以急性腹膜炎为主要表现的急性前壁心梗1例

以急性腹膜炎为主要表现的急性前壁心梗１例王蒙琴，马国珍，林爱清（包头医学院一附院内科，包头０１４０１０）１临床资料患者男性，于１９９５年３月５日入院。患者于当日凌晨睡眠中突感上腹部持续性刀割样疼痛，伴大汗，恶心。无心前区疼痛，无心悸和气短，无咳痰。外...     

阑尾粘液囊肿破裂1例报告

患者，男，56岁。因腹部外伤后疼痛7h入院。患者于7h前工作时不慎被一木棒捅到右下腹部，当时感右下腹部持续性隐痛，约40min后疼痛蔓延至全腹，呈持续性剧烈刀割样疼痛，恶心，呕吐一次，呕吐物为淡黄色液，量约80ml，稍腹胀，低热，大汗淋漓，辗转不安，未经处理来我     

十二指肠球部溃疡穿孔并腹腔室膈综合征1例

1临床资料 患者男,46岁,农民.腹部持续性疼痛21 h急诊入院.入院前21 h,突然出现上腹部刀割样持续性疼痛,进行性加重,向腰背部放射,伴有恶心,无呕吐,无畏寒发热,伴乏力、胸闷、呼吸困难、口唇及肢端紫绀.病后在当地卫生院治疗,病情无好转而转入我院.既往健康,否认有"消化性溃疡"等病史.     

升主动脉夹层破裂死亡1例

患者,男,２７岁。胸背腹部疼痛１天入院。患者１天前酒后抬重物时突然胸背部持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,腹部疼痛较轻,伴头昏、乏力、胸闷、恶心,无呕吐。院外治疗后胸背部疼痛缓解,因腹部疼痛无好转入院。入院查体：Ｔ３８℃,Ｐ８０次／分。ＢＰ２０／１０ｋＰａ,Ｒ２０次／分,急病面容,肺部无异常,无心前区隆起,心界不大,ＨＲ８０次／分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平坦,软,无包块,右侧腹有轻压痛,无反跳痛,左中腹部可闻及２～３／６级收缩期吹风样杂音,下肢无水肿。既往无心血管疾病史。辅助检查…     

胃嗜酸性细胞肉芽肿并巨大穿孔一例

患者男,28岁。因上腹反复隐痛六年多,突发性刀割样痛六小时急诊入院。六年前开始经常感觉上腹部隐痛,服“胃痛”药物能缓解,入院前三个月,疼痛加剧且为持续性,常伴呕吐,多为胃内容物,有时带咖啡色,吐后症状缓解。曾排黑便2-3次,量不多。入院前六小时突感上腹刀割样痛,向肩背部放射,大汗淋漓。体检:生命体征正常,急性痛苦面容,心肺无异常,腹膜刺激征明显,以上腹为甚,肝浊音界缩小,未叩出移动性浊音,肠呜音弱,WBC15600/mm~3,N80％,腹透两膈     

十二指肠球部溃疡穿孔并腹腔室膈综合征1例

患者男，46岁，农民。腹部持续性疼痛21h急诊入院。入院前21h，突然出现上腹部刀割样持续性疼痛，进行性加重，向腰背部放射，伴有恶心，无呕吐，无畏寒发热，伴乏力、胸闷、呼吸困难、口唇及肢端紫绀。病后在当地卫生院治疗，病情无好转而转入我院。既往健康，否认有“消化性溃疡”等病史。查体：T36．2℃、BP 0mmHg、R54次／min，脉搏细速。急性面容，表情淡漠，言语不清，燥动不安，被动体位。     

胆总管转移癌致急性胰腺炎1例报道

患者男 ,63岁 ,教师 ,汉族 .因持续性左上腹痛、呕吐 1 4ｈ于 2 0 0 1年 1 0月 5日入院 .入院 1 4ｈ前 ,晚餐后突然出现左上腹持续性刀割样疼痛 ,向腰背部放射 ,平卧加重 ,曲屈体位稍缓解 ,伴恶心呕吐胃内容物 1 0余次 ,每次约 5 0ｍＬ ,无咖啡样物 ,呕吐后疼痛无减轻 ,渐出现腹胀 ,自服胃药未见好转收住院 .既往 4ａ前因“喉癌行手术切除” ,曾饮酒吸烟 ,但近7ａ来已戒烟酒 .查体 :Ｔ36 7℃ ,Ｒ1 8次 /ｍｉｎ ,Ｐ 82次 /ｍｉｎ,ＢＰ 1 2 0 /92ｍｍＨｇ.一般情况好 ,皮肤粘膜中度黄疸 ,浅表淋巴结无肿大 .心肺无异常 .腹平坦 ,未见静脉显露 …     

大网膜脂肪瘤破裂致失血性休克1例报告

１病历摘要患者,男,５５岁。因突发上腹部撕裂样疼痛１０ｈ入院。于入院前１０ｈ,饱食后突发上腹部撕裂样疼痛,尤以左上腹为重,逐渐波及全腹,轻度腹胀及肛周坠胀感。查体：Ｔ３６．２,Ｐ１１８,Ｒ２０,Ｂｐ１１／７,贫血貌,肺肝界存在,腹部膨隆,全腹有压痛、...     

原发性脾襄肿自发性破裂一例

原发性脾襄肿自发性破裂一例吕战平，王云宏，彭彦患者男，４１岁。无明显诱因感左上腹持续性钝痛１０余天，未治疗。３天前突感上腹部剧痛，呈刀割样，并向左肩部放射，伴恶心，未呕吐，纳差，腹胀，遂来急诊室观察治疗，无好转而收住院。既往无腹部外伤史。体检：Ｔ３７...     

罕见回肠自发性穿孔1例

患者 ,男性 ,6 0岁。因酒后突发全腹剧痛 10ｈ急诊入院。患者酒后 1ｈ许突发下腹部刀割样疼痛 ,并逐渐蔓延全腹 ,无腹泻及血便 ,既往无消化道溃疡史。查体 :Ｔ 38.6℃ ,Ｐ 12 0次 ｍｉｎ ,Ｒ 2 3次 ｍｉｎ ,Ｂｐ 10 8ｋＰａ。板状腹 ,全腹压痛、反跳痛 ,以右下腹为著 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音消失 ,双肾区无扣击痛。血常规ＷＢＣ 2 6 .7× 10 9 Ｌ ,Ｎ 0 .91;血淀粉酶 10 4Ｕ Ｌ ;腹部Ｘ线透视 :双侧膈下未见游离气体 ;腹腔穿刺 :抽出淡红色混浊液体。入院诊断为上消化道穿孔、弥漫性腹膜炎、感染性休克。入院后抗休克治疗 2ｈ后行急诊剖…     

急性胰腺炎并发心肌梗死样改变一例

1 临床资料患者,男,70岁.因晚餐后持续性上腹部疼痛8于2002年3月6日入院.入院时患者腹部隐痛,阵发性加剧,无放散痛,非绞痛及刀割样痛;恶心、呕吐胃内容物,无发热及腹泻.查体:体温36℃,血压130/70mHg,神清,巩膜轻度黄染,双肺未闻及罗音,心率62次/min,节律整,未闻及杂音.     

脾脓肿破裂误诊为上消化道溃疡穿孔1例

1临床病例女性患者,69岁。主因左上腹疼痛7 d,加重5 h急诊入院。7 d前无明显诱因的出现左上腹持续性隐痛,伴发热,体温达39℃,曾在当地医院输液抗炎治疗,无明显好转,于入院前5 h因进食后突感左上腹剧痛,呈刀割样并伴有恶心呕吐,吐出物为胃内容物。无明显外伤史。入院后查体:体温     

子宫肌瘤合并正常附件扭转一例

子宫肌瘤合并正常附件扭转一例张晓红魏丽惠（北京医科大学人民医院妇产科，北京１０００４４）１临床资料患者，女，４４岁，因左下腹痛伴恶心呕吐５ｈ急诊收入院。患者近十年来有时腰骶部疼痛。５ｈ前排尿后起立时突发左下腹持续性绞痛，逐渐加剧，伴恶心呕吐，无肛门坠...     

十二指肠残端瘘胃急性出血治愈一例

十二指肠残端瘘胃急性出血治愈一例杨同堂，宋志春患者，男，６０岁。１９９５年９月２４日中上腹刀割样疼痛１日，为持续性作痛，不缓解，痛不放散，高烧、寒战、伴恶心，呕吐为黄绿色胃液，停止排气、排便。查体：舟状腹、板样硬，腹式呼吸消失，中上腹部压痛明显，腹部...     

胆囊扭转一例报告

<正> 病例女患,60岁。入院前4小时无明显诱突发上腹部刀割样剧痛,呈持续性,阵发性加剧,无明显的放散痛。恶心,呕吐多次,均为胃内容物。经对症治疗,无好转,我院门诊以腹膜炎(原因待查)收入院。查体:T37.2,P96,BP19.6/11.8kPa。患者一般状态差.神清语明,头颈、心肺及四肢均未见异常。腹部呈舟状,无胃肠型及蠕动波,全腹有压痛、反跳痛及肌紧张,以右侧腹部为著,肝肋下3cm,剑下5cm,未触及包     

单孔腹腔镜手术修补溃疡病穿孔1例

1临床资料患者,男,21岁。突发上腹剧痛4 h入院。入院前4 h无明显诱因突然出现上腹部剧烈疼痛,呈持续性刀割样并阵发性加剧,无放散,伴恶心及呕吐胃液样物。外院腹部平片示消化道穿孔,2010年11月12日急诊来解放军第210医院。平素体健,无溃疡病史。查体:体温37.5℃,脉搏92次/min,呼吸20次/min,血压130/70 mmHg。     

自发性膀胱破裂一例

张××,男,45岁。腹部剧痛伴腹胀5小时于1979年7月24日入院。入院前5小时解大便时用力排便,突然感到腹部似有气球冲破感,即感到腹部剧烈持续性疼痛阵发性加剧,尤如刀割样,并腹胀、恶心。既往有嗳酸、嗳气,上腹部隐痛史。无排尿困难史。     

以腹痛为首发症状的椎管内急性出血2例报道

例1男,35岁,因突发上腹部疼痛1h步行入院。入院时患者表现为持续性上腹部束带感样疼痛,向腰背部放射,伴头痛、头昏,无恶心呕吐,无腹泻。既往有“胃炎”病史,自服盐酸雷尼替丁胶囊等制酸药后能好转。查体:神志清,急性病容,心肺未见异常。腹平软,     

少女十二指肠溃疡穿孔一例(摘要)

患者,女性,10岁。于1987年6月22日上午9时许突感上腹部刀割样剧痛,约半小时腹痛遍及全腹,伴剧烈呕吐而入院。查体:T37.8℃,呈急性痛苦病容。无肠型及蠕动波,无胃型,全腹压痛(+),反跳痛(+),呈板状腹,均以上腹正     

以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒1例

患者，男性，20岁，因腹部闷痛3天多，加重伴呕吐1天而入院。患者于3天前出现腹痛不适，开始为持续性闷痛，无恶心、呕吐，在门诊治疗多天无好转，进展为刀割样持续性疼痛，伴非喷射性呕吐三次，呕吐物为目内容，大便正常，小便多。人院检查：T35．8℃、P82次／H、BP14/8kPa，神情、痛苦面容，倦曲体位。全身皮肤粘膜无黄染。心肺无异常。腹部平坦，腹肌稍紧张，右腹季肋部有压痛，无明显反跳痛，全腹未扪及包块，肝脾助下未及、肝区无叩击痛，全膀叩诊鼓音，肠鸣音正常。血常规示：WBCXi．4XI0几，N88．7％、L11．3％、Hb170gb。血、…