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随着新型农村合作医疗筹资规模不断扩大和提高医疗保障水平等一系列政策出台,农民就医需求得到了进一步的刺激和释放,使医疗费用上涨速度过快.如何调整医、保、惠三方利益,将医疗费用增长控制在合理范围,是新型农村合作医疗经办机构当前面临的主要问题.对此,潜江市开展了新型农村合作医疗费用支付方式改革,在加强供方医疗机构服务行为监管的同时,通过实行总额预算、按病种付费等综合改革,促进了定点医疗机构加强自律管理,将住院例均费用增长控制在9%以内,确保了新型农村合作医疗基金的安全运行,提高了基金使用效率. 相似文献
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《中华人民共和国卫生部公报》2012,(4):14-17
各省、自治区、直辖市卫生厅局、发展改革委、物价局、财政厅局:为贯彻落实中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革精神,指导各地积极探索实行按病种付费、按床日付费、按人头付费、总额预付等付费方式,进一步完善新型农村合作医疗(以下简称新农合)支付制度. 相似文献
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目的:对典型的紧密型医联体总额付费的特点和存在的主要问题进行分析梳理。方法:通过实地调研、专家访谈、查阅相关政策文件或信息,对5省7市的紧密型医联体的医保支付进行了比较分析和SWOT分析;通过对医疗机构医保从业人员的调查问卷。结果:对紧密型医联体实行总额付费,在总额预算、结余分配和精细化管理方面还存在不同认识和操作不一的情况。结论:紧密型医联体总额付费,关键要科学预算总额,充分理解支付方式改革和总额预算的关系、建立医保管理部门与医疗机构的磋商和培训机制和相应配套制度要跟上,信息互联互通等。 相似文献
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如何找出一种既科学又合理、且便于操作的新型农村合作医疗慢性病的付费方式非常重要。基于权重系数的新型农村合作医疗慢性病付费方式,很好的解决了这一问题,并对控制新型农村合作医疗慢性病基金的运行风险,规范定点医疗机构的服务行为起到了作用。 相似文献
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对每个医疗机构实行医保总额预付制,在管理上也许更为简单,但是也容易使得预付的总额与实际需要之间发生很大背离。近日,国家人力资源和社会保障部颁布了《关于进一步推进医疗保险付费方式改革的意见》,希望推动医 相似文献
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《中国医疗管理科学》2015,(6)
简述了医保总额预付制的概念及利弊,从医保经办机构、医疗机构两个层面提出医保总额预付制应用的思考,认为实行总额预付制下复合付费方式,调整好指标定额与实际需求关系,可保障医保基金安全运行。 相似文献
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[目的]了解县级医院在新农合支付方式改革中所处位置。[方法]采用SWOT分析法,对县级医院新农合支付方式改革的情况进行分析。[结果]优势:县级医院是城乡联动纽带和农村三级卫生服务网的龙头,群众基础较好,服务价格相对低廉。劣势:医务人员积极性不高,医疗技术人员缺乏,医院管理体制落后,群众对其信任度不高。机遇:新农合覆盖面广,国家政策支持,可借鉴其他省市经验,已研发新农合补偿方案测算活模板。威胁:试点医疗机构较少,病种(组)较少,覆盖面低,患者流向县外,信息系统有待进一步改造。[结论]县级医疗机构面对各种发展策略时应发挥自身优势抓住机遇,利用政策上的各种支持咖强自身建设,并配合新农合管理部门探索适合本地的具体改革路子。 相似文献
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新农村合作医疗制度在运行中因医疗费用过快增长和基金被过度消耗而影响其健康运行,而支付制度是控制医疗费用增长的关键,支付制度的缺陷直接影响"新农合"健康运行。在国外行之有效的付费制度,在中国农村的实践中遭遇了严峻的挑战。文章在支付制度本身和政策、法律环境等实施环境方面分析缺陷产生的原因,借鉴美、德、日及巴西、泰国的农村医疗保险实施的成功经验,提出选择引入昏迷分级、DRGs、病人管理分组等辅助度量工具的按人/次门诊支付和按服务项目支付、有起付线和封顶线、固定自负比例相结合住院支付的混合型支付制度的建议,并在法律和政策上相应完善。 相似文献
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通过对医疗服务供方支付方式的变革,积极引导、规范供方医疗服务行为,控制医药费用上涨,保障新型农村合作医疗基金使用安全是一值得探讨的问题.文章在文献复习的基础上,采用焦点小组讨论法、多维度组合评价法提出新型农村合作医疗按病种"分段、定额"付费的基本思想. 相似文献
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目的 对蓝山县和桑植县进行新型农村合作医疗支付方式改革后的患者进行满意度调查,了解改革的实际效果.方法 运用抽样调查方法,对2个县支付方式改革的总体情况进行调查,并对部分乡镇卫生院、医务人员及患者进行问卷调查和深入访谈.结果 住院患者对卫生院的新型农村合作医疗政策、诊疗水平以及服务态度的满意度不断提高,农民参合的积极性大幅度增长.结论 进一步优化政策设计,有效防范医患道德风险,建立良好的激励机制,加大对偏远地区卫生院的财政投入,以提高医疗服务能力. 相似文献
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彭现美 《中国卫生事业管理》2007,23(6):410-413
转移支付是世界各国普遍采用的平衡地方财政与重点扶持一些地区的重要手段,也是我国实行分税制之后地方财政收入和公共服务领域存在明显差距现状的必然选择。随着新型农村合作医疗试点工作全面展开,新型合作医疗筹资的资金来源和资金来源的可持续性问题成为新型农村合作医疗主要制约因素。文章通过对安徽省存在的筹资问题和影响因素分析,指出中央转移支付对于落后地区新型合作医疗筹资的必要性。 相似文献
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目的 通过多种形式的新农合支付方式改革,提高参保人群的受益程度,有效控制患者住院均次费用的不合理增长,促进医疗机构内部运行机制的转变,提高医保资金的使用效率。方法 采集不同类别的医疗机构,不同支付方式的住院均次费用的增幅数据,进行改革前后的数据分析。结果 改革前后各级各类医院住院均次费用的逐年增幅差距很大,利用支付方式综合改革后的各级各类医疗机构患者住院均次费用得到控制。结论 多种形式的支付方式改革是影响医疗机构内部运行机制、降低住院均次费用增幅的有效手段。 相似文献
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目的:为了解农民对新型农村合作医疗制度(新农合)的满意情况,分析其影响因素,并提出合理建议,对安徽省金寨县参合农民的满意度进行调查。方法:对安徽省金寨县的部分乡村采用分层抽样抽取了354位农民,运用有序Logistic回归模型分析相关因素。结果:与农民新农合满意度相关的因素有住院报销比例满意、医院服务质量和态度、定点医院付款时间、定点医院条件,统计学意义显著(P〈0.01)。结论:改善医院服务质量和态度,缩短定点医院付款时间,提高住院报销比例及改善定点医院的条件均可提高农民对新农合的满意度。 相似文献
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潘畅隋凯欣赵晨杰肖赟王君妍高越孔军辉 《中国卫生质量管理》2021,(9):080-84
目的分析北京市郊区村巡诊和村卫生室建设现状,为完善农村基层医疗卫生服务体系建设提供参考。方法对北京市郊7个区中119个行政村进行实地观察,并对652名相关研究对象进行半结构化访谈,包括对巡诊和卫生室的满意度、基层医疗机构的服务质量等。结果村巡诊服务效率不高,不能满足居民实际医疗服务需求;村卫生室医疗人员短缺,基本药物配备不全,报销途径不畅通,村民就医行为更倾向于选择乡镇卫生院和县医院。结论为更好落实卫生领域重要民生项目,切实提升农村居民就医体验,应进一步落实和丰富村巡诊内容,加强基层全科医生培养力度,提升卫生费用投资的针对性和有效性,把村卫生健康服务情况纳入村干部工作考核指标,优化基本药物目录,扩大新农合定点报销覆盖范围等。 相似文献
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城市医院在新型农村合作医疗中的作用 总被引:10,自引:0,他引:10
新型农村合作医疗试点工作的深入开展,给医院带来一系列的新问题、新情况。提出了城市医院加快建立新型农村合作医疗制度以及坚持"优质、便捷、价廉"的医疗卫生服务原则,制定出农民参加新型农村合作医疗的就医规定和政策,下派医务人员到农村医疗机构对口支援,帮助制定农村医疗卫生的诊疗常规和管理制度,培养技术骨干、建立稳定长效机制,严格资金管理和封闭运行,建立农村合作医疗计算机管理系统等,促进医院健康发展。 相似文献
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文章通过对新型农村合作医疗支付方式的现状分析和分类比较,探讨了新农合支付制度建设的趋势,旨在设计不同适宜条件下系统的多元化支付制度。支付方式的改革是新农合制度可持续发展的必然路径选择。 相似文献