肺炎克雷伯菌分离株毒力基因分布与临床特征的相关性研究

目的:分析肺炎克雷伯菌8种毒力基因在肺炎克雷伯菌肺炎患者临床分离菌株中的分布和临床特征的关系.方法:收集2019年8-9月南京医科大学附属无锡人民医院分离的引起肺部感染的50株肺炎克雷伯菌,PCR法检测毒力基因,统计并分析肺炎克雷伯菌毒力基因阳性率及患者的临床分布特征.结果:50株菌株mrkD、ureA基因阳性率为10...     

骨科患者创面感染肺炎克雷伯菌耐药性及毒力特性研究

目的 了解骨科患者创面感染肺炎克雷伯菌的耐药特性和毒力特性.方法 收集从2017年2月至2019年10月于郑州市第七人民医院骨科住院的创面感染患者的感染创面分离的肺炎克雷伯菌32株,应用肉汤稀释法测定肺炎克雷伯菌对13种常用抗菌药物的耐药性,荚膜染色和拉丝试验确定肺炎克雷伯菌的荚膜和黏液性毒力表型,结晶紫染色法测定肺炎...     

无菌体液分离的肺炎克雷伯菌耐药及毒力因子研究

目的 分析无菌体液分离的肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae isolated from sterile body fluids,SBF-KP)的分布、耐药性及毒力因子的携带情况.方法 收集从无菌体液分离的83株肺炎克雷伯菌,MALDI-TOF质谱仪进行菌株鉴定,Vitek-2compact系统进行...     

172株肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性分析

目的:调查唐山地区肺炎克雷伯菌的临床分布特点和一般耐药性状况。方法:分析2009年10月至2010年9月临床各科室培养鉴定出的肺炎克雷伯菌及其药敏试验。结果:肺炎克雷伯菌80%来自痰标本,产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株46株,占培养出菌株的26.74%,其中重症监护治疗病房培养鉴定出产酶菌30株,占65.22%,明显高于各普通病房。美罗培南和亚胺培南对该菌敏感为100%。结论:肺炎克雷伯菌在各病房、多种标本中是常见分离菌株。氨曲南和美罗培南对ESBLs阳性菌株有很好疗效,可作为首选药物。     

高毒力肺炎克雷伯菌的研究进展

近年来,高毒力肺炎克雷伯菌在全世界广泛传播,与经典肺炎克雷伯菌不同,高毒力肺炎克雷伯菌常引起免疫力正常的健康人群多部位的严重感染。毒力基因与耐药基因不断融合形成耐药高毒力肺炎克雷伯菌问题日益严重,甚至出现耐碳青霉烯类高毒力肺炎克雷伯菌。本文从高毒力肺炎克雷伯菌的耐药性、相关毒力因子及疫苗研发等方面进行综述。     

139株肺炎克雷伯菌耐药性分析

目的及时了解我院临床分离的肺炎克雷伯菌的耐药性状况,以指导临床合理使用抗菌药物。方法对2010年7月1日～2010年10月1日临床分离的139株肺炎克雷伯菌采用纸微量稀释法测定菌株对庆大霉素等18种抗菌药物的敏感性。结果 139株肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢噻肟、头孢曲松、复方新诺明、庆大霉素、头孢西丁、氨曲南、环丙沙星、阿莫西林/棒酸、妥布霉素、头孢他啶、头孢吡肟、左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南的耐药率分别为100%、68%、58%、58%、57%、43%、36%、36%、32%、32%、31%、31%、28%、28%、21%、16%、9%、4%。结论我院临床分离的肺炎克雷伯菌对头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低,临床因肺炎克雷伯菌引起的感染可经验使用头孢哌酮/舒巴坦或哌拉西林/他唑巴坦。     

肺炎克雷伯菌105株的临床分布特征及耐药性分析

目的 通过对105株肺炎克雷伯菌的分布特征及耐药性分析,指导临床合理用药。方法 细菌鉴定采用API系统,药敏采用琼脂扩散法,结果 判定按NCCLS标准执行,数据统计按世界卫生组织细菌耐药性监测组软件WHONET4系统处理。结果标本来源以病人的痰液,尿液,伤口分泌物为主,产ESBLs检出率为36％,科室分布以老年病房最多,耐药性对碳青霉烯类抗生素高度敏感,对阿米卡星敏感率较高,对青霉素类敏感率很低（0％-18％）。结论 肺炎克雷伯菌对临床常用抗生素的耐药率较高,所以合理选用抗生素很重要。     

耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌耐药基因及毒力基因分析研究

目的 通过全基因组测序技术（whole genome sequencing,WGS）检测耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌（carbapenemresistant Klebsiella pneumonia, CRKP）的耐药基因及毒力基因,了解本院CRKP的分布及耐药情况,为临床治疗和预防耐药菌的产生提供理论依据。方法 收集甘肃省肿瘤医院2019年6月至2021年6月临床分离的耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌,用全自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定和抗菌药物敏感试验,用改良碳青霉烯灭活试验（mCIM）确认所筛选出的菌株是否产碳青霉烯酶,通过全基因组测序分析研究CRKP菌株的耐药基因种类和分布情况以及毒力基因类型和毒力基因位点。结果 23株CRKP分离自4个不同的临床科室,标本主要来源于痰液和血液,药敏结果显示所有菌株对碳青霉烯类、头孢菌素类、青霉素类及含β-内酰胺酶抑制剂类抗菌药物均耐药,对环丙沙星、阿米卡星和复方新诺明部分耐药。基因组测序分析显示：23株CRKP中,17株为ST11型,6株为ST23型。CRKP的荚膜型（KL）均为KL64,一致性均在99.9%以上。23株CRKP均携带bla KPC-2,此外还有...     

肺炎克雷伯菌562株临床分布及耐药性分析

目的：调查分析肺炎克雷伯菌及产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）株的分布及耐药情况。方法：对检出的肺炎克雷伯菌进行鉴定和药敏实验。结果：分离出肺炎克雷伯菌562株,以呼吸道感染为主,分离率较高的科室是ICU病区,美罗培南和亚南培南对ESBLs阳性菌株的敏感率最高。结论：肺炎克雷伯菌是常见致病菌,临床应根据药敏结果选择抗生素。     

358株肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性分析

目的分析肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法采用回顾性调查的方法对358株肺炎克雷伯菌的标本来源及耐药性进行分析。结果 358株肺炎克雷伯菌中,产ESBLs阳性142株,阳性率为39.7%;ESBLs阳性的肺炎克雷伯菌对所测抗菌药物耐药性显著高于产ESBLs阴性菌,并且出现2株对亚胺培南耐药的肺炎克雷伯菌。结论产ESBLs肺炎克雷伯菌在医院感染中十分流行,多重耐药明显。     

泉州市儿童肺炎克雷伯菌与成人肺炎克雷伯菌的耐药性变迁分析

目的:探讨泉州市儿童肺炎克雷伯菌与成人肺炎克雷伯菌的耐药性变迁并进行对比分析。方法:筛选2009年1月至2014年1月泉州市儿童肺炎克雷伯菌与成人肺炎克雷伯菌感染患者311例,作为研究对象。采用全自动微生物鉴定系统及纸片扩散法对所有研究对象临床分离的肺炎克雷伯菌进行药敏实验,选择临床常用25种抗菌药物进行实验,比较儿童肺炎克雷伯菌与成人肺炎克雷伯菌的耐药性变迁。结果:儿童组与成人组肺炎克雷伯菌对亚胺培南、哌拉西林、头孢哌酮舒巴坦等多种抗菌药物均具有高度的敏感性,同时成人组的耐药率要高于儿童组,两组比较存在显著差异,P<0.05,具有统计学意义;且近年来抗菌药物的耐药率呈现增高趋势,各时期比较存在显著差异,P<0.05,具有统计学意义。结论:针对肺炎克雷伯菌,成人与儿童的耐药率存在较多差异,因此有必要对不同区域内、不同时间点的成人及儿童的肺炎克雷伯菌耐药性及其变迁趋势进行定期监控,提供有价值的临床治疗参考。     

肺炎克雷伯菌的耐药性分析

近年来，随着广谱抗生素的广泛使用，多重耐药的革兰阴性杆菌引起的各种感染已经成为临床治疗的一个难题。肺炎克雷伯菌（Kpneumoniae）作为一种重要的致病菌，在临床抗感染治疗中占有重要地位。为了了解该菌的耐药性，为临床合理地使用抗生素提供依据，我们对2001年至2005年从临床标本中分离的482株肺炎克雷伯菌，用15种抗生素进行了药物敏感性试验，结果报告如下。     

肺炎克雷伯菌感染的临床分布与耐药性分析

目的：分析肺炎克雷伯菌感染的临床分布与耐药情况,为临床医生合理使用抗菌药物提供理论依据。方法回顾分析各类标本肺炎克雷伯菌的分离情况及耐药性。结果分离的798株肺炎克雷伯菌主要来源于痰液489株（61.28％）及咽拭子137株（17.17％）;产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的检出率为37.47％;肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率＞90％,对磺胺二甲异恶唑耐药率＞50％,对头孢哌酮／舒巴坦、头孢曲松、头孢吡肟等的耐药性有明显增加趋势。结论肺炎克雷伯菌的耐药率逐年增高,临床应加强对病原菌的分布及耐药性检测,以降低细菌的耐药性及医院的感染率。     

300株肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性分析

目的:分析临床分离肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药性。方法:临床分离的肺炎克雷伯菌用纸片扩散法(K-B)或肉汤稀释法(MIC法)进行20种抗菌药物的药物敏感试验。结果:分离得到的300株肺炎克雷伯菌中非产ESBLs肺炎克雷伯菌195株(65%),产ESBLs肺炎克雷伯菌105株(35%)。非产ESBLs肺炎克雷伯菌对厄他培南、美罗培南、阿米卡星、亚胺培南比较敏感,耐药率分别为6.15%、5.13%、4.62%、0.51%。产ESBLs肺炎克雷伯菌对呋喃妥因、厄他培南、美罗培南、亚胺培南敏感,耐药性分别为11.43%、8.57%、7.62%、1.90%。结论:临床使用抗菌素治疗肺炎克雷伯菌感染时,应加强对肺炎克雷伯菌ESBLs监测,根据药敏试验结果选择适当的抗菌素,做到合理用药。     

肺炎克雷伯菌耐药性分析

目的比较产超广谱β-内酰胺酶（EsBk）肺炎克雷伯菌与非产ESBLs菌株的耐药隋况。方法收集2007年1～12月深圳市人民医院住院患者分离的肺炎克雷伯菌76株。采用K－B法对其进行药敏试验,ESBLs确证采用CLSI（临床实验室标准化委员会）推荐的纸片扩散法表型确证试验。结果所有分离株均对亚胺培南敏感;产酶株对抗生素的耐药率高于非产酶株;产酶株对哌拉西林和头孢克洛100％耐药。结论肺炎克雷伯菌的耐药状况严重,β-内酰胺类抗生素和酶抑制剂联合用药、阿米卡星、头孢西丁和碳氢霉烯类药物可控制产ESBI．s肺炎克雷伯菌感染。     

348株肺炎克雷伯菌感染的临床分布与耐药性分析

肺炎克雷伯菌属革兰氏阴性杆菌,是一种常见的引起院内感染的病原菌,在免疫力低下或接受有创性医疗操作的严重疾病患者中可引起肺炎、败血症、尿道和腹腔感染[1]。近年来随着广谱抗菌药物在临床的大量应用、不断更新以及化疗等多种因素,促使该菌引起的医院院内感染和耐药率上升[2-3],给临床抗感染治疗带来极大的困难。为了解医院肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药情况,以指导临床合理用药,本文就我院临床标本中分离出来的348株肺炎克雷伯菌临床分布与耐药性回顾性分析如下。     

本院肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性分析

目的：调查分析笔者所在医院2010—2012年肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药情况,以指导临床合理使用抗菌药物。方法：采用回顾性方法收集笔者所在医院2010—2012年临床各类标本分离的肺炎克雷伯菌165株,对其药敏试验结果进行统计、分析。结果：肺炎克雷伯菌在病原菌中的检出率为2．14％,165株肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物均产生不同的耐药性,这3年平均耐药率〉50％的有氨苄西林（94．2％）、头孢噻吩（69．1％）,头孢呋辛（64．5％）和庆大霉素（52．7％）;耐药率较低的抗菌药物是环丙沙星（7．8％）、赈拉西林／他唑巴坦（8．3％）和阿卡米星（8．9％）等,对亚胺培南和美罗培南耐药率最低（O％）;肺炎克雷伯菌对头孢曲松、头孢吡肟和氨曲南耐药率呈现逐步上升趋势。结论：肺炎克雷伯菌的耐药性呈上升趋势,应加强抗菌药物管理,临床治疗应依照药敏试验结果选用抗菌药物。