集中于学龄前儿童和小学生,14岁以下儿童占98.7%,其中散居儿童占51.30%、小学生占33.30%、幼托儿童占14.10%;男女发病比例为1.52：1;无免疫史和免疫史不详的病例分别占14.1%、38.5%;所监测到的病例分布在全省的15个市县,覆盖率为68.18%,呈高度散发;发病高峰在4~6月份、10月份。结论秀英区疾控中心9年来所监测到的乙型脑炎以散发为主并有明显的季节性,乙脑疫苗接种率低,应提高疫苗接种的覆盖率,同时加强环境卫生的管理,以构筑有效免疫屏障。     

流行性乙型脑炎43例的临床分析与治疗

对流行性乙型脑炎的治疗,本院历年来应用链霉素等疗法,似乏佳效。1956年采用中医湿病疗法,结合辨证论治,在临床上取得了比较显著的治愈率,惜药价颇昂。本院1957年曾试用扁斛石膏合剂治疗乙型脑炎,效果满意,特作一简略分析,望予以指正。一临床分析本院自1957年7月11日至8月31日,共收治流行性乙型脑炎43例。除根据临床症状及脑脊液化验进行诊断外,有23例曾作补体结合试验,其中6例阳性;在12例死亡病例中,采取脑组织者11例,阳性率占采取总数的45%。兹将43例之临床观察,分析报告如下: 1.流行季节本组病例,最早在7月中旬发现,最迟为8月下旬,和过去数年多发现于7—8月相同。     

2007-2010年河北省流行性乙型脑炎流行病学特征分析

目的分析2007-2010年河北省流行性乙型脑炎(乙脑)的流行特征,为有效控制乙脑提供科学依据。方法对乙脑监测管理系统信息、个案调查资料进行综合分析。结果 2007-2010年共报告乙脑86例,平均发病率0.031/10万,死亡3例,死亡率0.001/10万。病例散发且相对集中在河北东南部地区的衡水、邯郸和邢台;呈明显的夏秋季流行高峰,发病多为15岁以下儿童,占病例总数的63.95%;有免疫史的占20.63%,无免疫史和免疫史不详的占79.37%。结论河北省乙脑流行特征符合乙脑的一般流行规律。建议加强乙脑流行病学监测及提高实验室诊断水平,实施以乙脑疫苗预防接种为主的综合防治措施,尤其是加强对高发地区和15岁以下高危人群的疫苗接种,防控我省乙脑发生。     

小儿急性肾炎23例分析

急性肾小球肾(简称急性肾炎)是小儿常见的一种疾病,它是以“血尿、浮肿和高血压”为主要临床表现的肾小球疾病。现就我们近年来收治的23例患儿做一分析。一、临床资料发病年龄1～6岁7例,7～12岁16例,学龄期儿童多见,占70%。男15人,女8人,男女之比为2:1。冬春季17例,夏秋季8例,四季均可发病,以冬春季较多。本组急性肾炎先驱症状为上呼吸道感染8例,占34%,皮肤化脓感染4例,占17%,颌下淋巴结肿大2例,占8.7%,腹痛、荨麻     

2008~2013年长沙市流行性乙型脑炎流行特征分析

目的:分析2008~2013年长沙市流行性乙型脑炎流行特征,为有效预防和控制乙脑的发生与流行提供依据。方法:对2008~2013年长沙市流行性乙型脑炎疫情资料进行描述性流行病学分析。结果:2008~2013年长沙市流行性乙型脑炎共报告病例47例,年平均发病率为0.1182/10万;0~15岁组人群为该病的主要发病人群,占总发病人数的95.74%;职业分布以学生、散居儿童、幼托儿童为主,占发病总数的93.62%。发病时间主要集中在6~8月,7月形成发病高峰。结论:长沙市流行性乙型脑炎发病率处于相对较低水平,病例高度散发,发病有明显季节性;患者主要为学生和散居儿童。为避免造成流行性乙型脑炎的传播和流行,须进一步完善预防接种,控制媒介传播,健康教育和加强监测等综合性防治措施。     

苏州市2005年健康人群A群C群流行性脑脊髓膜炎抗体水平监测和带菌率调查

流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎，全年与任何年龄都可发病，冬春季发病较多，11月后发病率开始上升，2—4月达到高峰。以14岁以下年龄、尤其是7岁以下儿童发病率最高。自2004年12月下旬以来，在安徽芜湖、滁州等地的个别学校先后暴发局部流脑疫情，其他部分地区也陆续出现散发病例。分析此次流脑疫情具有以下特点：一是流脑发病数比去年同期相比有所上升；二是病例呈散发状态；     

湖南汝城县1972～2012年钩端螺旋体病流行特征分析

目的了解汝城县钩体病的流行特征,为有效控制钩体病的发生和流行提供依据。方法对汝城县1972~2012年钩体病疫情资料进行描述性流行病学分析。结果 41年间汝城县累计报告钩体病1663例,死亡49例,年均报告发病率12.94/10万。发病率呈逐年下降趋势,到2006年以后没有病例报告。病例分布在丘陵地区且种植双季稻的乡镇,发病呈明显季节性,夏秋季(8~9月)为主,主要集中在8月份(占88.96%),冬春季没有病例;男性明显高于女性,男女之比2.20:1,以青壮年(15~40岁)为主,占79.13%,职业以农民为主(占64.02%),其次是学生(占28.48%)。钩体病感染率分布同病例的分布特征相吻合。结论汝城县钩体病发病率下降显著,可能同农村由种植双季稻改为种植一季稻有关。     

流行性脑脊髓膜炎80例临床分析报告

我院1959年1—3月,共收治流行性脑脊髓膜炎80例,兹作分析报告如下: 流行病学一性别年龄80例中,男性49人,占61.3%;女性31人,占38.7%,两性分布稍有差异。年龄最小者6个月,最大者75岁,计6个月者一例,占1.2%,1-5岁者25例,占31.3%;10—16岁者46例,占57.5%;19-37岁者7例,占8.75%;75岁者一例,占1.2%。二季节本病平时为散发性,但在冬春气候常突变,易患上呼吸道感染,因而一般抵抗力减低时,则易成流行。我院58年11月收治一例,12月收治4例,而今年1—3月逐步增多,三月份以后逐步减少。此阶段气候乍变,时晴时雨,上呼吸道炎病人增多,甚符合于上述论断。三复发与后遗症文献记载脑膜炎在治疗不徹底时砈懈捶?治疗较晚常有后遗症发生。我院收治的80例中,有3例在治疗四天症状尚未完全控制时即自