我就是那个最幸运的换肝人

2000年9月,山西省人民医院为42岁的太原患者贾惠敏成功施行了肝肾联合移植手术.术后第十天,患者突然大出血,在主刀医生冯变喜和同事们的全力救治下,又经过三次大手术,全身出血量达17000毫升的贾惠敏在九死一生的千难万险后终于挣脱了死神的拥抱,起死回生了.     

终末期肝病基础上发生肝肾综合征患者的临床特征与治疗

目的观察终末期肝病基础上发生肝肾综合征患者的临床特征以及讨论相应治疗方案。方法选取2016年3月至2017年3月来我院就诊的60例终末期肝病基础上发生肝肾综合征患者,对其病症的临床特征进行观察,采取抽签法将60例患者分成数量相同的参照组和观察组,并使用甘露醇联合多巴胺对观察组肝肾综合征患者进行治疗,参照组采用常规治疗方法进行治疗,观察比较两组患者的治疗有效率。结果研究结果显示,观察组肝肾综合征患者使用甘露醇联合多巴胺对其进行治疗后,30例患者治疗总有效率90.0%,高于参照组30例肝肾综合征患者使用常规治疗方法的治疗总有效率80.0%,差异结果经过统计学分析后,P0.05,差异产生统计学意义。结论使用甘露醇联合多巴胺对终末期肝病基础上发生肝肾综合征患者进行相应治疗,其治疗有效率高于常规治疗方法,因此,甘露醇联合多巴胺对治疗终末期肝病基础上发生肝肾综合征具有临床推广应用价值。     

血浆置换联合血浆灌流对急性妊娠脂肪肝患者凝血酶原活动度及肝肾功能的影响

目的分析血浆置换联合血浆灌流对急性妊娠脂肪肝患者凝血酶原活动度及肝肾功能的影响,为临床治疗提供参考。方法对河北医科大学第三医院2010年2月至2014年2月期间诊治的急性妊娠脂肪肝患者进行研究。将98例患者随机分为对照组和治疗组各49例。对照组患者接受保守治疗,治疗组患者在保守治疗的基础上接受血浆置换联合血浆灌流治疗,分析两组患者治疗后的凝血酶原活性及肝肾功能。结果血浆置换联合血浆灌流后患者凝血酶原活动度明显降低、血小板数明显增多(P0.05),且肝功能指标总胆红素、丙氨酸转氨酶和血清胆碱酯酶及肾功能指标肌酐和尿素氮水平明显改善,且与治疗前和对照组均有统计学意义(P均0.05)。结论血浆置换联合血浆灌流能明显改善急性妊娠脂肪肝患者凝血酶原活动度及肝肾功能,具有临床推广意义。     

补肝肾祛瘀方联合化疗对肝肾亏虚血瘀型骨转移癌临床症状的影响

目的探索补肝肾祛瘀方联合化疗对肝肾亏虚血瘀型骨转移癌临床症状的影响。方法肝肾亏虚血瘀型的骨转移癌患者80例,依据治疗方案分为联合组(40例)和单纯组(40例)。联合组患者采用补肝肾祛瘀方联合化疗治疗,单纯组患者采用单纯化疗治疗。治疗4周后,比较两组患者临床疗效、中医症状和不良情况等。结果两组患者治疗后,联合组患者临床疗效明显好于单纯组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗4周后临床症状比较,联合组明显好于单纯组,差异有统计学意义(P0.05);单纯组患者不良反应例数为8例,联合组患者不良反应例数为2例,组间比较差异有统计学意义(χ~2=4.114,P=0.043)。结论补肝肾祛瘀方联合化疗对肝肾亏虚瘀血型骨转移癌患者有较好的临床疗效,能够明显减轻患者临床症状,降低不良反应。     

“拼命”是为了“救命”

他,创造了胰肾联合移植病人存活时间的亚洲 纪录;他,实施了全国最小的肝移植患儿活体移 植手术;他,刷新了肝肾联合移植的中国纪录。     

氨氯地平联合替米沙坦治疗老年高血压早期肾损害的临床疗效观察

目的:探讨氨氯地平联合替米沙坦治疗老年高血压早期肾损害的临床疗效.方法:选取2015年12月至2016年12月在我院接受治疗的60例老年高血压早期肾损害患者进行研究,将所有患者随机分为实验组以及对照组,每组30例,对照组予以氨氯地平治疗,实验组予以氨氯地平联合替米沙坦治疗,实验结束后,对两组患者肝肾功能指标以及不良反应发生率进行比较分析.结果:实验组患者肝肾功能指标以及不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05.结论:氨氯地平联合替米沙坦治疗老年高血压早期肾损害的疗效显著,安全性较高,不良反应较少,值得临床推广应用.     

医院展位

郑州人民医院:成功实施首例肝肾联合移植近日,来自河南长垣县的43岁张先生在郑州人民医院(原郑州市第五人民医院)肾病器官移植科接受了肝肾联合移植手术。经过一个多月的康复治疗,患者病情稳定,已可出院。据悉,张先生是目前河南省内唯一存活的肝肾联合移植病人。张先生多年来身体一直不好,患有肝腹水、尿毒症。随着病情的逐渐加重,张先生出现了严重贫血,每周要透析2～3次,最后甚至无法正常吃饭。2008年     

前列腺素E1脂微球联合大黄治疗肝肾综合征的疗效观察

目的 观察前列腺素E1脂微球联合大黄治疗肝硬化失代偿期肝肾综合征的疗效.方法 26例肝肾综合征患者随机分为2组,在综合治疗的基础上,对照组22例患者给予多巴胺联合大剂量呋塞米,治疗组24例使用前列腺素E1脂微球联合大黄.观察两组疗效、尿量、尿素氮、肌酐、肝功能、血氨及治疗后转归情况.结果 治疗组总有效率为85.71％,...     

血浆置换联合高通量血液透析治疗肝肾综合征患者的临床价值

目的研究和分析血浆置换(PE)联合高通量血液透析(HDF)治疗肝肾综合征患者的临床价值。方法选取2016年12月至2017年10月收治的肝肾综合征患者64例,随机分为对照组和试验组,各32例。对照组采用血浆置换进行治疗,试验组采用血浆置换联合高通量血液透析进行治疗,对比两组治疗前后肝肾功能、电解质水平及治疗效果。结果治疗前两组血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、血清总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)、钠离子(Na^+)、钾离子(K^+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组BUN、Scr、TBIL、ALB、CHE、Na^+、K^+水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率为84.38%,明显高于对照组68.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用血浆置换联合高通量血液透析治疗肝肾综合征患者具有较好的治疗效果,能够缓解患者的症状,在改善肾功能的同时使患者体内电解质达到平衡,促使患者快速恢复健康。     

中山医大附属一院成功完成亚洲首例肝肾联合移植

中山医大附属一院成功完成亚洲首例肝肾联合移植中山医科大学附属一院成功地为一位多囊肾患者施行了肝肾联合移植。目前病人情况良好，移植的肝、肾功能正常。这是亚洲首次肝肾联合移植成功。器官联合移植，属八十年代末国外新开展的技术，主要用于治疗一些同时累及两个或...     

阿托伐他汀联合速效救心丸对老年冠心病患者血脂的作用

目的研究阿托伐他汀联合速效救心丸对老年冠心病患者血脂的作用。方法选取2014年3月至2016年3月期间我院收治的82例老年冠心病患者作为作为研究对象,随机分为两组各41例。对照组采用阿托伐他汀控制血脂,观察组采用阿托伐他汀联合速效救心丸控制血脂。治疗1个月后,观察两组患者的血脂情况和肝肾功能指标。结果观察组的血脂指标(TC,TG,HDL-C,LDL-C)水平均显著低于对照组(P<0.05)。两组的肝肾功能指标(ALT,BUN,SCR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用阿托伐他汀联合速效救心丸对于血脂的控制更为有效。     

五旬妇换肝又换肾

山东省立医院器官移植中心为一名患有先天性多囊肝、多囊肾的54岁女患者．成功地实施了同期肝肾联合移植手术。经检索查新．这是山东省首位成功接受同期肝肾联合移植手术的患者。     

多西他赛联合奥沙利铂治疗卵巢癌患者的临床疗效及对血清癌胚抗原表皮生长因子受体水平的影响

目的探讨多西他赛联合奥沙利铂治疗对卵巢癌患者临床疗效及血清癌胚抗原(CEA)、表皮生长因子受体(EGFR)水平的影响。方法选取十堰市太和医院2019年11月—2020年11月收治的卵巢癌患者84例,用随机数字表法分为两组,每组各42例,对照组应用多西他赛联合卡铂治疗,观察组应用多西他赛联合奥沙利铂治疗。对两组卵巢癌患者的治疗效果、肿瘤标志物(血清CEA水平、血清EGFR水平)及不良反应发生率(恶心呕吐、白细胞计数减少、脱发、腹泻、血小板计数减少及肝肾功能异常)进行比较。结果观察组疗效(92.8%)优于对照组(78.6%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清CEA(6.9±4.1)ng/ml、EGFR(322.6±195.5)ng/L水平低于对照组(8.3±3.7)ng/ml、EGFR(385.6±201.2)ng/L(P<0.05);观察组不良反应发生率恶心呕吐(21.4%)、白细胞计数减少(19.0%)、脱发(16.7%)、腹泻(4.8%)、血小板计数减少(7.1%)及肝肾功能异常(2.4%)低于对照组40.5%、33.3%、30.9%、14.3%、19.0%及11.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢癌患者在治疗时,应用多西他赛联合奥沙利铂治疗,可增强治疗疗效,并有效阻止血清CEA、EGFR等肿瘤标志物的表达,同时,有效降低发生不良反应的情况,安全性高,且患者耐受性好,具有极大的推广价值。     

曲美他嗪与替罗非班对于介入治疗后心肌梗死患者预后的价值分析

目的分析曲美他嗪与替罗非班对于介入治疗后心肌梗死患者预后的价值。方法选取在该院进行治疗的ST段抬高心肌梗死经介入治疗后的患者62例,分别采用曲美他嗪联合替罗非班和单独使用阿司匹林,观察术后1个月和半年的再梗死发生率、死亡率、射血分数和不良反应。结果曲美他嗪联合替罗非班进行治疗后,术后1个月和术后半年的梗死再发生率和死亡率均低于对照组患者,射血分数明显高于对照组患者,不良反应少于对照组(P<0.05)。结论曲美他嗪联合替罗非班能够有效地治疗介入术后的ST抬高心肌梗死。     

医院展位——郑州人民医院：成功实施首例肝肾联合移植

近日，来自河南长垣县的43岁张先生在郑州人民医院（原郑州市第五人民医院）肾病器官移植科接受了肝肾联合移植手术。经过一个多月的康复治疗，患者病情稳定，已可出院。据悉，张先生是目前河南省内唯一存活的肝肾联合移植病人。     

肝肾联合移植的长期疗效优于肾移植

<正>来自梅奥诊所的Timucin Taner医师的最新研究发现,相比肾移植患者,肝肾联合移植患者排斥反应(细胞介导的排斥反应和抗体介导的排斥反应)和慢性肾损害的发生率较低,术后5年内移植肾功能较好,长期效果较好。该研究发表在《Kidney International》期刊。移植排斥反应可分为超急性排斥反应(移植后数分钟内发生),急性排斥反应(移植后数天至几个月内发生),慢性排斥反应(器官移植后数月至数年发生,表现为进行性移植器官的功能减退直至丧失)。有研究报道,肝肾同     

肝移植后糖代谢紊乱的治疗方法和效果

目的 探讨在饮食控制的基础上,甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗肝移植后糖尿病的疗效和安全性.方法 收集2010年1月1日至12月31日在我院确诊为肝移植后糖尿病的受者,在饮食控制的基础上,应用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗6个月,观察治疗前和治疗后1、3、6个月时空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能和他克莫司浓度.结果 共纳入病例44例,在饮食控制的基础上,3例未用任何降糖药,7例仅加用瑞格列奈,30例使用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,4例最终应用胰岛素强化治疗方案,均达到满意疗效.治疗后1、3、6个月时的空腹血糖、餐后2h血糖达标;治疗6个月时糖化血红蛋白水平达标;治疗前后肝肾功能各项指标和血清他克莫司水平差异无统计学意义(P＞0.05);治疗过程中发生5次低血糖反应,最低血糖为3.7 mmol/L,无严重低血糖发生.结论 在饮食控制的基础上,甘精胰岛素联合瑞格列奈可作为肝移植后糖尿病受者一种安全有效的降糖药物.     

补佳乐用于防止再次宫腔粘连的疗效观察

目的:评价补佳乐用于防止术后再次宫腔粘连的效果。方法:2005年1月～2007年12月因宫腔粘连行宫腔镜检查并行宫腔粘连切开术患者52例,术后放置宫内节育环后分为A组和B组。B组患者术后加用补佳乐2 mg/日,联合安宫黄体酮序贯治疗,共计29例;A组患者选用复方孕二烯酮片1片/日,共23例,共用药3个周期,定期复查肝肾功能等项目,再行宫腔镜检查并取出宫内节育环。结果:所有患者均未见肝肾功能损害,再次宫腔镜检查,补佳乐组1例患者再次发生宫腔粘连,其他患者预后恢复良好;A组9例患者再次出现宫腔粘连,差异有统计学意义。结论:宫腔粘连切开分离术后,补佳乐是防止术后再次宫腔粘连的有效药物。     

岩舒联合多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察岩舒(复方苦参注射液)联合多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应。方法:经病理学或细胞学证实的96例ⅢB～Ⅳ期NSCLC患者随机分为试验组49例,对照组47例,试验组接受岩舒注射液联合多西他赛方案治疗,对照组单用多西他赛方案化疗,用药1周期后评价毒副反应,至少完成2周期后评价疗效。结果:试验组总有效率为48.9%、临床受益率为77.5%,对照组总有效率为31.9%、临床受益率为59.5%,两组之间差异有显著性(P0.05);试验组患者在恶心、呕吐及白细胞减低、肝肾功能损害的发生率上明显低于对照组。结论:岩舒注射液能有效提高多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效,减轻化疗毒性反应,提高患者生活质量,值得临床应用。     

乌司他丁联合低分子肝素对脓毒症患者的影响

目的观察乌司他丁与低分子肝素对脓毒症患者凝血功能及炎性因子的影响。方法收集天津市津南医院2016年5月1日-2018年7月1日重症医学科收治的脓毒症患者75例,将其随机分为常规组、乌司他丁组和联合组(乌司他丁+低分子肝素)各25例,常规组患者给予常规治疗,乌司他丁组患者在常规组基础上给予乌司他丁治疗,联合组患者在乌司他丁组基础上,给予低分子肝素治疗。观察各组患者在治疗前与治疗后72h的血清炎性因子及凝血功能变化情况。结果治疗后72h与治疗前比较,各组患者的凝血功能相关指标及血清相关炎性因子水平均有所改善;与常规组比较,乌司他丁组、联合组得到明显改善,且联合组更加明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论乌司他丁与低分子肝素联合应用,可对患者的凝血功能起到改善作用,亦能有效降低炎性反应,值得临床推广应用。