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1.
目的:探讨根除幽门螺杆菌(Hp)对出血性十二指肠溃疡自然病程的影响。方法:选择胃镜证实的出血性十二指肠溃疡病人136例,均有Hp感染(胃粘膜Giemsa染色和14C尿素呼吸试验二项均阳性)。予奥米拉唑20mg,每日2次;羟氨苄青霉素750mg,每日2次;甲硝唑400mg,每日3次,疗程2周。疗程结束后4周复查胃镜和Hp,溃疡愈合者分A组(Hp根除)和B组(Hp未根除)进入随访阶段,随访观察3年。结果:溃疡愈合124例(912%),Hp根除111例(816%);Hp根除的溃疡愈合率为991%(110/111),显著高于Hp未根除的56%(14/25,P<0005);B组1年内溃疡复发率达100%,显著高于A组83%(P<005);B组3年累积再出血率100%,显著高于同期A组的90%(P<005)。结论:根除Hp可提高十二指肠溃疡愈合率和减少溃疡复发率,尤可显著减少溃疡再出血率,提示根除Hp很可能改变出血性十二指肠溃疡的自然病程。  相似文献   

2.
幽门螺杆菌的根除与十二指肠溃疡病程的关系   总被引:5,自引:0,他引:5  
为观察不同方案对十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌(Hp)的根除效果及其再感染与溃疡复发的关系,对88例Hp阳性的十二指肠溃疡患者分组治疗并随访观察。结果:雷尼替丁+羟氨苄青霉素+甲哨唑,铋剂+甲哨唑+四环素和奥美拉唑+羟氨苄青霉素对Hp的根除率分别是92.9%、81.3%和76.9%;对十二指肠溃疡的4周愈合率分别是85.7%、81.3%和92.3%。平均随访12.4±3.1月,Hp未根除的32例中29例复查,溃疡复发14例;Hp已根除的51例中复查45例,除1例溃疡复发与非甾体类消炎药相关外,6例复发与Hp再感染有关,1年总的Hp再感染率20.0%。结果提示:根除Hp可防止十二指肠溃疡复发,已根除Hp者溃疡复发大多数与Hp再感染有关  相似文献   

3.
目的观察根除Hp对老年人十二指肠溃疡再出血的影响。方法选择70例Hp感染十二指肠溃疡并出血的老年病人并随机分成A、B2组。A组应用奥美拉唑(洛赛克)、胶态次枸橼酸铋(德诺)胶囊和羟氨苄青霉素进行根除Hp治疗;B组单独用洛赛克治疗。4周后停药追踪观察18个月。结果2组溃疡愈合率分别为100%、96.1%,2者比较无显著性差异(P>0.05);A、B2组Hp根除率分别为85%和16.6%,2者比较有显著性差异(P<0.05)。随访18个月后,A、B2组再出血率分别为2.94%和28%,2者比较有显著性差异(P<0.05)。结论根除Hp对老年人十二指肠溃疡再出血有一定的预防作用。  相似文献   

4.
目的评价兰索拉唑(达克普隆)、羟氨苄青霉素、替硝唑三联疗法对幽门螺杆菌(Hp)相关性消化性溃疡的疗效。方法将87例Hp阳性的十二指肠和(或)胃溃疡患者随机分为2组:第1组43例,每次口服兰索拉唑30mg、羟氨苄青霉素1000mg、替硝唑500mg,均每日2次,2周为一疗程;第2组44例,给药方式同第1组,只是疗程缩短为1周,疗程结束后继续每日口服兰索拉唑30mg,持续1周。疗程结束达4周时复查胃镜及Hp。35例Hp根除后6个月行14C-尿素呼气试验(UBT)。结果第1组有3例因过敏性皮疹而退出观察,40例用于统计学分析。第1组和第2组的Hp根除率分别为900%和818%,十二指肠溃疡和胃溃疡的愈合率分别为925%和886%。6个月的Hp再感染率为86%。结论第1组Hp根除率和溃疡愈合率均略高于第2组,两组相比差异无显著性(P>005)。两组均有较理想的溃疡愈合率和Hp根除率。  相似文献   

5.
根除Hp前后胃粘膜多胺含量变化的意义   总被引:5,自引:2,他引:5  
目的探讨成功根除幽门螺杆菌(Hp)感染后,胃粘膜组织学及多胺(腐胺、精脒和精胺)含量变化的意义.方法Hp阳性患者56例,其中男39例,女17例;胃溃疡7例,十二指肠溃疡18例,慢性胃炎31例.根除Hp前和根除治疗4wk~6wk后胃粘膜多胺含量及其组织学变化,同时设Hp阴性患者20例作对照.结果Hp阳性患者胃窦粘膜蛋白多胺含量(μmol/g)明显高于阴性患者(腐胺096±049vs041±031,精脒201±048vs083±037,精胺258±057vs133±042,P<001).Hp根除后就显著下降(腐胺048±040vs094±042,精脒111±034vs198±039,精胺153±055vs266±044,P<005).胃窦部粘膜腐胺和精脒含量高于胃体部(腐胺099±031vs059±024,精脒207±038vs130±034,P<005).组织学检查显示根除Hp感染后炎细胞浸润程度明显降低.结论根除Hp感染能够降低胃粘膜的增殖活性,从而降低胃癌的危险性.  相似文献   

6.
毫米波加药物治疗Hp+消化性溃疡50例   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨幽门螺杆菌阳性(Hp+)的消化性溃疡(PU)愈合和复发的物理治疗(毫米波mmW)及其联合药物治疗的前景.方法本组PU93例采用mmW辐射探头对PU患者体表胃投影区照射30min,(n=50)每日1~2次,联合药物(甲哨唑+西咪替丁)在Hp+的PU愈合和复发的疗效进行研究,并与对照组43例进行比较.结果mmW治疗及联合药物治疗组与对照组单用药物H2受体阻滞剂西咪替丁相比较,结果治疗组溃疡愈合率及Hp根除率100%(50/50)及98%(49/50).1年后复发率为4%(2/50);而对照组溃疡愈合率905%(38/43),Hp根除率508%(25/43),1年后复发率209%(9/43).说明Hp根除与溃疡复发有一定关系,2组相比有显著差异(P<005~001).结论mmV联合药物治疗Hp+PU愈合和复发优于单用H2受体阻滞剂.  相似文献   

7.
大量研究倾向于根除幽门螺杆菌(Hp)对十二指肠溃疡愈合和复发的影响,而相对忽视根除Hp对十二指肠溃疡自然病程中常见并发症出血及再出血发生的影响。为此,我们选择合并Hp感染的十二指肠溃疡出血患者作为治疗和随访对象,观察根除Hp与十二指肠溃疡愈合-复发-...  相似文献   

8.
为明确本地区患幽门螺杆菌(Hp)根除后再感染和溃疡复发情况,本研究以^14C-尿素呼气试验和胃镜检查(尿素酶、组织学及细菌培养),对十二指肠溃疡患Hp根除后共184例进行2年定期随访,并配合随机引物扩增的DNA多态指模技术鉴定Hp复发与再感染,结果发现:Hp根除后第1、2年再感染率力0.55%和0.56%,Hp持续阴性仅有1.1%溃疡复发,全部病例未发生溃疡出血,而同期Hp无根除的对照组2年溃疡累积再出血率为26.6%(P<0.005)。结果证明,成人患Hp根除后对Hp再感染不易感,发展中国家Hp根除后再感染率也相当低,以预防溃疡复发为目的的Hp根除疗法同样适用于高Hp感染率地区。  相似文献   

9.
目的:观察三联疗法根除幽门螺杆菌(HP),预防溃疡复发与再出血的远期疗效。方法:选择有HP感染的出血性十二指肠溃疡患者58 例,随机分为两组。治疗组36 例,用丽珠得乐冲剂、呋喃唑酮片剂、泰胃美片治疗2周;对照组22例,单用泰胃美片治疗2周。疗程结束后,两组患者均再用泰胃美治疗2 周,总疗程结束后4 周及每半年复查胃镜和HP,定期随访2 年。结果:治疗组和对照组溃疡愈合率分别为100% 和81.8% ,HP根除率分别为80.5% 和9.1% 。随访2 年后,治疗组溃疡复发率为13.9% ,再出血率为5.5% ,对照组溃疡复发率为90.9% ,再出血率为45.4% ,两组溃疡复发率与再出血率比较有显著性差异( P< 0.05)。结论:三联疗法具有较好的根除HP、明显减少溃疡复发和再出血发生的作用,具有较好的远期疗效  相似文献   

10.
为明确本地区患者幽门螺杆菌(Hp)根除后再感染和溃疡复发情况,本研究以~(14)C-尿素呼气试验和胃镜检查(尿素酶、组织学及细菌培养),对十二指肠溃疡患者 Hp 根除后共184例进行2年定期随访,并配合随机引物扩增的 DNA 多态指模技术鉴定 Hp 复发与再感染。结果发现:Hp 根除后第1、2年再感染率为0.55%和0.56%;Hp 持续阴性者仅有1.1%溃疡复发;全部病例未发生溃疡出血,而同期 Hp 无根除的对照组2年溃疡累积再出血率为26.6%(P<0.005)。结果证明,成人患者 Hp 根除后对 Hp 再感染不易感,发展中国家 Hp 根除后再感染率也相当低,以预防溃疡复发为目的的 Hp 根除疗法同样适用于高 Hp 感染率地区。  相似文献   

11.
目的 探讨根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)后10年间十二指肠球部溃疡(DU)、胃溃疡(GU)发病情况.方法 选择胃癌高发区山东烟台高陵镇随机抽样自然人群进行内镜普查,其中Hp阳性者552例均分为治疗组和安慰剂组,治疗组276例予以奥美拉唑20 mg、克拉霉素0.5 g和阿莫西林1.0 g,每日2次口服,疗程7 d.停药1个月后治疗组行13C-尿素呼气试验(13C-UBT)证实根除成功.此后对两组在10年期间进行内镜随访(第1、5、8和10年),观察两组患者消化性溃疡发病率的变化及复发情况,同时观察两组Hp感染状态的变迁.结果 治疗组消化性溃疡第1、5和8年的发病率分别为3.70%、5.86%和4.40%,均明显低于安慰剂组(12.85%、14.93%和9.39%,P值分别=0.0002、0.0017和0.0440).随访10年间,治疗组消化性溃疡新发病例数及复发病例数均低于安慰剂组,两组间差异均有统计学意义(P值均<0.05).治疗组Hp再感染率较高,第10年时Hp阳性率达46.4%.根据Hp感染状态重新进行分组,结果显示随访10年间Hp阴性组消化性溃疡的发病率均低于Hp阳性组(P值均<0.05).结论 根除Hp治疗后消化性溃疡的发病率和复发率均明显降低,消化性溃疡患者根除Hp是必要的.成功根除Hp后再感染率仍较高.  相似文献   

12.
目的 探讨根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)后10年间十二指肠球部溃疡(DU)、胃溃疡(GU)发病情况.方法 选择胃癌高发区山东烟台高陵镇随机抽样自然人群进行内镜普查,其中Hp阳性者552例均分为治疗组和安慰剂组,治疗组276例予以奥美拉唑20 mg、克拉霉素0.5 g和阿莫西林1.0 g,每日2次口服,疗程7 d.停药1个月后治疗组行13C-尿素呼气试验(13C-UBT)证实根除成功.此后对两组在10年期间进行内镜随访(第1、5、8和10年),观察两组患者消化性溃疡发病率的变化及复发情况,同时观察两组Hp感染状态的变迁.结果 治疗组消化性溃疡第1、5和8年的发病率分别为3.70%、5.86%和4.40%,均明显低于安慰剂组(12.85%、14.93%和9.39%,P值分别=0.0002、0.0017和0.0440).随访10年间,治疗组消化性溃疡新发病例数及复发病例数均低于安慰剂组,两组间差异均有统计学意义(P值均<0.05).治疗组Hp再感染率较高,第10年时Hp阳性率达46.4%.根据Hp感染状态重新进行分组,结果显示随访10年间Hp阴性组消化性溃疡的发病率均低于Hp阳性组(P值均<0.05).结论 根除Hp治疗后消化性溃疡的发病率和复发率均明显降低,消化性溃疡患者根除Hp是必要的.成功根除Hp后再感染率仍较高.  相似文献   

13.
幽门螺杆菌与消化性溃疡关系的10年随访研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)后10年间十二指肠球部溃疡(DU)、胃溃疡(GU)发病情况.方法 选择胃癌高发区山东烟台高陵镇随机抽样自然人群进行内镜普查,其中Hp阳性者552例均分为治疗组和安慰剂组,治疗组276例予以奥美拉唑20 mg、克拉霉素0.5 g和阿莫西林1.0 g,每日2次口服,疗程7 d.停药1个月后治疗组行13C-尿素呼气试验(13C-UBT)证实根除成功.此后对两组在10年期间进行内镜随访(第1、5、8和10年),观察两组患者消化性溃疡发病率的变化及复发情况,同时观察两组Hp感染状态的变迁.结果 治疗组消化性溃疡第1、5和8年的发病率分别为3.70%、5.86%和4.40%,均明显低于安慰剂组(12.85%、14.93%和9.39%,P值分别=0.0002、0.0017和0.0440).随访10年间,治疗组消化性溃疡新发病例数及复发病例数均低于安慰剂组,两组间差异均有统计学意义(P值均<0.05).治疗组Hp再感染率较高,第10年时Hp阳性率达46.4%.根据Hp感染状态重新进行分组,结果显示随访10年间Hp阴性组消化性溃疡的发病率均低于Hp阳性组(P值均<0.05).结论 根除Hp治疗后消化性溃疡的发病率和复发率均明显降低,消化性溃疡患者根除Hp是必要的.成功根除Hp后再感染率仍较高.  相似文献   

14.
目的 探讨根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)后10年间十二指肠球部溃疡(DU)、胃溃疡(GU)发病情况.方法 选择胃癌高发区山东烟台高陵镇随机抽样自然人群进行内镜普查,其中Hp阳性者552例均分为治疗组和安慰剂组,治疗组276例予以奥美拉唑20 mg、克拉霉素0.5 g和阿莫西林1.0 g,每日2次口服,疗程7 d.停药1个月后治疗组行13C-尿素呼气试验(13C-UBT)证实根除成功.此后对两组在10年期间进行内镜随访(第1、5、8和10年),观察两组患者消化性溃疡发病率的变化及复发情况,同时观察两组Hp感染状态的变迁.结果 治疗组消化性溃疡第1、5和8年的发病率分别为3.70%、5.86%和4.40%,均明显低于安慰剂组(12.85%、14.93%和9.39%,P值分别=0.0002、0.0017和0.0440).随访10年间,治疗组消化性溃疡新发病例数及复发病例数均低于安慰剂组,两组间差异均有统计学意义(P值均<0.05).治疗组Hp再感染率较高,第10年时Hp阳性率达46.4%.根据Hp感染状态重新进行分组,结果显示随访10年间Hp阴性组消化性溃疡的发病率均低于Hp阳性组(P值均<0.05).结论 根除Hp治疗后消化性溃疡的发病率和复发率均明显降低,消化性溃疡患者根除Hp是必要的.成功根除Hp后再感染率仍较高.  相似文献   

15.
幽门螺杆菌与消化性溃疡关系的10年随访研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 探讨根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)后10年间十二指肠球部溃疡(DU)、胃溃疡(GU)发病情况.方法 选择胃癌高发区山东烟台高陵镇随机抽样自然人群进行内镜普查,其中Hp阳性者552例均分为治疗组和安慰剂组,治疗组276例予以奥美拉唑20 mg、克拉霉素0.5 g和阿莫西林1.0 g,每日2次口服,疗程7 d.停药1个月后治疗组行13C-尿素呼气试验(13C-UBT)证实根除成功.此后对两组在10年期间进行内镜随访(第1、5、8和10年),观察两组患者消化性溃疡发病率的变化及复发情况,同时观察两组Hp感染状态的变迁.结果 治疗组消化性溃疡第1、5和8年的发病率分别为3.70%、5.86%和4.40%,均明显低于安慰剂组(12.85%、14.93%和9.39%,P值分别=0.0002、0.0017和0.0440).随访10年间,治疗组消化性溃疡新发病例数及复发病例数均低于安慰剂组,两组间差异均有统计学意义(P值均<0.05).治疗组Hp再感染率较高,第10年时Hp阳性率达46.4%.根据Hp感染状态重新进行分组,结果显示随访10年间Hp阴性组消化性溃疡的发病率均低于Hp阳性组(P值均<0.05).结论 根除Hp治疗后消化性溃疡的发病率和复发率均明显降低,消化性溃疡患者根除Hp是必要的.成功根除Hp后再感染率仍较高.  相似文献   

16.
目的 探讨根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)后10年间十二指肠球部溃疡(DU)、胃溃疡(GU)发病情况.方法 选择胃癌高发区山东烟台高陵镇随机抽样自然人群进行内镜普查,其中Hp阳性者552例均分为治疗组和安慰剂组,治疗组276例予以奥美拉唑20 mg、克拉霉素0.5 g和阿莫西林1.0 g,每日2次口服,疗程7 d.停药1个月后治疗组行13C-尿素呼气试验(13C-UBT)证实根除成功.此后对两组在10年期间进行内镜随访(第1、5、8和10年),观察两组患者消化性溃疡发病率的变化及复发情况,同时观察两组Hp感染状态的变迁.结果 治疗组消化性溃疡第1、5和8年的发病率分别为3.70%、5.86%和4.40%,均明显低于安慰剂组(12.85%、14.93%和9.39%,P值分别=0.0002、0.0017和0.0440).随访10年间,治疗组消化性溃疡新发病例数及复发病例数均低于安慰剂组,两组间差异均有统计学意义(P值均<0.05).治疗组Hp再感染率较高,第10年时Hp阳性率达46.4%.根据Hp感染状态重新进行分组,结果显示随访10年间Hp阴性组消化性溃疡的发病率均低于Hp阳性组(P值均<0.05).结论 根除Hp治疗后消化性溃疡的发病率和复发率均明显降低,消化性溃疡患者根除Hp是必要的.成功根除Hp后再感染率仍较高.  相似文献   

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目的 探讨根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)后10年间十二指肠球部溃疡(DU)、胃溃疡(GU)发病情况.方法 选择胃癌高发区山东烟台高陵镇随机抽样自然人群进行内镜普查,其中Hp阳性者552例均分为治疗组和安慰剂组,治疗组276例予以奥美拉唑20 mg、克拉霉素0.5 g和阿莫西林1.0 g,每日2次口服,疗程7 d.停药1个月后治疗组行13C-尿素呼气试验(13C-UBT)证实根除成功.此后对两组在10年期间进行内镜随访(第1、5、8和10年),观察两组患者消化性溃疡发病率的变化及复发情况,同时观察两组Hp感染状态的变迁.结果 治疗组消化性溃疡第1、5和8年的发病率分别为3.70%、5.86%和4.40%,均明显低于安慰剂组(12.85%、14.93%和9.39%,P值分别=0.0002、0.0017和0.0440).随访10年间,治疗组消化性溃疡新发病例数及复发病例数均低于安慰剂组,两组间差异均有统计学意义(P值均<0.05).治疗组Hp再感染率较高,第10年时Hp阳性率达46.4%.根据Hp感染状态重新进行分组,结果显示随访10年间Hp阴性组消化性溃疡的发病率均低于Hp阳性组(P值均<0.05).结论 根除Hp治疗后消化性溃疡的发病率和复发率均明显降低,消化性溃疡患者根除Hp是必要的.成功根除Hp后再感染率仍较高.  相似文献   

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目的 探讨根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)后10年间十二指肠球部溃疡(DU)、胃溃疡(GU)发病情况.方法 选择胃癌高发区山东烟台高陵镇随机抽样自然人群进行内镜普查,其中Hp阳性者552例均分为治疗组和安慰剂组,治疗组276例予以奥美拉唑20 mg、克拉霉素0.5 g和阿莫西林1.0 g,每日2次口服,疗程7 d.停药1个月后治疗组行13C-尿素呼气试验(13C-UBT)证实根除成功.此后对两组在10年期间进行内镜随访(第1、5、8和10年),观察两组患者消化性溃疡发病率的变化及复发情况,同时观察两组Hp感染状态的变迁.结果 治疗组消化性溃疡第1、5和8年的发病率分别为3.70%、5.86%和4.40%,均明显低于安慰剂组(12.85%、14.93%和9.39%,P值分别=0.0002、0.0017和0.0440).随访10年间,治疗组消化性溃疡新发病例数及复发病例数均低于安慰剂组,两组间差异均有统计学意义(P值均<0.05).治疗组Hp再感染率较高,第10年时Hp阳性率达46.4%.根据Hp感染状态重新进行分组,结果显示随访10年间Hp阴性组消化性溃疡的发病率均低于Hp阳性组(P值均<0.05).结论 根除Hp治疗后消化性溃疡的发病率和复发率均明显降低,消化性溃疡患者根除Hp是必要的.成功根除Hp后再感染率仍较高.  相似文献   

19.
目的 探讨根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)后10年间十二指肠球部溃疡(DU)、胃溃疡(GU)发病情况.方法 选择胃癌高发区山东烟台高陵镇随机抽样自然人群进行内镜普查,其中Hp阳性者552例均分为治疗组和安慰剂组,治疗组276例予以奥美拉唑20 mg、克拉霉素0.5 g和阿莫西林1.0 g,每日2次口服,疗程7 d.停药1个月后治疗组行13C-尿素呼气试验(13C-UBT)证实根除成功.此后对两组在10年期间进行内镜随访(第1、5、8和10年),观察两组患者消化性溃疡发病率的变化及复发情况,同时观察两组Hp感染状态的变迁.结果 治疗组消化性溃疡第1、5和8年的发病率分别为3.70%、5.86%和4.40%,均明显低于安慰剂组(12.85%、14.93%和9.39%,P值分别=0.0002、0.0017和0.0440).随访10年间,治疗组消化性溃疡新发病例数及复发病例数均低于安慰剂组,两组间差异均有统计学意义(P值均<0.05).治疗组Hp再感染率较高,第10年时Hp阳性率达46.4%.根据Hp感染状态重新进行分组,结果显示随访10年间Hp阴性组消化性溃疡的发病率均低于Hp阳性组(P值均<0.05).结论 根除Hp治疗后消化性溃疡的发病率和复发率均明显降低,消化性溃疡患者根除Hp是必要的.成功根除Hp后再感染率仍较高.  相似文献   

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