阿尔茨海默病与老年精神分裂症患者的诱发电位比较

目的了解Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）与老年精神分裂症患者（ＳＳ）在感觉性诱发电位检查中的异同。方法共收集３９例ＡＤ患者、３４例ＳＳ患者及４０名正常老年人（ＮＣ）对照。应用丹麦仪器以及光和声刺激,完成视觉诱发电位（ＶＥＰ）和听觉诱发电位（ＡＥＰ）检查。结果发现ＡＤ组波形变异大,ＶＥＰ的Ｎ２、Ｐ３以及ＡＥＰ的Ｐ１、Ｎ１、Ｐ２、Ｎ２、Ｐ３波潜伏期明显延迟,ＶＥＰ主波Ｐ２平均波幅较ＳＳ组和ＮＣ组分别降低３２％和５７％。ＡＥＰ主波Ｐ２平均波幅较ＳＳ组和ＮＣ组分别降低３６％和７０％。ＳＳ组ＶＥＰ和ＡＥＰ的Ｎ２、Ｐ３均比ＮＣ组明显延迟。ＳＳ组ＶＥＰ和ＡＥＰ／Ｐ２波平均波幅比ＮＣ组降低分别为１６％和２０％。结论ＶＥＰ和ＡＥＰ可作为ＡＤ患者和ＳＳ患者鉴别诊断的辅助手段。     

阿尔茨海默病与老年精神分裂症患者的诱发电位比较(摘要)

了解Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病（ＡＤ）与老年精神分裂症患者（ＳＳ）在感觉性诱发电位检查中的异同。方法共收集３９例ＡＤ患者、３４例ＳＳ患者及４０名正常老年人（ＮＣ）对照。应用丹麦仪器以及光和声刺激,完成视觉诱发电位（ＶＥＰ）和听觉诱发电位（ＡＥＰ）检查。结果发现ＡＤ组波形变异大,ＶＥＰ的Ｎ２、Ｐ３以及ＡＥＰ的Ｐ１、Ｎ１、Ｐ２、Ｎ２、Ｐ３波潜伏期明显延迟,ＶＥＰ主波Ｐ２平均波幅较ＳＳ组和ＮＣ组分别降低３２％和５７％。ＡＥＰ主波Ｐ２平均波幅较ＳＳ组和ＮＣ组分别降低３６％和７０％。ＳＳ组ＶＥＰ和ＡＥＰ的Ｎ２、Ｐ３均比ＮＣ组明显延迟。ＳＳ组ＶＥＰ和ＡＥＰ／Ｐ２波平均波幅比ＮＣ组分别降低１６％和２０％。结论ＶＥＰ和ＡＥＰ可作为ＡＤ患者鉴别诊断的辅助手段     

视觉事件相关电位中N_2、P_3潜伏期与反应时间

以要求按键作反应的视觉刺激序列同时记录了３９名正常人的视觉事件相关电位（Ｅｖｅｎｔ－ｒｅｌａｔｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌ，ＥＲＰ）和反应时间（Ｒｅａｃ－ｔｉｏｎｔｉｍｅ，ＲＴ）。结果表明Ｎ＿２、Ｐ＿３潜伏期和ＲＴ有明显的正相关关系，根据ＲＴ推测运动指令发出的时间在３０１～３４１ｍｓ之间，明显短于Ｐ＿３潜伏期，而与Ｎ＿２潜伏期接近。Ｎ＿２和Ｐ＿３的关系是连续的，Ｎ＿２潜伏期较Ｐ＿３更直接反映了刺激评价时间（Ｓｔｉｍｕｌｕｓｅｖａｌｕａｔｉｏｎｔｉｍｅ，ＳＥＴ）．Ｎ＿２可能反映了刺激评价加工，而Ｐ＿３则可能与场合的修正，调整应付未来的策略加工有关。ＳＥＴ是影响Ｎ＿２、Ｐ＿３和ＲＴ的共同因素。Ｐ＿３和ＲＴ是平行的关系，Ｎ＿２可能是它们共同的起点。     

推拿对脑瘫小儿短潜伏时体感诱发电位的影响

观察了３０例脑瘫小儿推拿治疗前后的胫神经刺激性短潜伏时体感诱发电位（ＳＳＥＰ）。该电位一般由Ｐ１８、Ｎ２３、Ｐ３１、Ｎ４３Ｐ５４和Ｎ６８６个波组成。治疗前，患儿ＳＳＥＰ表现为波低平、延迟，左右侧波不对称和无反应等，异常率达９３％。经４个多月的推拿治疗，除１例继续变差、３例无变化外，其余患儿的ＳＳＥＰ电压升高，其中患侧波较治疗前增大４４．３４％～１３６．７％（Ｐ＜０．０５）；潜伏时缩短，患侧波Ｐ１８、Ｎ２３和Ｐ３１较治疗前有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。治愈率为２５％，总有效率为８５．７１％。结果表明，推拿能改善息几大脑皮层及体感通路的功能。     

脑干听觉诱发电位和短潜伏期体感诱发电位对脑疝患者脑干功能的判断价值

对ＣＴ和手术证实的三组颅内占位病变测试脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）和正中神经短潜伏期体感诱发电位（ＳＬＳＥＰ）。１６例病程中出现小脑幕裂孔下疝（ＤＴＨ）的幕上病变，ＢＡＥＰ和ＳＬＳＥＰ均异常。３６例出现假性定位体征的幕上病变，ＢＡＥＰ异常３５例，ＳＬＳＥＰ异常３３例。ＢＡＥＰ异常主要为ｖ波峰潜伏期（ＰＬ），Ⅰ～Ⅴ、Ⅲ～Ⅴ峰间潜伏期（ＩＰｒ）延迟；ＳＬＳＥＰ以Ｐ（１４），波异常及Ｎ（１３）～Ｎ（２０）ＩＰＬ延迟为主。１４例幕下病变所致的枕骨大孔疝，ＢＡＥＰ和ＳＬＳＥＰ均异常，其中６例病程中复查了诱发电位。结果提示，ＢＡＥＰ和ＳＬＳＥＰ可作为ＤＴＨ患者脑干功能损害的客观指标，且可用于评价未出现ＤＴＨ患者的脑干功能。ＢＡＥＰ和单次ＳＬＳＥＰ测试对枕骨大孔疝的诊断意义不大，后颅窝病变进行ＳＬＳＥＰ动态观察，对枕骨大孔疝的早期诊断有价值。     

冠心病左室舒张末压变化与心电图Ptfv＿1关系的临床观测

对经冠造确诊的２２例冠心病患者（Ａ组）及２１例非冠心病患者（Ｂ组）左室舒张未压（ＬＶＥＤＰ）与ＰｔｆＶ＿１进行了检测。结果显示，Ａ组ＬＶＥＤＰ总的异常率为８１．９％，Ｐｔｆｖ＿１总的异常率为７７．２％。Ｂ组ＬＶＥＤＰ总的异常率为２３．８％，Ｐｔｆｖ＿１总的异常率为３８．１％。Ａ组Ｐｔｆｖ＿１异常检出率明显高于Ｂ组，差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。提示：冠心病ＬＶＥＤＰ增高可引起Ｐｔｆｖ＿１的异常变化。由于两者具有良好的相关性（ｒ＝０．５３，Ｐ＜０．０１），故利用ＰｔｆＶ＿１可间接了解ＬＶＥＤＰ的变化，为Ｐｔｆｖ＿１判断左室功能变化及左房负荷中的应用提供了依据。     

体感诱发电位对糖尿病神经病变的早期诊断及价值

目的 评价体诱发电位（ＳＥＰ）、周围神经传导速度（ＮＣＶ）对糖尿病（ＤＭ）神经病变的早期诊断价值。方法 用表面电极刺激腕正中神经,使大鱼际肌产生明显收缩,用诱发电位仪描记出皮层、皮层下及周围神经的电位变化,检测了９１例ＤＭ患者,并与正常健康人比较。结果 ＳＥＰ检查头顶波Ｐ１－Ｎ３异常率为４6.2%,N13-P15、Ｎ１３－Ｎ２０异常为24.2%、18.7%,ＮＣＶ异常率为52.2%,与对照组比较有显著差异,Ｐ＜０.01。结论 ＳＥＰ和ＮＣＶ有助于糖尿病神经病变早期诊断和治疗。     

胫后神经体感诱发电位对脊髓病变的定位诊断

目的：研究胫后神经体感诱发电位（ＳＥＰ）对脊髓病变的定位诊断价值。方法：电刺激胫后神经，于腰椎、胸椎、颈椎和头皮置记录电极，依次记录ＣＥ，Ｎ２４，Ｎ２８和Ｐ４０电位峰潜伏期。共检测１５例对照组和２９例经磁共振（ＭＲＩ）证实的腰骶神经根或脊髓病变患者。结果：（１）ＣＥ，Ｎ２４，Ｎ２８和Ｐ４０电位均异常，见于腰骶神经根病变。（２）ＣＥ正常，Ｎ２４，Ｎ２８和Ｐ４０异常，或Ｎ２４异常，余电位均正常，见于腰骶髓病变。（３）ＣＥ，Ｎ２４正常，Ｎ２８和Ｐ４０异常，见于胸髓病变。（４）ＣＥ，Ｎ２４，Ｎ２８正常，Ｐ４０异常，见于第６颈椎以上病变。结论：胫后神经ＳＥＰ临床上具有定位诊断价值     

血管性头痛的脑干听诱发电位的改变

对１６０例血管性头痛患者的脑干听诱发电位（ＢＡＥＰ）进行研究，以８０例健康人（１６０只听力正常耳）为对照，评估指标是Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期和Ⅰ＿Ⅲ、Ⅲ＿Ⅴ、Ⅰ＿Ⅴ峰间潜伏期（ＩＰＬ）。结果显示：患者的ＢＡＥＰ异常率是６８８％，异常表现呈双侧弥散性改变，主要表现为Ⅲ＿Ⅴ波的峰间潜伏期延长和Ⅲ＿Ⅴ／２＿Ⅲ，ＩＰＬ＞１。没有显示主波的缺失，并且随着病程的延长，异常率增加，病程不超过５年者，ＢＡＥＰ呈可逆性改变，超过５年，ＢＡＥＰ呈不可逆性改变。由此可见，ＢＡＥＰ对临床诊断和评价血管性头痛具有重要意义。     

精神分裂症和抑郁症患者体感诱发电位研究的初步报告

使用ＣＡ－１０００诱发电位叠加仪对４１例精神分裂症患者及２９例抑郁症患者ＳＥＰ进行观察，并与２５名正常人的对照组比较。结果发现精神分裂症患者ＳＥＰ波型变异大，Ｐ２、Ｎ２及Ｐ３波潜伏期明显缩短，主波Ｐ２平均波幅较抑郁症和正常人组分别降低４０％及６３％，Ｎ１－Ｐ１、Ｐ２－Ｎ２及Ｐ３波波幅也显著降低，与抑郁症和正常人组间均有显著或极显著差异。抑郁症患者Ｐ２波平均波幅比正常人组降低３０％，与正常人组间有极显著差异。初步认为ＳＥＰ作为精神分裂症和抑郁症鉴别诊断的生物学标记，值得进一步探讨。     

Changes of Spinal Evoked Potentials in Acute Decompress ion Sickness of Rats

Changes of spinal evoked potentials (SEP) were observed in rats by stimulatingthe sciatic nerves on both sides under various pressure conditions (normal,hyperbaric,rapid decompression,safe decompression,and recompression treatment) and in acuteanoxia.It was observed that occurence of acute decompression sickhess (DCS) was relatedwith changes of SEP.The changes of SEP late components (N_3,P_3,N_2) occurred earlierthan SEP early components (P_2,N_1,P_4).It was shown that in using SEP method tomonitor DCS,late components were more sensitive as compared with early components andspecial attention should be given to the amplitudes of SEP.As soon as changes of latecomponents appeared,acute DCS would follow.If recompression would be given at thispoint,DCS could be reduced or eliminated.When early components showed changes,DCSwas in such a stage as to cause immediate death of the animals.Recompression had noeffects at this point.The late components and early components,therefore,were ofsignificantly different value in reflecting the level of DCS.N_2 wave was an important key.The results suggest that using the SEP method to monitor acute DCS is a sensitive andaccurate way.     

SPECT心肌灌注显像和冠脉CTA及其融合图像对冠心病的诊断价值比较

目的比较单光子发射型计算机断层(SPECT)心肌灌注显像(MPI)和冠脉CT血管造影(CCTA)及其融合图像对冠心病的诊断价值。方法选取2017年6月至2018年10月我院疑诊冠心病患者70例,均行SPECT/CT心肌灌注显像和CCTA检查,并于15日内行冠脉造影(CAG)诊治,分析其影像特点及对冠心病的诊断价值。结果70例患者中MPI提示正常、异常分别5例、65例,其中心肌缺血60例,心肌梗死5例,共210个节段,节段灌注异常68段,灌注正常142段,灌注异常节段心肌血流量(MBF)、心肌血容量(MBV)低于灌注正常节段,而达峰时间(TTP)较灌注正常节段延长(P<0.01);CCTA发现冠脉异常、正常分别53例、17例,其中93个节段异常,冠脉狭窄≥50%,117个节段正常;MPI/CCTA融合影像提示,冠脉异常(存在功能相关冠脉狭窄)56例、正常14例,以CAG为诊断金标准,MPI/CCTA融合显像诊断冠心病的灵敏度、特异度、准确度均明显高于MPI及CCTA(P<0.05)。结论MPI与CCTA对冠心病均有较好诊断效能,尤其是MPI/CCTA融合显像可明确冠脉狭窄与其功能状态的关系,提高功能相关冠脉病变检出率,有望成为冠心病诊断的首选方法。     

蛇毒消栓灵治疗脑梗塞的体感诱发电位动态观察：附30例分析

对30例脑梗塞患者用蛇毒制剂治疗前、后的临床和体感诱发电位(SEPs)进行了分析。治前全部异常,主要以患侧为主亦见对侧综合波电位减弱和峰波轮廓不清或消失。峰潜期延长,早和/或晚成分衰减。5例SEPs低平或缺如。6例未受侵侧见N_2～N_3波间潜期延长.N_3周期延长等特征波形。本组总有效率96.7％,临床改善与SEPs恢复之间呈密切正相关。     

血清基质金属蛋白酶3与冠心病患者心功能的相关性研究

目的:研究冠心病患者基质金属蛋白酶3(MMP3)与心功能的相关性。方法:纳入我院冠心病患者200例,并根据其左室射血分数分为正常组(80例)和异常组(120例),采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定MMP3,采用单因素分析及多因素分析与冠心病患者心功能的关系。结果:左室射血分数降低的冠心病患者基质金属蛋白酶明显高于无心衰的冠心病患者(P<0.05),冠心病患者血清基质金属蛋白酶3与患者左心室射血分数呈负相关(r=-0.625,P<0.05),与左室舒张末期内径(r=0.345,P<0.05)、左室收缩末期内径(r=0.325,P<0.05)呈正相关。结论:血清基质金属蛋白酶3与冠心病患者心功能密切相关,能一定程度反映心功能状态。     

踝臂指数与心脑血管疾病及其相关影响因素的关系

目的 调查社区体检人群高血压、脑卒中、冠心病及糖尿病的患病情况,分析踝臂指数(ankle-brachial index,ABI)与心脑血管病及其相关影响因素的关系,为社区人群动脉硬化性疾病的防治提供理论依据。 方法 选择2016年3-5月在广州市荔湾区站前路社区卫生服务中心进行健康体检的456例社区居民作为研究对象,调查收集年龄、性别、身高、体重、SBP、DBP、心率、血生化指标,并根据公式计算体质量指数(BMI)及脉压(PP);同时收集高血压、脑卒中、冠心病、糖尿病的患病情况;对所有研究对象行ABI检测,根据ABI值分为正常组(>0.9)和异常组(≤ 0.9)。 结果 ABI正常组与异常组间年龄、SBP、PP、肌酐的差异有统计学意义(P<0.05);ABI正常组高血压、脑卒中、冠心病、糖尿病的患病率分别为52.50%、31.42%、31.79%、24.64%,ABI异常组高血压、脑卒中、冠心病、糖尿病的患病率分别为63.64%、64.20%、72.16%、39.20%,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示年龄、PP、冠心病是ABI异常的独立危险因素(P<0.05),冠心病与ABI异常呈显著相关性(β=1.666,P<0.001)。 结论 在社区居民中进行ABI检测发现年龄、PP、冠心病是引起ABI降低的独立危险因素,且冠心病与ABI异常呈强烈正相关,应加大社区体检人群冠心病的筛查工作,并积极控制血压,有助于预防和延缓动脉血管病变的发生发展。      

老年冠心病患者治疗及其相关危险因素控制现状分析

目的：分析老年冠心病患者治疗及其相关危险因素控制现状,总结冠心病管理经验。方法整群选取2014年1-8月该院收治的295例老年患者作为研究对象,进行问卷调查,收集体检数据,将有冠心病患者纳入冠心病组,其余纳入对照组,对比两组相关指标。结果冠心病发病率51.19%(151/295﹚,症状控制率83.44%(126/151﹚,接受过介入治疗3.31%(5/151﹚;冠心病组2型糖尿病发生率29.14%、高血压发病率68.87%、心房颤动发病率4.64%高于对照组18.62%、41.38%、0.00%,冠心病组脉压高于对照组,冠心病组TC异常率15.2%、LDL异常率29.1%、吸烟率2.0%低于对照组29.7%、40.0%、17.2%,血压控制率59.6%高于冠心病组42.1%,差异有统计学意义(P<0.05﹚。结论地区老年人冠心病知晓率、治疗率、控制率较高,治疗效果较好,冠心病对于其它合并症控制也有一定促进作用,但仍有改善空间,应关注潜在的冠心病高危人群,做好一级预防。     

胆结石并发冠心病患者的临床特点

目的探讨胆结石并发冠心病患者的临床特点。方法对103例经冠状动脉造影检查者,并按B超检查是否有胆结石或是否有胆结石手术者分为三组A组35例无胆结石,且造影正常;B组25例有胆结石,而造影正常;C组43例有胆结石,且造影异常。分析各组的临床特点。结果胆结石并发冠心病组年龄大,直接胆红素低,吸烟多,有高血压病者多,血脂有增高趋势。结论与单纯胆结石患者相比,胆结石并发冠心病患者的危险因素更多。     

高血压病患者ST—T改变与冠心病关系的探讨

目的：探讨高血压病患心心图有ＳＴ－Ｔ改变,伴有不典型胸痛时冠心病的诊断。方法：对７０例心电图有ＳＴ－Ｔ改变,伴有不典型胸痛的高现患有关临床资料与冠脉造影结果进行顾性分析。结果：本资料显示,７０例高血压病患心电图有ＳＴ－Ｔ改变,伴有不典型胸痛时,冠脉造影证实有冠心病占４０％（２８／７０）,且以单支和左前降支病变为主。２例证实为心尖肥厚型心肌病。高血压病病程长、血压水平高,冠状动脉２支、３     

冠心病患者甘油三酯-高密度脂蛋白轴监测的临床意义

目的探讨冠心病患者血脂变化的规律及其临床意义。方法用现况调查的方法，对239例冠心病患者血脂水平进行分析比较，发现与冠心病病情联系密切的血脂治疗靶。结果TG-HDLc轴异常为冠心病患者血脂异常主要表现，并且与病情的发展关系密切。结论调节冠心病患者血脂TG-HDLc轴具有重要的临床意义。     

冠状动脉造影与心电图诊断冠心病的对比研究

目的探讨心电图（ECG）对诊断冠心病和判断冠状动脉病变程度的价值。方法分析我院心血管中心2008年1-6月住院778例拟诊冠心病患者的冠状动脉造影和心电图表现,采用Gensini评分评价冠状动脉病变严重程度。结果778例冠状动脉造影检查阳性567例（72.9%）;ECG异常590例中,399例（70.4%）诊断为冠心病,ECG正常188例中,168例诊断为冠心病;ECG诊断冠心病敏感度为70.4%,特异度为9.5%。在567例冠心病患者中,中度和重度病变组ECG阳性率显著高于轻度病变组（76.5%和81.6%对57.0%,122/214、166/217和111/136;P=0.000）。结论ECG异常有助于判断冠心病患者中度和重度病变,对有冠心病危险因素、ECG异常且拟诊冠心病患者建议行冠状动脉造影。