同种异体骨移植

骨移植成功的首次报道是在1688年。目前已成为一种常用而有效的手术方法。在骨科领域中主要用于治疗骨延迟愈合，骨不连接及关节融合，充填骨腔，或修复肿瘤切除术后的骨缺损。软骨还可用作某些再造器官的支架。在其它科还可用于锁骨、下颌骨成形、阴茎再造、修复颅骨缺损、隆鼻术、耳廓再造术等。自体骨的骨生成力强，容易愈合。所以，一直被作为理想的移植材料。但它也有许多缺点：①取自体骨不能满足大范围缺损的治疗。②切口增多。③手术和麻醉手术时间延长。④增加了失血量。⑤供区正常结构遭到破坏，稳定性减弱［1，2］。⑥增加病人的…     

同种异体骨移植的研究进展

同种异体骨移植已广泛地应用于因创伤、骨肿瘤、感染、先天性骨病等所致的骨缺损,其移植愈合过程主要依靠骨传导实现成骨,同时骨诱导亦发挥积极作用,而灭菌、降低抗原性、保存同种异体骨的生物学和生物力学特性是确保同种异体骨移植成功的必要措施.现对同种异体骨制备保存、灭菌、愈合机制、排斥反应4个方面的研究进展作一综述.     

同种异体脱钙骨移植

本文采用新鲜同种异体骨进行完全脱钙后,治疗骨良性肿瘤和骨肿瘤样病变所致的骨缺损25例。临床应用结果表明,它具有与自体骨相似的成骨作用,且来源较广,制备简单。移植中可将空腔紧密充填,接触面大,便于毛细血管和间充质细胞伸入,加速诱导成骨,保存及使用方便,无明显的副作用和排斥反应,为骨缺损的治疗又提供了一种理想材料。     

同何斌 同种异体骨移植

自1941年提出骨库概念以来,异体骨移植已广泛应用于临床,取得了满意疗效。移植骨愈合是植骨的最终目的,受多种因素的影响。现就移植骨成骨效应、免疫反应、生物力学及临床应用四方面概述如下。     

同种异体骨移植21例

1818年Callie首先报告同种异体骨移植,1950年我国开始建立并使用骨库骨,但来源不易。2年来,我们应用自制胎儿同种异体骨移植治疗骨缺损21例,临床观察及随访,疗效满意,报告如下。     

同种异体骨移植的免疫学问题

同种异体骨移植的免疫学问题湖南医科大学附属湘雅医院骨科（４１０００８）王东华，周江南，邓展生临床上因各种原因所致的骨缺损的修复及病损骨关节的替换，以自体骨移植效果最好。但自体骨来源有限，且其获取伴有较多的临床问题。同种异体骨作为其替代物，由于其骨源丰...     

同种异体骨移植的免疫学基础

我院从1983年开始在临床上采用同种异体胚胎骨充填较大颌骨囊性术后骨腔[1],十几年来均取得满意疗效.近年来骨移植的基础学科发展迅速,我们现在从免疫学的角度来讨论一下同种异体骨移植,并对我院临床应用的成功性作进一步的探讨.     

同种异体骨移植的研究概况

同种异体骨移植的研究概况天津市第三医院骨科郭洪刚关键词同种；异体骨；移植；概况自体骨移植作为一种常用技术，临床上能取得满意的效果。但增加新的创伤，并破坏供骨部位的稳定性和完整性［１］。有时自体供骨量并非能满足手术要求。同种异体骨移植能避免自体骨移植的...     

同种异体骨移植临床应用研究进展

创伤、感染及骨肿瘤等原因造成大段骨、关节缺损的修复是骨科及修复重建外科领域较为普遍而又棘手的问题,虽然自体骨移植有无免疫反应、快速愈合的特点,但来源有限.     

冻贮同种异体胸骨移植

目的：探讨低温冻贮同种异体胸骨在胸骨肿瘤病人施行胸骨部分切除术手后移植的方法和疗效。方法：对2例确诊为胸骨肿瘤的病人施行胸骨大部切除，低温冻贮同种体胸骨移植手术。2例病人分别移植低温冻贮16d及384d同血型，同种异体胸骨。结果：1例胸骨血管病病人1992年手术至今多次复查均证实移植骨存活良好，无移植骨死骨及脱钙征象，1例胸骨恶性肿瘤病人术后6个月死于肝，肺肿瘤转移，但多次复查整块移植骨无死骨脱钙征象。结论：此手术较大范围的切除病变胸骨，减低了修缺损的难度，取材塑型更接近生理状态，确保了胸廓的完整性与稳定性。     

人表皮细胞培养及同种移植方法的研究

目的：为解决大面积烧伤及其它创伤性皮肤缺损创面覆盖问题，我们对人表皮细胞培养法及同种移植进行了研究。方法：采用细胞悬液培养及组织块培养方法对人表皮细胞进行了培养并对其临床同种移植进行了探讨。结果：组织块培养法皮片形成率为５４．１７％，细胞悬液培养法皮片成活率为４９．０５％，皮片形成率虽然不够理想，但我们的细胞悬液培养法皮片成活率比以前的方法大大提高。临床同种移植皮片共５２片，成活２３片。随访最长者达１５个月，皮片仍存活且无排异现象。结论：两种表皮细胞培养法简便、可行，提高了皮片形成率。表皮细胞皮片同种移植组织能在体内继续生存     

同种异体肾移植术后并发症的护理观察

同种异体肾移植手术作为晚期肾病的主要治疗手段在国内外广泛开展 ,它与血液透析比较 ,具有能够恢复工作能力 ,提高生活质量 ,长期存活费用低等特点。同种异体肾移植手术成活率高低与术前、术后的护理观察 ,特别是对术后并发症的护理观察关系密切 ,只有通过密切的护理观察 ,及时发现问题 ,才能有效地进行治疗。笔者医院自 1987年以来 ,先后进行了 2 87例同种异体肾移植手术 ,现将其手术后并发症护理观察情况报道如下。1　临床资料我院自 1987年～ 2 0 0 0年 ,先后进行同种异体肾移植手术 2 87例 ,其中男 196例 ,女 91例 ;年龄15～ 5 5岁 ;病…     

Non-myeloablative bone marrow transplantation

As a result of the evolution of knowledge in the area of allogeneic hematopoietic stem cells (HSC) transplantation, several dogmata have been broken. We now have the following information: a) successful engraftment if allogeneic HSC bone marrow ablation of the recipient is not required; b) HSC create their own space through graft-vs.-host reactions; c) several malignancies are eradicated by the graft-vs.-tumor effect; d) allografting can be conducted on an out-patient basis; e) allografting can be done in aged or debilitated individuals; f) allografting can be achieved without transfusion of blood products, and g) costs of the allografting procedures can be substantially diminished. Breaking all these dogmata has resulted in availability of HSC allografting to a larger number of individuals, thus offering true curative therapeutic options to patients who otherwise would not qualify to receive these opportunities.     

骨髓移植后的免疫治疗

目的：研究免疫治疗用于治疗及预防骨髓移植（ｂｏｎｅ ｍａｒｒｏｗ ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ ,ＢＭＴ） 后的白血病复发。方法：Ａ组为异基因骨髓移植（ＡｌｌｏＢＭＴ） 后白血病复发患者１０ 例,接受供者白细胞治疗。Ｂ组为自身外周血干细胞移植（ａｕｔｏｇｅｎｏｕｓｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｂｌｏｏｄ ｓｔｅｍ ｃｅｌｌｓｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ,ＡＰＢＳＣＴ）或ＢＭＴ后共１０ 例患者输注免疫杀伤细胞（ｃｙｔｏｋｉｎｅｉｎｄｕｃｅｄ ｋｉｌｌｅｒ,ＣＩＫ）细胞治疗。结果：Ａ 组患者中血液学复发的６ 例,１ 例Ｐｈ１ 染色体１００％ 转阴,无病存活至今已超过１８ 个月,４ 例达暂时缓解;１ 例未缓解;微小残留及中枢神经系统复发共４ 例,均完全缓解,其中Ｐｈ１ 染色体全部转阴。Ｂ组１０ 例中１ 例患者带有的白血病融合基因转阴。结论：（１） 供者白细胞的输注能使某些ＢＭＴ后慢性粒细胞性白血病遗传学及血液学复发患者完全缓解。（２）ＣＩＫ 细胞输注是安全的,对某些白血病复发患者的治疗是有效的。     

颅骨移植的显微外科解剖学观测

目的 介绍顶骨、额骨、枕骨及颞骨的应用解剖和显微外科颅骨瓣移植方面的应用。方法 ５０例干性成人颅骨标本，系统观测了顶骨、额骨、枕骨及颞骨可移植供区各径长度、厚度，并计算出可供移植区的面积。结果 顶骨、额骨鳞部有适当的弯曲度，面积较大，相对亦较厚，位置适当。结论 顶骨、额骨鳞部对面部缺损的修复，对颅骨瓣的选择和设计的实用性和安全可靠性等方面均较理想。     

骨髓移植后的晚期并发症

骨髓移植（BMT）晚期并发症一般是指100d以后发生的并发症,其波及的范围较广泛,各个系统均可受累。本文着重讨论BMT后继发性恶性肿瘤、白内障、生长发育的影响及白血病的复发。     

一期椎体间植骨治疗脊柱结核骨缺损

一期椎体间植骨治疗脊柱结核骨缺损Ｐｒｉｍａｒｙｂｏｎｅｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎｏｆｉｎｔｅｒｖｅｒｔｅｂｒａｌｂｏｄｙｆｏｒｂｏｎｅｄｅｆｅｃｔｏｆｓｐｏｎｄｙｌｏｃａｃｅ￥／／徐海斌，焦长庚，原晓景，李立新，孙永生，杨素敏，喻崇钊关键词脊柱结...