应用TPPA和TRUST试验检测梅毒螺旋体抗体及其临床意义

目的比较梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）与甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）两种梅毒血清学试验的检测结果 ,以及两者联合检测的临床意义。方法对我院2009年1-12月1003例门诊及住院患者血清标本进行TPPA和TRUST试验检测梅毒特异性抗体,并比对分析检测结果。结果 1003份患者血清标本中TPPA法检出梅毒抗体血清学阳性420例（41.87%）;TRUST法检出梅毒抗体血清学阳性226例（22.53%）,两方法比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 TPPA法的特异性优于TRUST法,可用作为梅毒的确证试验,TRUST滴度分析可作为疗效观察,判定复发或再感染指征。两方法结合检测对加强梅毒监测,有效控制梅毒流行有着积极的临床意义。     

PCR法在早期梅毒诊断中的应用

目的提高早期梅毒诊断的敏感性和特异性。方法采用PCR技术对梅毒螺旋体（Tp）的DNA多聚酶Ⅰ基因（polA）特异性片段进行扩增,共检测385份生殖器溃疡分泌物,同时做暗视野镜检和TpELISA血清学试验。结果 PCR法共检测出阳性75例,敏感性和特异性分别为74.5%、99.3%;PCR法与暗视野镜检及TpELISA结果比较差异有统计学意义。结论 PCR法在早期梅毒诊断中具有快速、有效、结果可靠的优点,可作为血清学的补充试验。     

ELISA法与TRUST法梅毒血清学试验的比较

[目的]根据对比结果，找出1种较为理想的实验方法进行梅毒筛查，防止漏检、误检，提高检测的准确度。[方法]采用酶联免疫吸附试验(ELISA）与甲苯胺红卡片试验不加热血清反应(TRUST)对14608名出入境人员及82名梅毒病人进行梅毒血清学检测，对ELISA法和TRUST法检测出的阳性样品均用梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)进行确证。[结果]14608名出入境人员梅毒筛查，ELISA试验与TPPA试验完全符合，TRUST试验有11例不符合；82名梅毒病人检测，TRUST试验有1例不符合，ILISA试验完全符合。[结论]ELISA法筛查梅毒具有灵敏度高、特异性好、自动化程度高、易于大批量检测等优点，适合于对出入境人员进行梅毒检测。     

ELISA法检测梅毒抗体假阳性原因分析及其对策

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，近年来在我国的发病率呈上升趋势。准确、快速的实验室诊断是治疗和控制梅毒蔓延的关键。目前，梅毒的血清学检测是诊断的主要方法，其中特异性检测主要是酶联免疫吸附试验（ELISA），它具有高特异性、高敏感性以及低检测费用、适宜大批量检测的特点。     

10例梅毒血清学RPR阳性与TP-ELISA的检测结果分析

目的对非梅毒螺旋体抗原试验筛查出的阳性样本,用梅毒螺旋体抗原试验进行证实,提高实验室梅毒血清学的诊断。方法采用梅毒快速血浆反应素试验（RPR）进行出境人员梅毒筛查,阳性样本再用梅毒螺旋体抗体（双抗原夹心酶联免疫法TP—ELISA）进行证实。结果共检测1438份样本,RPR筛查阳性10份,TP—ELISA证实阳性9份,排除生物假阳性1份。结论RPR梅毒筛查有生物假阳性,RPR阳性样本,再用敏感性高、特异性强的TP—ELISA进行证实,防止实验室梅毒检测的误诊。     

3种不同梅毒抗体检测方法在临床中的应用价值

目的：比较3种不同梅毒血清学实验方法在临床中的应用价值。方法：应用甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）、梅毒酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清标本中的梅毒螺旋体抗体。结果：TRUST、TPPA、ELISA的阳性率分别为86．67％、98．33％、98．89％。特异性分别为78．86％、96．57％、90.86％。同时发现ELISA检测时存在假阳性。结论：TRUST不适合作为梅毒的诊断。ELISA可作为输血和手术前检测的一种理想筛查方法。但对ELISA阳性标本应做TPPA检测，对ELISA检测阴性的标本则不需要TPPA确诊。     

梅毒的实验室诊断

目的：探讨梅毒螺旋体实验室诊断的方法。方法：梅毒螺旋体病原体的检测以及梅毒螺旋体的血清学检测（非特异反应素抗体检测和梅毒螺旋体特异性抗原的检测）的方法。结果：感染梅毒后可检出阳性结果的试验顺序通常是FTA-ABS试验→非特异性试验→TPHA试验，但在以早期诊断为目的情况下，可以几种方法同时进行，常用的是一种或两种非特异性试验和一种特异性试验联合检查。结论：一般选用VDRL和RPR试验与TPHA试验配合应用。     

梅毒抗体TRUST实验方法的改进

梅毒是一种可通过血液传播的性病，目前该病在我国呈上升趋势。检测梅毒螺旋体有2类血清学试验，其中一类是检测抗心磷脂非特异性抗体，检测方法有快速血浆反应索环状卡片试验（RPR）、甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）和酶联免疫吸附试验等。传统TRUST方法全靠手工完成，其缺点是加样时人为误差较大，实际用量不准确；     

ELISA及TRUST方法用于梅毒抗体检测的比较

目的比较梅毒检测的甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）和酶联免疫吸附试验（ELISA）两种方法的敏感性和特异性,选择一种更适合大批量母血和脐血标本的梅毒筛查方法。方法选择2007年6月～2007年12月天津市脐带造血干细胞库的母血和脐血标本共8005份（16010对）,同时用ELISA和TRUST方法进行检测,对任意一种方法检测出的阳性标本再用梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）的方法进行确认。结果TRUST法的阳性检出率是0．33％（52／16010）,ELISA法的阳性检出率是0．55％（88／16010）。52份TRUST法检测为阳性的标本中经TPPA确认为阳性的有41份,有11份为假阳性;88份EUSA法检测为阳性的标本中经TPPA确认为阳性的有87份,有1份为假阳性,（P〈0．05）。结论用ELISA作为检测脐血梅毒的初筛方法,能够确保临床脐血干细胞移植的安全。     

ELISA法检测梅毒抗体假阳性原因分析及其对策

目的分析讨论梅毒抗体经ELISA法检测后出现假阳性的原因并探讨其解决方法。方法选取梅毒患者1620例，将其分为老年组和中青年组，对其血清中的梅毒抗体采用ELISA法来进行检测，两组中检测结果为阳性的患者，再进一步使用TP-PA试剂来确诊。结果检测出老年组假阳性率为3．4％，中青年组假阳性率为1．2％，两组之间统计学差异明显（P＜0．05）。结论年龄为导致ELISA法检测梅毒抗体呈假阳性的重要因素之一，临床检测中应予以重视。