颅内血肿微创穿刺清除术与内科治疗及去骨瓣血肿清除术治疗中等量高血压性基底节区脑出血急性期疗效分析

目的比较颅内血肿微创穿刺术与内科治疗及去骨瓣血肿清除术治疗中等量高血压性基底节区脑出血急性期疗效。方法回顾性总结2009-2012年大连市中心医院内科治疗中等量高血压性基底节区脑出血病例167例,去骨瓣血肿清除术治疗病例153例,颅内血肿微创穿刺术治疗病例186例。比较病人发病后1个月末的死亡率、术后颅内感染率、术后再出血率。结果颅内血肿微创穿刺组与去骨瓣血肿清除术组及内科组在发病1个月末死亡率比较均有统计学意义（P〈0.05）,颅内血肿微创穿刺组死亡率低于其余2组。颅内血肿微创穿刺清除术组与去骨瓣血肿清除术组比较颅内感染率低但是无统计学意义（P〉0.05）。颅内血肿微创穿刺组与去骨瓣血肿清除术组术后再出血率低,但是无统计学意义（P〉0.05）。结论对于30~50 mL的中等量高血压性基底节区脑出血患者,与去骨瓣血肿清除术及内科治疗相比颅内血肿微创穿刺血肿清除术在急性期可降低患者的死亡率,故中等量高血压性基底节区脑出血患者可能更适合颅内血肿微创穿刺清除术治疗。     

颅内血肿微创穿刺清除术与内科治疗及去骨瓣血肿清除术治疗中等量高血压性基底节区脑出血急性期疗效分析

目的比较颅内血肿微创穿刺术与内科治疗及去骨瓣血肿清除术治疗中等量高血压性基底节区脑出血急性期疗效。方法回顾性总结2009-2012年大连市中心医院内科治疗中等量高血压性基底节区脑出血病例167例,去骨瓣血肿清除术治疗病例153例,颅内血肿微创穿刺术治疗病例186例。比较病人发病后1个月末的死亡率、术后颅内感染率、术后再出血率。结果颅内血肿微创穿刺组与去骨瓣血肿清除术组及内科组在发病1个月末死亡率比较均有统计学意义(P<0.05),颅内血肿微创穿刺组死亡率低于其余2组。颅内血肿微创穿刺清除术组与去骨瓣血肿清除术组比较颅内感染率低但是无统计学意义(P>0.05)。颅内血肿微创穿刺组与去骨瓣血肿清除术组术后再出血率低,但是无统计学意义(P>0.05)。结论对于30~50 mL的中等量高血压性基底节区脑出血患者,与去骨瓣血肿清除术及内科治疗相比颅内血肿微创穿刺血肿清除术在急性期可降低患者的死亡率,故中等量高血压性基底节区脑出血患者可能更适合颅内血肿微创穿刺清除术治疗。     

微创穿刺粉碎清除技术治疗高血压脑出血的护理

高血压脑出血是神经科常见急症,常威胁病人生命.通常根据出血部位及出血量决定治疗方案,小量出血可选择内科药物治疗,对于中等量以上的脑出血,药物治疗难以阻止病情发展,可选择开颅清除血肿的方法,但此法创伤大而难以被家属接受,且术后神经功能恢复不理想.我科自2004年5月引进专利技术"颅内血肿微创穿刺粉碎清除技术"以来,已采用该技术治疗高血压脑出血30例,效果满意.     

微创粉碎清除术治疗高血压性脑出血疗效观察

高血压性脑出血多数发病急、病情重,是脑血管病中致残率、病死率较高的疾病。内科保守疗法对血肿形成的颅内压升高及脑疝效果差,而采用外科开颅清除血肿手术,难度大,脑组织损伤大,致残率高,且不适宜高龄及危重患者以及深部血肿患者。随着颅内血肿微创粉碎清除术应用于高血压性脑出血,为高血压性脑出血的治疗开辟了新途径。本文回顾性分析我院2002年1月至2010年8月采用颅内血肿微创粉碎清除术治疗高血压性脑出血88例患者的临床资料,现报道如下。     

颅内血肿微创清除术治疗重症高血压脑出血102例临床分析

目的观察颅内血肿微创清除术治疗重症高血压脑出血的临床疗效。方法采用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针进行穿刺引流清除血肿术治疗高血压性脑出血102例与内科保守治疗84例作对照。结果微创治疗组患者存活率与内科对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗4周后生存者GCS评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论微创治疗颅内血肿是一种抢救重症高血压脑出血的有效治疗方法。     

超早期微创术治疗重症高血压性脑出血临床分析

目的：观察YL-1型针钻一体颅内血肿粉碎针超早期颅内血肿微创清除术治疗重症高血压性脑出血的疗效。方法：采用YL-1型针钻一体颅内血肿粉碎针开展颅内血肿微创清除术治疗脑出血14例,并与单纯内科保守治疗进行对比。结果：超早期微创术取得满意效果,患者的意识障碍恢复时间、血肿清除时间及神经功能缺损程度评定均有显著改善。结论：超早期微创术清除颅内血肿一方面可减轻血肿的占位效应,另一方面可减少活性物质对神经细胞的毒性作用;有效的引流通道可以预防继续出血或再出血时产生颅高压。     

微创穿刺术治疗高血压性脑出血临床研究

目的 :探讨颅内血肿微创穿刺术在高血压性脑出血治疗中的应用。方法 :对于高血压性脑出血患者 ,在内科治疗基础上应用微创穿刺术清除颅内血肿 ,于术后 1、7、14、2 1d进行神经功能缺损评分 ,并与对照组相比较。结果 :微创治疗组患者的痊愈率、显效率、神经功能缺损评分的下降均显著高于对照组。结论 :颅内血肿微创清除术是治疗高血压性脑出血的安全、简便、有效的方法     

微创颅内血肿清除引流术治疗中重型高血压性脑出血的观察与护理

高血压性脑出血是神经科的常见病 ,病死率和致残率均较高 ,内科治疗脑出血主要是控制脑水肿和预防再出血 ,不能解除血肿对脑组织的压迫所致的神经功能损害 ,外科开颅术因手术创伤大 ,技术要求高 ,且年老体弱和危重患者不能耐受手术 ,而微创颅内血肿清除引流术能弥补上述不足。手术成功的关键之一还取决于有效的护理。我院 1997年 5月至2 0 0 0年 5月 ,应用一次性颅内血肿粉碎穿刺针 ,开展微创颅内血肿清除引流术治疗中重型高血压性脑出血 4 1例 ,并采取积极正确的护理措施 ,取得良好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 30…     

三七对高血压性脑出血颅内血肿吸收的影响

三七对高血压性脑出血颅内血肿吸收的影响福建中医学院附属人民医院（福州３５０００４）郭跃进梁晖为了观察活血化瘀药物对高血压性脑出血的颅内血肿的吸收影响，我们用中药三七结合西药治疗。观察后发现，三七对血肿的吸收具有良好的效果，现总结报告如下。资料与方法１...     

微创清除术治疗高血压性脑出血后再出血的临床分析

目的 探讨高血压脑出血微创穿刺术后再出血的原因、避免再出血的措施及治疗方法.方法 搜集并分析2010.4-2011.5收治的高血压脑出血微创穿刺术术后再出血32例患者的临床资料.结果 32例再出血病人,通过立止血加生理盐水冲洗及引流后,14例止血效果良好;8例止血效果一般,但再出血逐步停止;5例止血效果较差,改行开颅手术止血.结论 长期高血压损害及微创穿刺手术操作等因素可导致微创穿刺术后再出血;保持血肿腔引流通畅,用立止血生理盐水经血肿粉碎器缓慢冲洗可达到较好止血效果.     

颅内血肿微创清除术治疗重症高血压脑出血52例临床分析

目的探讨重症高血压脑出血的有效治疗方法。方法采用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针进行穿刺引流清除血肿术治疗高血压性脑出血52例与内科保守治疗54例作对照。结果微创治疗组的总有效率、治愈率及病死率与内科对照组比较差异有显著性。结论微创治疗颅内血肿是一种抢救重症高血压脑出血的有效治疗方法。     

颅内血肿微创清除术治疗重症高血压脑出血52例临床分析

目的 探讨重症高血压脑出血的有效治疗方法.方法 采用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针进行穿刺引流清除血肿术治疗高血压性脑出血52例与内科保守治疗54例作对照.结果 微创治疗组的总有效率、治愈率及病死率与内科对照组比较差异有显著性.结论 微创治疗颅内血肿是一种抢救重症高血压脑出血的有效治疗方法.     

高血压脑出血微创与保守治疗疗效观察

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血已被较广泛应用于临床,但与内科保守疗法设立对照研究的资料不多。我科自2002年4月-2005年10月对144例高血压脑出血住院患者,采用微创颅内血肿清除术治疗与内科保守治疗进行了临床对比观察,现报道如下。1资料与方法1·1临床资料本文病例均经     

脑外伤术后远隔部位迟发性颅内血肿13例临床分析

目的:探讨脑外伤术后远隔部迟发性颅内血肿的治疗时机和手术方式。方法:回顾性分析脑外伤术后远隔部位迟发性颅内血肿治疗病例。结果:9例患者及时采取再次开颅有效止血疗效满意,4例保守治疗,1个月后CT复查血肿基本吸收,1例因全身情况差并多器官功能衰竭而死亡,死亡率为15.38%。结论:对脑外伤患者,术前要重视迟发性颅内血肿的可能,与家属沟通达成共识。对手术指征明确的患者,应当即立断再次手术治疗。     

颅内血肿微创清除术早期合用葛根素治疗高血压性脑出血36例观察

颅内血肿微创清除术因其简单、安全、创伤小、疗效好,是目前治疗高血压性脑出血较为实用、有效的方法。但大量临床实践证明,脑出血血肿周围水肿带不随着血肿的清除而消退,为此,我们在总结活血化瘀治疗脑出血研究成果的基础上,观察了葛根素对颅内血肿微创清除术后灶周水肿及患者神经功能的影响,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组78例为我科2004年2月～2005年11月进行颅内血肿微创清除术的高血压性脑出血患者,既往均有高血压病史,入院后行头部CT检查明确诊断脑出血。随机分为手术 葛根素组和单纯手术组。其中手术 葛根素组36例,男性28…     

微创穿刺术治疗高血压脑出血后再出血的临床分析

目的探讨高血压脑出血微创穿刺术后再出血的原因及防治措施。方法搜集并分析2011年2月-2013年6月收治的高血压脑出血微创穿刺术术后再出血52例患者的临床资料。结果 52例再出血患者,通过立即止血加生理盐水冲洗及引流后,32例止血效果良好;14例止血效果一般,但再出血逐步停止;6例止血效果较差,改行开颅手术止血。结论长期高血压损害及微创穿刺手术操作等因素可导致微创穿刺术后再出血;保持血肿腔引流通畅,用立止血生理盐水经血肿粉碎器缓慢冲洗可达到较好止血效果。     

微创穿刺术治疗高血压脑出血后再出血的临床分析

目的探讨高血压脑出血微创穿刺术后再出血的原因及防治措施。方法搜集并分析2011年2月-2013年6月收治的高血压脑出血微创穿刺术术后再出血52例患者的临床资料。结果 52例再出血患者,通过立即止血加生理盐水冲洗及引流后,32例止血效果良好;14例止血效果一般,但再出血逐步停止;6例止血效果较差,改行开颅手术止血。结论长期高血压损害及微创穿刺手术操作等因素可导致微创穿刺术后再出血;保持血肿腔引流通畅,用立止血生理盐水经血肿粉碎器缓慢冲洗可达到较好止血效果。     

微创颅内血肿清除术与内科保守治疗小量脑出血的疗效比较

目的比较微创血肿清除术与内科保守方法治疗小量脑出血的临床疗效。方法选择该院行微创颅内血肿清除手术治疗的32例小量脑出血患者作为治疗组,另取同期行内科保守治疗的30例患者作为对照组;两组均采用内科保守治疗,治疗组在此基础上行微创颅内血肿清除术,比较两组临床效果。结果治疗组显效率为90.6%,明显高于对照组的63.3%(P<0.05);治疗组在治疗后1 d、1周、2周、1个月时神经功能缺损评分差异均明显低于对照组(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术具有迅速清除血肿、创伤小等优点,对于小量脑出血患者可明显提高临床疗效,有效改善神经功能缺损。     

微创清除术治疗高血压性小量脑出血临床分析

目的研究采用颅内血肿微创穿刺引流术治疗高血压性小量脑出血的效果。方法分析采用血肿微创穿刺引流术治疗42例高血压性小量脑出血患者的临床资料,并与同期内科保守治疗的效果进行比较。结果微创治疗组经过引流后与保守治疗组比较:头痛、呕吐、剩余血肿量、血肿周围水肿量、GCS评分均明显改善。结论采用微创穿刺引流术治疗高血压性小量脑出血效果优于内科保守治疗。     

高血压脑出血术后再出血原因分析及护理

高血压脑出血是指由高血压病引起的脑实质内出血 ,起病急骤、进展迅速、病情凶险 [1 ]。常需要开颅清除血肿压迫。但术后有些病人因各种因素而致颅内再出血 ,甚至需再次手术清除血肿 ,严重地影响了病人的治疗效果 ,且预后较差。我科 1998年 10月至 2 0 0 1年 12月对 2 75例高血压脑出血患者在局麻下行 YL— I型针颅内血肿碎吸术治疗 ,术后发生再出血 2 5例 ,占 9.2 %。本文通过分析术后再出血的原因 ,并对如何及早发现再出血提出看法 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料　　本组高血压脑出血术后发生再出血 2 5例 ,术前均有高血压病史。…