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相似文献
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1.
牛颜丽  吴国富  袁靖  王峰 《浙江医学》2019,41(6):563-567,590
目的观察利拉鲁肽联合赖脯胰岛素25强化治疗新诊断2型糖尿病(T2DM)的远期疗效。方法选择糖化血红蛋白(HbA1c)≥9%的新诊断T2DM患者107例,按随机数字表法分为联合利拉鲁肽治疗组(LIRA组)55例和单纯预混速效胰岛素治疗组(INS组)52例。LIRA组予赖脯胰岛素25(起始剂量0.3~0.5U/kg)联合利拉鲁肽(0.6mg,1次/d)强化治疗;INS组予赖脯胰岛素25(起始剂量0.4~0.6U/kg)强化治疗;两组均同时联用二甲双胍1500mg/d,治疗12周评价有效性和安全性,并随访至24、48周观察比较两组远期疗效。结果(1)最终103例完成随访(INS组49例,LIRA组54例);两组患者治疗12周时空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、HbA1c较治疗前下降,差异均有统计学意义(均P<0.05),但两组间比较无统计学差异(P>0.05);12周时LIRA组与INS组相比体重减轻(P<0.05),2hC肽(2hCP)升高更明显(P<0.05)。(2)24周时LIRA组与INS组相比,2hPG、HbA1c、体重显著为低(P<0.05或0.01);LIRA组空腹C肽(FCP)、2hCP显著高于INS组(P<0.05或0.01)。(3)48周时LIRA组FPG、2hPG、HbA1c、体重显著低于INS组(P<0.05或0.01);而稳态模型β细胞功能指数、FCP、2hCP水平高于INS组(P<0.05或0.01);LIRA组临床缓解率(单纯2hPG临床缓解及FPG、2hPG、HbA1c均临床缓解)高于INS组(P<0.05)。结论新诊断的T2DM患者在二甲双胍加赖脯胰岛素25的基础上联合利拉鲁肽强化治疗有利于胰岛功能持续改善,维持血糖达标,延长临床缓解期,同时降低体重。  相似文献   

2.
目的探讨精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)联合吡格列酮治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法根据治疗方法将我院102例T2DM患者分为两组各51例,对照组给予精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)治疗,治疗组在对照组基础上加用吡格列酮治疗,比较两组患者的空腹血糖含量和餐后2h的平均血糖以及治疗前后HbA1c和胰岛素用量。结果治疗后,治疗组的空腹血糖含量和餐后2h平均血糖均显著低于对照组,HbA1c和胰岛素治疗用量均显著低于对照组(P〈0.05)。结论精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)联合吡格列酮治疗T2DM能显著降低空腹血糖和餐后血糖,临床效果显著。  相似文献   

3.
目的:分析精蛋白锌重组赖脯胰岛素25R治疗口服药物不佳老年2型糖尿病的可行性。方法:将口服药物未获得确切疗效的74例老年2型糖尿病患者随机分为研究组和对照组,给予对照组患者口服格列齐特缓释片、二甲双胍、阿卡波糖、瑞格列奈治疗,给予研究组患者皮下注射精蛋白锌重组赖脯胰岛素25R治疗,对比两组治疗前后血糖状况和治疗期间低血糖发生情况。结果:两组治疗前的FPG、2hPG、HbA1c比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组的FPG、2hPG、HbA1c以及低血糖发生率均较对照组低(P<0.05)。结论:精蛋白锌重组赖脯胰岛素25R治疗口服药物不佳老年2型糖尿病,能够对患者血糖状况进行有效控制,低血糖发生率低,具有应用可行性。  相似文献   

4.
目的探讨短期重组人门冬脯胰岛素注射液强化治疗对早发2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能和血糖控制的影响。方法对85例早发T2DM患者,50例进行为期4周的重组人门冬脯胰岛素注射液强化治疗,35例进行为期4周的普通胰岛素强化治疗,分析比较各组治疗前后空腹(FPG)及餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、口服葡萄糖耐量试验时0,0.5,1,2,3 h胰岛素及C肽分泌、胰岛素敏感指数。结果重组人门冬脯胰岛素注射液强化治疗后,FPG、2 hPG、HbA1c均较治疗前明显下降(P<0.01);胰岛素敏感指数均较治疗前明显升高(P<0.01)。结论短期重组人门冬脯胰岛素注射液强化治疗可显著改善早发T2DM患者胰岛β细胞功能。  相似文献   

5.
赖脯胰岛素的临床应用研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:评价赖脯胰岛素(Lispm)对糖尿病患者的疗效与安全性。方法:2007年1-11月对我院的57例糖尿病患者用赖脯胰岛素治疗前后测定血糖、糖化血红蛋白,并记录赖脯胰岛素用量、低血糖发生率。结果:治疗3个月后,患者的空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1c均明显下降;赖脯胰岛素日总量与治疗前重组人胰岛素相同或略减少,低血糖发生率明显减少。结论:赖脯胰岛素在改善糖尿病患者的血糖控制的同时低血糖发生率低,安全而且患者依从性好。  相似文献   

6.
胡国红  杨英 《四川医学》2010,31(9):1348-1349
目的观察预混赖脯胰岛素(优泌乐25)与阿卡波糖(拜糖苹)联合治疗2型糖尿病血糖控制的达标情况。方法将确诊2型糖尿病需胰岛素治疗患者84例分为两组,对照组42例给予预混赖脯胰岛素(优泌乐25),早晚餐前皮下注射,疗程12周。治疗组42例,在对照组的方案上加用阿卡波糖(拜糖苹),50mg,3次/d,疗程12周。观察血糖控制达标情况。结果联合治疗组治疗12周后,餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1 c)达标明显优于对照组,低血糖事件明显少于对照组,胰岛素用量明显少于对照组,空腹血糖(FPG))达标无差异。结论优泌乐25与拜糖苹联合治疗2型糖尿病,餐后血糖及HbA1 c控制更理想,低血糖事件明显减少,胰岛素用量明显减少。  相似文献   

7.
目的观察赖脯胰岛素75/25治疗初诊2型糖尿病(T2DM)的疗效和安全性。方法对30例初诊T2DM患者进行4周的赖脯胰岛素75/25治疗,比较分析治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹C肽(FC-P)、餐后2hC肽(2hC-P)的变化及不良反应。结果治疗后,FPG、2hBG、HbA1C均较治疗前明显下降(P〈0.01),FC-P、2hC-P值较治疗前显著升高(P〈0.01)。无严重低血糖事件及其他严重不良反应。结论赖脯胰岛素75/25治疗能显著改善初诊T2DM患者的血糖及胰岛功能,且不良反应少。  相似文献   

8.
《中国现代医生》2020,58(25):50-53+57
目的 探讨赖脯胰岛素联合二甲双胍应用于2型糖尿病(T2DM)短期胰岛素强化治疗后的价值。方法 前瞻性选取湖州市第一人民医院2018年5月~2019年6月收治的初诊T2DM患者133例接受短期胰岛素强化治疗,126例治疗后血糖达标,采用随机数字表法分为对照组(63例)与观察组(63例),对照组采用饮食运动治疗,观察组采用赖脯胰岛素联合二甲双胍治疗,对两组患者维持治疗前、随访1个月、3个月、6个月的血糖控制效果、β细胞功能情况与不良反应发生情况进行比较。结果 维持治疗前、1个月后两组患者血糖控制效果数据比较,差异均无统计学意义(P0.05),3个月后观察组LDL-C、FPG、2 hPG、HbA1c水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),6个月后观察组TG、LDL-C、FPG、2 hPG、HbA1c低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);维持治疗前两组患者β细胞功能比较,差异无统计学意义(P0.05),1个月后观察组HOMA-β水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),3个月、6个月后观察组HOMA-IR水平明显低于对照组,HOMA-β水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组发生低血糖反应3例、皮肤瘙痒2例,观察组发生低血糖反应1例,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 T2DM患者短期胰岛素强化治疗后采用赖脯胰岛素联合二甲双胍进行维持治疗可有效控制血糖、改善胰岛素敏感、逆转β细胞功能。  相似文献   

9.
目的分析赖脯胰岛素注射液联合盐酸二甲双胍片对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖及妊娠结局的影响。方法选取2016年3月至2017年10月固始县妇幼保健院收治的92例GDM患者,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组46例。给予对照组注射赖脯胰岛素注射液治疗,观察组在对照组基础上口服盐酸二甲双胍片。比较两组患者治疗4周后血糖[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和餐后2 h血糖(2 h PG)]控制情况、分娩结局及新生儿结局。结果治疗后,两组FPG、HbA1c、2 h PG水平均较治疗前降低,且观察组FPG、HbA1c、2 h PG水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组早产、剖宫产、羊水过多发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组新生儿不良结局总发生率为8.70%(4/46),低于对照组的28.26%(13/46),差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用赖脯胰岛素注射液联合盐酸二甲双胍片治疗GDM,能有效控制患者血糖水平,改善妊娠结局。  相似文献   

10.
目的 观察精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合液25R(优泌乐25)联合阿卡波糖(拜唐苹)治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性.方法 选择口服降糖药物血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例.观察组患者每天早、晚餐前即刻皮下注射优泌乐25,餐时口服拜唐苹150 mg/d;对照组患者每天早、晚餐前30 min皮下注射即精蛋白锌重组人胰岛素混合液70/30(优泌林70/30).根据血糖水平,每3 d调整1次胰岛素剂量,以空腹血糖(FPG)<8.0 mmol/L、餐后2 h血糖(2 hPG)<10.0 mmol/L为治疗目标,共治疗12周.观察治疗前后两组患者FPG、2 hPG、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,胰岛素用量及低血糖反应发生率.结果 治疗12周后,观察组患者3餐后2 hPG、HbA1c均较对照组显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者胰岛素用量为(28.3±6.4)U/d,显著少于对照组的(35.7±5.8)U/d,差异有统计学意义(P<0.01);观察组低血糖反应发生率为2.5%(1/40),显著低于对照组的20.0%(8/20),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于口服降糖药物血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者,给予皮下注射优泌乐25联合口服阿卡波糖,能使患者的3餐后血糖、HbA1c控制更理想,所用胰岛素剂量更少,低血糖反应发生率更低,且比较安全.  相似文献   

11.
目的:探讨门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗妊娠糖尿病的临床疗效。方法方便选择该院自2014年1月—2016年6月收治的74例妊娠糖尿病患者为研究对象,并按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各37例。对照组患者使用生物合成人胰岛素注射液治疗(三餐前30 min皮下注射),观察组患者接受门冬胰岛素(三餐前进食前皮下注射)+地特胰岛素(睡前皮下注射)治疗。比较两组患治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖达标时间及低血糖发生率差异。结果治疗前两组间FBG[对照组和观察组分别为(9.57±3.24) mmol/L vs(9.54±2.68)mmol/L,t=0.526]、2 hPG[对照组和观察组分别为(15.43±3.58)mmol/L vs(15.54±2.52)mmol/L,t=-0.632]和HbA1c[对照组和观察组分别为(10.54±1.25)% vs(10.48±1.32)%,t=0.695]差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组FBG[对照组和观察组分别为(6.78±2.15)mmol/L vs(5.43±1.64)mmol/L,t=0.3.423]、2 hPG[对照组和观察组分别为(11.36±2.46)mmol/L vs(9.23±1.54)mmol/L,t=3.695]和HbA1c[对照组和观察组分别为(7.65±1.54)%vs(6.23±1.63)%,t=3.452]较治疗前均明显降低,与治疗前相比差异无统计学意义(P<0.05),且观察组患者较对照组下降更为明显(与对照组治疗后相比,P<0.05)。治疗期间观察组患者血糖达标时间(6.24±1.43)d和低血糖发生率(5.41%)均明显低于对照组[分别为(8.56±2.14)d、(18.9%)]患者,差异有统计学意义(t=3.562,χ2=3.446,P<0.05)。结论门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗妊娠糖尿病临床效果显著,低血糖发生率低,值得在临床中推广应用。  相似文献   

12.
Background Glycemic control prevents onset and progression of diabetes-related long-term complications.The objective of this study was to demonstrate that twice daily insulin lispro low mix 25 is noninferior to twice daily human insulin mix 30/70 in achieving glycemic control as measured by hemoglobin A1c(HbA1c),from baseline to endpoint,in patients with type 1 or 2 diabetes.Methods In this phase Ⅳ,crossover,open-label,multicenter study,117 Chinese patients with diabetes were randomly assigned to one of two treatment sequence groups.One group received 12-week treatment with twice daily human insulin mix 30/70 followed by 12-week treatment with twice daily insulin lispro low mix 25,while the other group received the reverse treatment sequence.HbA1c,baseline-to-endpoint change in HbA1c,proportion of patients achieving target HbA1c≤7% and≤6.5%,fasting blood glucose,and daily insulin doses were measured for each period.Safety and tolerability were also assessed.Results A statistically significant reduction(P≤0.0001)of HbA1c was achieved after each treatment(human insulin mix 30/70:mean HbA1c=7.91%(95% CI:7.67%,8.15%);insulin lispro low mix 25:mean HbA1c=7.96%(95% CI:7.72%,8.20%)).The 95% CI(-0.20,0.10)of the difference between the two treatments satisfied the prespecified noninferiority margin of 0.3%(lower limit of 95% CI>-0.3%).No statistically significant differences between treatments were observed for any of the secondary efficacy measures.The incidence of treatment-emergent adverse events and hypoglycemia between the two treatments and treatment sequence groups was similar.Three serious adverse events were reported(human insulin mix 30/70 group:2 patients(1.7%,hypoglycemic coma and cardiac failure);insulin lispro low mix 25 group:1 patient(0.9%,stroke)).All serious adverse events were resolved and no patients died during the study.Conclusion The results support noninferiority of twice daily insulin lispro low mix 25 versus twice daily human insulin mix 30/70 in HbAlc control in Chinese patients with type 1 or 2 diabetes.  相似文献   

13.
潘巧娟 《中外医疗》2016,(17):119-120
目的:探析不同他汀对不稳定型心绞痛合并糖耐量异常患者的影响。方法方便选取该院2013年2月—2016年3月收治的54例不稳定型心绞痛合并糖耐量异常患者为研究对象,随机均分两组。 A组患者给予阿托伐他汀,B组患者给予瑞舒伐他汀,对比两组对血糖水平的影响。结果两组FPG、2hPG与HbA1c较治疗前均发生明显改变,优于治疗前。经12周治疗后,B组FPG、2hPG与HbA1c分别为(5.38±0.57)mmol/L、(8.30±0.42)mmol/L与(6.01±0.62)%,优于A组的(5.53±0.42)mmol/L、(8.89±0.52)mmol/L与(6.44±0.48)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论他汀类药物会引起血糖水平升高,增加糖尿病发生的风险;瑞舒伐他汀相比于阿托伐他汀,影响更小,若患者有发生糖尿病的风险,优先考虑使用瑞舒伐他汀。  相似文献   

14.
目的:比较胰岛素持续皮下输注(CSII)与胰岛素多次皮下注射(MSII)方案治疗妊娠糖尿病(GDM)的疗效及安全性。方法:GDM 患者64例随机分为 CSII 组32例和 MSII 组32例,治疗2个月。比较治疗前后 FPG、2hPG、HbA1C、24h 血糖波动情况及低血糖事件发生情况。结果:(1)治疗后,两组 FPG 和 HbA1C 均较治疗前降低,但两组比较差异无统计学意义;(2)CSII 组24h 内平均血糖波动幅度(MAGE)、全天血糖值标准差(sDBG)、日间血糖平均绝对差(MODD)均低于 MSII 组,[MAGE:(1.9±0.5)VS(2.2±0.4)mmol/L;SDBG:(2.1±0.3)VS(2.4±0.4)mmol/L;MODD:(3.3±1.4)VS(4.1±1.5)mmol/L,P<0.05];(3)CSII 组低血糖发生率低 MSII 组,但两组均无严重低血糖事件。结论:CSII 治疗血糖波动较大的妊娠糖尿病患者疗效和安全性均优于 MSII。  相似文献   

15.
陈宝琴  王海英 《吉林医学》2006,27(7):739-740
目的:观察应用凌晨3:00皮下注射短效胰岛素治疗2型糖尿病黎明现象的疗效。方法:对40例有黎明现象的2型糖尿病患者,使用短效胰岛素凌晨3:00注射4~6U。抽取肘静脉血测定空腹血糖(FPG)及早餐后2h血糖(2hPG),免疫比浊法测定糖化血红蛋白(HbA1c),比较治疗前后上述指标变化。结果:本组患者FPG从治疗前(9.5±1.6)mmol/L下降至(6.0±0.4)mmol/L,治疗2个月后仍保持为(5.6±0.4)mmol/L;2hPG从治疗前(13.8±0.8)mmol/L下降至(7.4±0.4)mmol/L,在治疗2个月后保持为(7.9±0.3)mmol/L;FPG和2hPG与治疗前比较,均具有显著性差异(P<0.01)。治疗2个月后,HbA1c从治疗前(8.3±0.6)%下降至(6.5±0.3)%,与治疗前比较,有显著性差异(P<0.01)。结论:短效胰岛素强化治疗黎明现象具有快速稳定的降血糖和降糖化血红蛋白作用。  相似文献   

16.
禚元清  张海波 《吉林医学》2009,30(24):3302-3303
目的:观察甘清胰岛素联合二甲双胍强化治疗在2型糖尿病的临床疗效。方法:对60例2型糖尿病患者,使用二甲双胍缓释片850mg早餐时口服加睡前10点钟皮下注射甘精胰岛素。抽取静脉血测定空腹血糖(FPG)及早餐后2h血糖(2hPG),免疫比浊法测定糖化血红蛋白(HbA1C)比较治疗前后上述变化。结果:本组患者FPG从治疗前(14.5±2.0)mmol/L下降至(7.2±0.7)mmol/L,治疗3个月后仍保持在(6.0±0.3)mmol/L。2hPG从治疗前(16.8±2.8)mmol/L下降至(9.2±0.5)mmol/L,在治疗3个月后保持为(7.6±0.3)mmol/L FPG和2hPG与治疗前比较,均有显著性差异(P〈0.01)。治疗3个月后,HbA1c从治疗前(10.3±0.6)%下降至(6.5±0.5)%,与治疗前比较,有显著差异(P〈0.01)。结论:甘精胰岛素联合二甲双胍缓释片强化治疗在短时间内达到血糖控制标准,疗效确切。  相似文献   

17.

目的  探讨盐酸二甲双胍与门冬胰岛素联合治疗对妊娠期糖尿病孕妇血清胱抑素C、同型半胱氨酸及母婴结局的影响,为临床治疗提供一定依据。方法  回顾性分析90例符合纳入标准的妊娠期糖尿病(GDM)孕妇,按治疗方法分为对照组43例与观察组47例。两组患者均给予饮食控制与运动疗法等常规治疗,对照组于常规治疗基础上给予门冬胰岛素治疗,观察组在常规治疗基础上给予盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素治疗。记录并比较两组患者血糖指标、血清胱抑素C(Cys C)与同型半胱氨酸(HCY)水平及母婴结局。结果  两组治疗后FPG、1 hPG、2 hPG与HbA1c较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组治疗后FPG、1 hPG、2 hPG与HbA1c均显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组治疗后Cys C与HCY水平较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组治疗后Cys C与HCY水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组妊娠高血压病、羊水过多、早产及剖宫产发生率分别为10.6%、12.8%、0.0%及14.9%,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组低血糖与蛋白尿等发生率差异无统计学意义(P >0.05)。观察组新生儿黄疸与巨大儿发生率分别为10.6%与8.5%,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论  盐酸二甲双胍联合门冬胰岛素治疗GDM,可以较好地控制血糖水平,降低血清Cys C与HCY水平,并显著改善母婴结局,值得临床上进一步研究和推广。

  相似文献   

18.
谢本招  杨斌  赵锐 《四川医学》2012,33(7):1254-1256
目的对比分析预混胰岛素类似物赖脯胰岛素75/25(优泌乐25)和预混人胰岛素(优泌林30R)治疗2型糖尿病对血糖的控制作用和安全性。方法选取2010年9月~2011年10月55例糖尿病患者随机分为两组:赖脯胰岛素75/25组(A组)26例,每日早、晚餐前5min皮下注射赖脯胰岛素75/25;优泌林70/30组(B组)29例,每日早、晚餐前30min注射优泌林70/30。治疗2周后观察患者血糖水平、血糖达标时间。随访3个月,观察HbA1c水平、低血糖发生率、日胰岛素用量等。结果治疗2周后,两组FBG、PBG-2h均有下降,组间比较,PBG-2h下降有统计学意义(P<0.05);达标时间A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月后,两组HbA1c均有明显下降,A组降低值与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);低血糖发生率、日胰岛素用量两组比较无统计学意义。结论赖脯胰岛素75/25治疗2型糖尿病,可缩短达标时间,HbA1c水平更低,患者具有良好的安全性及依从性。  相似文献   

19.
姚振 《基层医学论坛》2016,(28):3975-3976
目的:探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者尿液白蛋白水平与糖代谢指标之间的关系。方法选择2015年1月—2016年5月我院诊治的老年T2DM患者350例,测定尿白蛋白肌酐比值(UACR)、空腹血浆葡萄糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和餐后2 h葡萄糖(2 hPG)。结果大量白蛋白尿组(UACR≥300 mg/g)患者FPG、HbA1c和2hPG均高于微量白蛋白尿组(30≤UACR<300 mg/g)患者水平,微量白蛋白尿组患者FPG、HbA1c和2hPG均高于正常白蛋白尿组(UACR<30 mg/g)患者水平(P<0.05)。196例FPG<7.0 mmol/L的患者微量白蛋白尿和大量白蛋白尿发病率均显著低于154例FPG≥7.0 mmol/L患者(P<0.05)。203例HbA1c<6.5%患者微量白蛋白尿和大量白蛋白尿发病率均显著低于147例HbA1c≥6.5%患者(P<0.05)。结论老年T2DM患者尿液白蛋白水平与FPG、HbA1c和2hPG含量呈正相关。  相似文献   

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